Overeating damages the spleen and stomach
食傷脾胃的原因,症狀與經絡,運用穴道及中藥加以改善!
雲端中醫編輯組- 最後更新:2025-02-08
食傷脾胃證是由於飲食不節制,導致食物積滯於中焦(即食滯中阻),進而引起脾胃受納、運化功能失常,以及氣機升降失調的一系列臨床表現。
中焦主要包括脾和胃,其中脾負責運化水穀精微,胃負責初步接受和容納食物。
如果飲食不規律或過量,容易損傷脾胃功能,導致食物無法正常消化吸收,積滯於中焦(脾、胃、肝、膽以及與消化系統)。
此時,可能出現食慾不振、厭食、嘔吐、腹脹、腹瀉等症狀。更進一步,脾胃氣機升降的失調還可能引發呃逆、噯氣、胃酸逆流等不適。

遠從《黃帝內經》內經就開始討論食傷脾胃證,主要原因包括以下幾點:
- 飲食不規律:長期飲食不規律,如饑餓時不及時進食,吃飽後仍暴飲暴食,或過度飲食無度,都會損傷脾胃,影響其正常功能(註1)。
- 過食肥甘厚膩、偏好特定味道:高脂肪、高糖類食物難以消化,若攝取過量,會導致脾胃運化失常,影響消化吸收功能。偏好特定味道也會導致脾胃失調。
- 嗜食生冷或過熱:生冷食物性質寒涼,容易損傷脾胃的陽氣,導致脾胃虛寒。反過來,食燥熱食物又易導致腸胃積熱,進而影響消化機能。
- 過多油膩或不潔飲食:油膩食物難以消化,容易導致脾胃壅滯,使消化功能減弱。此外,進食不潔食物可能導致脾胃受邪,引發胃腸不適或感染。
食傷脾胃證的主要症狀有以下幾點:
- 胃院脹滿疼痛:食滯中阻,氣機不暢,所以出現胃脘脹滿、疼痛。
- 拒按:胃脘部痞硬,按壓時感到不適。
- 嘔吐不消化食物:胃失和降,嘔吐不消化的食物。
- 胃酸逆流:胃氣上逆,出現胃酸逆流。
- 進食後更加不適:食滯中阻,吃東西之後感到更加不舒服。
- 吐後反而舒服:吐出不消化食物,則胃中暫時舒緩,所以嘔吐之後反而感到舒服。
- 噯氣:胃氣上逆,容易出現噯氣。
- 食慾不佳、厭食:脾胃受損,納化失常,所以食慾不佳、不想吃東西。
- 腸鳴腹痛:食滯中阻,氣機不暢,所以腸鳴腹痛。
- 腹瀉或大便秘結穢臭:脾胃失調,傳導失常,所以腹瀉或大便秘結、大便很臭。
- 舌苔厚膩:脾胃濕濁,故舌苔厚膩。
- 脈滑或弦滑:食滯中阻,氣機不暢,故脈滑或弦滑。
食傷脾胃證常見於古代中醫疾病如「胃痛」、「嘔吐」、「泄瀉」…等等。常常與「脾胃陽虛證」、「肝胃不和證」一起討論。

食傷脾胃證多為新病,治療及時即可痊癒。如果不加以治療時日過久,傷津脫液將導致脾胃虛弱造成「脾胃虛寒」之證,因此脾胃陽虛證可由脾胃氣虛發展而來,表現為「一派虛寒」之象。
「肝胃不和證」是因肝郁氣滯、疏洩失職,橫逆犯胃,氣機阻滯。食傷脾胃證主要因為飲食不節,食滯中阻,脾胃運化失常所致。前者無形之氣痛,後者為有形之實痛。
食傷脾胃證的治療原則是:消食導滯,健脾和胃。預防食傷脾胃證的方法,主要就是飲食有節,飢飽適度,避免暴飲暴食,少吃肥甘、生冷、油膩或不潔之物。保持心情舒暢,避免過度勞累,平時多活動不要久坐。
從古至今長壽的人都強調,飲食要有節度:「大凡食無定時,過饑和過飽,都易傷脾胃,脾胃損傷,則諸病叢生」。這將是善於養生者,預防所有疾病的基本功。
可別小看食傷脾胃證對身體的影響,2025年過年期間有會員就分享,她長期睡眠中斷,經常睡到一半醒來。
自從服用了「枳實消痞丸」之後,就明顯改善了,可見平常不運動,脾胃堆積了過多的食物,也會造成睡眠障礙。
註1:朱星.《內經》對食傷證治的論述及主要成就[J].貴陽中醫學院學報,2002
造成食傷脾胃的主要原因
了解3種常見致病因素
舌相與脈相
中醫診斷的重要指標
舌相
Tongue Characteristics
脈相
Pulse Characteristics
臨床症狀或疾病
常見的相關症狀表現
經絡型態分析
從經絡測量數據分析證候表現
食傷脾胃證經常是臨時產生的症狀,其經絡型態有多種可能性,主要見於脾經長期虛證者,脾胃功能不佳者較容易出現食傷脾胃證。
脾經在夏季容易出現虛證,冬季膽經與胃經都容易出現虛證,所以一年四季只要飲食不調,都有可能出現食傷脾胃證。
相關典籍
古代醫學典籍中的相關記載
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- 本文主要參考《中醫證候鑑別診斷學》所撰寫而成。
- 《景岳全書.雜證謨》:「傷食者,必惡食。」
- 《筆花醫鏡》:「食積者,肚腹必硬,膨脹拒按,吞酸噯腐,不思飲食,保和丸、大和中飲等消之。」
- 《金匱翼.卷二》「傷食與停食宜分兩項。傷食者,飲食自倍,腸胃乃傷,病在不及消化。停食不論食之多少,或當食而怒,或當食而病,在氣結而不能化也。治傷食宜偏重於食,或吐或下或消。若停食則偏重千氣,惟理氣而兼之以消,吐下之法不可用也。大都傷食當分上中下三焦,而停食則專在胃院也。」
- 《醫學正傳.胃院痛》篇:「致病之由,多因縱恣口腹,喜好辛酸,恣飲熱酒煎熬,復餐寒涼生冷,朝傷暮損,日積月深,……故胃院疼痛。」
- 《景岳全書.洩瀉》篇:「飲食不節,起居不時以致脾胃受傷,則水反為湮,谷反為滯,精華之氣不能輸化,乃致合污下降而瀉利作矣。」
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