二神交濟丹

二神交濟丹

ER SHEN JIAO JI DAN | 更多圖表

熱性指數

14

寒性指數

8

熱/寒比例

偏熱 (1.75)

複方歸經比例

脾經 26%
心經 16%
肺經 16%
肝經 14%
腎經 12%
胃經 10%
膽經 2%
大腸經 2%
脾經
心經
肺經
肝經
腎經
胃經
膽經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

二神交濟丹中加入茯神,主要基於其以下兩點作用:

  1. 安神定志,寧心安魂: 茯神性平味甘,入心、脾經,具有安神定志、寧心安魂的功效。對於因心神不安、失眠多夢、心悸怔忡等症狀,茯神能起到鎮靜安神,改善睡眠的作用。
  2. 健脾益氣,補益心氣: 茯神同時具有健脾益氣的功效,能夠補益心氣,改善心臟功能,從而輔助治療心神不安、失眠多夢等症狀。

二神交濟丹以茯神為主要藥材之一,正是利用其安神、健脾的功效,以達到治療心神不安、失眠多夢等症狀的目的。

二神交濟丹中包含薏苡仁,主要基於其以下兩點作用:

  1. 利水滲濕: 薏苡仁性味甘淡,入脾、肺經,具有利水滲濕之功,能排除體內濕氣,有助於改善水腫、痰多、小便不利等症狀,與方劑中其他藥物協同作用,共同達到祛濕除痰、健脾利水的功效。
  2. 健脾化濕: 薏苡仁還具有健脾化濕的功效,能增進脾胃消化功能,有助於改善脾虛濕困、食慾不振、腹瀉等症狀,配合方劑中其他藥物,共同起到健脾益氣、化濕止瀉的作用。

二神交濟丹中加入酸棗仁,旨在安神定志,寧心安神。

酸棗仁味甘酸,性平,歸心、脾、肝經,具有養心安神、斂汗止盜汗的功效。其性平和,既能滋養心陰,又能養肝安神,對於心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀有較好的療效。

此外,酸棗仁還有益氣補血、生津潤燥的作用,可輔助其他藥物,全面改善患者的體質,提高藥效。

二神交濟丹中加入枸杞子,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補腎,益精明目: 枸杞子性平味甘,入肝腎經,具有滋補肝腎、益精明目的功效。二神交濟丹常用於治療腎虛、精虧所致的頭暈目眩、腰膝酸軟、耳鳴等症狀,而枸杞子正好能補益腎精,改善這些症狀。
  2. 協調藥性,增強療效: 枸杞子性平和,與方中其他藥材如熟地黃、山茱萸等藥性相輔相成,能協調藥性,使藥力更加和緩,避免單一藥材的副作用,進一步增強整體療效。

二神交濟丹方中使用白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,燥濕化痰: 白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕化痰之效。方中以白朮配伍茯苓、澤瀉等藥物,旨在健脾利濕,改善脾胃運化功能,從而化解痰濕,恢復神志。
  2. 升舉陽氣,助藥力: 白朮具有升舉陽氣的作用,能促進藥物有效成分的吸收和利用,提高藥效,更好地達到治療目的。

二神交濟丹方中使用神麴,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,和胃止痛: 神麴性溫,入肝、脾經,具有疏肝理氣、健脾和胃的功效。該方旨在治療肝鬱氣滯、脾胃不和所致的脘腹脹痛、食慾不振等症,而神麴的加入能有效疏解肝氣鬱結,促進脾胃運化,緩解疼痛。
  2. 活血化瘀,消腫止痛: 神麴亦具活血化瘀之功,可改善局部血液循環,促進炎症消退。對於因氣滯血瘀導致的疼痛腫脹,神麴能起到輔助治療作用,協同其他藥物消腫止痛。

綜上,神麴在二神交濟丹方中發揮疏肝解鬱、和胃止痛、活血化瘀、消腫止痛的功效,配合其他藥物共同治療肝鬱脾虛、氣滯血瘀所致的病症。

二神交濟丹中加入柏子仁,主要出於以下兩點原因:

  1. 安神定志:柏子仁味甘性平,入心、腎經,具有寧心安神之效。二神交濟丹主治心神不安、失眠多夢等症,柏子仁可與其他藥物協同作用,起到安神定志、改善睡眠的作用。
  2. 滋養腎陰:柏子仁兼具滋養腎陰之效。腎陰虛則心神不寧,柏子仁能滋補腎陰,從根本上改善心神不寧的症狀,使患者精神狀態得到改善。

二神交濟丹中包含芡實,主要原因如下:

  1. 固腎澀精:芡實味甘澀性平,入脾、腎經,有固腎澀精之效,可改善腎虛引起的遺精、滑精等症狀,與方劑中滋陰補腎的藥物相輔相成。
  2. 健脾益氣:芡實亦能健脾益氣,改善脾胃虛弱導致的食慾不振、消化不良等症狀,為方劑中滋補腎陰的藥物提供充足的營養供應,增強療效。

二神交濟丹中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血:生地黃味甘性寒,具有清熱涼血、養陰生津的功效。方劑中加入生地黃,旨在清泄心火,涼血止血,緩解因心火亢盛、血熱妄行所致的失眠、心悸、口舌生瘡等症狀。
  2. 滋陰潤燥:生地黃能滋陰潤燥,並能促進體內津液的生成,緩解因陰虛火旺導致的口乾舌燥、大便乾結等症狀。方劑中加入生地黃,可起到滋陰降火、潤燥生津的作用,使心火得以平息,陰虛得以補充。

二神交濟丹中包含麥門冬,主要有以下兩個原因:

  1. 滋陰潤肺:麥門冬味甘、性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養胃生津的功效。二神交濟丹主要用於治療陰虛火旺所致的各種症狀,如咳嗽、咯血、失眠、心煩、口乾舌燥等。麥門冬能滋養肺陰,降火生津,緩解這些症狀。
  2. 清心安神:麥門冬還具有清心安神的作用,能平息心火,安神定志。二神交濟丹中也常配伍其他具有安神作用的藥物,如酸棗仁、茯神等,共同發揮清心安神的功效,以治療失眠、心悸、健忘等症狀。

二神交濟丹方中包含當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,調經止痛:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。方中以當歸為君藥,旨在補益心血,改善氣血運行,從而緩解心悸、失眠等症狀。
  2. 和血潤燥,滋養肝腎:當歸還具有和血潤燥、滋養肝腎的功效。方中以當歸配伍其他藥材,如生地、川芎等,共同發揮滋陰補血、養血潤燥的作用,進一步改善心神不寧、失眠多夢等症狀。

二神交濟丹中包含人參,主要原因如下:

  1. 益氣扶正: 人參性溫,味甘,具有大補元氣、益氣扶正之效。二神交濟丹主治心脾兩虛、神志恍惚、失眠健忘等症,人參可補益心脾之氣,改善氣血運行,從而改善神志不清、失眠等症狀。
  2. 固本培元: 人參能固本培元,增強人體抵抗力。二神交濟丹中常與其他藥材配合使用,人參有助於提高整體藥效,使藥力更加溫和有效,達到更好的治療效果。

二神交濟丹方中加入陳皮,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮性溫,味辛苦,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰、降逆止嘔的功效。方中加入陳皮,可以幫助健脾胃,促進消化吸收,同時也能理氣疏肝,緩解肝氣鬱結導致的胸悶、氣短等症狀。
  2. 調和藥性: 方中其他藥材如茯苓、白朮等,性偏溫燥,而陳皮性溫,味辛苦,可以起到調和藥性、避免燥性過強的作用,使藥效更加平和、穏和。

二神交濟丹中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

一、養血柔肝:白芍性微寒,味酸苦,入肝脾經。其具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。方中白芍與當歸、川芎等藥材共同作用,可滋養肝血,緩解肝氣鬱結,從而達到舒肝解鬱、調經止痛的效果。

二、緩解燥熱:白芍能斂陰止汗,可緩解燥熱症狀,與其他藥材共同作用,平衡方劑的寒熱性,避免藥性過於偏寒。

二神交濟丹方中包含茯苓,主要原因有二:

一、 健脾利濕:茯苓性平和,味甘淡,入脾、腎經,具有健脾利濕之效。二神交濟丹主要用於治療心神不寧、失眠健忘等症,而脾胃乃氣血生化之源,脾虛濕盛可導致心神不安。茯苓健脾利濕,可改善脾胃功能,進一步調節心神,達到寧心安神之效。

二、 滲濕利水:茯苓具利水滲濕之功,可將體內過多的水濕排出,有助於改善心悸、頭暈等症狀。二神交濟丹常用於治療心神不寧伴有水濕停滯者,茯苓加入方中,可協同其他藥物,更有效地祛除水濕,改善病情。

二神交濟丹方中使用砂仁,主要有以下兩點原因:

  1. 溫脾止嘔:砂仁味辛溫,入脾胃經,具有溫脾止嘔之效。方中常因其他藥物寒涼傷脾,導致脾胃虛寒,出現嘔吐、反胃等症狀。砂仁可溫暖脾胃,促進脾胃運化,達到止嘔的效果。
  2. 行氣消脹:砂仁還具有行氣消脹的作用,可幫助脾胃氣機流通,消除胃部脹滿不適。方中可能存在氣滯食積,導致胃脘脹痛、不思飲食等症狀。砂仁加入能行氣消脹,幫助脾胃消化吸收。

中藥方證辨證推理


主治功效


一、傳統古代功效主治分析

虛勞,心脾腎三經虛者
此方主治「虛勞」,泛指因長期消耗、氣血陰陽虧損所致的慢性虛弱病症,其病機核心在於「心、脾、腎」三臟俱虛:

  • 心虛:表現為心悸失眠、健忘(茯神、酸棗仁、柏子仁皆入心經以安神)。
  • 脾虛:食少倦怠、面色萎黃(白朮、人參、茯苓、薏苡仁健脾益氣)。
  • 腎虛:腰膝酸軟、遺精早泄(枸杞、芡實、生地滋補腎精)。

二、組成邏輯與治療原理

1. 補益心脾,交通水火

  • 安神定志:茯神、酸棗仁、柏子仁養心血、安心神,針對心虛不寐。
  • 健脾助運:人參、白朮、茯苓、薏苡仁補脾氣;神曲、砂仁、陳皮理氣醒脾,防滋膩礙胃。
  • 補腎填精:枸杞、芡實、生地滋腎陰;麥門冬潤肺腎之陰,金水相生。

2. 氣血雙補,標本兼顧

  • 補血調血:當歸、白芍養肝血(血虛甚去白芍防其酸斂,加鹿茸溫補精血)。
  • 益氣生津:人參、麥門冬補氣養陰;脾虧去生地之寒,加五味子斂氣固精。

3. 劑型設計強化藥效

  • 以山藥糊丸,取其甘平補脾腎;米飲送服,助藥力温和輸布全身,契合「虛勞宜緩補」之法。

三、推論可能功效

此方屬「平和溫補」之劑,適於慢性虛損偏於氣陰兩虛者,推測其作用如下:

  • 調節睡眠:茯神、酸棗仁調節心神,改善虛性失眠。
  • 增強消化:神曲、陳皮、砂仁協同健脾方藥,改善脾虛納差。
  • 改善疲勞:人參、白朮補氣,枸杞、生地滋陰,緩解久虛倦怠。

總結

二神交濟丹以「心脾腎同調」為框架,補而不滯,既能安神定志,又能健脾益氣、滋腎填精,針對虛勞複雜病機,體現中醫「整體調治」思維。

傳統服藥法


茯神3兩,薏苡仁3兩,酸棗仁2兩,枸杞2兩,白朮2兩,神曲2兩,柏子仁1兩,芡實1兩,生地1兩,麥門冬1兩,當歸1兩,人參1兩,陳皮1兩,白芍1兩,白茯苓1兩,砂仁1兩。
血虛甚,去芍,加鹿茸;脾虧甚,去地黃,加五味子。
上為末,用熟水4盞,調煉蜜4兩,煮山藥末4兩,為丸如梧桐子大。
每30-50丸,米飲送下。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦及哺乳期婦女慎用。

相關疾病


肺結核低血壓肺氣腫慢性腎衰竭營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血骨質疏鬆症

相同名稱方劑


二神交濟丹, 出處:《醫學入門》卷七。 組成:茯神3兩,薏苡仁3兩,酸棗仁2兩,枸杞2兩,白朮2兩,神曲2兩,柏子仁1兩,芡實1兩,生地1兩,麥門冬1兩,當歸1兩,人參1兩,陳皮1兩,白芍1兩,白茯苓1兩,砂仁1兩。 主治:虛勞,心脾腎三經虛者。

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