方劑組成解釋
參橘飲中包含人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣健脾: 人參為補氣之聖藥,能益氣補脾,增強人體正氣,提高免疫力。參橘飲針對脾胃虛弱、氣虛乏力之症,而人參能起到補虛扶正,增強脾胃運化功能的作用,有助於改善患者的消化吸收能力。
- 調和藥性: 橘皮性辛溫,偏燥,人參性甘溫,偏補,二者相配,可起到調和藥性、緩和燥性,避免橘皮燥性過於強烈,更適合脾胃虛寒或氣虛體弱的人服用。
參橘飲中加入白朮,主要基於以下兩個原因:
- 健脾益氣:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。參橘飲中包含橘皮,性辛味苦,可理氣化痰,但亦可能損傷脾胃。白朮的加入,可補脾胃之氣,防止橘皮過於燥烈,協調藥性,使藥效更佳。
- 固表止汗:白朮亦具固表止汗之功。參橘飲主要用於治療表虛自汗、氣虛乏力、心悸失眠等症,而白朮的加入可固護腠理,減少汗液流失,加強其療效。
參橘飲中加入橘紅,主要考量其以下兩點功效:
- 燥濕化痰: 橘紅性溫,味辛,入肺經,具有燥濕化痰之效。參橘飲中常配伍其他藥物,治療咳嗽痰多、胸悶氣促等症,而橘紅能有效去除肺部濕痰,改善呼吸道症狀。
- 理氣止咳: 橘紅亦有理氣止咳的功效,能舒緩氣管痙攣,減少咳嗽頻率。配合其他藥物,可有效緩解因肺氣鬱滯所致的咳嗽。
因此,參橘飲中加入橘紅,不僅有助於化痰止咳,更能理氣止咳,提高藥方治療呼吸道疾病的療效。
參橘飲中加入紫蘇葉,主要基於以下兩點原因:
- 疏風散寒,解表止咳: 紫蘇葉性微溫,味辛,具有疏散風寒、解表止咳的功效。參橘飲本身以參、橘皮等滋陰潤燥為主,加入紫蘇葉可提升藥性,增強其疏風解表功效,尤其適合風寒感冒引起的咳嗽、氣喘等症狀。
- 調和藥性,增強療效: 紫蘇葉不僅可疏風解表,還能理氣和中,有助於調和參、橘皮等藥物的寒涼性質,避免其過於寒涼,反而損傷正氣。同時,紫蘇葉的加入也能更好地配合其他藥物,發揮協同作用,提升藥效。
參橘飲中加入麥門冬,主要基於以下兩個原因:
- 滋陰潤肺,清熱生津: 參橘飲以滋陰清熱為主要功效,麥門冬性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩、生津止渴之效。與方中人參、橘皮等藥物配合,能更好地發揮清熱潤燥、生津止渴的功效。
- 緩解燥熱之弊: 參橘飲中包含一些辛溫的藥物,如人參、橘皮等,容易燥熱。麥門冬的滋陰作用,可平衡方中辛溫藥物的燥性,避免藥物過於燥烈,導致口乾舌燥、咽喉疼痛等副作用。
參橘飲中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,具有清熱瀉火、涼血止血的功效。參橘飲主治燥熱咳嗽,而黃芩可以清泄肺熱,降伏燥邪,有效緩解咳嗽症狀。
- 解毒消腫: 黃芩亦具解毒消腫之效。參橘飲中若存在熱毒壅滯,黃芩可以清熱解毒,消散腫脹,使病症更快痊癒。
總之,黃芩在參橘飲中起到清熱瀉火、解毒消腫的作用,與其他藥材共同發揮功效,達到治療燥熱咳嗽的目標。
參橘飲中加入竹茹,主要基於以下兩點原因:
- 清熱止嘔: 竹茹性寒,味甘,入肺經,具有清熱、化痰、止嘔的作用。參橘飲主要用於治療溼熱內蘊,嘔吐腹痛等症,竹茹能清熱解毒,降逆止嘔,協同其他藥物達到治療效果。
- 保護胃腸: 竹茹能保護胃腸黏膜,減少嘔吐的發生。參橘飲中含有橘皮,有理氣燥濕的作用,可能對胃腸造成一定的刺激,竹茹可以緩解此刺激,保護胃腸,減少副作用的產生。
總而言之,竹茹在參橘飲中起着清熱止嘔、保護胃腸的作用,是方劑中的重要組成部分。
參橘飲中加入生薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,和胃止嘔: 生薑性溫,具有溫中散寒、和胃止嘔的作用。參橘飲主治脾胃虛寒、寒邪內侵所致的嘔吐、腹痛、泄瀉等症,生薑可以溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解嘔吐,提升藥效。
- 協調藥性,增強功效: 生薑可以調和人參、橘皮等藥物的藥性,使藥力更加協調,更好地發揮治療作用。例如,人參性溫,橘皮性涼,生薑可以平衡兩者,避免寒熱之邪互相干擾。
總而言之,參橘飲中加入生薑,既可以溫中散寒,又可以協調藥性,有效提升整體療效。
參橘飲中加入茯苓,主要是為了其利水滲濕之效。茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,能健脾利濕,滲濕利水,並可寧心安神。
參橘飲以參、橘為主,用於治療脾胃氣虛、水濕內停所致的脘腹脹滿、食慾不振、肢體困重、小便不利等症。茯苓在此方中能協同參、橘之功效,加強利水滲濕的作用,有助於化解脾胃濕邪,使脾胃功能恢復正常,進而改善上述症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
參橘飲方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「妊婦惡阻,嘔逆不能食,六脈虛者」,即妊娠早期因氣血失調、脾胃虛弱所致的嘔吐噁心、飲食難進,並伴隨脈象虛弱的症狀。古代醫家認為,妊娠時衝脈之氣上逆,若脾胃本虛,則無法和降胃氣,導致嘔逆。此方兼顧補氣、化痰、和胃三大方向,以緩解孕婦惡阻之症。
組成與治療原理
1. 核心藥物配伍
- 人參(5分):補益脾肺之氣,扶助正氣,改善脈虛乏力。
- 白朮(5分):健脾燥濕,與人參協同增強脾胃運化功能,從根源減少痰濕生成。
- 橘紅(5分)、半夏(5分):
- 橘紅理氣化痰,偏行肺胃滯氣;
- 半夏降逆止嘔、化痰和胃,二者合用以降衝逆之氣,直接緩解嘔吐。
- 當歸(5分):養血和血,妊娠時陰血下聚養胎,易致上焦氣逆,當歸佐人參,氣血雙調。
- 砂仁(4分)、藿香(5分+1分):
- 砂仁醒脾化濕、理氣安胎;
- 藿香芳香化濁、和胃止嘔,兩者共奏調暢中焦氣機之效。
- 甘草(4分):調和諸藥,兼補中益氣。
2. 加減法之邏輯
- 肥人加竹瀝、薑汁:
- 「肥人多痰」,竹瀝清熱滑痰,薑汁溫中止嘔,針對痰濁內阻型惡阻加強化痰降逆。
3. 全方治療思路
- 補虛為本:人參、白朮、甘草補益中氣,針對「六脈虛」之病機。
- 化痰為標:橘紅、半夏、砂仁、藿香直接化解痰濕,降逆止嘔。
- 氣血兼顧:當歸養血,防嘔吐傷陰,契合妊娠生理特性。
此方結構嚴謹,虛實並調,體現了「健脾化痰、降逆安胎」的治療法則,符合中醫「標本兼治」的辯證邏輯。
傳統服藥法
人參5分,橘紅5分,白朮5分,半夏5分,當歸5分,藿香5分,甘草4分,砂仁4分,藿香1分。
肥人,加竹瀝45匙,薑汁2匙。
水煎服。
注意事項及副作用
- 孕婦服用參橘飲前,應先諮詢醫生。
- 參橘飲性溫,體質虛熱者不宜服用。
- 參橘飲不宜與溫補性中藥同用。
相關疾病
相同名稱方劑
參橘飲, 出處:《玉案》卷五。 組成:人參1錢5分,陳皮1錢5分,厚朴1錢5分,藿香1錢5分,白朮1錢5分,淡竹茹5分。 主治:妊娠惡阻,嘔吐,喜酸,惡食。
參橘飲, 出處:《胎産要訣》卷上。 組成:人參5分,橘紅5分,白朮5分,半夏5分,當歸5分,藿香5分,甘草4分,砂仁4分,藿香1分。 主治:婦人成孕兩三月,惡阻嘔逆,惡食,頭眩倦怠。
參橘飲, 出處:《盤珠集》卷下。 組成:人參、白朮(炒)、甘草(炙)、橘皮、當歸、白芍、藿香、香附(制)、茯苓。 主治:調血散鬱。主治:妊娠惡阻,氣血不足,轉致內鬱,鬱氣上衝於胃則嘔逆,血虛而心失所養則煩悶。
參橘飲, 出處:《會約》卷十四。 組成:人參1錢,白朮2錢,炙草1錢,橘紅1錢,紫蘇1錢,麥冬1錢,黃芩1錢,竹茹1錢,生薑1錢,廣香5分,茯苓1錢半。 主治:補氣清熱保胎。主治:妊婦惡阻,嘔逆不能食,六脈虛者。
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