基本資訊
方劑組成解釋
麥門冬
1 / 10來復湯中加入麥門冬，主要基於以下兩點原因：
- 滋陰潤肺：麥門冬性寒，味甘，入肺、心經，具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。來復湯主要針對肺陰不足，津液虧損所致的咳嗽、氣喘、口渴等症狀，而麥門冬可以滋養肺陰，補充津液，緩解這些症狀。
- 養心安神：麥門冬還具有養心安神的作用，可改善因心陰不足導致的失眠、心悸、心煩等症狀。來復湯中常與其他養心安神藥材配合使用，如酸棗仁、柏子仁等，共同達到養心安神的效果。
總之，麥門冬在來復湯中的作用是滋陰潤肺、養心安神，與其他藥材配合，可以有效治療肺陰不足、心陰不足所致的各種症狀。
白朮
2 / 10來復湯中包含白朮，主要原因有二：
- 健脾益氣，助補氣血： 白朮味甘性溫，入脾胃經，具有健脾益氣、燥濕利水之效。來復湯用於治療脾虛氣弱、氣血不足所致的諸症，白朮可補脾益氣，促進脾胃運化，增強氣血生化，為氣血之源。
- 固護脾陽，止瀉止痢： 白朮能固護脾陽，防止脾陽虛損。來復湯治療脾虛泄瀉、久瀉不止等症，白朮有助於固護脾陽，減少腸道蠕動，止瀉止痢，恢復脾胃功能。
總之，白朮在來復湯中起到健脾益氣、固護脾陽的作用，配合其他藥材，共同達到治療脾虛證的功效。
茯苓
3 / 10來復湯中加入茯苓，主要基於以下兩點原因：
- 健脾利濕： 茯苓性平味甘，入脾、肺經，具有健脾利濕之功效。來復湯主要用於治療脾胃虛弱、濕氣困阻所致的腹脹、納差、便溏等症狀，而茯苓正好可以健脾益氣，利濕化濁，幫助改善這些症狀。
- 寧心安神： 茯苓還具有一定的寧心安神作用，對於因脾虛濕困所致的失眠、心悸等症狀也有輔助治療作用。來復湯中加入茯苓，可以起到雙重功效，既可健脾利濕，又可寧心安神，更能提高藥效。
人參
4 / 10來復湯中包含人參，主要基於以下兩個原因：
- 補氣益血：人參性溫，味甘，入脾、肺經，具有大補元氣、益氣生津、補血安神之功效。來復湯主治虛寒體弱、氣血不足等症，人參可補益氣血，改善患者虛弱狀態，提升抵抗力。
- 扶正祛邪：人參能扶助正氣，提高機體免疫力，抵禦外邪侵襲。來復湯常用於治療脾胃虛寒、氣虛乏力、面色蒼白等症，人參可增強患者正氣，促進疾病康復。
天花粉
5 / 10來復湯中加入天花粉，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒：天花粉味甘性寒，具有清熱解毒、生津止渴的功效。來復湯用於治療熱毒蘊結所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症，天花粉能清熱解毒，消炎止痛，輔助其他藥物達到治療目的。
- 利濕通淋：天花粉同時具利濕通淋之效。來復湯中其他藥材如滑石、車前子等也具有利濕作用，天花粉的加入能增強利濕通淋之效，促進體內濕熱的排出，有助於緩解患者的不適症狀。
紫蘇葉
6 / 10來復湯中加入紫蘇葉，主要基於以下兩點：
- 解表散寒，宣肺止咳：紫蘇葉性溫，味辛，具有解表散寒、宣肺止咳之功效。來復湯主要用於治療風寒感冒，症狀包括發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽等。紫蘇葉可以幫助驅散寒邪，宣通肺氣，緩解上述症狀。
- 行氣活血，利水消腫：紫蘇葉還具有行氣活血、利水消腫的功效，可以促進血液循環，改善水腫。來復湯中常加入其他藥物，如茯苓、白朮等，具有利水滲濕的作用。紫蘇葉的加入可以增強利水消腫的作用，促進體內水分代謝，緩解水腫症狀。
遠志
7 / 10來復湯中包含遠志，主要基於以下兩點原因：
- 疏肝解鬱，安神定志： 遠志性味苦辛，入心、肝經，具有疏肝解鬱、安神定志的功效。來復湯主治心神不安、失眠多夢、健忘心悸等症，遠志可通過疏解肝鬱，改善心神失調，達到安神定志的效果。
- 配合其他藥物，增強療效： 來復湯中包含黃芪、茯苓、甘草等補益心脾、健脾益氣的藥物，遠志的加入可以協同其他藥物，共同發揮疏肝解鬱、益氣安神的作用，從而更有效地治療心神不安、失眠多夢等症。
陳皮
8 / 10來復湯中加入陳皮，主要有以下兩點原因：
- 理氣健脾：陳皮味辛、苦，性溫，入脾、肺經，具有理氣健脾、燥濕化痰之效。來復湯中常因脾胃虛弱，氣機不暢而導致食慾不振、腹脹等症狀，陳皮可助脾胃運化，促進消化吸收，改善氣機阻滯的症狀。
- 燥濕化痰：陳皮具有燥濕化痰的功效，可幫助排除體內濕氣，改善痰濕阻滯所致的咳嗽、胸悶等症狀。來復湯中常因脾虛濕困，痰濕阻滯而出現咳嗽、痰多等症狀，陳皮的加入可起到化痰止咳的作用。
總而言之，陳皮在來復湯中的加入，可起到理氣健脾、燥濕化痰的作用，有利於改善脾胃虛弱、氣機不暢、濕痰阻滯等症狀，達到調和脾胃、化痰止咳的效果。
黃連
9 / 10來復湯中加入黃連，是為了其清熱燥濕、瀉火解毒之效。
黃連味苦寒，入心、胃、膽經，具有清熱瀉火、燥濕止瀉、解毒消腫之功。來復湯主要用於治療濕熱蘊蒸、脾胃不和所致的腹痛、泄瀉、嘔吐、口渴等症狀。其中，黃連可以清熱瀉火，抑制濕熱的生長，並通過燥濕止瀉來改善腹痛、泄瀉等症狀。此外，黃連還能解毒消腫，對於因濕熱引起的口渴、嘔吐等症狀也有很好的緩解作用。
總之，黃連在來復湯中起到清熱燥濕、瀉火解毒的重要作用，配合其他藥材共同達到治療濕熱蘊蒸、脾胃不和的目的。
甘草
10 / 10來復湯中包含甘草，主要原因如下：
- 調和藥性：甘草味甘性平，具有調和諸藥、解毒緩和的作用。來復湯中藥材性味偏寒涼，加入甘草可緩解寒涼之性，避免藥性過於峻猛，使藥效更加和緩，適合脾胃虛弱者服用。
- 增強藥效：甘草能增強其他藥材的功效，起到協同作用。例如，甘草能增強黃芪的補氣作用，使其更好地發揮補中益氣的功效。同時，甘草亦能解毒，減輕其他藥材的毒副作用。
麥門冬
滑鼠移入查看詳情
麥門冬
白朮
滑鼠移入查看詳情
白朮
茯苓
滑鼠移入查看詳情
茯苓
人參
滑鼠移入查看詳情
人參
天花粉
滑鼠移入查看詳情
天花粉
紫蘇葉
滑鼠移入查看詳情
紫蘇葉
遠志
滑鼠移入查看詳情
遠志
陳皮
滑鼠移入查看詳情
陳皮
黃連
滑鼠移入查看詳情
黃連
甘草
滑鼠移入查看詳情
甘草
中藥方證辨證推理
來復湯（基於你提供的組成）的中醫辨證分析
首先，請注意，你提供的藥物組成與原始的來復湯（山茱萸、龍骨、牡蠣、白芍、人參、甘草）有很大的不同。因此，以下分析將針對你所提供的方劑組成進行，並命名為「新來復湯」以示區別。
1. 病因辨證與方劑針對性:
- 內傷七情 (思慮過度，憂思傷脾)： 此方可能針對長期思慮過度、勞心傷神，導致氣血生化不足，脾氣虛弱的情況。
- 飲食不節，損傷脾胃： 長期飲食不規律，或過食生冷、油膩之品，容易損傷脾胃，導致運化失常，氣機阻滯。
- 大病之後，正氣虧虛： 大病、久病之後，身體正氣耗損嚴重，需要調補。
- 情志不暢，肝氣鬱結： 情緒長期壓抑，或易怒，導致肝氣鬱結，影響脾胃運化，氣機不暢。
2. 方劑藥物組成與藥理分析 (新來復湯):
| 藥物 | 藥性與歸經 | 功效 | 在方中的作用 | 針對的病機/症狀 |
|---|---|---|---|---|
| 人參 | 甘、微苦，微溫；歸脾、肺、心經 | 大補元氣，補脾益肺，生津止渴，安神益智 | 君藥：補益元氣，扶正固本，增強體質，是治療氣虛的根本之藥。 | 氣虛乏力，精神萎靡，食慾不振，氣短懶言等。 |
| 茯苓 | 甘、淡，平；歸心、脾、腎經 | 利水滲濕，健脾寧心 | 臣藥：健脾滲濕，助人參益氣健脾，同時防止補益藥物滋膩礙脾。 | 脾虛濕盛，食少納呆，腹脹便溏，心悸失眠等。 |
| 白朮 | 苦、甘，溫；歸脾、胃經 | 健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎 | 臣藥：健脾益氣，加強健脾燥濕之功，配合茯苓，利水消腫。 | 脾虛濕盛，食少納呆，腹脹便溏，水腫等。 |
| 天花粉 | 甘、微苦，微寒；歸肺、胃經 | 清熱生津，潤燥止渴，排膿消腫 | 佐藥：清熱生津，潤燥止渴，針對氣虛久病可能出現的陰虛內熱。 | 口乾舌燥，咽喉腫痛，內熱等。 |
| 遠志 | 苦、辛，溫；歸心、腎、肺經 | 安神益智，祛痰開竅 | 佐藥：安神定驚，開竅益智，針對思慮過度導致的心神不寧，失眠多夢。 | 心神不寧，失眠多夢，健忘等。 |
| 甘草 | 甘，平；歸心、肺、脾、胃經 | 益氣補中，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調和諸藥 | 使藥：益氣補中，調和諸藥，使全方藥性更平和。 | 緩和藥性，增強療效。 |
| 黃連 | 苦，寒；歸心、脾、胃、肝、膽經 | 清熱燥濕，瀉火解毒 | 佐藥：苦寒清熱燥濕，針對脾胃濕熱。 （但使用需谨慎，易伤脾胃，要辨证使用，若无明显里热则慎用。） | 脾胃濕熱，口苦口臭，大便黏膩等。（但此方以氣虛為主，黃連的使用需要謹慎，否則容易損傷正氣。） |
| 麥門冬 | 甘、微苦，微寒；歸肺、胃、心經 | 養陰潤肺，清心除煩，益胃生津 | 佐藥：養陰潤肺，清心除煩，針對氣虛久病可能出現的陰虛。 | 口乾舌燥，乾咳少痰，心煩失眠等。 |
| 陳皮 | 苦、辛，溫；歸肺、脾經 | 理氣健脾，燥濕化痰 | 佐藥：理氣健脾，燥濕化痰，改善脾胃氣機不暢，促進運化。 | 脘腹脹滿，食慾不振，咳嗽痰多等。 |
| 紫蘇葉 | 辛，溫；歸肺、脾經 | 解表散寒，理氣寬中，安胎 | 佐藥：解表散寒，理氣寬中，適用於兼有外感風寒，氣機鬱滯的情況。 | 惡寒發熱，頭痛鼻塞，胸悶腹脹等。 |
3. 治療原理：
新來復湯的治療原理是補氣健脾為主，兼以清熱潤燥，理氣化痰。
- 補氣健脾: 人參、白朮、茯苓、甘草 共同作用，大補元氣，健脾益氣，增強脾胃的運化功能，使氣血生化有源。
- 清熱潤燥: 天花粉、麥門冬 清熱生津，潤燥止渴，緩解氣虛久病可能出現的陰虛內熱。
- 理氣化痰: 陳皮、紫蘇葉 理氣健脾，燥濕化痰，改善脾胃氣機不暢，促進運化，同時緩解外感風寒。
- 安神定驚: 遠志 安神定驚，改善思慮過度導致的心神不寧。
- 清熱燥濕： 黃連 清熱燥濕， 針對脾胃濕熱。 （但使用需谨慎，易伤脾胃，要辨证使用，若无明显里热则慎用。）
4. 方劑總結：
新來復湯針對脾胃氣虛、兼有陰虛內熱、氣機不暢的證候。通過補氣健脾，清熱潤燥，理氣化痰，達到扶正祛邪的目的。
5. 注意事項：
- 辨證用藥： 此方並非萬能，需要經過中醫辨證，確定符合脾胃氣虛、兼有陰虛內熱、氣機不暢的證候才能使用。
- 劑量調整： 各藥物的劑量需要根據患者的具體情況進行調整。
- 不良反應： 服藥期間應注意觀察，如出現不適，應及時停藥並諮詢醫生。
- 飲食宜忌： 服藥期間應避免食用生冷、油膩、辛辣刺激之品。
- 黃連的使用需要謹慎，否則容易損傷正氣。
與原文來復湯的比較:
原文的來復湯主要針對元氣欲脫的危重證候，以收斂固脫為主要目的。而你提供的「新來復湯」則主要針對脾胃氣虛、兼有陰虛內熱、氣機不暢的證候，以補氣健脾為主，兼以清熱潤燥，理氣化痰。兩者的治療重點和適用範圍有明顯的區別。
希望這個分析對你有幫助！ 記得，中藥的使用需要在中醫師的指導下進行，不可自行盲目用藥。
相同名稱方劑
來復湯，出處：《辨證錄》卷九。組成：人參3錢，茯苓3錢，白朮3錢，天花粉3錢，遠志1錢，甘草1錢，黃連3分，麥冬1兩，陳皮3分，蘇葉1錢5分。主治：補肺氣，兼補胃土，於胃中散邪。主治：晝夜誦讀不輟，眠思夢想，勞瘁不自知，饑餓不自覺，內傷於肺，遂至感入風邪，咳嗽身熱。
來復湯，出處：《衷中參西》上冊。組成：萸肉（去淨核）2兩，生龍骨（搗細）1兩，生牡蠣（搗細）1兩，生杭芍6錢，野台參4錢，甘草（蜜炙）2錢。主治：寒溫外感諸證，大病癒後不能自復，寒熱往來，虛汗淋漓；或但熱不寒，汗出而熱解，須臾又熱又汗，目睛上竄，勢危欲脫，或喘逆，或怔忡，或氣虛不足以息。
主治功效
來復湯主治功效分析
來復湯出自於《醫學衷中參西錄》，作者為張錫純。該方主要由山茱萸（萸肉）、生龍骨、生牡蠣、生杭芍、野台參、甘草組成。
主治病症
來復湯主治：
- 大病癒後，氣血虛弱，不能自復：常見症狀包括寒熱往來、虛汗淋漓，或但熱不寒，汗出熱解後旋即復熱，或伴有目睛上竄、喘逆、怔忡、氣虛不足等。
- 元氣欲脫：症見汗出如洗，目睛上竄，脈微欲絕，或上盛下虛，或尺脈無根，寸脈搖搖欲脫等。
治療原理
來復湯的治療原理主要基於以下幾點：
重用山茱萸（萸肉）以收斂元氣，固脫救逆：
- 張錫純認為「凡人元氣之脫，皆脫在肝」，而山茱萸性溫，味酸、澀，入肝、腎經，具有補益肝腎、收斂固澀之功。
- 其「斂汗」及「補肝」之效，對於肝虛極、元氣欲脫之證尤為適宜。
- 張氏更言「萸肉救脫之功，較參、朮、耆更勝」，並以多個醫案證明其療效。
生龍骨、生牡蠣鎮潛安神，佐以收斂：
- 龍骨、牡蠣皆為重鎮安神之品，且具有收斂固澀之效，與山茱萸相配，可加強收斂固脫之力。
- 同時，龍骨、牡蠣亦可潛陽降逆，對於喘逆、怔忡等症有一定療效。
生杭芍柔肝養陰，制約溫燥：
- 山茱萸性溫，大量使用時恐有溫燥之弊，故配伍生杭芍以柔肝養陰，制約其溫燥之性。
- 白芍亦能緩急止痛，對於因氣虛而致的疼痛亦有療效。
野台參、炙甘草益氣扶正，協同固脫：
- 人參大補元氣，甘草益氣和中，二者合用可增強扶正固脫之力。
- 甘草亦能調和諸藥，使全方藥性更加平和。
綜合分析
綜上所述，來復湯以重用山茱萸為君藥，取其補益肝腎、收斂固澀之功，以救治元氣欲脫之危證；臣以龍骨、牡蠣鎮潛安神，佐以收斂；佐以白芍柔肝養陰，制約溫燥；使以人參、甘草益氣扶正，協同固脫。全方共奏補益肝腎、收斂固脫、益氣扶正之效，適用於大病癒後氣血虧虛、元氣欲脫之危證，以及因肝腎虛極而致的寒熱往來、虛汗淋漓等症。
對應到來復湯的組成，從中醫角度分析其藥理
從中醫角度分析其藥理，來復湯的組成成分與古文描述的功效主治相吻合，體現了中醫的辨證論治思想。
- 山茱萸（萸肉）: 補益肝腎，收澀固脫，為君藥，針對元氣欲脫之主證。
- 生龍骨、生牡蠣: 重鎮安神，潛陽降逆，收斂固澀，為臣藥，輔助山茱萸固脫，並針對喘逆、怔忡等症。
- 生杭芍: 柔肝養陰，緩急止痛，為佐藥，制約山茱萸的溫燥之性，並可止痛。
- 野台參、炙甘草: 補益元氣，扶正固脫，調和諸藥，為佐使藥，增強全方療效。
來復湯的配伍精當，各藥相互協調，共同發揮補益肝腎、收斂固脫、益氣扶正的功效，與古文描述的治療原理和主治病症高度一致。
古文中的「助功湯」與「來復湯」在某些方面有相似之處。助功湯以人參、茯苓、麥冬等藥補益肺胃之氣，並佐以黃芩、半夏等藥清熱化痰、祛除邪氣。這與來復湯的益氣扶正作用類似，都是通過補益正氣來達到治療目的。
「消陰來復湯」則用於治療「腎痹」，其主證為善脹、尻以代踵、脊以代頭，病機為腎中真陽不運、重陰凝結。此方重在溫陽散寒、消陰通絡，與來復湯的補益肝腎、收斂固脫有所不同。
這些不同方劑的運用，體現了中醫根據不同病機、不同證候進行辨證論治的原則。來復湯主要針對元氣欲脫的危重證候，而助功湯和消陰來復湯則分別針對肺胃氣虛兼邪和腎陽虛衰、重陰凝結的證候。
傳統服藥法
萸肉（去淨核）2兩，生龍骨（搗細）1兩，生牡蠣（搗細）1兩，生杭芍6錢，野台參4錢，甘草（蜜炙）2錢。
"1.痰喘：趙臾，年六十三歲，子仲冬得寒證，痰喘甚劇。其脈浮而弱，不任循按，問其平素，言有勞病，冬日恆發喘嗽。再三籌思，強治以小青龍湯去麻黃，加杏仁、生石膏，為其脈弱，俾預購補藥數種備用。服藥後，喘息稍愈，再診其脈微弱益甚，遂急用淨萸弱一兩，生龍骨、生牡蠣各六錢，野台參四錢，生杭芍三錢為方，皆所素購也。煎湯甫成，此時病人呼吸俱微，自覺氣息不續，急將藥飲下，氣息遂得接續。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用，不宜自行服用。
- 本方有一定的副作用，如出現不良反應，應立即停藥並就醫。
- 本方不宜長期服用，以免引起藥物依賴。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...