健脾溫中丸

健脾溫中丸

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出處典籍:《揣摩有得集》

熱性指數

27

寒性指數

5

熱/寒比例

極熱 (5.40)

複方歸經比例

脾經 24%
肺經 17%
心經 16%
胃經 9%
腎經 9%
肝經 9%
大腸經 4%
膽經 2%
心包經 2%
膀胱經 2%
小腸經 2%
脾經
肺經
心經
胃經
腎經
肝經
大腸經
膽經
心包經
膀胱經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

健脾溫中丸中加入黨參,主要基於其兩方面作用:

一、補中益氣: 黨參性平味甘,歸脾、肺經,具有補中益氣、生津養血的功效。脾胃虛弱,氣血不足,常導致脾胃運化功能減退,出現食慾不振、消化不良等症狀。黨參能補益脾胃之氣,增強其運化功能,改善食慾,促進消化。

二、和中緩急: 黨參能和脾胃之氣,緩解胃脘疼痛、腹脹等症狀。健脾溫中丸旨在溫中散寒,健脾和胃,黨參的和中緩急作用有助於緩解寒邪對脾胃的侵襲,促進脾胃功能恢復。

健脾溫中丸中加入白朮,主要基於其以下兩個原因:

  1. 健脾燥濕:白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。健脾溫中丸主治脾胃虛寒,消化不良等症狀,白朮可補益脾胃,增強其消化吸收功能,並有助於排除體內濕氣,改善脾胃虛寒。
  2. 溫中散寒:白朮亦具溫中散寒之效,可溫暖脾胃,驅散寒邪,改善脾胃寒涼所致的腹痛、腹瀉等症狀。因此,白朮在健脾溫中丸中可起到溫中散寒、健脾益氣的雙重作用,有助於調理脾胃,改善脾胃虛寒所致的各種症狀。

健脾溫中丸中加入茯苓,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾滲濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、滲濕止瀉之效。健脾溫中丸旨在溫中健脾,而脾胃虛弱往往伴隨濕邪困脾,茯苓可以有效利水滲濕,減少濕邪對脾胃的影響,促進脾胃運化功能。
  2. 寧心安神: 茯苓還有寧心安神的作用,可以改善因脾胃虛弱導致的心神不安、失眠等症狀。健脾溫中丸常用於治療脾胃虛寒、脘腹冷痛、食少便溏等症,茯苓的安神作用可以使患者更容易獲得休息,促進脾胃功能恢復。

健脾溫中丸中添加乾薑,是基於其溫中散寒、健脾止瀉的功效。

乾薑性溫,味辛,入脾、胃經。其溫熱之力,能溫暖脾胃,驅散寒邪,對於脾胃虛寒、寒邪內阻所致的脘腹冷痛、食慾不振、嘔吐腹瀉等症狀,具有良好的治療作用。

此外,乾薑還可促進脾胃的消化功能,增強胃腸蠕動,有助於改善消化不良、腹脹等症狀。因此,將乾薑加入健脾溫中丸,可以協同其他藥物,發揮溫中健脾、止瀉化積的功效,達到治療目的。

健脾溫中丸中包含附子,主要原因如下:

  1. 溫陽散寒:附子性熱,味辛,入心、腎經,具有溫陽散寒、回陽救逆之功效。針對脾胃虛寒、陽氣不足導致的脘腹冷痛、消化不良等症狀,附子可溫補脾腎陽氣,促進脾胃運化,改善消化功能。
  2. 協調藥性:健脾溫中丸中其他藥物如白朮、茯苓等具有健脾燥濕之效,而附子則可溫補脾陽,避免燥性藥物過於傷陰,達到溫補脾陽、燥濕健脾的協調作用,使藥效更加全面。

健脾溫中丸中包含橘紅,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣燥濕: 橘紅味辛性溫,入肺經,具有理氣燥濕、化痰止咳之效。健脾溫中丸主治脾胃虛寒、飲食不消、脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症,橘紅可疏肝理氣,燥濕化痰,促進脾胃運化,改善脾胃虛寒所致的消化不良、腹痛腹瀉等症狀。
  2. 輔助溫中: 橘紅性溫,能溫脾胃,輔助其他藥物溫中散寒,如附子、乾薑等,共同達到溫中散寒、健脾和胃的效果。

健脾溫中丸方劑中,加入杏仁,主要原因有二:

  1. 降逆止嘔: 杏仁性味甘苦、微溫,入肺經,具有降逆止嘔之效。健脾溫中丸針對脾胃虛寒、寒邪內侵導致的嘔吐、腹瀉等症狀,杏仁可降逆氣、止嘔吐,輔助溫中健脾,改善症狀。
  2. 潤肺止咳: 杏仁亦有潤肺止咳之效,適用於脾胃虛寒導致的肺氣虛弱、咳嗽等症狀。健脾溫中丸中加入杏仁,有助於溫補脾胃之餘,同時兼顧肺氣,提升療效。

總之,杏仁在健脾溫中丸中起到降逆止嘔、潤肺止咳的雙重作用,與其他藥材相輔相成,增強整體療效。

健脾溫中丸中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰: 半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。健脾溫中丸主要針對脾胃虛寒、寒濕內阻所致的脘腹冷痛、食慾不振、嘔吐泄瀉等症狀,而半夏可有效化解脾胃寒濕,幫助脾胃恢復運化功能。
  2. 降逆止嘔: 半夏能降胃氣,止嘔逆,對於脾胃虛寒導致的嘔吐,半夏能夠起到很好的緩解作用。健脾溫中丸中加入半夏,可有效抑制嘔吐,促進食慾,幫助患者恢復健康。

健脾溫中丸中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

一、補血益氣,助脾胃運化: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便、養血生津的功效。脾胃為後天之本,氣血生化之源,當歸補血益氣,能促進脾胃氣血的生成,提高脾胃的運化功能。

二、溫中散寒,助藥力: 健脾溫中丸主要功效為溫中散寒,健脾益氣。當歸性溫,能溫中散寒,有助於其他藥材發揮藥效,更好地改善脾胃虛寒所致的症狀。

健脾溫中丸中加入川芎,主要有以下兩點原因:

一、 疏肝理氣,和胃止痛:川芎味辛性溫,具有行氣活血、疏肝解鬱之效。脾胃失和,氣機阻滯,可導致脘腹脹痛、食慾不振等症狀。川芎能疏肝理氣,促進脾胃氣機運行,緩解疼痛,改善消化功能。

二、 活血化瘀,促進藥效:健脾溫中丸中多以溫補脾胃之藥為主,加入川芎能活血化瘀,促進藥物吸收,提高藥效。同時,川芎還有助於改善血液循環,促進脾胃功能恢復。

健脾溫中丸中加入紫菀,是基於其潤肺止咳、降氣化痰的功效。

紫菀味辛、性溫,歸肺經,具有宣肺、降氣、止咳化痰之效。其能溫潤肺氣,化解痰濁,使肺氣通暢,有助於改善脾胃虛寒所致的食少納呆、腹脹便溏等症狀。

同時,紫菀也能溫化寒痰,緩解因痰阻而引起的咳嗽、氣喘,有助於整體調理脾胃,增強消化吸收功能。

健脾溫中丸中加入肉桂,主要原因如下:

  1. 溫陽散寒: 肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、膀胱經,具有溫陽散寒、補火助陽、引火歸源的作用。對於脾胃虛寒,寒凝氣滯,出現腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀,肉桂可以溫暖脾胃,促進消化吸收,緩解寒邪對脾胃的影響。
  2. 助陽化氣: 肉桂能補腎陽、助脾陽,對於脾胃虛弱、陽氣不足,導致消化功能減退、食慾不振等症狀,肉桂可以溫補脾腎,促進陽氣生髮,增強脾胃的運化能力。

中藥方證辨證推理


主治功效


健脾溫中丸之傳統古代功效主治分析

此方主治「年老天涼咳嗽,或久病氣虛咳嗽,屬脾胃虛寒者」,其核心病機在於:

  1. 脾胃虛寒:高年或久病者,中陽不足,脾失健運,土不生金,肺氣因而虛弱。
  2. 寒飲內停:脾胃虛寒則水濕不化,聚而成痰,上貯於肺,遇天涼外寒引動,發為咳嗽。
  3. 氣血失養:久病氣血耗損,肺脾功能更衰,咳嗽遷延難癒。

特點在於此類咳嗽多見痰白清稀、遇寒加重、伴食少乏力、四肢不溫等症,屬本虛(脾肺氣陽不足)標實(寒痰內阻)之證。


方劑組成邏輯與治療原理

君藥:溫補脾腎之陽

  • 潞參(黨參)、白朮(土炒):益氣健脾,助運化以杜生痰之源。
  • 炮薑、附子、上元桂(肉桂):溫中散寒,補火助陽,針對脾胃虛寒之本,兼溫腎陽以助脾土。

臣藥:化痰止咳,調理肺氣

  • 雲苓、法夏、橘紅:健脾燥濕化痰,切中「脾為生痰之源,肺為貯痰之器」之病機。
  • 杏仁、紫菀(炙):宣降肺氣,止咳化痰,且紫菀性溫,適用於寒咳。

佐藥:養血活血,助氣化

  • 歸身、川芎:養血和血,取「血為氣母」之意,助氣陽生成;川芎兼能行氣,使補而不滯。

使藥:調和諸藥

  • 炙草:甘緩和中,調和諸藥,兼補脾益氣。

組方邏輯

  1. 標本兼治:溫補脾腎之陽以治本(虛寒),化痰止咳以治標(咳嗽痰多)。
  2. 肺脾同調:透過健脾溫中,使土旺金生(補脾益肺),從根本改善肺氣虛寒。
  3. 氣血兼顧:在溫陽益氣中佐以養血,符合「陽生陰長」之理,助陽氣化生。

可能功效延伸

除主治所述之咳嗽外,此方對「脾胃虛寒」相關症狀(如脘腹冷痛、泄瀉、肢冷倦怠)亦有潛在療效,因核心機理在於溫補中焦,恢復運化功能。


總結

此方以溫補脾陽為主軸,結合化痰止咳、養血和中之法,針對「脾胃虛寒→肺氣不足→寒痰咳嗽」之病理鏈條,體現中醫「治病求本」與「臟腑相關」的辨治思想。

傳統服藥法


潞參2兩,白朮1兩(土炒),雲苓1兩,炮薑5錢,附子5錢,橘紅5錢,杏仁1兩(炒),法夏1兩,歸身1兩,川芎5錢(炒),炙草5錢,紫菀8錢(炙),上元桂5錢。
溫補。
上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服3錢,每天早、晚開水送下。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫師指導下使用,不宜長期服用。
  • 孕婦、哺乳期婦女、兒童、體虛者慎用。
  • 本方有溫燥之性,陰虛火旺者不宜使用。

相關疾病


咳血肺氣腫百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎嗜眠症(嗜睡症)咳嗽

相同名稱方劑


健脾溫中丸, 出處:《揣摩有得集》。 組成:潞參2兩,白朮1兩(土炒),雲苓1兩,炮薑5錢,附子5錢,橘紅5錢,杏仁1兩(炒),法夏1兩,歸身1兩,川芎5錢(炒),炙草5錢,紫菀8錢(炙),上元桂5錢。 主治:溫補。主治:年老天涼咳嗽,或久病氣虛咳嗽,屬脾胃虛寒者。

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