Herb Formula Database

中醫古籍記載主治「痢疾初起」的中藥方劑清單與原文

痢疾初起，中醫稱為「初痢」，其主要證候為：

大便稀薄，色黃或綠，有臭味，量多，一日數次，或兼有膿血、粘液。
腹痛，多為陣發性，可伴有噁心、嘔吐。
發熱，多為低熱，或有寒戰、畏寒。
全身不適，疲倦乏力，食欲不振。

若出現上述症狀，應及時就醫，以免延誤病情。

痢疾的治療，以清熱解毒、止瀉止痛為主。常用中藥有黃連、黃芩、大黃、白芍、甘草等。若有發熱，可加用金銀花、連翹等清熱解毒藥；若有腹痛，可加用木香、砂仁等行氣止痛藥；若有嘔吐，可加用生薑、大棗等和胃止嘔藥。

在飲食方面，宜清淡易消化，可多吃粥、麵條、白米飯等，忌食生冷、油膩、辛辣刺激性食物。

痢疾是一種常見的腸道傳染病，發病率較高，但如果及時治療，一般預後良好。患者應注意休息，避免過度勞累，並注意飲食衛生，以免再次感染。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單

桂枝湯

1.《皇漢醫學》:「此方痢疾初起，有表證腹痛，而裡急後重不甚者用之。此表證比葛根湯等為輕。又有痢疾初起，則用桂枝湯等，而腹痛少強者用此方，亦有用於痢中之調理者，其痛劇時先用之以和痛而制之也。」

桂枝加芍藥湯

1.《皇漢醫學》:「此方痢疾初起，有表證腹痛，而裡急後重不甚者用之。此表證比葛根湯等為輕。又有痢疾初起，則用桂枝湯等，而腹痛少強者用此方，亦有用於痢中之調理者，其痛劇時先用之以和痛而制之也。」

桃核承氣湯

1.《皇漢醫學》:「《名醫方考》曰：「桃仁承氣湯，痢疾初起，質實者，此方主之。若初起失下，反用固澀之藥，以致邪熱內蓄，血不得行，腹痛欲死者，急以此湯攻之。」」

小承氣湯

1.《先哲醫話》:「痢疾初起，尤可重發汗，而俟邪氣聚於胃，與大小承氣湯為得也。（按：疫痢汗下之機，最為緊關。其初發汗徹透，則十可治七八。若里證不失下劑之機，則痢後諸患無起，誤其機則多至脫候。）」

九味羌活湯

1.《濟陽綱目》:「_李氏_，曰：痢疾初起，發熱惡寒，頭疼身痛，帶表證也，熱者九味羌活湯，寒者不換金正氣散。」

大陷胸湯

1.《皇漢醫學》:「柯琴《方論》曰：「大陷胸湯丸（求真按：『此即本方為丸方者也』），若比大承氣湯，則更峻。治水腫及痢疾初起者甚有捷效，然必視其身體壯實者而施之。若平素虛弱或病後不任攻伐者，當慮有虛虛之禍。」」

桃仁承氣湯

1.《皇漢醫學》:「《名醫方考》曰：「桃仁承氣湯，痢疾初起，質實者，此方主之。若初起失下，反用固澀之藥，以致邪熱內蓄，血不得行，腹痛欲死者，急以此湯攻之。」」
2.《醫方考》:「痢疾初起，質實者，此方主之。若初間失下，反用固澀之藥，以致邪熱內蓄，血不得行，腹痛欲死者，急以此方主之。」
3.《雜病廣要》:「桃仁承氣湯，痢疾初起質實者，此方主之。若初間失下，反用固澀之藥，以致邪熱內蓄，血不得行，腹痛欲死者，急以此方主之。（《醫方考》）（按：程星海有本方加牡丹皮、紅花、檳榔、木通、滑石治驗。）」
4.《中國內科醫鑑》:「〔名醫方考〕，桃仁承氣湯實為痢疾初起主治之藥。或其初已失與下劑之時期。反用收斂之藥。致邪熱內蓄。不能血行。腹痛甚而欲死者。急此方攻之。」

人參敗毒散

1.《醫理真傳》:「痢疾初起，發熱身疼脈浮者，外感也**（宜人參敗毒散）**。」
2.《成方便讀》:「人參敗毒散，人參，羌活，獨活，柴胡，前胡，枳殼，桔梗，川芎，茯苓（各一兩），甘草（五錢），薄荷（少許），生薑（三片），治感受時邪，憎寒壯熱，及傷寒、傷風、傷濕，疫癘瘴瘧，並痢疾初起，表未解者，悉可用之。凡時邪疫癘，皆天地異氣所鍾，必乘人之虛者而襲之。」
3.《治痢南針》:「痢疾初起有表症（即頭痛惡寒發熱等症）無汗，或有微汗，脈浮洪而緊，下利紅白，裡急後重，或噤口不食者，宜人參敗毒散。」

芍藥湯

1.《萬病回春》:「痢疾不分赤白，俱作濕熱治之明矣。赤屬血、白屬氣，赤白相兼，膿血雜痢，皆因脾胃失調，飲食停滯，積於腸胃之間多。其暑濕傷脾，故作痢疾，起於肚腹疼痛，大便裡急後重，小水短赤不長，身涼脈緩者易治，身熱脈弦急者難治。痢疾初起一二日，元氣壯實者，先用玄白散，虛弱者，用芍藥湯疏通積滯。」
2.《醫學傳心錄》:「治痢驗方：痢疾初起，便膿下血，裏急後重，用芍藥湯。白痢用溫六丸。赤痢用清六九。赤白相雜，裏急後重，用立效散。痢疾初時失下，反用兜澀之藥，以致邪雜內蓄，血不得行，腹痛難忍者，用桃仁承氣湯。痢疾發熱，腸胃中有風邪也，人參敗毒散加黃連、陳倉米、生薑、大棗，煎服。」
3.《考證病源》:「附治痢經驗方，痢疾初起便膿血，裡急後重者芍藥湯。白痢用溫六丸，赤痢用清六九，赤白相雜，裡急後重用立效散。痢疾初時失下反用固澀之藥以致邪熱內蓄，血不得行，腹痛欲死者，桃仁承氣湯。痢疾發熱，腸胃中有風邪也，人參敗毒散加黃連、陳倉米、薑、棗煎服。及治時行疫痢，噤口不食，加石蓮肉七枚。」