方劑組成解釋
牛皮癬膏藥中使用雄黃,主要基於以下兩點:
- 殺菌止癢:雄黃具有較強的殺菌作用,可抑制皮膚表面的細菌感染,同時還具有止癢、消炎等功效,對於牛皮癬的瘙癢症狀有所緩解。
- 活血化瘀:雄黃性溫,具有活血化瘀的作用,可促進局部血液循環,改善牛皮癬病竈的營養供應,促進皮膚修復。
然而,雄黃有毒性,使用時應謹慎,應在專業醫生的指導下使用。
牛皮癬膏藥中加入硫磺,主要基於以下兩點原因:
一、殺菌止癢: 硫磺具有殺菌消炎的作用,可以抑制引起牛皮癬的真菌感染,同時也能緩解皮膚瘙癢。
二、疏通經絡: 中醫學認爲牛皮癬是由風溼熱邪阻滯肌膚所致,而硫磺具有疏通經絡、散寒除溼的功效,可幫助皮膚恢復正常功能,減輕皮損。
牛皮癬膏藥中加入白礬,主要基於其以下兩點功效:
- 燥濕殺蟲: 白礬性寒,味苦澀,具有燥濕殺蟲的功效。牛皮癬常伴隨皮膚濕熱,白礬可吸附濕氣,抑制病原微生物生長,減輕瘙癢和炎症。
- 收斂止癢: 白礬具有收斂作用,可使皮膚組織收縮,減少滲出,進而達到止癢的效果。同時,白礬還能抑制皮膚細胞異常增生,減緩牛皮癬的發展。
牛皮癬膏藥中加入荊芥,主要基於其以下兩點功效:
- 疏風止癢: 荊芥性辛溫,具有疏散風熱、止癢止痛的功效。牛皮癬患者常伴隨皮膚瘙癢、紅腫等症狀,荊芥可有效緩解這些不適,改善患者的症狀。
- 清熱解毒: 荊芥具有一定的清熱解毒作用,可幫助消滅皮膚表面細菌和真菌,抑制病情的發展,促進皮膚組織的修復,達到治療牛皮癬的目的。
牛皮癬膏藥中加入防風,主要基於以下兩點原因:
- 疏風止癢: 防風性味辛溫,入肺經,具有疏散風邪、止癢止痛的功效。牛皮癬患者常伴隨皮膚瘙癢、灼熱等症狀,防風可通過疏散風邪,達到止癢的效果。
- 活血化瘀: 防風亦具有一定的活血化瘀作用,可促進局部血液循環,改善牛皮癬皮損部位的血液供應,有利於促進皮膚組織的修復。
牛皮癬膏藥中加入苦參,主要有以下兩點原因:
- 清熱燥濕、殺蟲止癢: 苦參性寒,味苦,入肺、脾、胃經。其具有清熱燥濕、殺蟲止癢的功效,能有效抑制牛皮癬的炎症反應,清除濕熱,減輕瘙癢。
- 活血化瘀: 苦參還有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善牛皮癬患處的血液供應,促進組織修復,有助於改善皮損。
綜上所述,苦參作為清熱燥濕、殺蟲止癢、活血化瘀的藥材,在牛皮癬膏藥中發揮著重要的作用。
牛皮癬膏藥中包含斑蝥的原因主要在於其獨特的藥理特性。斑蝥含有一種稱為“蝥皮素”的成分,具有較強的抗炎作用,能有效減輕皮膚炎症,對於牛皮癬的治療具有積極的效果。此外,斑蝥還具有促進皮膚細胞新陳代謝的作用,有助於改善皮膚的生態環境,促進病竈癒合。其辛熱的特性也能活化血脈,疏通經絡,從而減輕牛皮癬帶來的瘙癢感和不適感。
然而,需注意的是,斑蝥的使用需謹慎,因其在劑量控制上要求嚴格,過量可能引發不良反應。因此,在臨牀應用中,需要結合患者的具體情況,合理配置和使用,以確保治療效果的同時,降低副作用的風險。總結來說,斑蝥在牛皮癬膏藥中的使用,既是基於其藥效優勢,也是中醫理論對疾病的深刻理解。
牛皮癬膏藥中加入白芷,主要基於其以下兩方面功效:
- 清熱解毒,消腫止痛:白芷性溫,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可有效緩解牛皮癬引起的炎症反應,消退紅腫、瘙癢等症狀。
- 活血化瘀,祛風止癢:白芷還具有活血化瘀、祛風止癢的作用,能夠改善牛皮癬患者的血液循環,促進皮膚組織再生,減輕皮膚乾燥、脫屑等症狀。
因此,白芷在牛皮癬膏藥中發揮着重要的作用,能夠有效改善牛皮癬症狀,促進皮膚恢復。
牛皮癬膏藥中加入甘草,主要出於以下兩方面原因:
- 清熱解毒,止癢止痛: 甘草味甘性寒,具有清熱解毒、止癢止痛的功效。牛皮癬患者皮膚常伴有紅腫、瘙癢、疼痛等症狀,甘草可有效緩解這些症狀,減輕患者痛苦。
- 調和藥性,緩解副作用: 甘草性平和,能調和藥性,緩解其他藥材的副作用,使藥物更安全有效。牛皮癬膏藥通常包含多種藥材,甘草能起到中和作用,避免藥性過於偏激,保護患者的皮膚。
牛皮癬膏藥中加入大黃,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,涼血止癢:大黃性寒,味苦,入肝、胃、大腸經,具有清熱解毒、涼血止癢的功效。牛皮癬為一種慢性炎症性皮膚病,常伴有紅腫、瘙癢等症狀,大黃可清熱解毒,涼血止癢,緩解患者的皮膚炎症反應。
- 活血化瘀,消腫止痛:大黃還具有活血化瘀、消腫止痛的功效。牛皮癬病程較長,常伴有皮損增厚、鱗屑脫落等症狀,大黃能活血化瘀,促進局部血液循環,改善皮損組織的營養供應,加速皮損的修復。
牛皮癬膏藥中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,改善血液循環:當歸具有活血化瘀、改善血液循環的作用,能促進局部血液循環,改善牛皮癬患者的皮膚血供,有助於清除積瘀,緩解炎症。
- 滋陰潤燥,增強肌膚抵抗力:當歸性溫,味甘,歸肝、脾經,具有滋陰潤燥的功效,能改善皮膚乾燥、脫屑等症狀,並增強肌膚抵抗力,防止病情反覆。
總而言之,當歸在牛皮癬膏藥中能起到活血化瘀、滋陰潤燥的功效,有助於改善患者的皮膚症狀,促進病症康復。
牛皮癬膏藥中加入檳榔,主要有兩方面原因:
- 驅風止癢:檳榔味辛、性溫,具有行氣止痛、殺蟲止癢的功效。對於牛皮癬引起的皮膚瘙癢、紅腫等症狀,檳榔能起到一定的緩解作用。
- 活血化瘀:檳榔還有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善局部組織的營養供應,從而減輕牛皮癬的炎症反應,促進病竈的癒合。
牛皮癬膏藥中加入鶴蝨,主要基於其清熱解毒、祛風止癢的功效。鶴蝨性寒,味苦,入肺、肝經,能清熱解毒,散風止癢,對於牛皮癬引起的皮膚紅腫、瘙癢、脫屑等症狀,有一定的緩解作用。
此外,鶴蝨還具有活血化瘀的功效,能夠促進血液循環,改善局部血液供應,有利於促進皮膚組織的修復。因此,在牛皮癬膏藥中加入鶴蝨,可以起到綜合的治療效果。
牛皮癬膏藥中加入瓦松,主要基於其以下兩點功效:
- 清熱解毒: 瓦松性寒,入心、肝經,具有清熱解毒之效。牛皮癬屬於一種慢性炎症性皮膚病,常伴有熱毒鬱積於表。瓦松可以清熱解毒,消除皮膚炎症,緩解瘙癢等症狀。
- 止癢生肌: 瓦松除了清熱解毒外,還有止癢生肌的作用。其富含多種活性成分,能夠促進皮膚組織再生,修復受損的皮膚,加速牛皮癬的痊癒。
牛皮癬膏藥中加入花椒,主要基於其以下兩點功效:
- 溫通經絡,活血化瘀:花椒性溫,具有溫經通絡、活血化瘀的作用。牛皮癬的病因之一為氣血瘀滯,阻礙了皮膚的正常代謝,導致皮損。花椒可溫通經絡,促進氣血運行,改善局部循環,從而減輕皮損,緩解瘙癢。
- 殺菌止癢:花椒具有較強的殺菌作用,可抑制皮膚表面細菌的生長,防止感染。此外,花椒的辛辣味可以刺激皮膚末梢神經,起到止癢作用,緩解牛皮癬引起的劇烈瘙癢。
牛皮癬膏藥中加入生地黃,主要是基於其清熱涼血、滋陰潤燥的功效。牛皮癬病症多由濕熱蘊結、血燥生風所致,而生地黃性寒,入心、肝、腎經,能清熱涼血、滋陰潤燥,有效緩解因血燥生風引起的瘙癢、脫屑等症狀。此外,生地黃還能滋養陰血,改善因血熱引起的皮膚乾燥、粗糙等問題,從而達到緩解牛皮癬症狀、促進皮膚修復的作用。
牛皮癬膏藥中加入茴香,主要基於以下兩個原因:
- 溫經散寒,消腫止痛: 茴香性溫,味辛,具有溫經散寒、行氣止痛的功效。對於牛皮癬引起的寒凝血瘀、局部疼痛瘙癢等症狀,茴香可以起到溫通經絡、活血化瘀的作用,緩解症狀。
- 促進血液循環,改善皮膚代謝: 茴香能促進血液循環,改善局部微循環,加速代謝產物的排出,有利於改善牛皮癬皮損的狀況,促進皮膚修復。
總之,茴香在牛皮癬膏藥中,可以起到溫經散寒、消腫止痛、促進血液循環、改善皮膚代謝的作用,輔助治療牛皮癬。
中藥方劑「牛皮癬膏藥」包含「馬錢子」的原因,應謹慎分析,不可輕易斷言。
馬錢子性味苦寒,有毒,具有祛風止痛、消腫散結的功效。但其毒性較強,使用不當容易引起中毒,甚至危及生命。因此,將馬錢子加入治療牛皮癬的膏藥中,需要專業醫師的指導,嚴格控制用量,並密切觀察患者的反應,避免中毒風險。
此外,牛皮癬的病因複雜,治療方法也需根據患者的體質、病情等因素綜合考慮。使用含馬錢子的膏藥,需確保其安全性和有效性,並非所有牛皮癬患者都適合使用。
牛皮癬膏藥中加入蛇牀子,主要基於以下兩點原因:
- 殺菌消炎: 蛇牀子性溫,味辛,具有殺蟲止癢、燥溼止瀉的功效。其所含的蛇牀子素等成分,能夠抑制細菌和真菌的生長,有效緩解牛皮癬患者皮膚的炎症反應。
- 活血祛風: 蛇牀子還能活血化瘀,祛風止癢,促進血液循環,改善皮膚營養供應,有助於緩解牛皮癬的鱗屑、脫皮和瘙癢等症狀。
因此,蛇牀子作爲牛皮癬膏藥中的重要藥材,能夠有效地發揮殺菌消炎、活血祛風的作用,輔助治療牛皮癬。
中藥方劑[牛皮癬膏藥]中加入[全蠍],主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒、祛風止癢:全蠍性寒,入肝經,具有清熱解毒、祛風止癢的功效。牛皮癬多因濕熱內蘊,外受風邪而發,全蠍可清熱解毒,祛除風邪,緩解皮膚瘙癢。
- 活血化瘀、消腫止痛:全蠍亦可活血化瘀,消腫止痛,有助於改善牛皮癬患者皮膚紅腫、疼痛等症狀,促進皮損癒合。
牛皮癬膏藥中加入蟬蛻,主要基於其以下兩點功效:
- 清熱解毒、止癢消腫:蟬蛻性寒,具有清熱解毒、涼血止癢的功效。牛皮癬症狀多為皮膚紅腫、瘙癢、脫屑,蟬蛻可有效緩解這些症狀,抑制炎症反應,促進皮膚修復。
- 疏風散熱、活血化瘀:蟬蛻亦能疏散風熱、活血化瘀,對於牛皮癬引起的皮膚風熱、血瘀症狀有輔助治療作用。其疏風散熱作用有助於減輕皮膚的炎症反應,而活血化瘀則能促進血液循環,改善局部供血,促進皮膚組織修復。
在中藥方劑中,蜈蚣被用於牛皮癬膏藥的原因主要在於其獨特的藥理特性和療效。蜈蚣被認為具有散風除濕、解毒消腫的功效,這些特性對於治療牛皮癬等皮膚疾病尤為重要。牛皮癬常常伴隨著風熱、濕邪的侵襲,蜈蚣能通過活血化瘀,改善血液循環,幫助減少病竈部位的炎症和癢感。
此外,蜈蚣含有多種生物活性成分,如蜈蚣素,這些物質可能具有抗菌和抗炎的效果,能夠抑制病原微生物的生長,進一步減輕皮膚炎症反應。這使蜈蚣成為牛皮癬膏藥中一個有效的組成部分,有助於促進皮膚的恢復及減少症狀的出現。因此,蜈蚣的應用在中醫治療牛皮癬中具有重要的臨牀意義。
羅漢松根皮入牛皮癬膏藥方劑,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒,涼血止癢:羅漢松根皮性涼,味苦,具有清熱解毒、涼血止癢的功效。牛皮癬病症多因濕熱毒邪蘊結肌膚所致,羅漢松根皮可清熱解毒,消除濕熱,從而達到止癢、消退皮疹的效果。
- 活血化瘀,消腫止痛:羅漢松根皮亦具活血化瘀、消腫止痛之效。牛皮癬常伴有局部紅腫、瘙癢、疼痛等症狀,羅漢松根皮可促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛,幫助傷口癒合。
牛皮癬膏藥中添加巴豆,主要源於其峻烈的逐風散寒、消腫止痛功效。巴豆性熱,味辛,具有拔毒生肌的作用,能有效驅散寒邪,並活血化瘀,對於牛皮癬引起的皮膚瘙癢、紅腫、脫屑等症狀有明顯緩解作用。
然而,巴豆藥性強烈,使用不當容易造成皮膚刺激、潰爛等副作用,因此需由專業醫師指導,嚴格控制用量及療程,才能發揮其藥效,避免產生不良影響。
牛皮癬膏藥中加入蒼朮,主要基於以下兩點:
- 祛風止癢: 蒼朮性味辛溫,具有祛風除濕、止癢止痛的功效。牛皮癬的發病原因與風濕、濕邪、血虛等因素有關,蒼朮能有效驅散風濕,止癢止痛,緩解皮損的瘙癢症狀。
- 燥濕止癢: 牛皮癬常伴有皮膚潮濕、瘙癢等症狀。蒼朮具有燥濕止癢的作用,能有效去除皮膚表面的濕氣,減少瘙癢,改善皮膚乾燥、脫屑等症狀。
因此,蒼朮在牛皮癬膏藥中能起到祛風止癢、燥濕止癢的功效,有助於緩解牛皮癬的症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
此方劑名為「牛皮癬膏藥」,主治「松皮癬」。松皮癬為中醫古籍中對類似現代「牛皮癬」(銀屑病)或慢性頑固性皮膚病的稱謂,其特徵為皮膚粗糙如松樹皮,搔癢脫屑,日久不癒。此方外敷,透過「殺蟲、止癢、潤膚」三大作用,針對癬症因風、濕、熱、蟲毒蘊結肌膚所致的病機,緩解局部皮膚增厚、乾燥、搔癢等症狀。
組成邏輯與治療原理
殺蟲攻毒:
- 雄黃、硫黃、紅礬(紅砒)、斑蝥、番木鱉、蜈蚣、全蠍:此類藥物毒性較強,古人認為「以毒攻毒」,能殺滅皮膚寄生蟲(如疥蟲)或抑制病原,直接破壞癬症病灶。
- 土槿皮、花椒、鶴蝨:具殺蟲止癢之效,輔助祛除皮膚濕毒。
祛風止癢:
- 荊芥、防風、白芷、蟬衣:辛散風邪,改善因「風盛則癢」引起的劇烈搔癢。
- 蛇床子、苦參:苦寒燥濕,針對濕熱下注或局部滲液。
燥濕解毒:
- 枯礬、明礬:收斂燥濕,減少皮膚滲出液,抑制細菌滋生。
- 蒼朮、大黃:健脾燥濕與清熱解毒並用,調理內蘊濕熱。
活血潤膚:
- 當歸、生地、麻油、廣丹(黃丹):滋養陰血、活血化瘀,改善皮膚乾裂粗糙。膏藥基質(麻油與廣丹)本身具潤膚生肌之效,保護創面。
引藥透皮:
- 斑蝥、巴豆、蜈蚣:此類藥物刺激性強,能促使藥效深入病所,產生局部充血或起泡反應(如記載的「皮膚高起作癢」),類似「發泡療法」,以激發氣血流通。
治療原理推論
此方結合「殺蟲解毒、祛風止癢、燥濕活血」三法,透過外敷強效藥物直接作用於病灶。初期可能引發輕度炎症反應(如搔癢、皮膚隆起),後續逐步消炎修復,使角化過度的皮膚脫落,促進新生。其分階段用藥(首次加藥粉,後續僅用膏底)亦體現「先攻後調」的思路,避免過度刺激。
附註
方中多為峻烈有毒之品(如紅砒、斑蝥),現代臨床需嚴格控制劑量與使用時間,避免經皮吸收中毒。然古人以「熬膏緩釋」與「間歇敷貼」降低風險,反映其用藥智慧。
傳統服藥法
雄黃60克,硫黃60克,洋樟60克,枯礬60克,明礬60克,紅礬(紅砒)30克(共研細末),荊芥60克,防風60克,苦參60克,斑蝥60克,白芷60克,甘草60克,大黃60克,當歸60克,檳榔60克,鶴蝨60克,瓦松60克,花椒60克,生地60克,面香60克,番木鱉60克,蛇床子60克,全蠍60克,蟬衣60克,蜈蚣12條,紅礬30克,土槿皮60克,巴豆60克,蒼朮60克。
殺蟲,止癢,潤膚。
以上除研末藥外,將余下各藥用麻油5升,春浸五天,夏三天,秋七天,冬十天,熬煎去渣,滴水成珠;再將熟油每500毫升加炒透廣丹240克(冬天改180~210克),收膏。
將膏攤於布上,前藥末均勻摻在膏藥上,隨患處大小烘熱敷貼,貼7天為1次,3次為1療程。第2-3次不撒藥粉。
在第一次敷貼後,皮膚會高起一小片,作癢;第二次敷貼,癢較輕;第三次敷貼,不癢,皮膚平復。
注意事項及副作用
牛皮癬膏藥具有一定的刺激性,使用時要注意避免接觸眼睛和黏膜。
相關疾病
相同名稱方劑
牛皮癬膏藥, 出處:《中醫外科學》。 組成:雄黃60g,硫黃60g,洋樟60g,枯礬60g,明礬60g,紅礬(紅砒)30g(共研細末),荊芥60g,防風60g,苦參60g,斑蝥60g,白芷60g,甘草60g,大黃60g,當歸60g,檳榔60g,鶴虱60g,瓦松60g,花椒60g,生地60g,茴香60g,番木鱉60g,蛇床子60g,全蠍60g,蟬衣60g,蜈蚣12條,紅礬30g,土槿皮60g,巴豆60g,蒼朮60g。 主治:殺蟲,止癢,潤膚。主治:松皮癬。
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