黃連竹茹湯

HUANG LIAN ZHU RU TANG | 更多圖表

出處典籍:《回春》卷三

熱性指數

10

寒性指數

17

熱/寒比例

偏寒 (0.59)

複方歸經比例

脾經 23%
肺經 20%
胃經 16%
心經 16%
肝經 8%
膽經 5%
腎經 3%
大腸經 2%
三焦經 2%
脾經
肺經
胃經
心經
肝經
膽經
腎經
大腸經
三焦經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

黃連竹茹湯中包含黃連,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火: 黃連味苦寒,入心、胃經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效。對於熱病引起的煩躁不安、口渴咽乾、胃火熾盛、腹痛泄瀉等症狀,黃連可以起到很好的緩解作用。
  2. 抑制嘔吐: 竹茹性寒,入胃經,具有清熱止嘔、降逆止呃的功效。黃連與竹茹搭配使用,可以更好地抑制胃火上炎引起的嘔吐、呃逆等症狀。

黃連竹茹湯中加入梔子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,涼血止血:梔子性寒,味苦,入肝、胃經,具有清熱瀉火、涼血止血的功效。方中黃連、竹茹苦寒,瀉胃熱而止嘔,但單用寒涼之品易傷脾胃,而梔子能清熱解毒,兼能保護脾胃,避免寒涼之品過度損傷脾胃。
  2. 降逆止嘔,和胃止痛:梔子苦寒能降胃火,且其性善於行散,能散熱解毒,使胃氣下降,減少噁心嘔吐。同時,梔子可緩解胃痛,與黃連、竹茹合用,更能有效止嘔止痛。

黃連竹茹湯中加入竹茹,主要基於以下兩個原因:

1. 清熱止嘔: 竹茹性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱除煩、降逆止嘔之效。對於熱邪犯胃、胃氣上逆所致的嘔吐,竹茹能清熱降逆,止嘔止瀉,與黃連的清熱燥濕作用相輔相成,增強止嘔效果。

2. 潤燥止渴: 竹茹具有潤燥止渴、清熱解毒之效。在一些熱病、燥熱傷津的情況下,竹茹能滋陰潤燥,緩解口渴、便祕等症狀,配合黃連清熱解毒,更能有效緩解病症。

黃連竹茹湯為清熱化痰、調和胃氣之經典方劑,方中人參為一味關鍵藥材。人參味甘微苦,性溫,歸脾肺心經,功能大補元氣、復脈固脫、補脾益肺、生津養血、安神增智。於黃連竹茹湯中,人參與黃連相配,一寒一溫,寒溫並用,既可清熱瀉火,又能顧護中焦脾胃之氣,避免清熱藥物過於寒涼而損傷正氣。竹茹清熱化痰,與人參合用,既增強了化痰之力,又防止了因單純清熱而致胃氣虛弱。整體而言,人參於此方中起著調和諸藥、扶正祛邪的重要作用,使全方既能清熱化痰,又能保護正氣,達到了治療胃熱嘔吐、呃逆等症的平衡療效。

黃連竹茹湯中加入白朮,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾和胃,增強脾胃運化功能: 黃連竹茹湯以清熱瀉火為主,但寒涼之性容易損傷脾胃,白朮具有健脾和胃的功效,可增強脾胃運化功能,避免藥物過寒損傷脾胃,維持脾胃運化功能,使藥物有效發揮作用。
  2. 助藥力,提高療效: 白朮具有燥濕利水、止汗的作用,可配合黃連、竹茹等藥物,更好地清熱瀉火、止嘔止瀉,提高藥效,達到更佳的治療效果。

黃連竹茹湯中加入茯苓,主要基於以下原因:

  1. 健脾利濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神的作用。黃連竹茹湯中以黃連、竹茹清熱瀉火,容易傷脾胃,而茯苓可健脾益氣,緩解藥物對脾胃的副作用,使藥性更平和。
  2. 化痰止咳: 茯苓還有利水滲濕、消痰止咳的作用。黃連竹茹湯主治熱痰咳嗽,而茯苓加入可以更有效地化痰止咳,使療效更佳。

總之,茯苓的加入既可保護脾胃,又可增強藥效,使黃連竹茹湯的治療效果更全面。

黃連竹茹湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 黃連苦寒,竹茹清熱化痰,兩者皆偏寒涼,容易傷脾胃。陳皮辛溫,可緩解藥物的寒涼之性,避免對脾胃造成過大的負擔,使藥性更加平和。
  2. 理氣健脾: 陳皮具有理氣健脾的功效,可以促進脾胃的消化功能,有助於藥物的吸收和藥效的發揮。同時,陳皮也能起到緩解胃氣上逆、胸悶氣短等症狀的作用,增強治療效果。

黃連竹茹湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩和寒涼之性: 黃連、竹茹皆屬寒涼之品,容易損傷脾胃陽氣。白芍性微寒,但兼具養血柔肝之功,可緩和黃連竹茹湯的寒涼之性,避免對脾胃造成過大的刺激。
  2. 調和藥性: 白芍可緩解黃連的苦寒之性,使之藥性更加平和,避免其對胃腸道產生強烈刺激,從而增強湯劑的治療效果。此外,白芍還能與竹茹相配,共奏清熱利咽、止嘔止瀉之功。

黃連竹茹湯中加入麥門冬,主要考慮以下兩點:

  1. 滋陰潤燥: 黃連竹茹湯以清熱瀉火為主,但其清熱力較強,容易傷陰。麥門冬性寒,味甘,入心、肺經,具有滋陰潤肺、清心除煩之功效,可以緩解黃連竹茹湯的燥熱之弊,避免傷陰。
  2. 養胃生津: 竹茹清熱化痰,但其苦寒之性容易損傷脾胃。麥門冬能養胃生津,緩解竹茹對脾胃的刺激,有助於維持脾胃功能,使藥物更易於吸收。

因此,黃連竹茹湯中加入麥門冬,可以平衡藥性,使藥效更佳,避免副作用。

黃連竹茹湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 黃連苦寒,竹茹微寒,皆屬寒涼之品,容易傷脾胃。甘草性甘溫,入脾胃經,能緩和黃連、竹茹的寒涼之性,防止其過於寒涼,損傷脾胃正氣。
  2. 增強功效: 甘草能調和諸藥,使藥性相輔相成,更有效地發揮藥效。甘草與黃連、竹茹配合,能更好地清熱瀉火、止嘔降逆,治療熱病煩躁、嘔吐不止等症。

主治功效


黃連竹茹湯主治功效分析

藥方組成及功效

黃連竹茹湯由以下中藥組成:

  • 黃連: 清熱燥濕、瀉火解毒。
  • 梔子: 瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒。
  • 竹茹: 清熱化痰,除煩止嘔。
  • 人參: 大補元氣,補脾益肺,生津止渴,安神益智。
  • 白朮: 健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎。
  • 茯苓: 利水滲濕,健脾寧心。
  • 陳皮: 理氣健脾,燥濕化痰。
  • 白芍: 養血斂陰,柔肝止痛,平抑肝陽。
  • 麥門冬: 養陰潤肺,益胃生津,清心除煩。
  • 甘草: 補脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調和藥性。
  • 山藥: 補脾養胃,生津益肺,補腎澀精。
  • 砂仁: 化濕開胃,溫脾止瀉,理氣安胎。
  • 蘇子: 降氣,消痰,平喘,潤腸。
  • 沉香: 行氣止痛,溫中止嘔,納氣平喘。
  • 木香: 行氣止痛,健脾消食。
  • 茴香: 散寒止痛,理氣和胃。
  • 半夏: 燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結。
  • 黃芩: 清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎,降血壓。

主治病症與分析

根據古文記載,黃連竹茹湯主要用於治療以下病症:

  1. 胃熱煩渴嘔吐:

    • 《萬病回春》:「黃連竹茹湯,治胃熱煩渴嘔吐。」
    • 《儒醫心鏡》:「胃熱煩渴,嘔噦,脈數,是熱嘔,用黃連竹茹湯加減。」
    • 《方劑辭典》:「黃連竹茹湯,治胃熱。煩渴嘔吐。」
    • 分析: 此為黃連竹茹湯最主要的適應症。方中黃連、梔子清胃熱,除煩渴;竹茹清熱化痰,止嘔;人參、白朮、茯苓、甘草健脾益氣,和胃止嘔;陳皮、白芍理氣和胃,緩急止痛;麥門冬滋陰潤燥,清心火。諸藥合用,共奏清胃熱、止嘔吐之功。
  2. 胃中痰火發呃:

    • 《萬病回春》:「胃中痰火發呃者。黃連竹茹湯,治胃中痰火發呃。」
    • 《濟陽綱目》:「黃連竹茹湯,治胃中痰火發呃。」
    • 分析: 呃逆,即打嗝,多因胃氣上逆所致。痰火蘊結於胃,化熱生火,灼傷胃陰,胃失和降,氣逆發為呃逆。方中黃連、梔子、竹茹清熱化痰;陳皮、半夏、砂仁、蘇子、沉香、木香、茴香理氣降逆;佐以人參、白朮、茯苓、甘草健脾益氣,標本兼顧。
  3. 痰火嘔吐:

    • 《儒醫心鏡》:「煩熱,嘔噦吐痰者,是痰火吐,用二陳湯加減。」並在二陳湯加減方中提到與黃連竹茹湯相似的藥物組成。
    • 分析: 痰火內擾,胃失和降而致嘔吐。方中黃連、竹茹清熱化痰;茯苓、半夏、陳皮燥濕化痰,和胃止嘔;人參、白朮、甘草健脾益氣;麥門冬、白芍養陰潤燥。

治療原理

黃連竹茹湯的治療原理可以概括為以下幾點:

  1. 清熱瀉火: 方中黃連、梔子為君藥,直折胃中熱邪,清熱瀉火,除煩止渴。
  2. 化痰降逆: 竹茹、陳皮、半夏、砂仁、蘇子、沉香、木香、茴香等藥,具有良好的化痰降逆作用,可有效緩解嘔吐、呃逆等症狀。
  3. 健脾益氣: 人參、白朮、茯苓、甘草等藥,補益脾胃,增強運化功能,有助於恢復脾胃的正常功能。
  4. 養陰潤燥: 麥門冬、白芍滋陰潤燥,緩解因熱邪傷陰所致的口乾舌燥等症狀。
  5. 標本兼顧: 該方既能清熱化痰,又能健脾益氣,標本兼顧,使邪去正安。

總結

黃連竹茹湯是一個清熱化痰、降逆止嘔、益氣健脾的有效方劑。主要用於治療胃熱、痰火所致的煩渴嘔吐、呃逆等症狀。其配伍精妙,標本兼顧,體現了中醫辨證論治的精髓。

傳統服藥法


黃連1錢,竹茹1錢,麥門冬1錢(去心),山梔1錢,陳皮1錢,半夏1錢,砂仁5分,沈香5分,木香5分,茴香5分,蘇子8分,甘草2分。
上銼1劑。
加薑1片,烏梅1個,水煎,磨沈香、木香調服。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用。

相關疾病


慢性腎衰竭細菌性食物中毒嘔吐暴食症口乾口渴多痰噁心反胃

相同名稱方劑


黃連竹茹湯, 出處:《回春》卷三。 組成:黃連1錢,竹茹1錢,麥門冬1錢(去心),山梔1錢,陳皮1錢,半夏1錢,砂仁5分,沉香5分,木香5分,茴香5分,蘇子8分,甘草2分。 主治:胃中痰火發呃。

黃連竹茹湯, 出處:《回春》卷三。 組成:黃連1錢(薑汁炒),山梔1錢(炒黑),竹茹1錢,人參5分,白朮(去蘆)、茯苓(去皮)、陳皮、白芍(炒)、麥門冬(去心),甘草3分,炒米1撮。 主治:胃熱,煩渴嘔吐。

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