三萸內消丸

三萸內消丸

SAN YU NEI XIAO WAN | 更多圖表

熱性指數

20

寒性指數

12

熱/寒比例

偏熱 (1.67)

複方歸經比例

肝經 19%
脾經 15%
胃經 12%
腎經 12%
肺經 11%
心經 11%
大腸經 7%
膽經 3%
膀胱經 2%
小腸經 2%
三焦經 1%
肝經
脾經
胃經
腎經
肺經
心經
大腸經
膽經
膀胱經
小腸經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

三萸內消丸中加入山茱萸,主要基於以下兩點:

  1. 滋陰補腎: 山茱萸味酸性溫,入肝腎經,具有補益肝腎、固澀精氣之效。方劑中以山茱萸配伍其他兩味萸藥,旨在溫補腎陽,固澀精氣,從根本上改善內消症狀,如盜汗、遺精、尿頻等。
  2. 收斂止瀉: 山茱萸性收斂,能固澀腸胃,減少津液外泄,對於因腎氣不足、脾虛不固所致的泄瀉症狀,具有良好的治療作用。

三萸內消丸中包含食茱萸,主要原因如下:

  1. 疏肝理氣,止痛消脹: 食茱萸性溫,味辛,入肝經,具有疏肝理氣、止痛消脹之效。其辛散之性,可行氣止痛,並能促進肝氣疏泄,解除肝鬱氣滯,達到止痛消脹的效果。
  2. 溫中散寒,止瀉止嘔: 食茱萸亦具有溫中散寒之效,可溫暖脾胃,緩解寒邪入侵引起的腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀。

總之,食茱萸在三萸內消丸中發揮著疏肝理氣、止痛消脹、溫中散寒的作用,有助於治療肝胃不和、氣滯血瘀引起的疼痛、脹滿等病症。

三萸內消丸中包含吳茱萸,主要基於其以下兩點功效:

  1. 溫中散寒止痛:吳茱萸性溫,味辛、苦,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、止痛消脹的功效。對於寒凝氣滯、胃脘疼痛、嘔吐腹瀉等症狀有較好的緩解作用。
  2. 降逆止嘔:吳茱萸可降逆氣,止嘔吐,對於脾胃虛寒、寒邪上逆所致的嘔吐、呃逆等症狀,亦有較好的療效。

因此,三萸內消丸中加入吳茱萸,旨在溫中散寒止痛、降逆止嘔,以達到治療胃寒疼痛、嘔吐腹瀉等症狀的目的。

三萸內消丸中包含桔梗,主要原因如下:

  1. 疏散風熱,宣肺止咳: 桔梗具清熱解毒、宣肺止咳之效,可幫助三萸內消丸清熱解毒,緩解肺熱所致的咳嗽、痰多等症狀。
  2. 利咽開音,通暢氣道: 桔梗能開宣肺氣,利咽開音,有助於改善咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,配合其他藥物共同作用,達到消炎止痛的效果。

總而言之,桔梗的加入能增強三萸內消丸清熱解毒、宣肺止咳、利咽開音的功效,使其更有效地治療熱邪壅肺、肺熱咳嗽、咽喉腫痛等疾病。

三萸內消丸是一種傳統中藥方劑,其主要用途是清熱解毒、消腫止痛。這方劑中的烏頭(即烏頭根,學名Aconitum carmichaelii)在方劑中的使用,主要是因為其具備一定的藥理特性。

烏頭在中醫理論中被認為具備通經活絡、散寒止痛的功效,對於一些因寒凝血滯引起的疼痛和腫塊有很好的緩解作用。此外,烏頭內含生物鹼,其劑量和炮製方式對藥效的發揮至關重要。符合三萸內消丸的設計,旨在為患者解除內部的寒凝、疏通經絡,促進氣血運行,並且達到消腫的效果。

然而,由於烏頭的毒性較強,因此在藥方中需謹慎用量,經過適當炮製以降低其毒性,並與其他藥材協同作用,以保證療效的安全性和有效性。這使得三萸內消丸在臨牀應用中能夠更好地發揮其獨特的療效。

三萸內消丸方中加入茴香,主要是為了其溫中理氣,散寒止痛的功效。

茴香性溫,味辛,入脾、胃經,能溫暖脾胃,促進消化,並可行氣止痛,緩解因寒氣凝滯導致的腹痛、腹脹等症狀。三萸內消丸主要用於治療寒凝氣滯所致的腹部脹痛、腹瀉等病症,而茴香的加入可助三萸溫中散寒,消脹止痛,增強方劑的療效。

三萸內消丸中加入沙苑子,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎固精:沙苑子性溫,味甘,歸腎經,具有補腎壯陽、固精止遺的功效。三萸內消丸以滋陰清熱為主,加入沙苑子可起到平衡陰陽、溫腎固精的作用,避免單純滋陰而導致腎氣虛弱、遺精滑泄等問題。
  2. 助益藥力:沙苑子本身有一定的抗炎作用,可與其他藥材協同增強藥效,更有效地達到清熱解毒、消腫止痛的目的。同時,沙苑子還能促進血液循環,改善局部組織供血,有利於藥物成分的吸收和作用。

三萸內消丸中加入青皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,消積止痛:青皮性辛,味苦,歸肝、脾經,具有疏肝理氣、消積止痛的功效。三萸內消丸主要治療肝胃不和,氣滯血瘀引起的脅肋疼痛、腹脹、消化不良等症。青皮加入其中,可疏肝理氣,使氣機通暢,緩解肝胃之氣鬱結,從而達到消積止痛的效果。
  2. 行氣降逆,和胃止嘔:青皮還能行氣降逆,和胃止嘔。對於因肝胃不和、氣逆上湧引起的嘔吐症狀,青皮可以起到行氣降逆,和胃止嘔的作用,幫助患者緩解嘔吐症狀,恢復胃腸功能。

三萸內消丸中加入肉桂,主要基於以下兩點:

  1. 溫陽散寒,助藥力達下焦: 肉桂性熱,入腎經,能溫陽散寒,促進藥力下達小腸,有效驅除寒濕,改善腹痛、腹瀉等症狀。
  2. 溫脾助運,促進消化: 肉桂亦能溫脾胃,促進脾胃運化,助消化吸收,改善寒濕所致的消化不良。

因此,肉桂的加入,既能提升藥效,又能平衡方劑寒涼之性,起到溫陽散寒、溫脾助運的作用,使藥物更有效地治療寒濕所致的腹痛、腹瀉等症。

三萸內消丸中加入川楝子,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,消積止痛: 川楝子味苦性寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、消積止痛的功效,能有效緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、消化不良、腹痛等症狀。
  2. 配伍相宜: 三萸內消丸以滋陰降火、清熱解毒為主,川楝子加入其中,既能緩解肝氣鬱結,又能促進藥物下行,協同其他藥物共同發揮功效,達到更好的治療效果。

三萸內消丸中加入桃仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀:桃仁性味苦甘,入心、肝、肺經,具有活血化瘀、潤腸通便的功效。方中三萸性溫燥,容易傷陰耗血,桃仁可補其不足,協調藥性,使藥物更易於滲透病竈,促進瘀血消散。
  2. 軟堅散結:桃仁還有軟堅散結的功效,可與三萸相輔相成,共同促進腫塊消散。尤其適用於血瘀阻滯導致的腫瘤、結節等症。

總之,桃仁的加入,不僅可以改善藥物的療效,還可以減輕藥物的毒副作用,使藥物更加安全有效。

三萸內消丸中加入枳實,主要基於以下兩點原因:

  1. 消積導滯:枳實味苦性寒,入脾胃經,具有破氣消積、行滯通便的功效。三萸內消丸主治肝氣鬱結、脾胃不和,導致脘腹脹滿、消化不良等症。枳實加入方中,可助於消解積滯,促進胃腸蠕動,使脾胃功能恢復正常。
  2. 行氣化痰:枳實具有行氣化痰的功效,可疏肝理氣,消除肝氣鬱結所致的胸悶氣短,並輔助三萸內消丸的其他藥物,共同起到化痰止咳的作用。

三萸內消丸中加入陳皮,主要有以下兩方面原因:

  1. 理氣化痰: 陳皮味辛性溫,入脾、肺經,具有理氣化痰、燥濕健脾之效。三萸內消丸以滋陰降火為主,但亦需兼顧脾胃功能,避免因藥物寒涼而影響消化,陳皮的加入可助脾胃運化,使藥力更易吸收。
  2. 調和藥性: 方中三萸皆性寒,陳皮則性溫,加入陳皮可中和藥性,避免過於寒涼,減少對脾胃的刺激,使藥效更溫和,更易被人體吸收利用。

三萸內消丸中加入木香,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,調和脾胃: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經。其能行氣止痛,疏肝解鬱,並能健脾和胃,促進消化。三萸內消丸以治療肝鬱脾虛,氣滯血瘀所致的月經不調、痛經等症為主。木香的加入,可有效疏肝理氣,調和脾胃,使氣血運行通暢,改善痛經等症狀。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 三萸內消丸中包含三七、川芎等活血化瘀藥物,木香的加入則能促進氣血流通,有助於藥物更好地發揮其活血化瘀、止痛的作用,從而提高藥效。

三萸內消丸中加入大腹皮,主要基於以下兩點原因:

1. 疏肝理氣,行氣止痛: 大腹皮味辛性平,入肝脾經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。三萸內消丸主治肝鬱氣滯、胸脅脹痛等症,大腹皮的加入可以幫助疏解肝氣鬱結,緩解胸脅疼痛。

2. 燥濕化痰,健脾消積: 大腹皮還能燥濕化痰、健脾消積,對於因濕痰停滯而引起的胸悶、腹脹等症也有改善作用。三萸內消丸中其他藥物如山萸肉、吳茱萸等也具有燥濕化痰的作用,大腹皮的加入可以增強藥效。

三萸內消丸中加入五味子,主要是基於其收斂固澀、補益脾腎的功效,與方劑整體功效相輔相成。

三萸內消丸主治脾腎虛寒、肝氣鬱結所致的腹痛、泄瀉、腰膝酸軟等症狀。五味子味酸甘,入肺、腎、心經,具有收斂固澀、補益脾腎之效。其收斂固澀可止瀉止痛,補益脾腎可溫暖脾腎,從而達到緩解腹痛、止瀉、改善腰膝酸軟等症狀,與三萸內消丸的整體功效相得益彰。

三萸內消丸的組成中包含海藻,主要基於以下原因:

  1. 軟堅散結: 海藻味鹹性寒,具有軟堅散結、消痰化瘀之效。三萸內消丸以治療肝鬱氣滯、痰濕凝結所致的乳房腫塊為主,海藻能有效化解乳房內的痰濕凝結,促進腫塊消散。
  2. 利水消腫: 海藻亦具有利水消腫的作用。乳房腫塊常伴有局部水腫,海藻可利水滲濕,消退水腫,減輕腫塊的壓迫感,輔助治療乳房疾病。

三萸內消丸中加入延胡索,主要考量其以下兩點功效:

  1. 活血止痛:延胡索味苦辛,性溫,入肝、脾經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。三萸內消丸主要用於治療肝鬱氣滯、血瘀不通所致的脅肋疼痛、胸悶、月經不調等症。延胡索的活血止痛作用,有助於改善氣血運行,緩解疼痛。
  2. 疏肝解鬱:延胡索能疏肝解鬱,與方中其他藥物如柴胡、香附等協同作用,共同起到疏肝理氣、行氣止痛的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「三萸內消丸」分析

傳統古代功效主治

此方主治「腎虛受邪,結成寒疝」,表現為陰囊偏墜腫痛、痛引臍腹,或生瘡瘍、時滲黃水。此證主要因腎陽不足、寒邪凝滯肝脈,導致氣滯血瘀、水濕停聚而成。

組成邏輯與治療原理

  1. 溫補腎陽,散寒止痛

    • 三萸(山茱萸、食茱萸、吳茱萸):山茱萸補益肝腎、固精;食茱萸、吳茱萸性溫,散寒止痛,尤善下行暖肝溫腎。
    • 肉桂、茴香:溫腎助陽,散下焦寒邪,兼行氣止痛。
    • 川烏:大辛大熱,逐寒濕、通經絡,針對寒疝冷痛。
  2. 疏肝理氣,活血化瘀

    • 青皮、陳皮、木香:疏肝破滯、理氣寬中,化解寒濕氣滯。
    • 川楝子、延胡索(金鈴子散):清肝熱、行氣活血,止痛效果顯著。
    • 桃仁、枳實:破血逐瘀、消積導滯,針對瘀血阻絡。
  3. 利水消腫,軟堅散結

    • 大腹皮、海藻:行氣利水、軟堅化痰,針對陰囊水腫或瘡瘍滲液。
    • 蒺藜:疏肝散結,兼祛風止癢,輔助處理瘡瘍。
  4. 斂肺固腎,調和藥性

    • 五味子:酸收固澀,防止溫散過度,兼益腎氣。
    • 桔梗:宣肺氣、載藥上行,使藥力分布均勻。

配伍特點

  • 溫散結合:以大量辛熱藥(吳茱萸、川烏、肉桂)為主,散寒力強,佐以川楝子、海藻等清熱軟堅藥,避免過燥。
  • 氣血同調:既用行氣藥(茴香、木香)通滯,亦用活血藥(桃仁、延胡索)化瘀,符合「寒疝多兼氣滯血瘀」的病機。
  • 標本兼顧:補腎(山茱萸)與祛邪(海藻、大腹皮)並用,改善本虛標實之證。

總結

此方通過溫腎散寒、行氣活血、利水消腫的綜合作用,治療寒疝陰腫。其組方嚴謹,針對下焦寒濕氣血壅滯的病機,體現「寒者熱之」「結者散之」的治法思想。

傳統服藥法


山茱萸2兩,食茱萸2兩,吳茱萸2兩,桔梗2兩,川烏2兩,茴香2兩,蒺藜2兩,青皮2兩,肉桂2兩,川楝2兩,桃仁1兩,枳實1兩,陳皮1兩,木香1兩半,大腹皮2兩半,五味子2兩半,海藻2兩半,延胡索2兩半。
上為末,酒為丸,如梧桐子大。
每服30丸,空心溫酒送下。

注意事項及副作用


三萸內消丸具有溫腎散寒、消腫止痛的功效,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


慢性腎衰竭睪丸疼痛腫脹

相同名稱方劑


三萸內消丸, 出處:《醫部全錄》卷二○四。 組成:山茱萸2兩,食茱萸2兩,吳茱萸2兩,桔梗2兩,川烏2兩,茴香2兩,蒺藜2兩,青皮2兩,肉桂2兩,川楝2兩,桃仁1兩,枳實1兩,陳皮1兩,木香1兩半,大腹皮2兩半,五味子2兩半,海藻2兩半,延胡索2兩半。 主治:腎虛受邪,結成寒疝,陰囊偏墜,痛引臍腹,或生瘡瘍,時出黃水。

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