方劑組成解釋
人參三白合四逆湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 益氣扶正: 人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣生津、安神益智的功效。方中以四逆湯溫陽救逆,但若患者陽氣虛弱,單靠溫陽難以奏效,因此加入人參以補氣扶正,助其恢復陽氣,增強藥效。
- 兼顧脾胃: 人參三白合四逆湯主治陽氣虛衰、脾胃虛寒證,而人參兼具健脾益胃之效。加入人參可補脾胃之氣,使其運化功能恢復正常,促進藥物吸收,進一步改善患者症狀。
人參三白合四逆湯中包含白朮,主要出於以下兩點原因:
- 健脾益氣,燥溼利水: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥溼利水的功效。人參三白合四逆湯以溫陽補氣爲主,但同時又需考慮脾胃虛弱,運化失常,導致水溼停滯的情況。白朮的加入能夠健脾益氣,使脾胃運化恢復正常,並利水消腫,緩解水溼停滯所致的症狀,從而更好地配合人參等藥物發揮溫陽補氣的作用。
- 佐人參補氣: 人參三白合四逆湯以人參爲君藥,溫陽補氣。白朮性溫,能助人參補氣,提高人參的藥效,增強溫陽之力,從而達到更好的治療效果。
人參三白合四逆湯中的茯苓,其加入的目的是:
- 健脾利水:茯苓性平味甘,能健脾益氣,利水滲濕。此方中人參補氣,但需配合茯苓利水,避免氣滯水停,達到氣血調和的效果。
- 滲濕除濁:茯苓能滲濕利水,並能排除體內濁氣,對於寒濕內停導致的四肢厥冷、腹痛、嘔吐等症狀,有輔助治療作用。
人參三白合四逆湯中加入白芍,主要有以下兩點原因:
- 緩解陰虛內熱:白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩中止痛的功效。此方中,人參、白朮、茯苓補氣健脾,但同時也易助陽化燥,白芍則能起到滋陰降火、緩解燥熱的作用,維持方劑整體平衡。
- 調和藥性:白芍與人參、白朮、茯苓等藥材搭配,可減緩補氣藥的燥性,防止藥性過於亢進,避免產生不良反應。同時,白芍的酸味可收斂脾胃,與甘味藥材相互協調,使藥性更加平和,更利於人體吸收。
人參三白合四逆湯中添加生薑,主要有以下兩點原因:
一、 溫中散寒,助陽氣: 生薑性溫,味辛,入肺、脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔的作用。四逆湯本為溫陽救逆之方,加入生薑,可增強溫陽散寒之力,促進藥效發揮,更有效地治療陽氣虛衰,四肢厥冷,脈微欲絕等症。
二、 調和藥性: 人參三白合四逆湯中含有甘草、白芍等寒涼藥物,生薑可起到調和藥性,避免寒涼藥物過於傷陽,使藥物更加平和,更適合患者服用。
人參三白合四逆湯中加入大棗,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性:方中人參、白朮、茯苓等藥性偏燥,而大棗甘潤性平,能緩和藥性,防止燥性傷陰。
- 補益脾胃:大棗具有補中益氣、養血生津之效,能補益脾胃之氣,促進藥物吸收,提高藥效。
此外,大棗還可與人參、白朮、茯苓等藥物相輔相成,共同發揮溫補脾腎、益氣養血的作用,使方劑更具療效。
人參三白合四逆湯中加入乾薑,主要有以下兩點原因:
- 溫陽散寒:四逆湯本身用於治療陽氣虛衰,四肢厥冷的寒性病症,而乾薑具有溫中散寒的功效,可以增強四逆湯的溫陽效果,使寒邪得以散去,陽氣得以回升。
- 助陽化氣:人參補氣益血,白朮健脾燥濕,茯苓利水滲濕,三白合用可補氣健脾,但脾陽虛弱,氣血生化不足,故需加入乾薑溫陽化氣,幫助脾陽運化,促進氣血生化,以達到更好的補益效果。
乾薑的加入,既能溫陽散寒,又能助陽化氣,使人參三白合四逆湯的療效更顯著,更全面。
人參三白合四逆湯中包含附子,其原因如下:
- 溫陽救逆: 四逆湯以附子為君藥,溫陽救逆,治療陽氣衰敗、四肢厥逆、脈微欲絕等寒厥症狀。
- 補氣扶正: 人參甘溫補氣,與附子相配,可溫陽補氣,扶正祛邪,增強機體抵抗力,更有效地抵禦寒邪侵襲。
故附子的加入,不僅溫陽救逆,更可與人參相輔相成,補氣扶正,增強療效。
人參三白合四逆湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
一、調和藥性:方中人參、白朮、茯苓性偏溫燥,而甘草性甘平,能緩和藥性,避免燥熱傷陰。
二、增強功效:甘草具有調和脾胃、補中益氣、緩解疼痛的功效,與其他藥材相配,可增強補氣固表、益脾養胃、止咳化痰的作用。此外,甘草還有解毒作用,能減輕其他藥材的毒性,提高藥物的安全性。
主治功效
中藥方劑「 人參三白合四逆湯 」的主要成分是:人參,白朮,茯苓,白芍,生薑,大棗,乾薑,附子,甘草。
甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
生薑性味辛溫,具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀等功效。
大棗具有安神助眠、理氣行氣、止瀉、調經、止咳化痰、活血化瘀、益氣補血、補血養肝、健脾胃等傳統代功效。
中藥白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。
白朮具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。
茯苓性平,味甘淡,歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。
附子,辛、甘,大熱,有毒,入肺、腎經,具有溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆之功。
乾薑性溫、味辛,具有溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛等功效。
人參具有多種傳統代功效。它能補氣,增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智,緩解神經衰弱、失眠等症狀。
中藥方劑「 人參三白合四逆湯 」,主治功效是:陰毒發斑是指一種皮膚病。
注意事項及副作用
- 本方具有溫陽散寒、化痰止嘔的功效,主治陰毒發斑、身重眼睛疼、額冷汗出、嘔噦呃逆、或爪甲青、或腹絞痛、或面赤足冷厥逆、躁渴不欲飲、身發青黑色斑、目鼻灰色、舌黑而卷、莖與囊俱縮、脈沉細而遲、或伏而不出、或疾至7-8至而不可數者。
- 本方中的人參、白朮、茯苓、白芍、生薑、大棗、乾薑、附子、甘草均為中藥,具有一定的副作用,在使用前應諮詢醫生。
- 本方不宜長期服用,以免引起不良反應。
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人參三白合四逆湯, 出處:《溫熱暑疫全書》卷二。 組成:人參2錢5分,白朮(蒸,炒)1錢5分,白茯苓1錢5分,白芍藥1錢5分,生薑3片,大棗3枚(去核),乾薑1錢,附子(炮)1錢,甘草1錢(炙)。 主治:陰毒發斑。身重眼睛疼,額冷汗出,嘔噦呃逆,或爪甲青,或腹絞痛,或面赤足冷厥逆,躁渴不欲飲,身發青黑色斑,目鼻灰色,舌黑而卷,莖與囊俱縮,脈沉細而遲,或伏而不出,或疾至7-8至而不可數者。
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