基本資訊
方劑配方組成
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

黃芩
1 / 24神應比天膏中包含黃芩,主要原因有二:
- 清熱解毒: 黃芩味苦寒,善於清熱解毒,尤其對濕熱蘊結之症功效顯著。神應比天膏多用於治療皮膚病,而皮膚病多因濕熱、毒邪侵犯所致,故黃芩可有效清熱解毒,消炎止癢,改善皮膚病症。
- 涼血止血: 黃芩具涼血止血之效,可治療熱毒血瘀所致的出血症狀。皮膚病常伴隨出血、滲出等現象,黃芩可涼血止血,促進傷口癒合,減輕病症。

黃耆
2 / 24神應比天膏中包含黃耆,主要基於以下兩個原因:
- 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之功效。神應比天膏主要用於治療瘡瘍、癰疽等外感熱毒症,黃耆能增強機體抵抗力,促進創口癒合,抵禦外邪侵襲,故為方中重要藥物。
- 扶正祛邪: 黃耆補氣扶正,可增強機體免疫力,抵抗外邪,配合其他藥材,達到扶正祛邪的效果,更有利於瘡瘍的治療。

青皮
3 / 24神應比天膏中包含青皮,主要源於其以下兩方面的功效:
1. 理氣消積: 青皮性辛、苦,入肝、脾經,具有行氣止痛、消食化積之效。方中加入青皮,可助於疏肝理氣,消食導滯,緩解肝氣鬱結所致的腹部脹痛、消化不良等症狀。
2. 促進血液循環: 青皮具有活血化瘀之功,可促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有利於藥物的吸收和療效的發揮。
因此,神應比天膏中加入青皮,是為了更好地達到理氣消積、活血化瘀的目的,從而提高整體療效。

陳皮
4 / 24神應比天膏中包含陳皮,主要有以下兩方面原因:
1. 調和脾胃,理氣行氣: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。其辛香之氣可促進脾胃消化功能,而苦味則能降逆止嘔,有助於改善因脾胃不和、氣機不暢所致的症狀,如消化不良、腹脹、嘔吐等。
2. 促進藥物吸收,增強藥效: 陳皮具有疏通經絡、促進藥物吸收的作用。其辛香之氣可擴張血管,促進血液循環,有助於藥物成分更好地被吸收和利用,從而增強藥效。

烏梅
5 / 24神應比天膏方中使用烏梅,主要基於以下兩點原因:
1. 收斂止瀉:烏梅味酸性收斂,能澀腸止瀉,對於脾胃虛弱、久瀉不止、滑泄不止的症狀有顯著療效。此膏方多用於治療久瀉不止、腹瀉不止等病症,因此加入烏梅以收斂止瀉,固澀腸道。
2. 生津止渴:烏梅味酸甘,能生津止渴,潤肺清熱,對於口渴咽乾、暑熱傷津等症狀有很好的緩解作用。神應比天膏方中可能加入烏梅,以緩解由腸道疾病引起的口渴、津液不足等症狀。

訶子
6 / 24神應比天膏方劑中包含訶子,主要源於其獨特的藥性:
- 收斂止瀉:訶子味酸澀,性涼,入脾胃經,具有收斂止瀉的功效。方劑中加入訶子,可以有效緩解因脾胃虛弱、濕熱下注等原因引起的腹瀉,起到固澀止瀉的作用。
- 清熱解毒:訶子亦具有一定的清熱解毒功效,可用於治療濕熱蘊結、咽喉腫痛、口舌生瘡等症。神應比天膏方劑常用於治療一些熱毒性疾病,加入訶子可增強其清熱解毒功效,提高療效。

木鱉子
7 / 24神應比天膏中含有木鱉子,主要源於其以下兩點藥效:
- 消腫散結:木鱉子味苦性寒,具有消腫散結的功效,能有效治療腫瘤、瘰癧等疾病。
- 清熱解毒:木鱉子亦具清熱解毒之效,能治療熱毒熾盛所致的癰腫瘡毒、口舌生瘡等病症。
因此,神應比天膏中加入木鱉子,旨在結合其消腫散結與清熱解毒的藥性,達到治療相關疾病的效果。

山楂
8 / 24神應比天膏中加入山楂,主要基於以下兩點原因:
- 消食化積,活血化瘀:山楂味酸甘,性微溫,入脾、胃經。具有消食化積、活血化瘀的功效。方劑中若有積滯、瘀血等情況,山楂可協助消導積滯,促進血液循環,改善局部瘀血,達到治療目的。
- 增強藥效,協調藥性:山楂可增強其他藥材的功效,例如與川芎、當歸等活血化瘀藥材配伍,可加強活血化瘀效果。此外,山楂的酸味可中和某些藥材的燥烈之性,使藥性更溫和,減少副作用。

桃仁
9 / 24神應比天膏方中加入桃仁,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀:桃仁性味苦甘,入心、肺、肝經,具有活血化瘀、潤腸通便的功效。方劑中加入桃仁,可有效改善血瘀凝滯,促進血液循環,並減輕局部腫痛。
- 消腫止痛:桃仁具有消腫止痛的功效,可以緩解因血瘀凝滯導致的疼痛腫脹。在神應比天膏方中,桃仁與其他活血化瘀藥材共同作用,可有效緩解因外傷或其他原因導致的腫痛。

蘇木
10 / 24神應比天膏方中包含蘇木,主要基於其以下兩點作用:
- 活血化瘀,消腫止痛:蘇木味苦甘,性微寒,入心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之功效。對於跌打損傷、瘀血腫痛、骨折筋傷等病症,可有效促進血液循環,消除瘀血,緩解疼痛。
- 清熱解毒,涼血消斑:蘇木亦有清熱解毒、涼血消斑的作用,可治療熱毒瘡瘍、濕疹瘙癢、皮膚色素沉著等疾病。配合其他藥材,可增強整體療效,促進傷口癒合。
因此,蘇木在神應比天膏方中發揮著重要的作用,其活血化瘀、消腫止痛以及清熱解毒、涼血消斑的功效,有助於治療外傷疼痛、瘀血腫痛、皮膚病等症狀。

麝香
11 / 24神應比天膏中包含麝香,主要有以下兩個原因:
- 通經活絡,消腫止痛:麝香性溫,具有開竅醒神、活血化瘀、消腫止痛的功效。對於跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症狀,麝香能促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛,達到快速止痛的效果。
- 引藥入經,增強療效:麝香具有特殊的芳香氣味,能起到引藥入經的作用,使其他藥物的藥力更易滲透到病竈部位,提高藥效。因此,在神應比天膏中加入麝香,可以促進其他藥物的吸收和發揮作用,達到更好的治療效果。

三稜
12 / 24神應比天膏中含有三稜,主要原因如下:
- 破血消癥:三稜味苦辛,性溫,入肝經,具有破血消癥、行氣止痛之效。方劑中常與其他藥物配合,用於治療血瘀癥結、經閉痛經、癥瘕積聚等病症。
- 活血化瘀:三稜能活血化瘀,改善局部血液循環,有助於消除瘀血,減輕疼痛,促進組織修復。神應比天膏常用於治療跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等疾病,三稜的活血化瘀作用有助於藥物更好地發揮療效。

莪朮
13 / 24神應比天膏中包含莪朮,主要原因有二:
其一,莪朮性味辛溫,入肝脾經,具有破血消癥、行氣止痛之功效。該膏方主治婦科癥瘕積聚、經閉不通、乳房脹痛等症,莪朮可破除血瘀,消散積聚,改善氣血運行,從而達到治療目的。
其二,莪朮具有活血化瘀的功效,可促進血液循環,改善局部組織的供血狀態,有利於消除炎症,促進組織修復。對於婦科疾病,莪朮可有效緩解疼痛,改善癥狀,提高治療效果。

檳榔
14 / 24神應比天膏方中加入檳榔,主要有以下兩個原因:
- 驅風止痛: 檳榔味辛性溫,具有驅風止痛、消積化滯的功效。神應比天膏多用於治療風濕痺痛、筋骨疼痛等症,檳榔可以幫助驅散風寒濕邪,緩解疼痛。
- 活血通絡: 檳榔還具有活血通絡的作用,可以促進血液循環,改善局部組織的血液供應,從而達到消腫止痛的目的。對於風濕痺痛引起的局部瘀血腫脹,檳榔可以起到一定的改善作用。

白荳蔻
15 / 24神應比天膏方劑中包含白荳蔻,主要考量以下兩點:
- 化濕止嘔: 白荳蔻味辛性溫,具有化濕止嘔的作用。神應比天膏主要用於治療脾胃虛寒、氣滯痰阻所致的嘔吐,而白荳蔻能有效化解濕濁,理氣止嘔,協同其他藥材改善嘔吐症狀。
- 芳香醒脾: 白荳蔻具有芳香醒脾的功效,能促進脾胃的消化功能,改善食慾不振。此膏方中常加入一些燥濕利脾的藥物,而白荳蔻則能緩解這些藥物的燥性,避免對脾胃造成過度刺激,維持脾胃的正常運作。

黃柏
16 / 24神應比天膏中加入黃柏,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
黃柏性寒,味苦,入心、肝、腎三經,具有清熱瀉火、燥濕止癢、解毒殺蟲的功效。神應比天膏主要用於治療濕熱蘊結所致的皮膚濕疹、瘡瘍腫毒等症,而黃柏能清熱燥濕,使濕熱之邪散去,並能解毒殺蟲,防止感染加重。
此外,黃柏還能降低皮膚炎症反應,減輕瘙癢和疼痛,促進傷口癒合,因此是神應比天膏中不可或缺的藥材。

豬牙皂
17 / 24「神應比天膏」方劑中加入「豬牙皁」的原因主要有二:
一、 清熱解毒,消腫止痛: 豬牙皁性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於外傷感染、瘡瘍腫毒等病症,可起到清熱解毒、消腫止痛的作用。
二、 潤燥生肌,促進傷口癒合: 豬牙皁具有一定的潤燥生肌作用,可促進傷口癒合。對於燙傷、燒傷等外傷,可起到潤燥生肌、促進傷口癒合的作用。
總之,豬牙皁在「神應比天膏」方劑中起到清熱解毒、消腫止痛、潤燥生肌等作用,有助於治療外傷感染、瘡瘍腫毒等病症。

當歸
18 / 24神應比天膏中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便之效。膏方多用於氣血不足、虛寒體質,而當歸可改善氣血循環,促進血液生成,對於膏方補益氣血、溫陽固本具有重要作用。
- 潤燥生津: 當歸富含揮發油、氨基酸等營養成分,具有潤燥生津、滋養皮膚的功效。神應比天膏多用於滋補陰液、改善皮膚乾燥等症狀,加入當歸可增強膏方潤燥生津的效果,使膏方更具滋補功效。

沒藥
19 / 24神應比天膏方中包含沒藥,主要原因有二:
- 活血化瘀,消腫止痛: 沒藥味苦、辛,性溫,歸肝、脾經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。神應比天膏為治療跌打損傷、骨折、瘀血腫痛的常用方劑,沒藥可促進局部血液循環,加速瘀血消散,減輕疼痛。
- 生肌斂瘡,促進癒合: 沒藥亦有生肌斂瘡的作用,可促進傷口癒合,防止感染。神應比天膏中,沒藥與其他藥物相配伍,可有效促進傷口組織再生,加快傷口癒合速度。

乳香
20 / 24神應比天膏中加入乳香,主要基於以下兩個原因:
1. 活血化瘀:乳香性溫,具有活血化瘀、消腫止痛之效。其能促進血液循環,改善局部血液流通,有助於消散瘀血,緩解疼痛。
2. 促進傷口癒合:乳香亦具有生肌止痛的功效,能促進細胞再生,加速傷口癒合。對於外傷引起的疼痛、紅腫、瘀血等症狀,乳香能有效緩解。

昆布
21 / 24神應比天膏中加入昆布,主要是基於其軟堅散結、消痰利水的功效。昆布性寒,味鹹,入肝、腎經,具有軟堅散結、消痰利水之效。其富含豐富的碘元素,有助於促進甲狀腺激素合成,調節代謝,並能軟化痰液,利於排出。在神應比天膏中,昆布與其他藥材配合,可有效治療痰凝氣滯、胸悶氣短、瘰癧結核等症狀,達到軟堅散結、消痰利水、化痰止咳之目的。

巴豆
22 / 24「神應比天膏」中含有巴豆,主要原因有二:
一、拔毒生肌:巴豆性烈,味辛,具有拔毒生肌之效。對於外傷感染、瘡瘍腫毒等症,巴豆可以快速殺滅病菌,促進創口癒合。
二、活血化瘀:巴豆辛溫走竄,能通經活絡,化瘀止痛。對於瘀血阻滯、經絡不通所致的疼痛,巴豆能起到疏通經絡、活血化瘀的作用。
然而,巴豆毒性較大,需慎用,應遵醫囑,不可擅自使用。

穿山甲
23 / 24神應比天膏中包含穿山甲,主要原因有二:
一、活血化瘀: 穿山甲性味辛、微寒,具有活血化瘀、通經下乳的功效。神應比天膏常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛、乳汁不通等症,穿山甲可助其疏通經絡,消腫止痛,促進血液循環,達到治療目的。
二、消腫排膿: 穿山甲還具有消腫排膿的功效。神應比天膏也常用於治療瘡瘍腫毒、乳腺炎等病症,穿山甲可以幫助排膿消腫,加速傷口癒合。

甘草
24 / 24神應比天膏中含有甘草,主要原因如下:
- 調和藥性,緩解毒性: 甘草性味甘平,具有調和諸藥、解毒生津之功效。神應比天膏中多為辛辣燥烈之藥,甘草可減輕其毒性,避免傷及脾胃。
- 增強藥效,協同作用: 甘草能與其他藥材相互作用,增強其藥效。例如,甘草與黃芪配伍,可增強黃芪的補氣作用,使藥效更顯著。
因此,甘草在神應比天膏中起著重要的調和與增效作用,確保方劑的安全性及療效。

黃芩
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黃芩

黃耆
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黃耆

青皮
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青皮

陳皮
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陳皮

烏梅
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烏梅

訶子
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訶子

木鱉子
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木鱉子

山楂
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山楂

桃仁
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桃仁

蘇木
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蘇木

麝香
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麝香

三稜
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三稜

莪朮
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莪朮

檳榔
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檳榔

白荳蔻
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白荳蔻

黃柏
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黃柏

豬牙皂
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豬牙皂

當歸
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當歸

沒藥
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沒藥

乳香
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乳香

昆布
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昆布

巴豆
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巴豆

穿山甲
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穿山甲

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
神應比天膏的病因辨證分析:
從中醫病因辨證的角度來看,神應比天膏主要針對以下幾種病因所導致的病症:
一、內傷七情:
- 氣滯: 方中青皮、陳皮、三稜、莪朮、檳榔等藥物,主要針對怒、憂、思等情志不暢引起的肝氣鬱結、氣機阻滯。這些藥物具有疏肝理氣、行氣消脹的作用,能夠改善情志不遂導致的脅下、胸膛氣機不暢,氣滯血瘀的狀況。
- 血瘀: 許多藥物如桃仁、蘇木、麝香、三稜、莪朮、穿山甲、當歸、沒藥、乳香等,均具有活血化瘀的功效。內傷七情,特別是怒,容易導致氣滯血瘀。瘀血阻滯經絡,導致疼痛、腫塊等症狀。
- 氣虛: 黃耆補氣,針對因為長期情志不遂,或久病耗傷正氣,導致氣虛,運化無力,加重氣滯血瘀的情況。
- 情志影響脾胃:白荳蔻溫暖脾胃陽氣,改善情志不遂,影響脾胃運化,導致濕阻中焦的情況。
二、飲食不節:
- 食積: 山楂、檳榔、巴豆等藥物,主要針對飲食不節,暴飲暴食,導致的食積停滯。食積容易阻礙氣機,產生痰濕,進一步影響氣血運行。
- 濕阻: 白荳蔻、昆布等藥物,具有化濕行氣的作用。飲食不節,容易損傷脾胃,導致水濕內停,形成痰濕。痰濕阻滯經絡,影響氣血運行。
三、外感六淫 (間接影響):
雖然神應比天膏並非直接針對外感,但外感六淫,特別是風、寒、濕,可能間接加重內傷七情和飲食不節所導致的病情。例如,風寒之邪容易侵襲經絡,導致氣血凝滯;濕邪容易阻礙氣機,加重痰濕。
四、其他因素:
- 勞逸失度: 長期勞累或過於安逸,均可能導致氣血失調。
- 年老體衰: 隨著年齡增長,氣血逐漸衰退,容易出現氣滯血瘀等病症。
藥物治療原理分析:
神應比天膏的治療原理,是通過以下幾個方面來達到理氣行氣、活血化瘀、消腫止痛、止瀉止咳等多種功效的:
- 疏肝理氣,行氣止痛: 青皮、陳皮、三稜、莪朮等藥物,能夠疏肝理氣,行氣止痛,解除氣機阻滯,改善脅下、胸膛脹痛等症狀。
- 活血化瘀,消癥散結: 桃仁、蘇木、麝香、穿山甲、當歸、沒藥、乳香等藥物,能夠活血化瘀,消癥散結,改善瘀血阻滯,消除腫塊。
- 健脾消食,化積導滯: 山楂、檳榔、巴豆等藥物,能夠健脾消食,化積導滯,改善食積停滯,促進脾胃運化。
- 清熱解毒,燥濕瀉火: 黃芩、黃柏等藥物,能夠清熱解毒,燥濕瀉火,改善體內濕熱,消除炎症。
- 扶正祛邪,補氣固本: 黃耆補氣,甘草調和諸藥,增強機體抵抗力,促進病情恢復。烏梅收澀固澀,防止氣血過度耗散。
- 軟堅散結,化痰利濕: 昆布軟堅散結,檳榔、白荳蔻祛濕, 針對體內痰瘀互結,聚積成塊的情況。
- 通經止痛,活絡止痛: 麝香等藥物,有良好的通經活絡,止痛作用。
總結:
神應比天膏組方複雜,藥性偏于辛溫香竄,以理氣行氣、活血化瘀為主,兼顧清熱燥濕、健脾消食,補氣扶正。 其治療針對性強,主要針對內傷七情、飲食不節等病因導致的氣滯血瘀、痰濕阻滯等病理變化,是一種綜合性較強的治療方劑。使用時需要根據患者的具體病情,進行辨證論治,才能取得良好的療效。此外,由於方中含有巴豆等峻下藥,使用時需謹慎,注意用量及患者的身體狀況。
相同名稱方劑
神應比天膏,出處:《濟陽綱目》卷四十一。組成:黃芩(枯者)5錢,黃耆5錢,青皮5錢,陳皮(去白)3錢,烏梅(去核)8個,訶子皮2兩(火炮),木鱉子16枚(去殼),山楂子16個,桃仁24個,蘇木5錢,麝香少許,三棱(火煨)3錢半,莪朮(火煨)3錢半,槟榔3錢,白豆蔻3錢,黃柏3錢,牙皂3錢(去皮弦子),當歸尾1兩,沒藥3錢半,乳香2錢半,崑布5錢,巴豆霜5分,甘草2錢半,穿山甲16個(醋炙黃焦)。主治:男子、婦人氣聚,左右脅下及衝胸,優梁,或血塊,或氣結,酒色過度,有傷五臟致死,精神短少,肢體羸弱,並小兒大人,一切痞疾。
主治功效
神應比天膏傳統古代功效主治分析
此方主治「氣聚、血塊、氣結」等病理產物停留於脅下、胸腹的症狀,其病機與「肝脾氣滯血瘀」密切相關。古人認為「氣為血之帥」,氣機鬱滯日久則形成血瘀,進而結為痞塊(如脅下硬滿、衝胸脹悶)。此膏亦針對「酒色過度,五臟內傷」導致的虛實夾雜證,表現為精神萎靡、形體消瘦,反映氣血耗損與瘀滯並存的複雜病態。小兒與成人皆可應用,顯示其意在調理氣血通暢為核心,而非單純攻伐。
方劑組成邏輯與治療原理
行氣破滯:
- 青皮、陳皮、檳榔、白豆蔻擅理脾胃氣滯,化解「優梁」(胸腹痞悶);莪朮、三稜為「破氣消積」要藥,針對血氣互結之硬塊。
- 木鱉子、牙皂具辛散走竄之性,能通絡散結,助開泄鬱阻。
活血化瘀:
- 蘇木、桃仁、穿山甲(醋炙後增強入血分)直接活血通經,穿山甲尤善「穿透」積聚;乳香、沒藥為「血中氣藥」,既散瘀又止痛。
清熱燥濕:
- 黃芩(枯者偏瀉實火)、黃柏清下焦濕熱,對治「酒色過度」蘊熱;昆布鹹寒軟堅,輔助消散痰瘀互結之塊。
收斂固正:
- 烏梅、訶子皮收斂肺氣,防辛散藥耗氣;黃耆、當歸尾益氣養血,使攻邪不傷正。山楂消食化積,兼活血,與巴豆霜(峻下冷積)形成消導組合。
引藥透達:
- 麝香為「開竅通絡」關鍵,穿透力極強;巴豆霜雖量少,但助「斬關奪門」,推陳致新。
外敷機理推測
此膏以香油、黃蠟為基質,使藥性緩釋滲透。外敷脅下或患處,通過皮膚吸收直接作用於局部氣血瘀滯處。方中多味藥(如穿山甲、麝香)具「走竄」特性,配合木梳搔刮可增強藥力透入,促進氣血流通,從而「破結—行氣—活血」同步進行,契合「內病外治」思維。其組方體現「攻中寓補、散中兼收」的辨證智慧,適用於虛實互見之積聚證候。
傳統服藥法
黃芩(枯者)5錢,黃耆5錢,青皮5錢,陳皮(去白)3錢,烏梅(去核)8個,訶子皮2兩(火炮),木鱉子16枚(去殼),山楂子16個,桃仁24個,蘇木5錢,麝香少許,三稜(火煨)3錢半,莪朮(火煨)3錢半,檳榔3錢,白豆蔻3錢,黃柏3錢,牙皂3錢(去皮弦子),當歸尾1兩,沒藥3錢半,乳香2錢半,昆布5錢,巴豆霜5分,甘草2錢半,穿山甲16個(醋炙黃焦)。
上除麝香、沒藥、乳香、巴豆霜不入,將群藥(不見鐵器)為極細末,用清香油14兩、黃蠟2兩,熬至數沸,方將群藥末下入砂鍋內熬,滴水不散為度,方下麝香等四味,用瓷罐盛下。
量疾大小攤藥貼敷,遇癢時用木梳往來搔之。
注意事項及副作用
本方具有活血化瘀、消腫散結的功效,但孕婦慎用。
相關典籍
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