基本資訊
方劑組成解釋

珍珠
1 / 17「暹邏紫草丸」中加入珍珠,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒:珍珠味甘鹹,性寒,具有清熱解毒、鎮心安神之功效。紫草性寒涼,善於清熱解毒,與珍珠搭配,可增強其清熱解毒之力,對於熱毒所致的瘡瘍腫毒、皮膚病等症狀,能起到更有效的治療作用。
- 安神定驚:珍珠入心經,具有安神定驚之功效。配合紫草清熱解毒,對於因熱毒上擾心神所致的心煩不寐、驚悸不安等症狀,能起到鎮靜安神的作用,有助於緩解患者的焦慮不安情緒。

硃砂
2 / 17「暹邏紫草丸」方劑中使用硃砂,其原因主要有二:
- 鎮心安神: 硃砂性寒,味甘,入心經,具有鎮心安神之效,可治療心神不寧、失眠多夢等症狀。古人認為紫草具有涼血解毒的功效,與硃砂搭配,可更有效地清熱解毒、鎮靜安神。
- 祛風止痛: 硃砂亦有祛風止痛的作用,對於風濕痺痛、頭痛眩暈等症狀具有一定療效。與紫草等藥物配合,可增強藥效,達到更好的治療效果。

牛黃
3 / 17暹邏紫草丸中包含牛黃,主要基於以下原因:
- 清熱解毒: 牛黃性寒,具有清熱解毒、鎮驚開竅之效,可有效緩解紫草丸所治療的熱毒症狀,如瘡瘍腫毒、發熱神昏等。
- 化瘀止痛: 牛黃能活血化瘀,消腫止痛,對於紫草丸所治療的瘀血腫痛,具有良好的治療效果,可促進傷口癒合,減輕疼痛。
牛黃作為貴重藥材,在暹邏紫草丸中的加入,顯然是為了提升其治療效果,使其更有效地治療熱毒、瘀血等症狀。

青黛
4 / 17「暹邏紫草丸」方劑中加入青黛,主要有以下兩個原因:
- 清熱解毒: 青黛性寒,味苦,入肝、肺經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。其可針對外感熱毒、瘡瘍腫毒等病症,起到清熱解毒的作用。
- 涼血止血: 青黛還具有涼血止血的功效,可治療熱毒所致的出血症狀,例如外傷出血、吐血、衄血等。
因此,青黛在「暹邏紫草丸」中,可起到清熱解毒、涼血止血的雙重作用,有助於治療相關病症。

乳香
5 / 17「暹邏紫草丸」方劑中添加乳香,主要基於其以下兩點藥理作用:
- 活血化瘀,消腫止痛:乳香性溫,味苦辛,入心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於因瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀,乳香能有效改善。
- 促進傷口癒合:乳香具有一定的抗菌消炎作用,可促進傷口癒合,並減少感染。在紫草丸中,乳香可與其他藥材協同作用,加速傷口修復。
因此,乳香的加入,可有效提升「暹邏紫草丸」的活血化瘀、消腫止痛及促進傷口癒合的效果,使其更能針對跌打損傷、瘀血腫痛等病症。

沒藥
6 / 17「暹邏紫草丸」方劑中包含「沒藥」,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛:沒藥性味苦辛,具有活血化瘀、消腫止痛之效,可改善瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀。暹邏紫草丸多用於跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症,沒藥可促進血液循環,加速傷口癒合,減輕疼痛。
- 引藥入血,增強療效:沒藥性善行散,能引導藥物深入血脈,增強藥效。暹邏紫草丸中可能包含其他難以吸收的藥材,沒藥的加入有助於促進藥效的發揮,使藥物更有效地作用於患處。

玄參
7 / 17「暹邏紫草丸」方劑中加入玄參,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒,涼血消腫: 玄參性寒,味苦,歸心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫的功效。暹邏紫草丸中含有紫草,性寒,有涼血活血、清熱解毒之效。玄參與紫草相輔相成,共同起到清熱解毒、涼血消腫的作用,對於一些熱毒壅盛、血熱妄行引起的疾病有較好的治療效果。
- 滋陰潤燥,降火生津: 玄參還具有滋陰潤燥、降火生津的功效,可以緩解由熱毒引起的口乾舌燥、咽喉腫痛等症狀。暹邏紫草丸中可能還包含其他滋陰潤燥的藥材,例如生地黃、麥冬等,玄參的加入可以加強方劑的滋陰潤燥作用,提高治療效果。

雄黃
8 / 17暹邏紫草丸中包含雄黃,主要基於以下兩個原因:
- 殺蟲止癢: 雄黃性溫,味辛,入心、肝經,具有殺蟲止癢之效。暹邏紫草丸常用於治療皮膚病,如濕疹、疥瘡、皮膚瘙癢等,雄黃的加入可以有效抑制病原微生物的生長,減輕皮膚炎症,達到止癢效果。
- 解毒消腫: 雄黃還具有解毒消腫之功效,可用於治療毒蛇咬傷、蜂螫傷等。暹邏紫草丸中加入雄黃,可增強其消腫止痛、解毒抗炎的功效,提高藥效。

紫草
9 / 17暹邏紫草丸中包含紫草,主要原因如下:
- 清熱涼血: 紫草性寒,味甘,具有清熱涼血、解毒消腫的功效,可用於治療熱毒血瘀引起的各種疾病,例如燒傷燙傷、濕疹、瘡瘍等。
- 活血化瘀: 紫草具有活血化瘀的作用,能促進血液循環,改善微循環,有助於消散瘀血,減輕疼痛。
因此,暹邏紫草丸中加入紫草,旨在發揮其清熱涼血、活血化瘀的功效,治療相關疾病。

羌活
10 / 17「暹邏紫草丸」方劑中包含羌活,主要原因在於羌活具有以下功效,可有效改善方劑主治症狀:
- 祛風散寒:羌活性溫,善於祛散風寒,對於因風寒侵襲所致的頭痛、鼻塞、肢體疼痛等症狀,有較佳的緩解作用。
- 通絡止痛:羌活可通經活絡,對於風寒濕痺所引起的關節疼痛、麻木等症狀,也有良好的療效。
因此,羌活的加入,可與方劑中其他藥材協同作用,增強祛風散寒、通絡止痛的功效,達到治療目的。

琥珀
11 / 17「暹邏紫草丸」方劑中加入琥珀,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛:琥珀性味甘平,入心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹,琥珀能有效改善。
- 安神定志,益智健腦:琥珀亦有安神定志、益智健腦的作用。對於因心神不寧、思慮過度引起的失眠、健忘等症狀,琥珀能起到鎮靜安神、改善睡眠的作用。
綜上所述,琥珀在「暹邏紫草丸」方劑中,既能改善瘀血阻滯所致的疼痛腫脹,又能安神定志,益智健腦,與其他藥材共同發揮治療功效。

桃仁
12 / 17暹羅紫草丸中加入桃仁,主要有以下兩個原因:
- 活血化瘀,消腫止痛:桃仁具有活血化瘀、消腫止痛的功效,能改善局部血液循環,促進炎症消退,緩解疼痛,對於紫草丸治療的皮膚病、跌打損傷等症狀有輔助作用。
- 潤腸通便,改善瘀血:桃仁亦有潤腸通便的功效,能促進排泄,清除體內毒素,改善瘀血積聚的情況,有助於促進傷口癒合,提高療效。

菊花
13 / 17「暹邏紫草丸」方劑中加入菊花,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒:菊花性涼,味甘苦,具有清熱解毒、疏散風熱的功效。紫草本身也有清熱涼血的作用,加入菊花可以加強其清熱解毒之力,有助於治療熱毒所致的各種病症,如皮膚瘡瘍、目赤腫痛等。
- 平肝明目:菊花具有平肝明目的功效,可以緩解肝火上炎引起的頭暈目眩、視力模糊等症狀。與紫草搭配使用,可以改善肝經熱毒導致的皮膚問題,並同時起到明目的作用。

地丁
14 / 17暹邏紫草丸中加入地丁,主要基於其清熱解毒、涼血止血的功效。
地丁性寒,味苦,入心、肺經,可清熱解毒,涼血止血。對於熱毒壅盛所致的各種炎症,如咽喉腫痛、瘡瘍腫毒、濕疹等,地丁均有較好的療效。此外,地丁還能涼血止血,對於熱毒瘀血所致的出血症狀,如鼻衄、咯血、吐血等,也有一定幫助。因此,在暹邏紫草丸中加入地丁,可以起到清熱解毒、涼血止血的作用,與其他藥材共同發揮功效,達到治療目的。

羚羊角
15 / 17暹邏紫草丸中包含羚羊角,主要原因有二:
一、 清熱解毒,熄風定驚: 羚羊角性寒,味鹹,入肝經,具有清熱解毒、熄風定驚之功效。暹邏紫草丸主治熱毒熾盛、神志不清、驚厥抽搐等症狀,羚羊角能有效清熱解毒,平息肝風,緩解痙攣,達到治療效果。
二、 配伍增效: 羚羊角與方劑中的其他藥物如紫草、黃芩等藥材相配伍,能增強清熱解毒、活血化瘀的功效,協同作用,達到更佳的療效。

冰片
16 / 17「暹邏紫草丸」中添加冰片,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒,消腫止痛: 冰片性涼,味辛,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可用於治療熱毒瘡瘍、腫痛等症,與紫草等藥材相輔相成,增強清熱解毒、消腫生肌的效果。
- 通竅止痛: 冰片具有通竅止痛的作用,可用於治療鼻塞、頭痛、耳痛等症,同時也能減輕瘡瘍的疼痛,提高患者的舒適度。
綜上所述,冰片在「暹邏紫草丸」中發揮着清熱解毒、消腫止痛和通竅止痛的作用,是該方劑中不可或缺的組成部分。

甘草
17 / 17暹邏紫草丸中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 緩和藥性:紫草性寒涼,長期服用可能損傷脾胃。甘草性甘溫,能緩解紫草的寒性,保護脾胃,使藥性更平和,利於長期服用。
- 調和藥性:甘草味甘,性平,具有調和諸藥的作用。它能與其他藥材相配合,使藥效更協調,減少副作用,提高藥效。

珍珠
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珍珠

硃砂
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硃砂

牛黃
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牛黃

青黛
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青黛

乳香
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乳香

沒藥
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沒藥

玄參
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玄參

雄黃
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雄黃

紫草
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紫草

羌活
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羌活

琥珀
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琥珀

桃仁
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桃仁

菊花
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菊花

地丁
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地丁

羚羊角
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羚羊角

冰片
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冰片

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
一、病因病機分析:
根據主治功效,暹邏紫草丸主要針對以下幾類病證:
- 外感時疫,蘊毒於內: 天花、麻疹等屬於外感時疫,其病邪性質多為熱毒。時疫之邪侵入人體,蘊積於肌膚腠理之間,導致毒熱內盛,表現為發熱、面赤、煩躁不安等症狀。
- 胎毒內蘊: 胎毒是母親在妊娠期間積累的熱毒,遺傳給胎兒。胎毒易化熱生火,蘊積於肌膚,導致皮膚潰爛、紅腫灼痛等症狀。
- 餘毒未盡,邪熱未清: 天花、麻疹等病後,若餘毒未清,邪熱仍然存在,可表現為鼻瘡、口臭、耳流膿、目爛等症狀。此時,病機重點在於熱毒。
總而言之,此方所針對的病症,其核心病機為熱毒內蘊,或為外感時疫之熱毒,或為胎毒蘊積之熱毒,或為病後餘毒之邪熱。熱毒熏蒸,上擾清竅,下灼肌膚,故見諸多病症。
二、方劑組成功效分析(從病因辨證角度):
暹邏紫草丸的組方思路,是針對熱毒內蘊的病機,以清熱解毒、涼血消腫為主要治法。
- 清熱解毒藥:
- 牛黃、雄黃、青黛、地丁、菊花: 直入血分,清瀉血分之熱毒,是方中解毒之主力。牛黃尤善清心解毒,雄黃可解毒殺蟲,青黛清肝瀉火涼血,地丁善解疔瘡腫毒。
- 紫草: 清熱涼血解毒,是方名藥,擅長治療血熱壅滯引起的皮膚病。
- 甘草: 清熱解毒,緩和藥性,調和諸藥。
- 涼血藥:
- 紫草、青黛、玄參、羚羊角: 涼血解毒,防止熱毒耗傷陰液。羚羊角善於平肝息風,清熱鎮驚,對於熱盛動風的驚啼症狀有效。
- 活血化瘀藥:
- 乳香、沒藥、琥珀、桃仁: 活血化瘀,消腫止痛,促進瘡瘍的消散,防止毒邪鬱結。同時,琥珀能安神定驚。
- 開竅醒神藥:
- 冰片、牛黃: 開竅醒神,清熱解毒。冰片可清利頭目,減輕煩躁不安。牛黃清心解毒,也具有開竅作用。
- 其他藥物:
- 珍珠,硃砂: 重鎮安神,清熱解毒。
- 羌活: 引藥上行,祛風止痛,有助於清除頭面部的邪氣。
三、整體治療原理:
暹邏紫草丸以清熱解毒為核心,兼以涼血、活血、開竅、鎮驚等法,多管齊下,以達到以下目的:
- 清熱解毒: 清除體內蘊積的熱毒,控制病情發展。
- 涼血止血: 防止熱毒耗傷陰血,導致出血等症狀。
- 活血化瘀: 促進瘡瘍的消散,防止毒邪鬱結。
- 開竅醒神: 改善神志昏迷等症狀。
- 鎮靜安神: 缓解烦躁不安、惊啼不止等症状。
總結:
暹邏紫草丸是一個針對熱毒內蘊病機而設的方劑。其組方精巧,藥性峻烈,善於清熱解毒,涼血消腫,活血化瘀,開竅醒神,以達到清除熱毒、控制病情、促進康復的目的。因此,該方劑主要適用於天花、麻疹、胎毒等引起的熱毒證候,但由於藥性較為寒涼,應在醫師指導下使用,以免損傷正氣。
注意事項:
- 本分析僅從中醫理論角度進行,不能替代專業醫師的診斷和治療。
- 藥物使用需謹慎,請務必諮詢專業中醫師。
- 孕婦及體虛者慎用。
- 本方藥性偏涼,不宜長期服用。
相同名稱方劑
暹邏紫草丸,出處:《全國中藥成藥處方集》(吉林方)。組成:珍珠2分,朱砂5分,牛黃3分,梅片3分,青黛3分,乳香3分,沒藥3分,玄參5錢,雄黃5分,紫草5錢,羚羊3錢,羌活3錢,琥珀3錢,甘草3錢,暹邏角3錢,桃仁3錢,菊花3錢,雙花1兩,地丁1兩。主治:宣透痘疹,解毒消熱。主治:天花欲出,皮裏含蓄,身熱面赤,兩目含淚,耳尻寒涼,煩躁驚啼,天花結痂,餘毒不盡,鼻瘡口臭,耳膿目爛,牙疳舌腐,痘痂不落,底盤紫黑;麻疹隱伏,欲出不出,毒火反攻,壯熱神昏,咽喉腫痛,氣喘擡肩,麻疹之後,毒熱不退,晡熱蒸燒;及胎毒皮膚潰爛,紅腫焮痛,一切瘡瘍火毒。
主治功效
暹邏紫草丸方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主要針對痘疹(天花、麻疹)及其併發症,貫穿疾病全程,可分為三階段:
痘疹前期(透發階段)
- 針對「天花欲出,皮裏含蓄」或「麻疹隱伏,欲出不出」,表現為身熱面赤、煩躁驚啼、耳尻寒涼等。此時邪毒鬱閉於內,需宣透外達。
痘疹極期(毒熾階段)
- 治療痘疹毒火壅盛,如「毒火反攻,壯熱神昏」、「咽喉腫痛,氣喘擡肩」;或痘疹透發不暢致「底盤紫黑」,提示血分熱毒深重。
痘疹後期(餘毒階段)
- 清除「痘痂不落」、「鼻瘡口臭」、「耳膿目爛」等殘餘熱毒;亦治胎毒或火毒瘡瘍,屬熱毒鬱滯肌膚之證。
全方體現「透、清、解」三大法,既能助邪外透,又能清解血分熱毒,兼顧涼血消腫。
二、組成與治療原理
(一)藥物分類解析
| 類別 | 藥物 | 作用邏輯 |
|---|---|---|
| 透邪外達 | 紫草、羌活、菊花、雙花、地丁 | 紫草涼血透疹為君;羌活辛散開腠理;菊花、雙花、地丁輕清宣透,助疹毒外發。 |
| 清熱解毒 | 羚羊角、暹邏角(水牛角代)、玄參 | 羚羊角瀉肝火,犀角(水牛角)清心解毒,玄參滋陰降火,三藥合治氣血兩燔。 |
| 涼血活血 | 桃仁、乳香、沒藥 | 桃仁活血通絡防熱毒瘀結;乳沒散瘀止痛,適用於痘疹紫暗、疼痛。 |
| 鎮驚安神 | 珍珠、朱砂、琥珀、牛黃 | 珍珠鎮心定驚;朱砂、琥珀安神;牛黃開竅豁痰,針對熱盛動風之驚啼、神昏。 |
| 局部斂瘡 | 青黛、雄黃 | 青黛涼血消斑;雄黃燥濕殺蟲,外用可治瘡瘍潰爛(內服需謹慎用量)。 |
| 調和藥性 | 甘草、梅片(冰片) | 甘草和中解毒;冰片辛涼走竅,助藥力透達,兼緩諸藥苦寒之性。 |
(二)組方邏輯推導
「透表—清裡—涼血」三層次設計:
- 表層:羌活、菊花辛散開表,促邪外透。
- 中層:紫草、雙花清熱解毒,截斷病勢。
- 深層:羚羊角、桃仁涼血散瘀,防熱毒內陷。
兼顧「氣血兩清」:
- 氣分熱用玄參、雙花;血分熱用紫草、羚羊角,符合溫病「入血就恐耗血動血,直須涼血散血」原則。
「治未病」思維:
- 含珍珠、朱砂等安神藥,預防火毒擾神;桃仁、乳沒活血,防熱毒瘀滯成痂。
(三)關鍵配伍
- 紫草配羚羊角:紫草解毒透疹,羚羊角瀉火涼血,針對痘疹紫暗、熱毒熾盛。
- 牛黃配珍珠:前者開竅,後者鎮驚,協同處理熱毒攻心之危候。
此方體現中醫「給邪出路」思想,從透發、清解到涼血,層次分明,尤適用於痘疹毒盛或透發不暢之證。
傳統服藥法
珍珠2分,朱砂5分,牛黃3分,梅片3分,青黛3分,乳香3分,沒藥3分,玄參5錢,雄黃5分,紫草5錢,羚羊3錢,羌活3錢,琥珀3錢,甘草3錢,暹邏角3錢,桃仁3錢,菊花3錢,雙花1兩,地丁1兩。
宣透痘疹,解毒消熱。
先將珍珠、朱砂、梅片、牛黃另研為粉,再將余藥一處研細,陸續調勻,煉蜜為丸,丸重3分5釐,大赤金為衣,綿紙包裹,蠟皮封固,貯瓷壇中。
3歲以上小兒,每服1丸,7歲以上每服2丸,病重者日夜服3-4次。
注意事項及副作用
- 暹邏紫草丸有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
- 暹邏紫草丸不宜長期服用。
- 服用暹邏紫草丸期間,應避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。
- 服用暹邏紫草丸期間,如出現不良反應,應立即停藥並就醫。
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