芡實丸
時方

芡實丸

QIAN SHI WAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數17
寒性指數4
熱 (4.25)

複方歸經比例

腎經 29%
肝經 25%
心經 15%
脾經 12%
肺經 10%
胃經 3%
大腸經 3%
腎經
肝經
心經
脾經
肺經
胃經
大腸經

方劑組成解釋

芡實

芡實

1 / 10

芡實丸以芡實為主要成分,這是因為芡實具有多方面的功效,與丸劑的療效目標相契合。

芡實味甘、澀,性平,歸脾、腎經,具有固澀止瀉、補脾益腎、除濕健脾的功效。對於脾虛泄瀉、腎虛遺精、帶下、小便頻數等症狀,都有良好的療效。

而丸劑通常具有緩慢釋放、藥力持久、便於攜帶等特點,與芡實的藥性相輔相成,能更好地發揮其藥效,達到治療疾病的目的。因此,芡實丸以芡實為主要成分,是合理的藥物配伍。

蓮花

蓮花

2 / 10

芡實丸方劑中包含蓮花,主要是基於以下兩個原因:

  1. 補脾固腎,止瀉固精: 蓮花性味甘、微苦,具有清熱解毒、固精止瀉、止血生肌的功效。芡實則擅長補脾固腎,健脾止瀉。二者合用,可協同增強補脾固腎,止瀉固精之效,適用於脾腎虛弱,泄瀉不止,遺精滑精等症。
  2. 相輔相成,增強藥效: 蓮花中的蓮子芯具有清心火、降心火的作用,與芡實的補脾固腎相輔相成,既能補益脾腎,又能清心火,有助於緩解因心火亢盛所致的脾腎虛弱。
茯神

茯神

3 / 10

芡實丸中加入茯神,主要是為了增強其健脾益腎之效。

茯神性味甘平,入心、脾、腎經,具有寧心安神、健脾益腎的功效。芡實則擅長固腎澀精、補脾止瀉

二者合用,茯神能安神定志,使芡實補腎固精之效更加顯著,並能緩解芡實可能引起的燥性,更利於脾胃運化,從而達到健脾益腎、固精止瀉的整體功效。

山茱萸

山茱萸

4 / 10

芡實丸是一種常見的中藥方劑,其主要功效在於補腎和固精。方中包含山茱萸,這是因為山茱萸具有收斂和強壯的特性,能夠幫助強化腎臟的功能。山茱萸的主要成分如山茱萸酸,具有增強腎功能、減少尿液排放的作用,因此非常適合用於補腎的配方中。

此外,山茱萸還能改善體內的氣血循環,並有助於舒緩人體的壓力,增強耐力與抵抗力,這對於備受腎虛之苦的患者尤其重要。綜合來看,山茱萸在芡實丸中扮演了重要的角色,能與芡實等其他成分協同作用,達到補腎固精的效果,對於改善腎虛引起的症狀如遺精、腰膝酸軟等具有良好的療效。因此,山茱萸的加入是芡實丸方中不可或缺的一環。

五味子

五味子

5 / 10

芡實丸中加入五味子,主要基於以下兩點原因:

  1. 固澀止瀉:五味子味酸,性收斂,能斂肺止咳,固精縮尿,並可止瀉止痢。芡實亦有固腎澀精、健脾止瀉的功效。兩者合用,可增強固澀止瀉之力,尤其適用於脾腎虛弱、滑泄不止者。
  2. 益氣養陰:五味子入肺、心、腎經,可益氣養陰,補腎生精。芡實則能補脾益腎,健脾益氣。兩者相輔相成,可共同提升補益效果,適用於氣虛乏力、陰虛內熱等症。
枸杞子

枸杞子

6 / 10

芡實丸中加入枸杞子,主要基於兩點原因:

  1. 補腎益精:芡實性平,味甘,善於固腎澀精;枸杞子性平,味甘,具有補腎益精之效。兩者相配,可加強補腎固精之效,尤其適合腎虛精虧、遺精滑精、腰膝痠軟等症。
  2. 滋陰明目:枸杞子還具有滋陰明目之功,與芡實配伍,能滋養腎陰,改善視力模糊、眼乾澀等症狀。

因此,芡實丸中加入枸杞子,既能補腎益精,又能滋陰明目,使藥效更加全面,更能達到治療疾病的效果。

熟地黃

熟地黃

7 / 10

芡實丸是一種家喻戶曉的中藥方劑,其組成中包含熟地黃,主要是因為熟地黃具有滋陰補腎、養血安神的功效,與芡實的作用相輔相成。熟地黃是中醫中常用的滋補藥材,能夠改善腎虛導致的症狀,如腰膝酸軟、眩暈耳鳴等,並且有助於提升身體的抵抗力,增強整體健康。

在芡實丸中,芡實本身具備健脾固腎、止瀉的作用,而熟地黃的加入能夠進一步強化這些效能。熟地黃能夠滋潤腎陰,抑制由腎陰虛引起的過度出汗或潮熱等不適,從而達到調整身體內部環境的效果。此外,二者的協同作用使這個方劑的整體療效更為顯著,特別是在針對腎虛所引起的各種病症方面,提供了一個綜合性的治療方案。

韭根

韭根

8 / 10

芡實丸為傳統中醫方劑之一,其組成精妙,旨在補益脾腎、固澀精氣。其中,韭根的應用頗具特色。韭根性溫味辛,歸肝、腎經,具有溫腎助陽、固精止瀉之效。《本草綱目》記載,韭根能「溫中下氣,補虛益陽」。在芡實丸中,韭根與芡實相輔相成,芡實主補脾腎、收澀精微,而韭根則強化溫腎固精的作用,共同達到調理下元、固攝精氣的目的。此外,韭根還能活血行氣,對改善男性功能障礙有一定幫助,適宜於治療因腎氣不足所致的腰膝酸軟、遺精早洩等症。總體而言,韭根在芡實丸中的加入,充分體現了中醫辨證施治、綜合調理的智慧。

肉蓯蓉

肉蓯蓉

9 / 10

芡實丸中加入肉蓯蓉,主要考慮以下兩個方面:

  1. 補腎益精:芡實擅長固腎澀精,而肉蓯蓉則以補腎壯陽著稱。二者合用,可增強補腎益精之效,對於腎虛引起的遺精、滑精、腰膝酸軟等症狀,有協同作用。
  2. 滋陰潤燥:肉蓯蓉性溫,具滋陰潤燥之效,可緩解芡實的燥性,避免因單味使用芡實而導致口乾舌燥、便祕等副作用。同時,肉蓯蓉的潤腸通便作用,也能促進芡實的吸收利用,提高藥效。
川牛膝

川牛膝

10 / 10

芡實丸方劑中加入川牛膝,主要是針對其 利水滲濕、活血通絡 的功效。

芡實丸以芡實為主藥,補脾固腎,但對於脾腎虛弱所致的濕氣困阻,僅靠芡實補脾固腎難以徹底解決。川牛膝性溫,入肝腎經,具有利水滲濕、活血通絡的功效,能將體內濕氣排出,並促進血液循環,加強芡實補脾固腎的效果,達到標本兼治的作用。

芡實

芡實

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芡實

芡實

芡實丸以芡實為主要成分,這是因為芡實具有多方面的功效,與丸劑的療效目標相契合。

芡實味甘、澀,性平,歸脾、腎經,具有固澀止瀉、補脾益腎、除濕健脾的功效。對於脾虛泄瀉、腎虛遺精、帶下、小便頻數等症狀,都有良好的療效。

而丸劑通常具有緩慢釋放、藥力持久、便於攜帶等特點,與芡實的藥性相輔相成,能更好地發揮其藥效,達到治療疾病的目的。因此,芡實丸以芡實為主要成分,是合理的藥物配伍。

蓮花

蓮花

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蓮花

蓮花

芡實丸方劑中包含蓮花,主要是基於以下兩個原因:

  1. 補脾固腎,止瀉固精: 蓮花性味甘、微苦,具有清熱解毒、固精止瀉、止血生肌的功效。芡實則擅長補脾固腎,健脾止瀉。二者合用,可協同增強補脾固腎,止瀉固精之效,適用於脾腎虛弱,泄瀉不止,遺精滑精等症。
  2. 相輔相成,增強藥效: 蓮花中的蓮子芯具有清心火、降心火的作用,與芡實的補脾固腎相輔相成,既能補益脾腎,又能清心火,有助於緩解因心火亢盛所致的脾腎虛弱。
茯神

茯神

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茯神

茯神

芡實丸中加入茯神,主要是為了增強其健脾益腎之效。

茯神性味甘平,入心、脾、腎經,具有寧心安神、健脾益腎的功效。芡實則擅長固腎澀精、補脾止瀉

二者合用,茯神能安神定志,使芡實補腎固精之效更加顯著,並能緩解芡實可能引起的燥性,更利於脾胃運化,從而達到健脾益腎、固精止瀉的整體功效。

山茱萸

山茱萸

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山茱萸

山茱萸

芡實丸是一種常見的中藥方劑,其主要功效在於補腎和固精。方中包含山茱萸,這是因為山茱萸具有收斂和強壯的特性,能夠幫助強化腎臟的功能。山茱萸的主要成分如山茱萸酸,具有增強腎功能、減少尿液排放的作用,因此非常適合用於補腎的配方中。

此外,山茱萸還能改善體內的氣血循環,並有助於舒緩人體的壓力,增強耐力與抵抗力,這對於備受腎虛之苦的患者尤其重要。綜合來看,山茱萸在芡實丸中扮演了重要的角色,能與芡實等其他成分協同作用,達到補腎固精的效果,對於改善腎虛引起的症狀如遺精、腰膝酸軟等具有良好的療效。因此,山茱萸的加入是芡實丸方中不可或缺的一環。

五味子

五味子

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五味子

五味子

芡實丸中加入五味子,主要基於以下兩點原因:

  1. 固澀止瀉:五味子味酸,性收斂,能斂肺止咳,固精縮尿,並可止瀉止痢。芡實亦有固腎澀精、健脾止瀉的功效。兩者合用,可增強固澀止瀉之力,尤其適用於脾腎虛弱、滑泄不止者。
  2. 益氣養陰:五味子入肺、心、腎經,可益氣養陰,補腎生精。芡實則能補脾益腎,健脾益氣。兩者相輔相成,可共同提升補益效果,適用於氣虛乏力、陰虛內熱等症。
枸杞子

枸杞子

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枸杞子

枸杞子

芡實丸中加入枸杞子,主要基於兩點原因:

  1. 補腎益精:芡實性平,味甘,善於固腎澀精;枸杞子性平,味甘,具有補腎益精之效。兩者相配,可加強補腎固精之效,尤其適合腎虛精虧、遺精滑精、腰膝痠軟等症。
  2. 滋陰明目:枸杞子還具有滋陰明目之功,與芡實配伍,能滋養腎陰,改善視力模糊、眼乾澀等症狀。

因此,芡實丸中加入枸杞子,既能補腎益精,又能滋陰明目,使藥效更加全面,更能達到治療疾病的效果。

熟地黃

熟地黃

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熟地黃

熟地黃

芡實丸是一種家喻戶曉的中藥方劑,其組成中包含熟地黃,主要是因為熟地黃具有滋陰補腎、養血安神的功效,與芡實的作用相輔相成。熟地黃是中醫中常用的滋補藥材,能夠改善腎虛導致的症狀,如腰膝酸軟、眩暈耳鳴等,並且有助於提升身體的抵抗力,增強整體健康。

在芡實丸中,芡實本身具備健脾固腎、止瀉的作用,而熟地黃的加入能夠進一步強化這些效能。熟地黃能夠滋潤腎陰,抑制由腎陰虛引起的過度出汗或潮熱等不適,從而達到調整身體內部環境的效果。此外,二者的協同作用使這個方劑的整體療效更為顯著,特別是在針對腎虛所引起的各種病症方面,提供了一個綜合性的治療方案。

韭根

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韭根

韭根

芡實丸為傳統中醫方劑之一,其組成精妙,旨在補益脾腎、固澀精氣。其中,韭根的應用頗具特色。韭根性溫味辛,歸肝、腎經,具有溫腎助陽、固精止瀉之效。《本草綱目》記載,韭根能「溫中下氣,補虛益陽」。在芡實丸中,韭根與芡實相輔相成,芡實主補脾腎、收澀精微,而韭根則強化溫腎固精的作用,共同達到調理下元、固攝精氣的目的。此外,韭根還能活血行氣,對改善男性功能障礙有一定幫助,適宜於治療因腎氣不足所致的腰膝酸軟、遺精早洩等症。總體而言,韭根在芡實丸中的加入,充分體現了中醫辨證施治、綜合調理的智慧。

肉蓯蓉

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肉蓯蓉

肉蓯蓉

芡實丸中加入肉蓯蓉,主要考慮以下兩個方面:

  1. 補腎益精:芡實擅長固腎澀精,而肉蓯蓉則以補腎壯陽著稱。二者合用,可增強補腎益精之效,對於腎虛引起的遺精、滑精、腰膝酸軟等症狀,有協同作用。
  2. 滋陰潤燥:肉蓯蓉性溫,具滋陰潤燥之效,可緩解芡實的燥性,避免因單味使用芡實而導致口乾舌燥、便祕等副作用。同時,肉蓯蓉的潤腸通便作用,也能促進芡實的吸收利用,提高藥效。
川牛膝

川牛膝

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川牛膝

川牛膝

芡實丸方劑中加入川牛膝,主要是針對其 利水滲濕、活血通絡 的功效。

芡實丸以芡實為主藥,補脾固腎,但對於脾腎虛弱所致的濕氣困阻,僅靠芡實補脾固腎難以徹底解決。川牛膝性溫,入肝腎經,具有利水滲濕、活血通絡的功效,能將體內濕氣排出,並促進血液循環,加強芡實補脾固腎的效果,達到標本兼治的作用。

中藥方證辨證推理

1. 腎氣不固/腎精虧虛:

  • 病因辨證: 遺精、滑精,以及腰膝酸軟,都指向腎氣不固,腎精虧虛的問題。腎主生殖,主骨生髓,腎氣不足則封藏失司,精關不固;腎精不足則不能濡養骨骼,故腰膝酸軟。
  • 方劑作用:
    • 芡實、山茱萸、五味子: 這三味藥都具有固澀收斂的作用,可以固精止遺。芡實健脾止瀉,同時也有固腎澀精的作用;山茱萸補益肝腎,澀精止遺;五味子酸收,也能固澀腎精。
    • 熟地黃、枸杞子、肉蓯蓉: 熟地黃滋陰補血,填精益髓;枸杞子滋補肝腎,益精明目;肉蓯蓉補腎陽,益精血。這三味藥共同作用,滋補腎陰腎陽,填補精髓,從根本上解決腎精虧虛的問題。

2. 肝腎陰虛:

  • 病因辨證: 月經不調,以及一部分腰膝酸軟,可能與肝腎陰虛有關。肝藏血,腎藏精,肝腎同源,精血互生。肝腎陰虛,則血海空虛,導致月經量少、經期紊亂等問題。
  • 方劑作用:
    • 熟地黃、枸杞子、山茱萸: 這三味藥都是滋補肝腎陰液的要藥,能滋養肝腎,補充精血。
    • 川牛膝: 川牛膝引藥下行,直達肝腎,同時具有活血通經的作用,有助於改善月經不調。

3. 脾氣虛弱,水濕內停:

  • 病因辨證: 脾主運化水濕,脾氣虛弱則運化失司,導致水濕停聚。水濕下注,也可能影響精關的固攝。
  • 方劑作用:
    • 茯神: 具有健脾益胃,利水滲濕的作用,能改善脾虛水濕的問題。
    • 芡實: 健脾止瀉,也能化濕。

4. 情志不暢,心神不安:

  • 病因辨證: 情志不暢,如思慮過度,也會影響氣機的運行,導致肝氣鬱結,影響腎的封藏功能。心神不安,也可能導致遺精。
  • 方劑作用:
    • 茯神: 具有安神定驚的作用,可以寧心安神。

5. 精室受寒:

  • 病因辨證: 雖然資料中沒有特別強調,但部分遺精、滑精也可能與精室受寒有關。
  • 方劑作用:
    • 韭根、肉蓯蓉: 韭根溫中補腎,肉蓯蓉補腎陽。這兩味藥都有溫陽的作用,有助於驅散寒邪。

總結:

芡實丸的配伍,整體上是滋補肝腎,固澀收斂,兼以健脾安神。 它針對的病機主要是腎氣不固/腎精虧虛,以及可能伴隨的肝腎陰虛、脾氣虛弱和心神不安。 方中既有補益之品,又有固澀之藥,補中有收,收中有補,標本兼顧。

注意事項補充:

  • 飲食不節: 如果患者平時飲食不節,嗜食辛辣油膩之物,損傷脾胃,化生濕熱,反而不適合服用此方。
  • 勞逸失度: 過度勞累傷氣,久臥傷氣,都需要注意調整,配合藥物才能達到更好的療效。
  • 外感六淫: 如果遺精、滑精是外感六淫引起的,例如濕熱下注,則需要先祛除外邪,再考慮使用此方。

因此,使用芡實丸前,最好還是經過中醫師的診斷,根據個人的體質和具體病情,進行辨證施治,才能取得最佳的治療效果。

相同名稱方劑

芡實丸,出處:《活人心統》卷下。組成:雞頭肉500個,蓮花須1兩,山萸肉1兩,白蒺藜5兩,五花龍骨5錢,覆盆子2兩。主治:夢泄及陽虛未交先泄者。

芡實丸,出處:《國醫宗旨》卷三。組成:芡實(蒸,去皮)2兩,蓮花須2兩,茯神(去木)、山茱萸肉、北五味子、甘州枸杞、熟地黃(酒蒸)、韭子(炒)、肉蓯蓉(酒浸)、川牛膝(去蘆,酒浸)。主治:夢遺。

芡實丸,出處:《濟生》卷一。組成:芡實(蒸,去殼)2兩,蓮花須2兩,茯神(去木)1兩,山茱萸(取肉)1兩,龍骨1兩,五味子1兩,枸杞子1兩,熟地黃(酒蒸,焙)1兩,韭子(炒)1兩,肉蓯蓉(酒浸)1兩,川牛膝(去蘆,酒浸,焙)1兩,紫石英(煅7次)1兩。主治:思慮傷心,疲勞傷腎,心腎不交,精元不固,面少顔色,驚悸健忘,夢寐不安,小便赤澀,遺精白濁,足脛痠疼,耳聾目昏,口乾腳弱。

主治功效

一、傳統古代功效主治
「芡實丸」主治「夢遺」,即夜間睡眠時精液不自主外泄之證。此症多因腎虛不固、心腎不交或濕熱下擾所致,而本方偏重於補腎澀精,適用於腎氣虛弱、精關不固之夢遺滑精,伴見腰膝酸軟、眩暈耳鳴、神疲乏力等虛象者。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 補腎填精,固澀止遺

    • 芡實、蓮花須、龍骨:三藥均具收澀之性。芡實補脾益腎、固精止遺;蓮花須清心固腎澀精;龍骨重鎮安神、收斂浮越之陽,共為君藥,直達病所。
    • 山茱萸、五味子、韭子:山茱萸補肝腎、澀精氣;五味子斂肺滋腎、寧心安神;韭子溫補肝腎、壯陽固精,增強固攝之力。
  2. 滋陰溫陽,協調腎中水火

    • 熟地黃、枸杞子、肉蓯蓉、紫石英:熟地黃滋腎填精;枸杞子滋補肝腎;肉蓯蓉溫腎助陽而不燥;紫石英溫補下元、鎮心安神。此組藥味體現「陰中求陽」之法,使腎中陰陽平衡,精室得固。
  3. 通利下行,補而不滯

    • 川牛膝:活血下行,引藥入腎,兼防滋膩壅滯。
    • 茯神:健脾寧心,助心腎相交,改善夢遺之神魂不穩。
  4. 佐使配伍,標本兼顧

    • 酒煮山藥糊為丸:山藥補脾益腎,酒行藥勢,助藥力直達下焦;鹽湯送服,引藥入腎,增強澀精之效。

三、整體方義
本方以「補腎澀精」為核心,結合滋陰溫陽、交通心腎之法,適用於腎虛精關不固之證。其邏輯在於:

  • 補其虛:填補腎精,調和陰陽,使腎氣充盛。
  • 固其脫:多重收澀藥固攝精關,標本兼治。
  • 調其神:茯神、龍骨安神定志,改善睡眠中精液外泄。

全方剛柔相濟,既無溫燥傷陰之弊,亦無純澀留邪之虞,體現中醫「補澀並用」的經典組方思維。

傳統服藥法

芡實(蒸,去殼)2兩,蓮花須2兩,茯神(去木)1兩,山茱萸(取肉)1兩,龍骨1兩,五味子1兩,枸杞子1兩,熟地黃(酒蒸,焙)1兩,韭子(炒)1兩,肉蓯蓉(酒浸)1兩,川牛膝(去蘆,酒浸,焙)1兩,紫石英(煅7次)1兩。
上為細末,酒煮山藥糊為丸,如梧桐子大。
每服70丸,空心鹽酒、鹽湯任下。

注意事項及副作用

本方具有固精止遺的功效,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病

過早射精肺結核前列腺炎耳聾排尿困難遺精妄想狀態阿茲海默症精囊炎(精囊炎性疾患)小便顏色偏黃口乾口渴多痰眼睛模糊容易健忘尿中混挾精液腹內有腫塊小便渾濁不清

相似配方組成方劑

相關典籍

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