二萸散

二萸散

ER YU SAN | 更多圖表

熱性指數

15

寒性指數

14

熱/寒比例

中性 (1.07)

複方歸經比例

肝經 19%
腎經 16%
胃經 14%
肺經 14%
脾經 11%
心經 11%
膀胱經 4%
大腸經 2%
小腸經 2%
膽經 2%
肝經
腎經
胃經
肺經
脾經
心經
膀胱經
大腸經
小腸經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

二萸散中包含吳茱萸,主要源於其辛溫燥濕、降逆止嘔之效。吳茱萸性熱,入肝、脾、胃經,擅長溫中散寒、止嘔降逆。其辛溫之性可溫暖脾胃,燥濕之效可祛除寒濕,並能降逆止嘔,對於脾胃虛寒、寒濕內阻導致的嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀具有良好療效。因此,二萸散中加入吳茱萸,可增強其溫中散寒、降逆止嘔之功,達到更好的治療效果。

二萸散中包含山茱萸,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫腎固精:山茱萸性溫,味酸,歸肝、腎經,具有補益肝腎、固澀精氣的功效。二萸散以溫腎固精為主要功效,而山茱萸恰好能起到溫腎補精的作用,有助於治療腎虛引起的遺精、滑精等症狀。
  2. 斂陰止汗:山茱萸亦能斂陰止汗,對於腎虛導致的盜汗、自汗等症狀有輔助療效。二萸散中的另一味藥材——吳茱萸,也具備溫腎止汗的功效,兩者相輔相成,共同發揮止汗作用。

二萸散中包含川楝子,主要原因有二:

  1. 疏肝理氣,止痛消積: 川楝子苦寒,入肝經,具有疏肝理氣、止痛消積的功效。二萸散常用於治療肝氣鬱結、脾胃不和所致的脘腹疼痛、食積不消等症。川楝子可助其疏肝解鬱,消食止痛,提高療效。
  2. 配合其他藥物,協同作用: 二萸散中其他藥物,如吳茱萸、肉桂等,具有溫中散寒、理氣止痛的功效。川楝子與之配合,可起到寒熱並用、疏肝解鬱、溫中散寒的作用,達到整體治療效果。

二萸散中加入白蒺藜,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛:白蒺藜性平,味苦辛,入肝經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。二萸散以滋陰降火為主,加入白蒺藜可協同疏肝理氣,緩解肝氣鬱結,進而達到止痛的效果。
  2. 活血化瘀,消腫止痛:白蒺藜還具有一定的活血化瘀功效,可改善局部血液循環,促進瘀血消散,進而減輕疼痛。這對於一些因氣滯血瘀引起的疼痛症狀,如脅肋脹痛、乳房脹痛等,有一定的緩解作用。

二萸散中加入海藻,主要基於以下兩點原因:

  1. 軟堅散結: 海藻性寒,味鹹,入肝、腎經,具有軟堅散結之效。二萸散以滋陰清熱為主,而海藻的加入可助於消散肝腎之鬱結,避免陰虛火旺,使藥效更加全面。
  2. 利水消腫: 海藻還具利水消腫之功,可配合二萸散中其他藥材,共同達到清熱利濕、消腫止痛的效果。尤其對於因濕熱阻滯所致的淋症、水腫等症狀,海藻的加入可起到輔助作用。

二萸散中包含延胡索,主要基於以下原因:

  1. 活血止痛: 延胡索味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有活血化瘀、行氣止痛之效。二萸散主治寒凝血瘀、經脈不通所致的疼痛,而延胡索能有效緩解疼痛,促進血液循環,改善經脈阻滯。
  2. 疏肝解鬱: 延胡索還有疏肝解鬱的功效。二萸散中常配合柴胡、香附等疏肝解鬱藥物,共同達到疏肝理氣、緩解肝鬱氣滯之功效。

二萸散方中加入桔梗,主要是為了宣肺利咽,幫助藥物更有效地到達病竈。

桔梗性味辛溫,入肺經,具有宣肺、利咽、排膿之功效。二萸散主要用於治療風寒咳嗽、痰多粘稠、咽喉腫痛等症狀,而桔梗能疏散風寒,促進痰液排出,並減輕咽喉腫痛,與二萸散中其他藥物相輔相成,共同達到治療效果。

二萸散中加入青皮,主要出於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛:青皮味苦辛,性溫,入肝經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。二萸散中加入青皮,可助於疏通肝氣,緩解肝鬱氣滯所致的脅肋疼痛、胸悶不舒等症狀。
  2. 消食導滯,健脾開胃:青皮亦能消食導滯,健脾開胃,對於脾胃虛弱、食積不消者也有輔助作用。二萸散中加入青皮,可協同其他藥物,起到健脾開胃、促進消化吸收的作用,緩解消化不良帶來的不適。

二萸散中加入茴香,主要出於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,理氣止痛: 茴香性溫,味辛,入肝、脾經,具有溫中散寒、理氣止痛的功效。二萸散以溫腎陽、補命門為主要功效,而茴香的加入可增強其溫中散寒作用,緩解因寒邪入侵導致的腹痛、腹瀉等症狀。
  2. 行氣化濕,助藥力: 二萸散中常配伍一些滋補性藥物,如熟地、山萸肉等,而茴香的加入可以幫助這些藥物更好地發揮作用,促進藥物的流通和吸收,達到更好的療效。

二萸散中加入五味子,主要基於以下兩點原因:

  1. 斂肺止咳:五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有收斂肺氣、止咳化痰的功效。二萸散以滋陰降火為主,而五味子的收斂作用可防止滋陰過度導致肺氣虛弱,並輔助止咳化痰,使治療更為全面。
  2. 固澀精氣:五味子能益氣固精,收斂元氣,可防止滋陰藥物過度滋潤而耗損腎精,有助於維持陰陽平衡。

綜上所述,五味子在二萸散中的加入,既能增強止咳化痰效果,又能固澀精氣,避免滋陰過度,使整體方劑療效更佳。

二萸散中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,佐以滋陰降火: 茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。二萸散主治肝火犯肺、熱痰壅肺之證,而茯苓可健脾利濕,有助於化解痰濕,佐以滋陰降火,減輕肝火對肺的灼傷。
  2. 調和藥性,增強療效: 二萸散中含有較多苦寒之藥,如黃芩、山梔子等,茯苓性平,加入方中可調和藥性,避免寒涼過甚傷脾胃,同時亦能更好地發揮其他藥物的功效。

中藥方證辨證推理


主治功效


二萸散傳統古代功效主治分析
此方主治「茄病」,即產後子宮或胞宮下墜之症(又稱「陰茄」)。古醫籍中「茄病」多因產後氣血虧虛、中氣下陷,或寒濕凝滯、肝脈瘀阻所致,表現為下腹墜痛、陰部腫物突出,甚則牽引腰痛。方以溫肝散寒、理氣活血為主,佐以收斂固脫,契合產後胞宮失攝、寒凝氣滯之病機。

組成邏輯與治療原理

  1. 溫肝散寒,調理下焦

    • 君藥:吳茱萸(吳萸)辛熱,直入肝經,散寒止痛;山茱萸(山萸)酸溫,補肝腎、固胞宮,二萸合用,一散一收,溫攝並施。
    • 臣藥:小茴香、青皮、川楝子助吳萸疏肝理氣;白蒺藜疏肝袪風,兼緩筋脈拘急。此組藥針對肝氣鬱滯、寒凝下焦之核心病機。
  2. 活血通絡,軟堅散結

    • 延胡索活血行氣止痛;海藻咸軟散結,針對「茄病」局部氣血瘀阻、腫物突出之標證。
  3. 升降氣機,固攝下元

    • 桔梗開提肺氣,與茯苓健脾滲濕相配,調暢三焦氣機;五味子酸收固澀,助山萸斂降浮脫之氣,防下墜之勢。
  4. 米湯送服護胃氣

    • 米湯甘平補中,顧護產後虛弱之脾胃,助藥力溫行而不傷正。

綜論
全方以「溫肝活血、升降固脫」為法,既疏解肝經寒凝氣滯,又調理中焦氣機升降,佐以收斂固攝,標本兼顧。其組方思路體現「攻補兼施」之則,尤重肝經與下焦關係,符合傳統醫學「產後多虛多瘀」及「肝主筋、繫胞宮」之理論。

傳統服藥法


吳萸1錢,山萸1錢,川楝子1錢,白蒺藜9分,海藻8分,延胡索8分,桔梗8分,青皮8分,小茴7分,五味7分,茯苓5分。
米湯調下。
有兒胞下後,名曰茄病。

注意事項及副作用


二萸散具有散寒止痛、化痰利水的功效,但是孕婦、哺乳期婦女、小兒、體虛者慎用。

相同名稱方劑


二萸散, 出處:《婦科玉尺》卷三。 組成:吳萸1錢,山萸1錢,川楝子1錢,白蒺藜9分,海藻8分,延胡索8分,桔梗8分,青皮8分,小茴7分,五味7分,茯苓5分。 主治:茄病。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...