基本資訊
方劑組成解釋

熟地黃
1 / 8都氣加桂湯中包含熟地黃,主要原因如下:
- 滋陰補血: 熟地黃味甘性溫,入肝腎經,具有滋陰補血、填精益髓的功效,可改善因氣虛血虧導致的乏力、頭暈、面色蒼白等症狀。都氣加桂湯主治氣虛血弱,體力衰退,故以熟地黃補益氣血,增強體質。
- 配伍相宜: 都氣加桂湯中含有桂枝,溫陽化氣,而熟地黃滋陰補血,兩者相輔相成,溫陽而不燥,滋陰而不寒,有助於整體調和陰陽,改善患者的虛弱狀態。

茯苓
2 / 8都氣加桂湯中包含茯苓,主要有以下兩點原因:
- 健脾利濕,化痰止咳:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、化痰止咳的作用。都氣加桂湯主治痰飲阻肺、氣喘咳嗽,茯苓的加入有助於健脾化濕,減少痰液生成,進一步改善氣喘症狀。
- 配合桂枝,溫陽化氣:都氣加桂湯以桂枝為君藥,溫陽化氣,而茯苓與桂枝相配,能使桂枝的溫陽之力更加柔和,避免燥烈傷津,同時也利於脾胃運化,將藥力更好地傳輸至病所。

山藥
3 / 8都氣加桂湯中加入山藥,主要基於以下兩點原因:
- 補脾益氣:山藥性平味甘,入脾、肺經,具有健脾補氣、滋陰養肺的功效。都氣加桂湯主治氣虛乏力、脾胃不健,而山藥能補益脾胃,增強氣血,有助於改善氣虛症狀。
- 固本培元:山藥含有豐富的黏液蛋白、澱粉等營養成分,能滋養腎精,固本培元,有助於改善體虛狀態。都氣加桂湯中加入山藥,不僅能補氣益脾,還能固本培元,使治療效果更佳。

澤瀉
4 / 8都氣加桂湯中加入澤瀉,主要基於以下兩個原因:
- 利水滲濕: 澤瀉性寒味甘,入膀胱經,具有利水滲濕之效。方中加入澤瀉,可促進體內水液代謝,排除水濕,有助於消除水腫,改善氣滯水停所致的諸症。
- 清熱解毒: 澤瀉兼具清熱解毒之功,能清熱利濕,並能解毒消腫。方中加入澤瀉,可輔助其他藥物清熱解毒,減輕熱毒對人體的傷害,促進疾病康復。

五味子
5 / 8都氣加桂湯中包含五味子,主要基於以下原因:
- 固護元氣,止汗止瀉: 五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有收斂固澀、益氣生津之效。都氣加桂湯主治氣虛汗出、久泄不止,五味子可補益肺腎之氣,固攝汗液,止瀉止痢,與方中其他藥物相輔相成,增強療效。
- 增強桂枝功效: 桂枝性溫,辛散溫通,善於溫陽散寒,但其辛散之性也易傷津耗氣。五味子可補益元氣,滋陰斂汗,與桂枝相配,既能增強桂枝溫陽散寒之功,又能防止其傷津耗氣,使藥效更趨平和穩定。

牡丹皮
6 / 8都氣加桂湯中加入牡丹皮,主要有以下兩個原因:
- 清熱涼血,活血化瘀: 牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀之功效。都氣加桂湯中加入牡丹皮,可以有效地清除體內熱毒,改善血液循環,緩解因熱毒瘀滯所致的各種病症,如發熱、心煩、口渴、胸悶、脅痛等。
- 配伍桂枝,相輔相成: 桂枝性溫,味辛甘,入心、肺、膀胱經,具有溫經散寒、通脈止痛之功效。牡丹皮與桂枝相配,寒溫相濟,一寒一熱,既能解表散寒,又能清熱涼血,更有利於治療因寒熱錯雜所致的病症,如風寒感冒、寒熱交戰、胸悶氣短等。

山茱萸
7 / 8都氣加桂湯中加入山茱萸,主要有以下兩點原因:
- 滋腎固精,緩解陽虛: 都氣加桂湯主要用於治療腎陽虛證,而山茱萸味酸性溫,入肝腎經,具有滋腎固精、補益肝腎之效。它能補腎陽,溫腎氣,緩解陽虛所致的腰膝痠軟、遺精滑精、畏寒肢冷等症狀。
- 配合桂枝溫陽散寒: 方中桂枝溫陽散寒,但單用桂枝易耗傷陰液,而山茱萸能滋陰斂陽,與桂枝相配,既能溫陽散寒,又能滋陰斂陽,達到陰陽平衡,使治療效果更佳。

肉桂
8 / 8都氣加桂湯中加入肉桂,主要基於以下原因:
- 溫陽散寒,回陽救逆: 肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、回陽救逆之功效,可溫補心陽,驅散寒邪,適用於陽虛寒凝所致的各種病症。
- 溫通經絡,活血止痛: 肉桂具有溫通經絡、活血止痛之效,可改善因寒凝血瘀導致的肢體疼痛、麻木等症狀。
都氣加桂湯方中,肉桂的加入不僅能溫補陽氣,更能溫通經絡,促進氣血運行,從而達到治療疾病的效果。

熟地黃
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熟地黃

茯苓
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茯苓

山藥
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山藥

澤瀉
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澤瀉

五味子
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五味子

牡丹皮
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牡丹皮

山茱萸
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山茱萸

肉桂
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肉桂
中藥方證辨證推理
從中醫病因辨證角度分析都氣加桂湯
都氣加桂湯,出自《醫方簡義》,以滋腎納氣為核心治療理念,用於治療「喘哮之慾癒者」。我們將從中醫病因辨證的角度,深入分析其治療原理,並將藥物組成與病因病機相聯繫。
1. 病因辨證:
都氣加桂湯主要針對的喘哮,其病因病機核心在於腎虛不能納氣。而腎虛的形成,往往與以下幾個方面相關:
- 先天不足: 稟賦不足,先天腎精虧虛,影響後天腎氣的生成與固攝。
- 勞倦內傷: 長期過度勞累,耗傷精氣,損傷脾胃,以致後天生化乏源,無以滋養腎精。
- 久病體虛: 長期患病,正氣虧虛,累及腎臟,導致腎精耗損,腎氣不足。
- 情志失調: 長期的憂思恐懼等情志波動,亦可影響氣機,耗損正氣,進而導致腎氣虛衰。
- 飲食不節: 飲食偏頗,長期食用生冷、肥甘厚膩之品,易傷脾胃,導致運化失常,影響精微物質的吸收,間接損害腎精。
2. 病機分析:
腎虛不能納氣的病機主要體現在:
- 腎氣虧虛: 腎氣是腎臟功能活動的動力,腎氣虛則攝納無力,氣機上逆,引起喘息。
- 腎陰不足: 腎陰虧虛,則陰不制陽,虛火內生,煉液成痰,阻塞氣道,加重喘息。
- 脾失健運: 脾為生痰之源,腎虛日久,影響脾胃功能,導致水濕停聚,化為痰濁,上犯於肺,阻礙氣機。
- 肺氣失宣: 腎為氣之根,腎虛不能納氣,則肺失所養,肺氣宣降失常,呼吸不暢。
3. 方劑組成分析:
都氣加桂湯的組成,正是針對以上病因病機進行設計,旨在滋補腎氣,納氣歸元,同時兼顧脾胃功能及痰濁的祛除。
- 熟地黃(君藥): 甘溫,歸腎經。滋陰補腎,益精填髓,是治療腎陰虧虛的要藥,從根本上補充腎精,為腎氣的納攝提供物質基礎。針對先天不足、勞倦內傷、久病體虛等導致的腎陰虧虛。
- 山茱萸: 酸澀微溫,歸肝、腎經。補益肝腎,收斂固精。肝腎同源,補肝以助腎,並能固攝腎精,防止精氣外泄,鞏固納氣之本。針對腎氣不固。
- 五味子: 酸、溫,歸肺、腎、心經。收斂固澀,補肺益腎,生津止渴。既能收斂肺氣,又能補益腎氣,增強納氣之功,且能生津,緩解腎陰不足引起的口乾咽燥。針對肺腎兩虛,氣機上逆。
- 山藥: 甘平,歸脾、肺、腎經。健脾益氣,補肺固腎。健脾可以幫助運化水濕,從而減少痰濁的產生,補肺固腎則能協同納氣。針對脾失健運,後天生化不足。
- 茯苓: 甘淡平,歸心、脾、腎經。利水滲濕,健脾安神。健脾祛濕,可減少痰濁生成,並能寧心安神,緩解因氣逆引起的虛煩不寐。針對脾虛濕盛。
- 澤瀉: 甘淡寒,歸腎、膀胱經。利水滲濕,泄熱。利水滲濕,引導濕邪下行,並能清泄腎中濁熱,辅助茯苓化解水湿。针对湿热内蕴。
- 牡丹皮: 苦辛微寒,歸心、肝、腎經。清熱涼血,活血化瘀。清泄虛熱,緩解腎陰虛引起的虛火上炎,改善陰虛內熱的症狀。针对肾阴亏虚,虚火内扰。
- 肉桂(少量): 辛熱,歸腎、脾、心經。溫補腎陽,引火歸元。少量肉桂能溫暖腎陽,使腎氣得溫而能納氣。但需注意用量,不宜過用,以免耗傷陰液。針對腎陽不足,氣化失司。
4. 方義總結:
都氣加桂湯的配伍體現了滋陰補腎為本,納氣歸元為用的治療原則。方中以熟地黃為君,滋陰補腎,填精益髓;山茱萸、五味子收斂固澀,以固納氣之本;山藥健脾益氣,助後天之本;茯苓、澤瀉利水滲濕,祛除痰濁;牡丹皮清熱涼血,制約虛火;少量肉桂溫補腎陽,引火歸元。諸藥合用,共奏滋腎納氣之功,從而改善腎虛不能納氣所致的喘哮。
5. 對應病因分析:
此方配伍精妙,兼顧了先天與後天,從補益腎精、固攝腎氣、健脾祛濕等多方面入手,調整機體功能,恢復腎的納氣之本,從而改善喘哮症狀。針對 先天不足、勞倦內傷、久病體虛、情志失調、饮食不节等多种病因引起的肾虚不能纳气都有治疗作用,体现了辨证论治的灵活性。
總而言之,都氣加桂湯通過滋補腎陰、溫補腎陽、收斂固澀、健脾祛濕等多種途徑,恢復腎的納氣功能,是治療腎虛不能納氣所致喘哮的有效方劑。其治療思維體現了中醫整體觀念和辨證論治的精髓,強調從根本上調整機體功能,以達到治療疾病的目的。
相同名稱方劑
都氣加桂湯,出處:《醫方簡義》卷四。組成:熟地8錢,茯苓4錢,澤瀉4錢,懷山藥4錢,丹皮2錢,山萸肉2錢,五味子9粒,肉桂4分。主治:納腎氣。主治:喘哮之欲癒者。
主治功效
都氣加桂湯之主治功效與治療原理分析
都氣加桂湯,出自《醫方簡義》,原方由熟地黃、茯苓、澤瀉、山藥、牡丹皮、山茱萸、五味子及肉桂組成,王清源指出其主治「喘哮之慾癒者」,並強調本方以「納腎氣之法」為治療核心。以下將深入分析此方之主治功效與治療原理。
主治功效
根據古籍記載,都氣加桂湯主要針對「喘哮之慾癒者」。喘哮之疾,在中醫辨證中多與肺、腎相關。肺主氣,司呼吸;腎為先天之本,主納氣。若腎氣虧虛,則氣失攝納,上逆於肺,便會引發喘哮。故本方所治之喘哮,當屬腎虛不能納氣所致,其特點為病程較長,久病體虛,喘息將緩未癒之際。
治療原理
都氣加桂湯的治療原理,圍繞「滋腎納氣」展開,其具體分析如下:
滋陰補腎,益精填髓:
- 熟地黃: 作為本方君藥,熟地黃入腎經,具有滋陰補腎、益精填髓之功。腎陰虧虛是本方所治喘哮之根本,熟地黃能從根本上補養腎陰,為腎氣之納提供物質基礎。
利水滲濕,健脾安神:
- 茯苓: 茯苓入脾、心經,具有利水滲濕、健脾安神之效。腎虛易致水濕內停,而脾為生痰之源,茯苓可助運化水濕,並能寧心安神,改善因氣逆而導致的虛煩不寐等症。
利尿通淋,清熱解毒:
- 澤瀉: 澤瀉入腎、膀胱經,利水滲濕,可引導濕邪下行,並能清泄腎中濁熱,輔助茯苓化解水濕。
補脾益肺,固精止帶:
- 山藥: 山藥入脾、肺、腎經,具補脾益肺、固精止帶之功。脾為後天之本,山藥可健脾益氣,補益後天之本,以助腎氣納攝。
涼血退熱,清熱除煩:
- 牡丹皮: 牡丹皮入心、肝、腎經,具有涼血退熱、清熱除煩之效。腎陰虧虛易生內熱,丹皮可清虛熱,並能涼血,緩解腎陰虛引起的虛煩等症。
補肝益腎,收斂固精:
- 山茱萸: 山茱萸入肝、腎經,具有補肝益腎、收斂固精之效。肝腎同源,山茱萸可補肝以助腎,並可固澀精氣,以固納腎氣之本。
補肺益腎,生津止渴:
- 五味子: 五味子入肺、腎、心經,具有補肺益腎、生津止渴、收斂固澀之效。可輔助山茱萸,增強收斂之力,並可補益肺腎之氣。
溫腎暖脾,引火歸元:
- 肉桂: 肉桂入腎、脾、心經,具有溫腎暖脾、引火歸元之效。此處少用肉桂,其目的在於溫補腎陽,使腎氣得溫而能納氣。
綜合來看,都氣加桂湯以熟地黃滋陰補腎為基礎,輔以茯苓、澤瀉利水滲濕,山藥健脾益氣,牡丹皮、山茱萸、五味子收斂固攝,最後少量肉桂溫補腎陽,達到「滋腎納氣」之功,從而改善腎虛不能納氣所致之喘哮。其治療思維體現了「補腎納氣」的法則,旨在從根本上恢復腎氣之攝納功能,以達到治療喘哮之目的。
本方配伍精巧,既能滋陰補腎,又能兼顧健脾利濕、清熱固澀,且有少量溫陽之品,可謂補而不滯,標本兼治,故能於喘哮將癒未癒之際,助其痊癒。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用,以免滋膩生痰。
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