方劑組成解釋
八味地黃湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:
1. 補腎陰,滋陰潛陽: 熟地黃味甘、性溫,入腎經,具有補腎陰、滋陰潛陽之功效。對於腎陰虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢、潮熱盜汗等症狀,熟地黃能起到很好的緩解作用。
2. 改善藥性,增強療效: 八味地黃湯原方中,澤瀉、山茱萸等藥材性偏寒涼,熟地黃的溫性可以中和寒涼之性,使藥性更加平和,更易於人體吸收,並能促進其他藥材的藥效發揮。
加減八味地黃湯中加入牡丹皮,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。可用於治療熱入血分、血熱妄行所致的各種出血症,如鼻衄、咯血、尿血等,並可緩解因血熱造成的口乾舌燥、煩躁不安等症狀。
- 消腫止痛:牡丹皮還能清熱解毒,消腫止痛,可用於治療熱毒壅盛、血瘀腫痛等症。例如,對於腎陰虧虛、熱毒內盛導致的腰痛、小便赤澀等,牡丹皮可起到清熱解毒、消腫止痛的作用。
加減八味地黃湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有利水滲濕、健脾寧心的功效。八味地黃湯以滋陰補腎為主,而濕邪困脾則會影響腎氣的運化,茯苓的加入能幫助利水滲濕,使腎氣通暢,更好地發揮補腎功效。
- 健脾助運:脾為後天之本,腎為先天之本,脾腎相生相剋,脾氣健運則腎氣充沛。茯苓能健脾利濕,促進脾胃運化,從而間接增強腎氣,使補腎功效更加顯著。
加減八味地黃湯是一種經典的中藥方劑,主要用於養陰補腎,對於陰虛火旺的病症有良好的療效。其組成中包含山藥,其作用豐富而多樣。首先,山藥具有補脾養胃的功效,能夠增強消化系統的功能,改善因陰虛所引起的食慾不振、消瘦等症狀。其次,山藥本身富含多種維生素和氨基酸,對於提高人體免疫力,加強體質有著重要的促進作用。此外,山藥還能入肺,潤燥止咳,對於因陰虛所導致的乾咳無痰亦有輔助療效。綜合來看,山藥不僅能補腎,還能協調整個方劑的療效,使其在治療過程中更為全面,從而達到改善陰虛症狀的目的。這讓加減八味地黃湯在臨牀應用中更具靈活性和廣泛性,成為治療陰虛患者的重要選擇。
加減八味地黃湯中加入澤瀉,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕:澤瀉性寒,味甘淡,入膀胱經,具有利水滲濕之效。八味地黃湯滋陰補腎,但若患者同時伴有水濕內停,則藥效難以發揮。加入澤瀉可利水滲濕,使腎陰更易滋補,相輔相成。
- 健脾利濕:澤瀉亦有健脾利濕之功,對於脾虛濕困所致的腰膝酸軟、水腫等症狀,可起到輔助治療作用。八味地黃湯中加入澤瀉,可加強補腎健脾的功效,使療效更加顯著。
加減八味地黃湯中加入川牛膝,主要有以下兩點原因:
- 補腎活血,引藥下行:川牛膝性溫,味甘苦,入肝腎經,具有補腎強筋、活血通絡之效。與地黃、山藥等滋陰補腎藥物配合,可使藥力更易下達腎臟,增強補腎效果,並促進血液循環,改善腎虛所致的腰膝痠軟、肢體麻木等症狀。
- 引導藥力向下,治療腎虛下焦虛寒:川牛膝具有引藥下行的作用,可將藥力引導至下焦,治療腎虛所致的下焦虛寒、小便不利等症狀。尤其在治療腎虛腰痛、陽痿早洩等病症時,川牛膝的加入可以更有效地改善病症。
加減八味地黃湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤肺:麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。八味地黃湯以滋腎陰為主,加入麥門冬可增強滋陰作用,同時兼顧肺陰不足,使滋陰效果更加全面。
- 緩解燥熱:腎陰虛常伴有肺陰不足,出現口乾咽燥、咳嗽等症狀。麥門冬的滋陰潤肺作用,可緩解肺燥熱,與八味地黃湯的滋腎陰功效相輔相成,共同改善腎陰虛所致的諸多症狀。
加減八味地黃湯中加入五味子,主要基於以下兩點原因:
- 固腎氣、止汗液: 五味子味酸收斂,性溫,入肺、腎經,有固腎氣、止汗液的作用。八味地黃湯以滋陰補腎為主要功效,但對於腎虛導致的汗出、遺精等症,單用滋陰藥效果有限,五味子的收斂作用可輔助固腎止汗,使療效更顯著。
- 益精氣、斂虛汗: 五味子亦能益精氣、斂虛汗,與八味地黃湯滋陰補腎、固本培元的作用相輔相成,進一步增強藥方整體的療效,使腎虛之症得以全面改善。
加減八味地黃湯中添加肉桂,主要有兩個原因:
- 溫腎陽: 八味地黃湯偏寒,對於腎陽不足者,服用後容易出現畏寒肢冷、腰膝酸軟等症狀。肉桂性熱,能溫腎陽,改善腎陽虛所致的症狀,提高藥效。
- 助藥力: 肉桂味辛甘,能引藥入腎,促進其他藥物有效成分深入腎臟,提高藥物療效。同時,肉桂還能溫通氣血,改善腎氣虧虛所致的氣血瘀滯,使整體治療效果更佳。
主治功效
中藥方劑「加減八味地黃湯」介紹
中藥方劑「加減八味地黃湯」,由熟地黃、牡丹皮、茯苓、山藥、澤瀉、川牛膝、麥門冬、五味子、肉桂等藥物組成,具有滋陰清熱、益氣補血、強筋壯骨的作用,主要用於治療陰虛火旺、氣血虧損引起的咳嗽、咳痰、骨蒸潮熱、盜汗、腰膝酸軟、失眠多夢等症狀。
中藥方劑組成介紹:
牛膝:具有清熱涼血、活血化瘀、補益肝腎、強筋壯骨的功效,適用於治療腰膝酸軟、筋骨疼痛、血瘀經閉、產後血虛等症。
茯苓:具有利水滲濕、健脾益氣、寧心安神的功效,適用於治療水腫、小便不利、脾虛腹瀉、心悸失眠等症。
麥門冬:具有養陰生津、清肺潤肺、益氣安神、止咳化痰的功效,適用於治療陰虛咳嗽、口乾舌燥、心悸失眠、肺熱咳嗽等症。
牡丹皮:具有清熱涼血、活血化瘀、清營血之實熱、滋陰養血的功效,適用於治療溫毒發斑、吐血衄血、月經不調、痛經、產後血暈等症。
肉桂:具有溫經散寒、溫陽補陽、活血化瘀、補氣補血、緩解疼痛的功效,適用於治療陽虛畏寒、手腳冰涼、宮寒痛經、血瘀經閉、風寒感冒等症。
山藥:具有補脾益氣、滋陰補腎、強筋骨、澀精止遺、健脾養胃的功效,適用於治療脾虛腹瀉、消化不良、腎虛腰痛、遺精早洩、糖尿病等症。
熟地黃:具有補血滋陰、益精補腎、生津止渴、清熱涼血的功效,適用於治療血虛萎黃、月經不調、陰虛火旺、盜汗、腰膝酸軟等症。
五味子:具有益氣補腎、固精止遺、止咳化痰、降氣、生津止渴、強筋骨的功效,適用於治療腎虛腰痛、遺精早洩、久咳不止、氣虛喘咳、糖尿病等症。
澤瀉:具有利水滲濕、清熱利尿、澀精止遺、強筋骨、止嘔、清熱利濕的功效,適用於治療水腫、小便不利、遺精早洩、腰膝酸軟、消化不良等症。
總結:
中藥方劑「加減八味地黃湯」,主要用於治療陰虛火旺、氣血虧損引起的咳嗽、咳痰、骨蒸潮熱、盜汗、腰膝酸軟、失眠多夢等症狀。該方劑組成多樣,具有滋陰清熱、益氣補血、強筋壯骨的作用,在臨牀上應用廣泛。
傳統服藥法
懷熟地8錢至1兩余,丹皮1錢,山茱肉2錢,茯苓2錢5分,山藥2錢4分,澤瀉(鹽水炒)1錢,牛膝1錢,麥冬3錢,五味子6分,肉桂(鹽煎,刮去粗皮)1錢。
如尺脈無神者,加熟附子1錢。
水3大碗,煎1碗,食前溫服,日1劑,不煎渣,服後隨進飲食壓之。數劑後,熱退嗽減,六脈洪緩無力,身體倦怠,照前方衝參湯服。愈後,每早淡鹽湯吞服八味丸4-5錢。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
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加減八味地黃湯, 出處:《馮氏錦囊·雜症》卷十二。 組成:懷熟地8錢至1兩餘,丹皮1錢,山茱肉2錢,茯苓2錢5分,山藥2錢4分,澤瀉(鹽水炒)1錢,牛膝1錢,麥冬3錢,五味子6分,肉桂(鹽煎,刮去粗皮)1錢。 主治:凡咳嗽不止,痰唾槁枯,身熱骨痛,頭眩目脹,或時畏寒,六脈弦數,肌肉日瘦,夜不能寐,甚有兩頰之間腫硬者。
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