方劑組成解釋
聖柳散中使用蒼朮,主要基於其 燥濕健脾 和 祛風除濕 的功效。
蒼朮味辛、苦,性溫,入脾、胃經。其燥濕健脾的功效,可以 化解脾胃濕邪,改善因濕氣困脾所致的食慾不振、腹脹、泄瀉等症狀。
另一方面,蒼朮亦具祛風除濕之效,可 驅散外邪風濕,治療風濕痹痛、肢體麻木等症。
因此,聖柳散中加入蒼朮,旨在 兼顧脾胃濕邪和風濕痹痛,達到 燥濕健脾、祛風除濕 的治療目的。
聖柳散方劑中包含連翹,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒:連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結的功效。聖柳散常用於治療熱毒壅盛所致的癰疽疔瘡、喉痹、目赤腫痛等症,連翹在此起到清熱解毒,消散熱毒的作用,配合其他藥物共同奏效。
- 疏散風熱:連翹兼具疏散風熱的功效,對於外感風熱所致的發熱、咳嗽、咽痛等症亦有一定療效。聖柳散中,連翹配合其他清熱解表藥物,可以更有效地疏散風熱,改善患者的症狀。
聖柳散方中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性:聖柳散中多為辛涼之藥,如金銀花、連翹等,易傷脾胃。甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥性偏激的作用,可保護脾胃,避免藥物對人體造成負擔。
- 增強療效:甘草本身具有清熱解毒、止咳化痰、緩解疼痛等功效,與聖柳散其他藥物協同作用,可增強整體療效,提升清熱解毒、消腫止痛的功效。
總之,甘草在聖柳散方中扮演着重要的角色,既能調和藥性保護脾胃,又能增強療效,起到協同作用。
聖柳散方中包含大黃,主要出於以下兩點原因:
- 清熱瀉火:大黃性寒,味苦,入肝、胃、大腸經,具有清熱瀉火、涼血解毒、通腑泄熱之功效。聖柳散主治濕熱蘊結、熱毒上攻所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等症,大黃在此處發揮清熱瀉火,消腫止痛的作用。
- 通腑泄熱:大黃具有通便作用,能促進腸道蠕動,排出體內毒素。聖柳散中加入大黃,不僅能清熱瀉火,還能通腑泄熱,減少濕熱蘊結,從根本上解決病症。
聖柳散中加入人參,主要基於以下兩點原因:
一、 補氣固本: 人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效。聖柳散治療的是虛勞咳嗽,患者多因氣虛、陰虛而致,人參可補益氣血,增強正氣,從根本上改善體質,提高抗病能力。
二、 增強藥效: 人參與其他藥物配伍,可增強藥效。例如,人參可與黃芪、當歸等藥物合用,促進血液循環,改善肺部供血,有效緩解咳嗽症狀。
聖柳散中使用赤茯苓,主要原因有二:
- 健脾化濕: 赤茯苓味甘淡,性平,入脾經,具有健脾燥濕之功效。聖柳散主要針對濕熱蘊結所致的各種症狀,赤茯苓可幫助脾胃運化水濕,消除濕熱,改善脾胃功能,從根本上緩解病症。
- 利水滲濕: 赤茯苓能利水滲濕,將體內多餘的水分排出體外,有助於解除濕熱所致的腫脹、疼痛等症狀。同時,赤茯苓也能通利水道,促進尿液排出,有助於體內濕熱的代謝,進一步改善病情。
總而言之,赤茯苓在聖柳散中發揮健脾化濕、利水滲濕的作用,有助於消除濕熱,改善脾胃功能,從而達到治療目的。
聖柳散中包含黃芩,主要基於以下兩點原因:
一、 清熱解毒: 黃芩性寒,味苦,入肺、胃、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢、解毒消腫之功效。聖柳散多用於治療濕熱蘊蒸所致的瘡瘍、濕疹、濕瘡等疾病,而黃芩的清熱解毒之性恰能抑制病邪,消除濕熱,促進瘡瘍癒合。
二、 涼血止血: 黃芩亦有涼血止血之效,可用於治療熱毒蘊結所致的出血症狀。聖柳散中往往配合其他涼血止血藥物,共同發揮清熱涼血、止血生肌的作用,促進瘡瘍的癒合。
聖柳散中加入桔梗,主要基於以下兩個原因:
- 宣肺利咽: 桔梗味辛甘,性微寒,具有宣肺利咽、開音通竅的功效。聖柳散主要用於治療風熱犯肺所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症,而桔梗可疏散風熱、宣通肺氣,有助於緩解咽喉不適,改善聲嘶。
- 排膿止痛: 桔梗還具有排膿止痛的作用。聖柳散中常配合其他清熱解毒、消腫止痛的藥材,桔梗的加入可以幫助促進膿液排出,減輕炎症反應,達到止痛的效果。
聖柳散中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣:白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水之效。聖柳散主要用於治療濕熱所致的帶下病,白朮能健脾胃,促進脾胃運化,增強機體抗病能力,從而助於治療濕熱下注所致的帶下。
- 固本培元:白朮能補中益氣,固本培元,增強機體免疫力,有助於抵抗病邪侵襲,防止病情反覆。聖柳散中加入白朮,除了治療帶下病症外,還有助於改善患者的體質,預防疾病的再次發生。
聖柳散中包含枳殼,主要由於其具有以下兩項功效:
- 疏肝理氣: 枳殼味苦、辛,性寒,入肝、脾經,能疏肝理氣、消食積,有助於緩解因肝氣鬱結引起的胸悶、脘腹脹痛等症狀,與聖柳散中其他藥材共同作用,達到行氣止痛的效果。
- 降逆止嘔: 枳殼能降逆止嘔,對於因脾胃氣逆引起的嘔吐、呃逆等症狀有較好的緩解作用。聖柳散中多用於治療胸痛、心痛等症狀,而胸痛心痛常伴隨氣逆嘔心,枳殼的加入可有效緩解此類症狀,提高療效。
聖柳散方中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。聖柳散主治風寒濕痹、筋骨疼痛,而木香可以疏通經絡,緩解疼痛,改善氣血循環,達到止痛的效果。
- 理氣健脾: 木香能理氣健脾,增強脾胃消化功能。聖柳散中常配伍其他健脾利濕的藥材,如蒼朮、白朮等,木香的加入可以促進脾胃運化,更好地吸收藥效,提高療效。
聖柳散中加入益智仁,主要是為了其 健脾益智、溫腎助陽 的功效。
益智仁味甘、辛,性溫,入脾、腎經,能 溫脾止瀉、寧心安神,對於脾虛泄瀉、心神不安、健忘失眠等症狀有改善作用。
聖柳散主要用於治療 小兒疳積,此病症常伴隨脾胃虛弱、消化不良、營養不良等問題,益智仁能夠 健脾益氣,促進消化,同時也 溫腎助陽,改善腎虛導致的虛寒症狀,從而達到 健脾益智、治疳止瀉 的目的。
聖柳散中包含白芷,主要基於以下兩點原因:
- 祛風止痛:白芷性溫,味辛,具有祛風解表、散寒止痛的功效。聖柳散用於治療風寒濕痺、肢體疼痛等症狀,白芷可有效祛除風寒濕邪,緩解疼痛。
- 通竅止癢:白芷還具有通竅止癢的作用。聖柳散亦用於治療鼻塞、流涕、皮膚瘙癢等症狀,白芷能通鼻竅、止癢,改善患者不適。
因此,白芷在聖柳散中發揮著祛風止痛、通竅止癢的重要作用,是方劑中不可或缺的藥物。
中藥方劑[聖柳散]的組成中包含[苦參],因為苦參具有清熱燥濕、解毒的作用。苦參常用於治療由濕熱引起的皮膚病、尿道炎等。它能夠有效清除體內毒素,改善由濕熱引起的症狀。在[聖柳散]中,苦參的加入能夠增強方劑的解毒效果,對於由濕熱引起的病症具有顯著改善作用。
主治功效
中藥方劑「聖柳散」主治功效分析
組成分析
「聖柳散」一方,出自《洪氏集驗方》,主要由蒼朮、連翹、甘草、大黃四味藥物組成,並輔以黃芩、桔梗、白朮、枳殼、益智仁、苦參等藥。此方不僅有清熱解毒之品,亦有健脾理氣之藥,旨在針對「腫毒發背,一切癰疽,煩渴不已,疾勢轉增者」等症狀。
主治功效與治療原理
根據《洪氏集驗方》記載,聖柳散用於「煩渴不已,疾勢轉增」之癰疽、腫毒。其治療原理可從以下幾方面分析:
清熱解毒、消腫散結:
- 連翹 與 黃芩 皆為清熱解毒之藥,能清解熱毒,消散腫痛。連翹尤善於解毒消腫,利咽開音;黃芩則能清熱燥濕、平喘止咳。兩者合用,可加強清熱解毒之力,針對癰疽初起之熱毒證。
- 苦參 具殺菌消毒、去濕止癢之功,能輔助清熱解毒,針對瘡瘍的感染。
疏通腸胃、導滯泄熱:
- 大黃 具通便泄熱、活血祛瘀之效,能導熱下行,通利腸道,使熱毒從大小便而出。癰疽之疾,多因熱毒內蘊,阻礙氣機,導致便祕,大黃可改善此況。
- 枳殼 可理氣寬胸,降逆止嘔,搭配大黃,更能促進腸道氣機運行,加速排毒。
健脾化濕、扶正祛邪:
- 蒼朮 健脾化濕,行氣止痛,能運化脾濕,使濕邪不致滯留,同時可緩解因濕阻氣滯所致的疼痛。
- 白朮 補脾胃虛弱、固表止汗,與蒼朮合用,能健脾益氣,扶助正氣,使邪不易深入。
宣肺利咽、和調諸藥:
- 桔梗 宣肺止咳,利咽生津,能宣暢肺氣,利咽開音,協助清解肺部熱毒,改善咽喉腫痛。
- 甘草 調和諸藥,緩急止咳,能協調方中各藥之藥性,緩和藥性峻猛之藥,並可緩解疼痛不適。
溫中補虛、安神定志:
- 益智仁 溫中補虛,安神定志,在整體清熱解毒的基礎上,輔以溫補之品,可防止因病程遷延而導致正氣耗損,同時能安神定志,改善患者煩躁不安的症狀。
綜合分析
「聖柳散」整體而言,以清熱解毒、疏通腸胃為主要治療方向,兼顧健脾化濕、扶正祛邪。方中諸藥配伍,旨在祛除熱毒,疏通氣機,並透過調整脾胃功能,扶助正氣,使邪有出路,正氣得以恢復。針對癰疽之疾,在初期可透過奪命膏外敷,若胸膈滿悶、大腸祕結,則可使用應痛內託丸。而當「煩渴不已,疾勢轉增」時,則選用聖柳散,體現了治療癰疽的階段性與層次性。
此方在《洪氏集驗方》中被置於「勝冰散」之後,意指當癰疽發作,赤腫日增時,宜先用勝冰散,若病情持續惡化,煩渴不止,則使用聖柳散。由此可見,聖柳散屬於進階的治療方案,針對病情較為嚴重的癰疽。其應用展現了古人對癰疽的辨證論治,以及對病情發展的細緻觀察。
總結
「聖柳散」之功效,在於針對癰疽發作時,出現「煩渴不已,疾勢轉增」等熱毒熾盛之症狀,透過清熱解毒、疏通腸胃、健脾化濕等綜合作用,達到消腫止痛、祛除邪毒之目的。其配伍體現了古人辨證論治的精髓,亦展現了因時制宜、隨症加減的用藥智慧。
傳統服藥法
蒼朮4兩(米泔水浸一宿,焙),連翹1兩(焙),甘草1兩(炙),大黃半兩(切),人參半兩(切),赤茯苓半兩(切),黃芩2錢半(煅,存性),桔梗半兩,白朮1分,枳殼1兩(麩炒,去白),南木香1兩(切),益智1兩(去皮,切),白芷半兩(焙),苦參1兩(切)。
如渴時,加牙消半兩,別研入。
上為細末。
每服2錢,水1盞,柳枝7寸,同煎至8分,去滓溫服,不拘時候。
忌雞肉、濕面,疾愈半年方可食。
注意事項及副作用
本方有大黃、黃芩、連翹等有毒中藥,應在醫師指導下使用。
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聖柳散, 出處:《洪氏集驗方》卷二。 組成:蒼朮4兩(米泔水浸1宿,焙),連翹1兩(焙),甘草1兩(炙),大黃半兩(切),人參半兩(切),赤茯苓半兩(切),黃芩2錢半(煅,存性),桔梗半兩,白朮1分,枳殼1兩(麸炒,去白),南木香1兩(切),益智1兩(去皮,切),白芷半兩(焙),苦參1兩(切)。 主治:腫毒發背,一切癰疽,煩渴不已,疾勢轉增者。
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