
鎮心爽神湯
ZHEN XIN SHUANG SHEN TANG | 更多圖表
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (2.67)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
「鎮心爽神湯」方劑中加入石菖蒲,主要基於其開竅醒神、化濕健脾的藥性。
石菖蒲氣味辛溫,入心、脾經,能開竅醒神,對於心神不寧、精神恍惚、失眠健忘等症狀有良好療效。同時,石菖蒲亦具有化濕健脾的功效,可改善脾胃濕困所致的胸悶不舒、食慾不振等問題。
因此,石菖蒲在「鎮心爽神湯」中,不僅能安神定志,更能健脾化濕,達到舒心悅神的功效。
鎮心爽神湯中加入甘草,主要原因如下:
- 緩和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性及副作用的作用。此湯方可能包含其他性味較烈或偏寒涼的藥材,甘草能調和其性,避免藥性過於強烈,更利於患者服用。
- 益氣健脾: 甘草能益氣補脾,增強身體的抵抗力,有助於提升精神狀態,緩解因心神不安所致的疲倦乏力。
甘草的加入,不僅能減輕藥物的副作用,更能增強藥效,使鎮心爽神湯的療效更佳。
鎮心爽神湯中包含人參,主要原因如下:
- 補氣益血,安神定志:人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有補氣益血、健脾益肺、寧心安神的功效。對於心神不寧、心悸失眠等症狀,人參可以起到補益心氣、安神定志的作用,從而達到鎮心爽神的效果。
- 提高機體免疫力:人參可以提高機體的免疫力,增強對疾病的抵抗力,對於心神不安、精神疲乏等症狀,人參可以起到緩解疲勞、提高精神狀態的作用,從而達到爽神的效果。
鎮心爽神湯中加入赤茯苓,主要有以下兩點原因:
- 寧心安神,健脾益氣:赤茯苓性平味甘,入心、脾經,具有寧心安神、健脾益氣的功效。茯苓能化解心脾濕熱,有助於改善因濕熱內蘊導致的心神不寧、失眠多夢等症狀,同時也能增強脾胃功能,使氣血充足,更能穩定心神。
- 利水滲濕,健脾利濕:赤茯苓具利水滲濕之效,能將體內多餘的水分排出,減少濕氣對心脾的影響,進一步促進心神安定。此功能也有助於改善脾胃運化功能,利於吸收營養,為心神提供充足的能量。
鎮心爽神湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 養血安神: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有養血活血、調經止痛、安神之效。對於心神不寧、失眠多夢、心悸氣短等症狀,當歸能補血益氣,滋養心神,達到安神定志的作用。
- 活血化瘀: 當歸還具備活血化瘀的功效,能改善血液循環,疏通經絡,對於心脈瘀阻、血脈不通所致的心慌、胸悶等症狀,也能起到一定的緩解作用。
綜上所述,當歸在鎮心爽神湯中起到養血安神、活血化瘀的功效,有助於改善心神不安、心悸失眠等症狀。
「鎮心爽神湯」方劑中使用天南星,看似矛盾,實則有其道理。
天南星性味辛溫,入脾、肺經,具有燥濕化痰、祛風止痙的功效。其「燥濕化痰」作用能清除痰濁阻滯心神,而「祛風止痙」作用則能平息心神不安,故可治療痰迷心竅、神志恍惚、驚悸失眠等症。
雖然天南星有毒性,但經炮製後毒性可減,且臨牀使用時多配合其他藥物,以緩解其毒性,並加強療效。因此,在「鎮心爽神湯」中使用天南星,是為了其獨特功效,並非一味追求其「鎮心」作用,而是針對特定病症的綜合考慮。
鎮心爽神湯中加入橘皮,主要是利用其理氣解鬱、燥濕化痰的功效,以達到舒緩心神、提振精神的效果。
橘皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。其理氣解鬱之功,可以疏通心肺之氣,消除鬱結,使心神安定。而燥濕化痰的作用,則能祛除痰濕阻滯,暢通心肺之氣,進而達到提神醒腦的效果。
因此,橘皮的加入,既可緩解心神不安,又可化解痰濕,有助於整體方劑達到鎮心爽神之效。
鎮心爽神湯中加入山藥,主要基於其以下兩點藥性:
- 健脾益氣,養心安神:山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有健脾益氣、滋陰補腎的功效。脾主運化,氣血生化之源,脾氣健運,則心神安定;腎精充盈,則心神安寧。山藥能補益脾腎,使氣血充盈,心神安定,從而達到鎮心爽神之效。
- 固精止遺,益智健腦:山藥還有固精止遺、益智健腦的作用。心腎相交,腎精不足,則心神不安,容易出現心悸失眠、健忘等症。山藥能補腎益精,改善腎精不足,從而達到鎮心爽神、益智健腦的功效。
鎮心爽神湯中加入紫菀,主要基於以下兩點原因:
- 潤肺止咳,化痰平喘: 紫菀性微溫,味辛,入肺經,具有潤肺止咳、化痰平喘的功效。心神不安常伴有咳嗽痰多、呼吸不暢等症狀,紫菀能有效緩解這些症狀,使心神安定。
- 清熱解毒,疏風散邪: 紫菀亦具清熱解毒,疏風散邪之效。心神不安常因熱邪擾心、風邪侵襲所致,紫菀可清熱解毒,散風邪,消除病邪對心神的影響,達到鎮心爽神之效。
鎮心爽神湯中包含半夏,主要基於以下兩個原因:
- 降逆止嘔: 半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有降逆止嘔、化痰散結的功效。方中若出現心神不寧、煩躁不安等症狀,多因痰濁阻滯心神、氣機逆亂所致。半夏可以化解痰濁,降逆止嘔,使心神安寧,解除煩躁。
- 燥濕健脾: 半夏兼具燥濕健脾之效。若心神不寧伴隨脾胃虛弱、濕氣困脾等情況,半夏可以燥濕健脾,增強脾胃運化能力,從而改善心神不寧的症狀。
鎮心爽神湯中加入川芎,主要是因為其具備以下兩項特性:
- 行氣止痛,活血化瘀: 川芎味辛、性溫,具有疏散風寒、活血化瘀、止痛的作用。可改善心神不寧、頭昏腦脹等症狀,並緩解因氣血運行不暢導致的胸悶、心悸等不適。
- 升清降濁,開竅醒神: 川芎能通達上焦,具有升清降濁的功效,可使心神安定,神志清明,並能促進血液循環,改善腦部供血,達到醒神的作用。
因此,川芎在鎮心爽神湯中起到行氣活血、開竅醒神的作用,有助於改善心神不寧、頭昏腦脹、心悸等症狀,達到鎮心爽神之效。
鎮心爽神湯中加入五味子,主要基於其寧心安神及益氣生津的功效。
五味子味酸甘,性溫,入心、肺、腎經。其酸味可收斂心氣,緩解心悸、失眠等症狀;甘味可補益心脾,振奮精神;溫性則可溫補心陽,改善心神不寧。此外,五味子還有益氣生津之效,可改善因氣虛、津液不足引起的煩躁、口渴等症狀。
綜上所述,五味子在鎮心爽神湯中可起到寧心安神、益氣生津的作用,有助於改善心神不寧、失眠、煩躁等症狀。
鎮心爽神湯中加入細辛,主要基於以下兩點:
- 溫經散寒,醒神開竅: 細辛性溫,入肺、腎經,具有溫經散寒、通竅醒神之效。對於因寒邪阻滯心經,導致心神不寧、頭昏腦脹、精神萎靡等症狀,細辛可溫散寒邪,恢復心神功能,達到安神醒腦之效。
- 配合其他藥物,增強療效: 鎮心爽神湯中往往還會搭配其他溫通心經、寧心安神的藥物,如遠志、茯苓、酸棗仁等。細辛與這些藥物配合,可相輔相成,協同作用,更有效地達到鎮心爽神之效。
鎮心爽神湯中加入柏子仁,主要基於其寧心安神、滋陰潤燥的功效。柏子仁味甘性平,入心、腎經,能緩解心神不寧、失眠多夢、心悸不安等症狀。同時,柏子仁亦能滋養腎陰,潤澤腸道,改善因燥熱引起的口乾舌燥、便祕等問題。因此,在鎮心爽神湯中加入柏子仁,有助於平心安神,改善因心腎不交、陰虛火旺所致的失眠、心悸、煩躁等症狀,達到鎮心爽神的效果。
「鎮心爽神湯」中加入枸杞子,主要基於其以下兩點功效:
- 滋補肝腎,寧心安神: 枸杞子性平味甘,入肝腎經,具有滋陰補腎、益精明目的功效。肝腎精血充盈,則心神安定,可有效改善心神不寧、失眠多夢等症狀。
- 養血明目,增強體質: 枸杞子亦可補益氣血,改善面色蒼白、視力模糊等症狀,從而提升整體體質,進一步促進心神安寧。
因此,枸杞子在「鎮心爽神湯」中,不僅能直接安神定志,更能通過補益肝腎、養血明目等作用,從根本上改善心神不寧的病症。
鎮心爽神湯中包含酸棗仁,主要原因有二:
一、酸棗仁性味甘酸,入心、脾經,具有養心安神、斂汗止盜之效。酸棗仁可緩解心神不寧、失眠多夢、心悸不安等症狀,有助於安神定志,改善睡眠品質。
二、酸棗仁可與方中其他藥材協同作用,加強鎮心安神之效。例如,與茯苓、甘草等藥材配伍,可健脾益氣,滋養心脾,增強體質,從而達到更佳的鎮心安神效果。
鎮心爽神湯中加入通草,主要基於以下兩點原因:
1. 通竅利濕: 通草性味甘淡,入肺、膀胱經,具有通利水道、宣通氣機的功效。對於心神不寧、煩躁不安等症狀,通草有助於疏通心包經絡,利濕化濁,從而達到安神定志的效果。
2. 清熱解毒: 通草亦具清熱解毒之效,可以清熱除煩,改善因心火亢盛或濕熱內蘊所導致的心煩不寐、神志恍惚等症狀。
「鎮心爽神湯」中包含麥門冬,主要基於以下兩點原因:
一、滋陰養心: 麥門冬性寒,味甘,歸心、肺、胃經,具有滋陰潤肺、養心安神之功效。對於心陰不足、心神不寧、煩躁不安等症狀,麥門冬能起到滋陰養心、鎮靜安神的作用,有助於緩解心悸、失眠、多夢等症狀。
二、清熱生津: 麥門冬還有清熱生津的作用,對於因熱邪內擾而引起的口乾舌燥、心煩失眠等症狀,也能起到一定的緩解作用。
總而言之,麥門冬在「鎮心爽神湯」中發揮著滋陰養心、清熱生津的功效,有助於改善心神不寧、煩躁失眠等症狀,達到鎮心爽神之效。
「鎮心爽神湯」中加入覆盆子,主要原因如下:
- 安神定志: 覆盆子性甘酸溫,入心、肝經,具有養心安神、益腎固精之效。其可滋養心血,緩解心神不安、失眠多夢等症狀,有助於鎮定心神,舒緩壓力。
- 調和氣血: 覆盆子可補益肝腎,促進氣血運行,有助於改善因氣血不足而導致的頭暈目眩、心悸不寧等症狀。
因此,覆盆子在「鎮心爽神湯」中起到安神定志、調和氣血的作用,有助於改善心神不寧、失眠多夢等症狀,達到鎮心爽神之功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
鎮心爽神湯之傳統功效主治分析
本方主治「心腎不交,上盛下虛」所致諸症,具體表現為:
- 心神不寧:如「心神恍惚,多驚悸」,此因心火亢於上,不能下交於腎,神失所養,故見慌亂、易驚。
- 下元不固:如「小便頻數,遺洩白濁」,乃腎水虧虛於下,失於封藏,導致膀胱失約、精關不固。
- 水火失濟:心腎陰陽失衡,虛火擾神而腎寒不攝,形成上熱下寒之病理格局。
方劑組成邏輯與治療原理
一、安神定志為核心
- 酸棗仁、柏子仁:養心陰、益肝血,直接安神定悸。
- 石菖蒲、遠志(雖未列,但紫菀可佐):化痰開竅,交通心腎,使神志清明。
- 麝香(後入):通竅醒神,增強諸藥上行達心之力。
二、調和心腎為關鍵
- 人參、麥冬、五味子(生脈散變方):益氣養陰,使心氣足而神自安,腎陰得充則虛火降。
- 枸杞子、覆盆子:補腎固精,針對下虛之遺洩白濁。
- 茯苓、通草:利濕通淋,分利水濕而不傷正,佐治小便頻數。
三、化痰濕以暢氣機
- 半夏、南星、橘皮:燥濕化痰,針對上盛可能夾雜的痰濁,防其蒙蔽心竅。
- 細辛、川芎:辛溫走竄,活血通絡,助氣血上榮於腦,亦防痰瘀互結。
四、整體配伍特點
- 標本兼顧:補養心腎為本(人參、枸杞),化痰開竅為標(南星、菖蒲)。
- 動靜結合:酸棗仁、五味子酸收安神,配伍細辛、川芎辛散流通,防滋膩滯氣。
- 上下同治:麥冬、人參益上焦,覆盆子、山藥固下焦,共復水火既濟之常。
治療原理總結
本方通過「養心體、清心用、固腎精、化痰濁」四法並行,使心火下溫腎陽,腎水上滋心陰,神志得寧,下元得固。其組方邏輯嚴密,適用於虛實夾雜、心腎失交之證,體現中醫「調和陰陽」的核心思想。
傳統服藥法
石菖蒲(去毛)半兩,甘草(炙黃)4錢,人參(去蘆)3錢,赤茯苓(去皮)3錢,當歸(酒浸)3錢,南星(炮)1分,橘皮(去白)2錢,乾山藥2錢,紫菀(去蘆)2錢,半夏(湯洗7次)2錢,川芎(不見火)2錢,五味子(去梗)2錢,細辛(去苗)2錢,柏子仁(微炒)2錢,枸杞子2錢,酸棗仁(浸,去殼,炒)1錢半,通草1錢半,麥冬(去心)1錢半,覆盆子1錢半。
鎮心安神。
上為粗散。
每服3錢,水1大盞,加蜜1匙,煎取5分,去滓,入麝香少許,再煎一二沸,放溫服,不拘時候。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
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鎮心爽神湯, 出處:《簡易》引《葉氏方》(見《醫方類聚》卷一五○)。 組成:石菖蒲(去毛)半兩,甘草(炙黃)4錢,人參(去蘆)3錢,赤茯苓(去皮)3錢,當歸(酒浸)3錢,南星(炮)1分,橘皮(去白)2錢,乾山藥2錢,紫菀(去蘆)2錢,半夏(湯洗7次)2錢,川芎(不見火)2錢,五味子(去梗)2錢,細辛(去苗)2錢,柏子仁(微炒)2錢,枸杞子2錢,酸棗仁(浸,去殼,炒)1錢半,通草1錢半,麥冬(去心)1錢半,覆盆子1錢半。 主治:鎮心安神。主治:心腎不交,上盛下虛,心神恍惚,多驚悸,小便頻數,遺泄白濁。
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