鎮神丹

鎮神丹

ZHEN SHEN DAN | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷四

熱性指數

15

寒性指數

8

熱/寒比例

偏熱 (1.88)

複方歸經比例

心經 21%
脾經 19%
肝經 17%
肺經 14%
腎經 11%
胃經 6%
大腸經 4%
心包經 2%
膽經 2%
心經
脾經
肝經
肺經
腎經
胃經
大腸經
心包經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

鎮神丹中加入人參,主要基於以下兩點:

1. 補氣安神:人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有補氣益血、安神定志的功效。鎮神丹旨在治療心神不寧、失眠多夢等症狀,人參可補益心脾之氣,使心神安定,改善睡眠質量。

2. 扶正固本:人參可增強人體免疫力,有助於抵抗外邪侵襲。鎮神丹常用於體虛之人,人參能補益氣血,增強抵抗力,從根本上改善體質,防止疾病反覆發作。

鎮神丹方劑中加入當歸,主要基於以下兩點:

  • 補血養血:當歸味甘性溫,入心、肝、脾經,有補血養血、活血止痛、調經止痛之功效。神志不安、心悸失眠多與血虛有關,當歸補血養血,可改善血虛所致的神志不寧、心神不定的症狀。
  • 調和氣血:當歸性溫,能溫通血脈,改善氣血運行不暢,使心神安定。鎮神丹常用於治療氣血不足、心神不安等症,而當歸的調和氣血作用,可促進氣血流通,使神志安寧,改善睡眠品質。

鎮神丹方劑中包含白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,寧心安神: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗安神的功效。鎮神丹主要用於治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀,而白朮能健脾益氣,使氣血充足,心神安定,從而達到寧心安神的功效。
  2. 補中益氣,固本培元: 鎮神丹中通常會加入一些補益類藥材,而白朮具有補中益氣的作用,可以加強整體的補益效果,使藥效更顯著。同時,白朮還能固本培元,增強機體抵抗力,從而有利於緩解心神不寧等症狀。

鎮神丹方劑中包含酸棗仁,主要基於其安神寧心之效。酸棗仁味甘、酸,性平,歸脾、肝經,具有養心安神、斂汗止盜之功效。其富含生物鹼、皁苷等成分,可調節神經系統,緩解精神緊張、失眠多夢等症狀。

在鎮神丹中,酸棗仁與其他藥材相互配合,發揮協同作用,更有效地達到安神定志、改善睡眠的效果。

鎮神丹方劑中包含遠志,主要基於以下原因:

  1. 安神定志:遠志味甘、性溫,入心、肺經,具有安神定志、益智開竅的功效。其性溫能溫陽散寒,其味甘能補益心脾,可改善因心脾虛弱、心神不安所致的失眠、健忘、驚悸等症狀。
  2. 疏肝解鬱:遠志亦具有疏肝解鬱的功效,能緩解肝氣鬱結所致的胸悶、心煩、情緒波動等症狀。

因此,在鎮神丹方劑中加入遠志,可有效改善心神不寧、失眠多夢、情緒波動等症狀,達到安神定志的功效。

鎮神丹中加入生地黃,主要基於其以下兩點藥理作用:

  1. 滋陰涼血:生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,能滋陰涼血,清熱解毒,對於因陰虛火旺或血熱所致的心神不寧、煩躁不安、失眠多夢等症狀,具有很好的緩解作用。
  2. 養血安神:生地黃能滋養心血,改善心臟功能,從而達到安神定志的效果。對於因血虛而導致的心神不寧、驚悸失眠、心煩意亂等症狀,具有很好的治療效果。

總而言之,生地黃在鎮神丹方劑中,起著滋陰涼血、養血安神的功效,可以有效地改善心神不安、失眠多夢等症狀。

鎮神丹中包含熟地黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰補血,安神定志:熟地黃為滋陰補血之要藥,能滋養心肝腎三臟,補益精血,從而達到安神定志的效果。心神不安,失眠多夢,常由心血不足,陰虛火旺引起,熟地黃能滋陰降火,使心神安定,改善睡眠。
  2. 配伍增效:鎮神丹中多為滋陰安神之藥,熟地黃的滋陰補血功效,能增強其他藥材的療效,使藥力更加協調,治療效果更佳。例如,熟地黃與酸棗仁、茯苓等藥物配伍,能更好地滋陰養血,安神寧心。

鎮神丹中加入白芥子,主要基於其 辛溫散寒、開竅醒神 的功效。

白芥子性溫,味辛,入肺、胃經,能溫肺化痰,散寒止痛,並有開竅醒神的功效。對於神志不清、昏迷不醒等症狀,白芥子能溫陽散寒,開竅醒神,促進氣血運行,改善神志。

此外,白芥子還能 溫通經絡,有助於藥物更好地到達病竈部位,提高療效。

鎮神丹中加入茯苓,主要基於以下兩點:

1. 寧心安神: 茯苓味甘淡性平,入心、脾經,具有健脾寧心、利水滲濕的功效。其能健脾益氣,改善脾胃運化功能,從而達到安神寧心之效。

2. 化痰除濕: 茯苓具有利水滲濕的作用,可有效化解體內痰濕,避免痰濕阻滯心神,影響心神安定。

因此,鎮神丹中加入茯苓,既能健脾寧心,又能化痰除濕,有助於改善心神不安、失眠多夢等症狀。

鎮神丹中加入柏子仁,主要基於其安神定志的功效。柏子仁味甘性平,入心、腎經,具有養心安神、潤腸通便的作用。

其安神作用主要體現在以下方面:

  1. 滋養心腎: 柏子仁能滋養心腎,使心神安定,從而緩解心神不寧、失眠多夢等症狀。
  2. 潤腸通便: 柏子仁能潤腸通便,解除燥熱,減少因腸胃不適引起的失眠。

因此,在鎮神丹中加入柏子仁,能有效改善心神不寧、失眠多夢等症狀,起到安神定志的效果。

鎮神丹中加入龍骨,主要基於以下兩點原因:

  1. 鎮驚安神: 龍骨性平味甘,入心、腎經,具有鎮驚安神、斂汗固精之效。對於因心神不寧、驚悸失眠、心煩不安等症狀,龍骨能起到安神定志的作用。
  2. 固本培元: 龍骨還具有補腎固本的作用。對於體虛乏力、腎氣不足所致的失眠多夢、心神不寧等症狀,龍骨能起到補益腎氣、改善睡眠的作用。

因此,鎮神丹中加入龍骨,不僅能鎮驚安神,還能固本培元,對於治療心神不寧、失眠多夢等症狀具有良好的效果。

鎮神丹中加入陳皮,主要基於以下兩方面原因:

1. 理氣健脾,和胃降逆: 陳皮性溫,味辛苦,具有理氣健脾、和胃降逆之功效。鎮神丹常用於治療心神不寧、失眠多夢等症,而脾胃虛弱、氣機不暢會導致心神不安。陳皮理氣健脾,可以改善脾胃功能,使氣機通暢,從而達到鎮心安神之效。

2. 燥溼化痰,止咳平喘: 陳皮還有燥溼化痰、止咳平喘的功效。心神不寧、失眠多夢有時也與痰溼阻滯心竅有關。陳皮燥溼化痰,可以消除痰溼,使心神寧靜,改善睡眠質量。

鎮神丹中加入麥門冬,主要基於其養陰生津、清心除煩的功效。

麥門冬性寒,味甘,入心、肺、胃經,能滋養心陰,清熱除煩,緩解因心陰不足、心火亢盛所致的失眠、心悸、煩躁、口乾舌燥等症狀。

此外,麥門冬還兼具潤肺止咳的作用,對於因肺熱燥咳而導致的心神不寧,也能起到一定的緩解作用。因此,在鎮神丹中加入麥門冬,可以有效地滋養心陰,清心安神,達到鎮靜安神的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


鎮神丹之傳統古代功效主治分析

此方所載「心肝血虛,神魂不安,驚悸用安定湯仍不止者」,意指其主治範疇為:

  1. 病機核心:心肝兩臟陰血虧虛,血不養魂,致神魂浮越不安。
  2. 主症特徵
    • 驚悸持久不癒(已用他方如安定湯未效),暗示虛損較深,需補養與鎮攝並施。
    • 或伴失眠多夢、精神恍惚等「神魂不安」之象,屬血虛神失所附。

組方邏輯與治療原理

全方以「養血填精為本,佐以安神鎮攝」,可析為三大配伍層次:

  1. 滋養心肝,補血填精

    • **熟地(8兩)**為君,用量獨重,直補腎精以涵肝木,兼滋心血。
    • 當歸、生地、麥冬協同:當歸養肝血,生地涼血滋陰,麥冬清心養營,共助熟地填補陰血基礎。
    • 人參、白朮、茯苓(四君子湯去甘草)益氣健脾,使氣旺生血,亦防陰藥膩滯。
  2. 安神定志,養心斂魂

    • 生棗仁、遠志、柏子仁:養心血、通心竅,專治驚悸健忘。
    • 龍骨(醋焠)、虎睛:龍骨重鎮潛陽,醋製增其斂魂之力;虎睛(古代取其威猛鎮懾之象)助攝肝魂,二者針對「神魂浮越」而設。
  3. 化痰疏滯,防補而壅

    • 白芥子、陳皮:少量配伍,理氣化痰,疏通脈絡,使補而不滯。白芥子尤善滌膈膜之痰,防痰濁擾神。

全方特點

  • 「重補輕鎮」:以填精養血為主(熟地、當歸等占大部分比例),鎮攝為輔(龍骨、虎睛量輕),符合「虛則補之」原則。
  • 「脾腎肝心同調」:補腎精以生肝血,養肝血以榮心脈,益脾氣以化血源,多臟並治。
  • 煉蜜為丸:緩圖取效,適用於血虛需長期調攝之證。

臨牀推理延伸
此方適用於慢性虛損所致的神志不寧,尤其:

  • 長期思慮過度,暗耗陰血者。
  • 肝血虛而魂不守舍,夜寐易驚、夢魘紛紜者。
  • 若兼見舌淡紅少苔、脈細弱,更為對證。

(注:虎睛現代多以代用品替代,如珍珠母、磁石等重鎮之品,取其義而調整用藥。)

傳統服藥法


人參4兩,當歸3兩,白朮5兩,生棗仁3兩,遠志2兩,生地3兩,熟地8兩,白芥子1兩,茯苓3兩,柏子仁1兩,龍骨1兩(醋焠用),虎睛1對,陳皮3錢,麥冬3兩。
上各為末,煉蜜為丸。
每服5錢,早、晚白滾開水送下。

注意事項及副作用


  • 孕婦及哺乳期婦女慎用。
  • 本方有滋膩之性,脾胃虛弱者慎用。
  • 本方含有生地黃,有活血化瘀的作用,因此有出血傾向者慎用。

相關疾病


貧血妄想狀態

相同名稱方劑


鎮神丹, 出處:《辨證錄》卷四。 組成:人參4兩,當歸3兩,白朮5兩,生棗仁3兩,遠志2兩,生地3兩,熟地8兩,白芥子1兩,茯苓3兩,柏子仁1兩,龍骨1兩(醋焠用),虎睛1對,陳皮3錢,麥冬3兩。 主治:心肝血虛,神魂不安,驚悸用安定湯仍不止者。

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