雷公藤

雷公藤在中藥藥理上，對心血管的保護作用體現在以下幾個方面：

1. 抑制血管內膜異常增生： 在大鼠胸主動脈內皮剝脫術後，雷公藤多甙（9.4mg/(kg·d)）能顯著降低新生內膜面積、內膜與中膜面積比、新生內膜覆蓋率以及H-TdR摻入量，這表明雷公藤能夠抑制受損動脈內膜的增生。
2. 減少血管內皮損傷後的炎症反應： 在大鼠胸、腹主動脈內皮損傷模型中，雷公藤多甙治療可以明顯抑制血管內皮損傷後血漿內源性類洋地黃因子的含量，並減少血管內皮損傷局部的炎症細胞。
3. 調控血管新生過程： 雷公藤能夠抑制小鼠皮膚來源的血管內皮細胞株F-2及其無血清培養亞株F-2c的游走與增殖。同時，雷公藤可促進細胞外基質成分的合成，抑制整合素活性，並輕度提高鈣依賴性粘連分子活性。這表明雷公藤能通過多種機制調控血管的新生過程。

雷公藤具有活血通絡的功效。風寒濕邪侵襲可能導致氣血凝滯，經脈痹阻，進而引發痹病。雷公藤的活血通絡作用有助於痹病的治療。此作用與其對血液流變性和血管的影響有關。

具體而言，雷公藤醋酸乙酯提取物對佐劑性關節炎大鼠進行實驗，連續灌藥7天後發現，可使致炎2周和4周的大鼠出現以下血液流變學指標的顯著降低：

• 全血高切粘度
• 全血低切粘度
• 血漿粘度
• 全血還原粘度
• 血細胞比容
• 纖維蛋白原含量

這些數據表明，雷公藤醋酸乙酯提取物能夠降低血液的粘稠度，改善血液的流動性。

抗炎作用:

• 雷公藤內酯: 腹腔注射雷公藤內酯(300pg/kg)能顯著抑制巴豆油誘發的小鼠耳廓腫脹，抑制率高達72.48%。同時，它也能抑制醋酸所致的小鼠腹腔毛細血管通透性增高。體外紅細胞膜穩定性試驗表明，在0.22~6.66ug/ml濃度下，雷公藤內酯能顯著抑制紅細胞膜的破裂。此外，雷公藤內酯對正常大鼠的角叉菜膠性腫脹也具有抑制作用。藥理機制研究顯示，雷公藤內酯的抗炎作用可能與興奮下丘腦-垂體-腎上腺皮質系統有關，因為它能降低大鼠腎上腺維生素C含量，且這種作用可被地塞米松阻斷。雷酚內酯也具有類似的抗炎活性。針對類風濕性關節炎(RA)患者的治療研究表明，雷公藤醋酸乙酯提取物能增加患者尿中17-羥皮質類固醇的含量，並能提高佐劑關節炎大鼠血漿中促腎上腺皮質激素(ACTH)和皮質醇的水平，同時增加腎上腺重量和皮質層厚度，與強的松的藥理作用存在互補性。
• 雷公藤總甙: 雷公藤總甙能抑制正常大鼠的甲醛性足跖腫脹，對佐劑性關節炎有明顯抗炎作用。此外，它還能顯著抑制瓊脂性關節腫脹、棉球肉芽腫以及組胺所致的血管通透性增高。雷公藤總甙能阻斷組胺和5-羥色胺(5-HT)對離體腸的作用，但對大鼠腎上腺內維生素C含量無顯著影響。在卵白蛋白誘導的致敏豚鼠哮喘模型中，雷公藤多甙治療24小時和72小時後，豚鼠支氣管肺泡灌洗液(BALF)中的炎性細胞和嗜酸性細胞總數及其分類計數均顯著減少，表明雷公藤多甙對哮喘豚鼠的炎症具有明顯的抑制作用。
• 雷公藤紅素: 腹腔注射雷公藤紅素(0.5~3mg/kg)對大鼠棉球腫具有明顯的炎症作用，且呈現量效關係。同時，它還能降低大鼠腹腔巨噬細胞內環磷酸腺苷(cAMP)含量，並顯著抑制細胞對前列腺素E2 (PGE2)和酵母多糖的反應性。

雷公藤的鎮痛功效主要源於其活性成分雷公藤素。現代藥理研究指出，雷公藤素的鎮痛機制雖未完全闡明，但可能透過抑制前列腺素合成，從而降低炎性反應以減輕疼痛。此外，它亦被認為有助於阻斷神經衝動的傳導。這些作用使其在治療風濕性關節炎、類風濕性關節炎、骨關節炎及坐骨神經痛等炎症相關或神經性疼痛方面，展現其潛在應用價值。

雷公藤的核心藥理活性成分為雷公藤素。現代醫學研究證實，其抗炎機制主要涉及多個層面：能有效抑制多種促炎性細胞因子如TNF-α、IL-1β、IL-6的釋放，同時阻斷NF-κB等關鍵炎症信號通路的活化。此外，雷公藤素亦具免疫調節功能，能調節T淋巴細胞的增殖與分化，從而調控自體免疫反應。這些綜合作用賦予其在治療類風濕性關節炎、乾癬性關節炎等慢性炎症疾病中的顯著療效。

雷公藤的抗菌功效主要歸因於其複雜的化學成分，尤其以雷公藤內酯醇（triptolide）等雙萜類化合物為代表。現代藥理研究顯示，雷公藤可能透過干擾細菌的蛋白質合成、DNA複製或破壞細胞膜完整性等途徑，廣泛抑制多種病原菌的生長。這包括對革蘭氏陽性菌及陰性菌的體外抑制作用，為其傳統用於治療痢疾、腸炎等感染性疾病提供了具體的藥理學依據。

雷公藤素的現代藥理研究顯示，其抗腫瘤功效體現在多個層面：

一、抑制腫瘤細胞增殖：雷公藤素可抑制腫瘤細胞的DNA合成，進而阻斷細胞週期，從而達到抑制腫瘤細胞增殖的效果。

二、誘導腫瘤細胞凋亡：雷公藤素能夠誘導腫瘤細胞發生凋亡，通過細胞程式性死亡來抑制腫瘤的生長。

三、抑制腫瘤血管生成：雷公藤素的作用機理之一是抑制腫瘤血管生成，減少腫瘤的血液供應，以此來抑制腫瘤的生長和轉移。

四、增強免疫功能：雷公藤素可增強機體的免疫功能，提高身體抵抗腫瘤的能力。

雷公藤內酯和雷公藤甲素、乙素也顯示出抗腫瘤活性。實驗表明，雷公藤內酯在特定劑量下對小鼠網織細胞白血病(L6i5)有顯著療效，並能延長小鼠的存活期，甚至使長期存活的小鼠具備抵抗白血病的能力。雷公藤甲素和乙素腹腔注射對小鼠淋巴細胞白血病(L1210)和P388及L6i5白血病瘤株也有效。體外實驗顯示，低濃度的雷公藤提取物即可抑制人離體鼻咽癌(KB)細胞。雷公藤內酯和雷公藤羥內酯抗腫瘤的機制與抑制癌細胞的RNA和蛋白質合成，以及使DNA複製過程中所必須的RNA聚合酶失活，從而干擾DNA的複製有關。雷公藤甲素也能抑制乳癌和胃癌細胞系集落的形成，其效果與對人白血病細胞系HL-60相近。

雷公藤在防癌抗腫瘤方面展現潛力。現代藥理研究指出，其主要活性成分雷公藤甲素、雷公藤乙素和雷公藤內酯具有顯著的抗腫瘤作用。雷公藤甲素和雷公藤乙素經腹腔注射，能有效抑制小鼠淋巴細胞白血病L1210、P388及L615白血病細胞株的生長。此外，雷公藤甲素在體外實驗中證實能抑制鼻咽癌KB細胞的增殖，並能顯著抑制乳腺癌和胃癌細胞系的集落形成，顯示其多靶點的抗癌機制。

雷公藤對多種病原體展現廣譜抑制作用，尤其在抗菌及抗真菌方面。現代藥理研究證實其能有效抑制金黃色葡萄球菌、607分枝桿菌、枯草桿菌、無核桿菌及多種革蘭氏陰性菌。此外，雷公藤對真菌，特別是皮膚白色念珠菌，亦具有極佳的抑制能力。這些功效主要歸因於其所含的活性成分：雷公藤紅素被證明是主要的抗菌成分，而薩拉子酸則作為關鍵的抑菌成分，共同作用產生其廣泛的抑制活性。儘管參考資料未直接提及抗病毒功效細節，但其廣譜抑制潛力為深入研究提供了基礎。

雷公藤展現顯著抗炎作用。其水煎劑能抑制大鼠甲醛性足腫脹及棉球肉芽組織增生，並降低組胺導致的毛細血管通透性。雷公藤微囊對大鼠角叉菜膠足腫脹、棉球肉芽腫及佐劑性關節炎均具抑制效應。雷公藤總苷對各種急慢性關節炎有良好抗炎效果，並能提升腎上腺皮質功能（尿中17-OHCS顯著升高）。雷公藤甲素與雷公藤內酯則可抑制小鼠巴豆油誘發耳腫脹及醋酸引起的毛細血管通透性增加。這些藥理分析顯示雷公藤透過多途徑作用於多種急慢性炎症模型，展現廣泛抗炎活性。

1. 免疫抑制與抗炎作用： 雷公藤對於治療類風濕性關節炎和強直性脊柱炎等自身免疫性疾病具有顯著療效。現代研究主要集中在其抑制免疫功能和抗炎作用機制上，表明雷公藤中的有效成分可能通過調節免疫細胞活性或抑制炎症介質的釋放來發揮作用。具體的作用靶點和途徑尚在深入研究中。
2. 對生殖系統的影響： 藥理實驗顯示，雷公藤具有潛在的抗生育作用。雷公藤多苷對雄性生殖系統有影響，可作用於精母細胞和精子細胞，降低細胞核內DNA含量，抑制精子成熟，導致雄性失去生育能力。雷公藤氯內酯醇酯能降低附睪尾精子存活率和密度，同樣造成不育。在雌性方面，雷公藤總苷片可能導致月經量減少甚至閉經，引起陰道細胞萎縮，性週期不規律，並減輕子宮重量。值得注意的是，這種抗生育作用被認為是可逆的，停藥後生育功能可能恢復。