基本資訊
方劑組成解釋

半夏
1 / 18清金寧肺丸中加入半夏,主要基於以下兩個原因:
- 燥濕化痰: 半夏性味辛溫,入肺、脾經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之效。對於寒濕痰凝所致的咳嗽、痰多、胸悶等症狀,半夏能有效化解痰濕,使肺氣通暢。
- 清熱解毒: 半夏還具有一定的清熱解毒作用,能幫助清除肺熱,並輔助其他藥物發揮清熱寧肺之效。
因此,清金寧肺丸中加入半夏,可起到燥濕化痰、清熱解毒的雙重作用,有助於改善肺熱咳嗽、痰多等症狀。

白笈
2 / 18清金寧肺丸中包含白芨,主要原因有二:
- 止血生肌: 白芨性寒,味苦甘,入肺、胃經,具有涼血止血、生肌斂瘡的功效。清金寧肺丸主要治療肺熱咳嗽、痰多、咯血等症,而白芨能有效止血,減少咯血的發生,同時促進肺部組織修復,加速癒合。
- 清熱潤肺: 白芨還有清熱潤肺的功效,可幫助緩解肺熱引起的咳嗽、口乾舌燥等症狀。這對於治療肺熱咳嗽,起到輔助作用,使藥效更全面,效果更顯著。

麻黃
3 / 18清金寧肺丸中包含麻黃,其原因主要為:
- 疏風散寒: 麻黃性溫,味辛,入肺經,具有發汗解表、宣肺止咳之效,能驅散風寒,解除肺氣鬱閉,適合治療風寒犯肺之症,如外感風寒,咳嗽氣喘等。
- 宣肺止咳: 麻黃能宣通肺氣,促進痰液排出,對於風寒咳嗽,痰多而粘稠者,具有明顯療效。
清金寧肺丸中,麻黃與其他藥物配伍,共同發揮疏風散寒、宣肺止咳的作用,達到清熱解毒、寧肺止咳之功效。

川貝母
4 / 18清金寧肺丸中包含川貝母,主要基於其潤肺止咳、化痰散結的功效。
川貝母性寒,味甘苦,入肺經。其藥性偏於清熱化痰,潤肺止咳,對於熱性咳嗽、痰多粘稠、咽喉腫痛等症狀有較好的療效。此外,川貝母還有清熱解毒、消腫散結的作用,對於肺熱導致的各種炎症也有一定的治療效果。
因此,在清金寧肺丸中加入川貝母,可以有效地清除肺熱,化解痰液,潤肺止咳,達到治療肺部疾病的目的。

陳皮
5 / 18清金寧肺丸中添加陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾,燥濕化痰:陳皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。其揮發油可促進消化液分泌,增進食慾,並可化解痰液,有助於緩解因濕痰阻肺所致的咳嗽、喘息等症狀。
- 疏肝解鬱,降逆止嘔:陳皮還能疏肝解鬱,降逆止嘔。對於因肝氣鬱結、脾胃不和引起的噁心、嘔吐等症狀,陳皮也能起到一定的緩解作用。
因此,清金寧肺丸中加入陳皮,不僅能幫助化解痰液,改善呼吸道症狀,還能調節脾胃功能,提升整體療效。

橘紅
6 / 18清金寧肺丸中加入橘紅,主要基於其 疏風散寒、理氣止咳 的功效。
橘紅性溫,味辛,入肺經,能宣散風寒,化痰止咳,並可理氣解鬱,促進肺氣運行,從而達到清熱解毒、止咳化痰之效。
此外,橘紅與其他藥材搭配,可發揮協同作用,如與桑白皮、杏仁等相配,更能有效清肺止咳,改善呼吸道炎症。

白芥子
7 / 18清金寧肺丸中包含白芥子,主要有以下兩點原因:
- 宣肺解表,化痰止咳:白芥子辛溫,入肺經,具有宣肺解表、化痰止咳的功效,可有效疏散風寒,利氣止咳,對於風寒犯肺、痰多咳嗽等症狀有很好的治療效果。
- 溫肺散寒,助藥力:白芥子溫熱之性,可溫肺散寒,有助於其他藥材發揮藥力,增強藥效,使清金寧肺丸更有效地治療肺寒咳嗽、痰多粘稠等症狀。

五味子
8 / 18清金寧肺丸中加入五味子,主要基於其 斂肺止咳、益氣生津 的功效。五味子味酸甘,入肺、腎經,具有收斂肺氣、止咳平喘的作用,可緩解肺虛咳嗽、氣喘等症狀。此外,五味子還可滋補腎氣,益氣生津,有助於提升機體免疫力,增強抗病能力。因此,清金寧肺丸中加入五味子,可有效改善肺虛、氣喘等病症,並提高整體療效。

百部
9 / 18清金寧肺丸中包含百部,主要原因有二:
- 潤肺止咳:百部性味甘溫,入肺經,具有潤肺止咳、化痰平喘之效。對於因肺燥引起的咳嗽、痰少、咽癢等症狀,百部能有效潤肺生津,化痰止咳。
- 殺蟲止癢:百部亦有殺蟲止癢之功,可用於治療因寄生蟲引起的咳嗽、哮喘等症。
因此,清金寧肺丸中加入百部,旨在通過其潤肺止咳、殺蟲止癢的功效,有效緩解因肺燥、寄生蟲等原因引起的咳嗽、哮喘等症狀。

桔梗
10 / 18清金寧肺丸中加入桔梗,主要有以下兩點原因:
- 宣肺利咽: 桔梗性味辛甘,入肺經,具有宣肺、利咽、排膿的作用。其能開宣肺氣,使肺氣通暢,痰液易於排出,有助於緩解肺熱咳嗽、痰多粘稠等症狀。
- 護肺止咳: 桔梗具有止咳化痰的作用,能減少肺部炎症,保護肺部組織免受損傷。其與其他藥材搭配,能有效改善肺熱、咳嗽等症狀,起到護肺止咳的功效。
總之,桔梗在清金寧肺丸中發揮著宣肺利咽、護肺止咳的作用,與其他藥材相互協同,達到清熱解毒、止咳化痰的功效。

杏仁
11 / 18清金寧肺丸中加入杏仁,主要基於其潤肺止咳的功效。杏仁性味甘苦、微溫,入肺經,具有宣肺止咳、降氣平喘的作用。其潤肺作用可緩解肺燥引起的咳嗽,而宣肺作用則有助於清除肺部積痰,達到止咳平喘的效果。此外,杏仁還具有潤腸通便的功效,對於因燥熱引起的便祕也有幫助。因此,清金寧肺丸中加入杏仁,有助於增強其潤肺止咳、降氣平喘的功效,達到更好的治療效果。

桂枝
12 / 18清金寧肺丸中加入桂枝,主要出於以下兩點原因:
- 溫肺散寒:桂枝性溫,入肺經,具有溫肺散寒、宣肺止咳之功效。清金寧肺丸旨在清熱解毒、寧肺止咳,而桂枝的溫肺散寒作用可以協同其他藥材,更有效地緩解肺寒症狀,避免寒邪阻滯肺氣,加重病情。
- 調和藥性:方中可能含有其他寒涼藥材,例如石膏、知母等,容易損傷陽氣。桂枝性溫,可以起到調和藥性、避免寒涼藥材過度耗傷正氣的作用,使藥效更加平衡、安全。

厚朴
13 / 18清金寧肺丸中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕化痰:厚朴性燥味辛,入肺脾經,具燥濕化痰之效。對於因濕邪阻肺導致的咳嗽痰多、胸悶氣喘等症狀,厚朴能有效疏散肺氣,化解痰濕,使肺氣通暢。
- 行氣止痛:厚朴亦能行氣止痛,對於因氣滯血瘀導致的胸痛、脘腹脹痛等症狀,厚朴能促進氣血流通,緩解疼痛。
因此,厚朴在清金寧肺丸中起到燥濕化痰、行氣止痛的作用,有助於改善肺氣不暢、痰濕壅肺等症狀,達到清金寧肺的功效。

地骨皮
14 / 18清金寧肺丸中加入地骨皮,主要基於其 清熱涼血、滋陰降火 的藥性。地骨皮入肺、肝、腎經,能有效 清肺熱,緩解因熱邪犯肺引起的咳嗽、痰黃、口乾咽燥等症狀。同時,其 滋陰 的功效,有助於 滋養肺陰,避免因熱傷陰而導致的肺燥咳血。此外,地骨皮還能 涼血止血,對於熱毒壅肺引起的咯血、衄血等症狀也有較好的療效。因此,地骨皮在清金寧肺丸中發揮著 清熱解毒、滋陰潤肺 的作用,有助於治療熱邪犯肺引起的咳嗽、咯血等症狀。

茯苓
15 / 18清金寧肺丸中加入茯苓,主要出於以下兩點原因:
- 健脾利濕,助藥力達肺: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利溼、滲溼利水、寧心安神之功效。清金寧肺丸旨在清熱解毒、化痰止咳,而脾虛溼盛則易阻礙藥物上行達肺,茯苓能健脾利溼,利水通絡,使藥物更好地到達肺部發揮功效。
- 化痰止咳,增強療效: 茯苓還能利水滲溼,協助藥物化痰止咳,增強清金寧肺丸的治療效果。

沉香
16 / 18清金寧肺丸中加入沉香,主要基於以下兩點:
1. 溫肺化痰:沉香性溫,入肺經,具有溫肺散寒、化痰止咳的作用。對於寒邪客肺、肺氣不宣、痰濁壅肺所致的咳嗽、氣喘、胸悶等症狀,沉香能溫肺散寒,化痰止咳,有助於改善肺部功能。
2. 行氣止痛:沉香能行氣止痛,對於因氣滯血瘀所致的胸痛、腹痛、胃痛等症狀,沉香能行氣活血,緩解疼痛。在清金寧肺丸中,沉香與其他藥材合用,能更有效地治療肺熱咳嗽、痰多粘稠等症狀。

栝蔞仁
17 / 18清金寧肺丸中加入瓜蔞仁,主要基於以下兩點原因:
- 清熱化痰:瓜蔞仁性寒,味甘,入肺經,具有清熱化痰、止咳平喘的功效。對於肺熱咳嗽、痰多粘稠等症狀,瓜蔞仁能有效清熱解毒,使痰液稀釋易於排出。
- 利水消腫:瓜蔞仁兼具利水消腫之效。肺熱往往伴隨氣機鬱滯,導致水濕停滯,瓜蔞仁利水滲濕,可幫助水濕代謝,減輕肺部水腫,促進肺氣宣通。
綜上所述,瓜蔞仁在清金寧肺丸中發揮清熱化痰、利水消腫的作用,輔助其他藥材,共同達到清熱解毒、化痰止咳、寧肺止喘之功效。

甘草
18 / 18清金寧肺丸中包含甘草,其原因如下:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。清金寧肺丸中多為寒涼藥物,加入甘草可中和藥性,避免過於寒涼傷脾胃。
- 益氣健脾: 甘草具有益氣健脾的功效,能增強脾胃功能,有助於藥物吸收和轉化,使藥效更易發揮。清金肺寧丸主要用於治療肺熱咳嗽,而脾胃虛弱則會影響藥物吸收,導致治療效果不佳,甘草的加入可改善脾胃功能,增強藥效。

半夏
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半夏

白笈
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白笈

麻黃
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麻黃

川貝母
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川貝母

陳皮
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陳皮

橘紅
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橘紅

白芥子
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白芥子

五味子
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五味子

百部
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百部

桔梗
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桔梗

杏仁
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杏仁

桂枝
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桂枝

厚朴
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厚朴

地骨皮
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地骨皮

茯苓
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茯苓

沉香
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沉香

栝蔞仁
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栝蔞仁

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
從病因辨證角度分析清金寧肺丸
清金寧肺丸的組成和主治功效顯示,其主要針對的病機是: 肺部蘊熱、痰濁阻肺、氣陰兩虛。這個病機可能由多種因素共同作用而成,以下逐一分析:
外感六淫:
- 風熱/燥熱之邪侵襲肺衛: 外感風熱或燥熱,初期若未能及時疏散,容易化熱入裡,蘊結於肺,損傷肺陰,使肺失清肅。
- 風寒犯肺,鬱久化熱: 雖然此方並非直接針對風寒,但若風寒犯肺,長期鬱滯,也可能轉化為熱,進而損傷肺陰,導致痰濁內生。
內傷七情:
- 憂思傷脾,聚濕生痰: 長期憂愁思慮,容易損傷脾胃,導致脾失健運,水濕內停,聚濕生痰。痰濁上犯於肺,阻礙肺氣的宣降,加重肺部病變。
- 怒則傷肝,肝火犯肺: 經常發怒,易導致肝氣鬱結,肝火上炎,灼傷肺陰,也可能導致肺部蘊熱,痰液稠黏。
- 喜樂無常,耗散心氣: 喜樂過度也非好事,會耗散心氣,心氣不足則難以制約肺氣,進而導致肺部病變。
其他因素:
- 飲食不節: 嗜食辛辣厚味、肥甘之品,容易助濕生熱,釀生痰濁,壅塞於肺。
- 勞逸失度: 過勞則耗氣傷陰,肺氣虧虛,容易感受外邪;過逸則氣機不暢,痰濁內生。
- 肺部本身的疾病(如肺癰): 肺癰屬於肺部化膿性疾病,其病理過程必然會導致肺部蘊熱、痰濁阻滯、氣陰兩虛。
清金寧肺丸的治療原理與藥物分析
針對上述病機,清金寧肺丸的組方思路是:清熱化痰,潤肺止咳,益氣養陰,調和氣機。以下結合具體藥物進行分析:
清熱化痰藥:
- 白笈: 收斂止血,消腫生肌,兼有清熱解毒之功,能促進肺部病灶的修復,並清除餘熱。
- 瓜蔞仁: 清熱化痰,潤肺滑腸。能夠清肺熱,潤肺燥,使痰易於排出。
- 川貝母: 清熱潤肺,化痰止咳。是治療燥熱咳嗽的要藥,能有效清除肺部的熱痰。
- 白芥子: 溫化寒痰,利氣散結。針對體內寒痰,能溫化痰濕,使痰液容易排出。
- 地骨皮: 清虛熱,退蒸。可以清退肺部的虛熱,減輕肺部燥熱症狀。
- 桔梗: 開宣肺氣,祛痰排膿。能引藥上行,開宣肺氣,使痰液容易咳出,並有排膿作用,有助於清除肺部的膿液。
- 杏仁: 降氣止咳平喘,潤腸通便。能降肺氣,止咳平喘,對於肺氣上逆引起的咳嗽氣喘有較好的療效。
- 半夏: 燥濕化痰,降逆止嘔。針對濕痰有很好的效果,同時可以降逆止嘔,改善因痰濁阻肺引起的噁心、嘔吐等症狀。
潤肺止咳藥:
- 百部: 潤肺下氣止咳,殺蟲。能潤肺止咳,對於久咳不止有較好的療效。
- 五味子: 收斂固澀,益氣生津,寧心安神。五味子可以收斂肺氣,防止肺氣耗散,同時有益氣生津的作用,能緩解肺陰不足引起的口乾、咽乾等症狀。
益氣養陰藥:
- 茯苓: 健脾滲濕,寧心安神。可以健脾益氣,改善脾虛濕盛的體質,間接有助於減輕肺部痰濁的生成。
- 甘草: 益氣補中,調和諸藥,清熱解毒。甘草能補益中氣,增強肺氣的功能,並能調和諸藥,使其更好地發揮療效。
調和氣機藥:
- 橘紅/陳皮: 理氣健脾,燥濕化痰。能理氣健脾,促進脾胃的運化,減少痰濁的生成。
- 厚朴: 行氣寬中,燥濕化痰。能行氣寬中,改善胸悶、腹脹等症狀。
- 沉香: 行氣止痛,溫中暖腎。可以行氣止痛,緩解因肺部疾病引起的胸痛,並能溫中暖腎,增強機體的功能。
- 桂枝: 溫經通陽,化氣行水。可以溫通肺經,宣散肺氣,有助於痰液的排出。麻黃與桂枝相須為用,有助於促進氣血循環,加速肺部病竈的恢復。
發汗解表藥:
- 麻黃: 發汗解表,宣肺平喘,利水消腫。
總結:
清金寧肺丸的治療原理是針對肺部蘊熱、痰濁阻肺、氣陰兩虛的病機,通過清熱化痰、潤肺止咳、益氣養陰、調和氣機等多方面的作用,恢復肺部的正常功能,促進肺癰等疾病的痊癒。該方體現了中醫辨證論治的整體觀念,既針對肺部局部病變,又兼顧了全身氣機的調理。在使用時,需根據患者的具體情況,辨證施治,才能取得良好的療效。 需要注意的是,清金寧肺丸主要適用於肺癰的恢復期,或慢性咳嗽,膿痰不淨等情況。在肺癰的急性期,或病情較為複雜時,應在醫師指導下使用,不可自行盲目用藥。
相同名稱方劑
清金寧肺丸,出處:《外科正宗》卷二。組成:陳皮5錢,茯苓5錢,桔梗5錢,貝母5錢,人參5錢,黃芩5錢,麥門冬6錢,地骨皮6錢,銀柴胡6錢,川芎6錢,白芍6錢,胡黃連6錢,五味子1兩,天門冬1兩,生地(酒浸,搗膏)1兩,熟地(搗膏)1兩,歸身1兩,白朮1兩,甘草3錢。主治:肺癰。咳嗽日久,膿痰不盡,身熱虛羸,漸成勞瘵。
清金寧肺丸,出處:《北京市中藥成方選集》。組成:法半夏128兩,白及128兩,蔞仁128兩,麻黃128兩,川貝母128兩,芭蕉根128兩,橘紅80兩,白芥子(炒)48兩,曼陀羅葉48兩,五味子(炙)80兩,百部80兩,苦桔梗80兩,杏仁(去皮,炒)80兩,甘草80兩,冬花32兩,桂枝32兩,厚朴(炙)32兩,地骨皮32兩,陳皮32兩,茯苓8兩,沉香16兩,貝母32兩。主治:清金寧嗽,化痰止喘。主治:肺氣不清,咳嗽痰盛,喘促胸滿,睡卧不寧。
主治功效
清金寧肺丸主治功效分析
清金寧肺丸,從其組成成分與古籍文獻來看,主要針對肺部疾病,尤其是**肺癰(肺膿瘍)**後期的恢復階段,以及因肺氣不清導致的相關症狀。
治療原理分析:
此方劑的治療原理可以概括為清肺化痰、寧肺止咳、補氣養陰、調和氣機。具體而言:
清熱解毒,化痰散結:方中如白笈、瓜蔞仁、黃芩、地骨皮等藥材,具有清熱解毒、涼血的功效,能清除肺部的熱邪,而陳皮、桔梗、貝母、白芥子、半夏等則能化痰散結,將肺部的濃稠痰液清除,減輕肺部阻塞。
潤肺止咳,降氣平喘:川貝母、杏仁、百部具有潤肺止咳之功,能緩解咳嗽症狀,杏仁同時具有降氣平喘的效果,能緩解因肺氣上逆引起的喘促。
發汗解表,溫陽通脈:麻黃和桂枝有發汗解表,溫陽通脈之功,能通過發汗來驅散體內外邪,並促進氣血循環,加速肺部病竈的恢復。
理氣健脾,調和氣機:橘紅、厚朴、陳皮等能理氣健脾,改善肺部氣機不暢,並幫助消化,避免痰液生成。
益氣生津,收斂固澀:五味子能益氣生津,收斂止瀉,可於疾病後期,防止耗氣傷陰,固護正氣。
利水滲濕,健脾安神:茯苓可利水滲濕,健脾安神,可助於排除體內濕濁,改善因肺部疾病引起的失眠等症狀。
調和諸藥,清熱解毒:甘草可調和諸藥,並具有清熱解毒之效,能緩解藥物的毒性,並增強整體的療效。
行氣止痛,溫中暖臟:沉香能行氣止痛,溫中暖臟,能幫助緩解因肺部病變引起的胸痛。
古籍記載印證:
- 《外科正宗》:多處記載使用清金寧肺丸治療肺癰,特別是膿痰漸少後的恢復期,以及久咳不止,肺氣不足,膿痰不盡的情況。
- 《外科心法要訣》:強調此方適用於肺癰潰後,膿痰不盡,形氣虛羸者。亦提到肺癰不同階段的治療策略,如初期的疏散,膿成時的排膿,潰後恢復期的清補。
- 《不居集》:明確指出清金寧肺丸適用於“肺癰,咳嗽日久,濃痰不盡,身熱虛羸,漸成癆瘵”,亦強調其針對肺癰後期恢復的功效。
- 《驗方新編》與《外科備要》:皆提及清金寧肺丸用於肺癰日久,膿痰不盡,形氣虛者,與其他古籍記載一致,更加明確此方劑的適用人羣。
綜合分析:
綜合上述,清金寧肺丸的功效主要在於針對肺癰後期,膿痰不盡、虛羸乏力等情況,通過清熱解毒,化痰散結,潤肺止咳,補氣養陰等作用,全面調理肺部功能,促進肺癰的痊癒。此方劑不僅針對肺部局部病變,亦兼顧整體氣機的調理,體現了中醫辨證論治的整體觀念。
傳統服藥法
法半夏128兩,白及128兩,蔞仁128兩,麻黃128兩,川貝母128兩,芭蕉根128兩,橘紅80兩,白芥子(炒)48兩,曼陀羅葉48兩,五味子(炙)80兩,百部8兩,苦桔梗8兩,杏仁(去皮,炒)80兩,甘草80兩,冬花32兩,桂枝32兩,厚朴(炙)32兩,地骨皮32兩,陳皮32兩,茯苓8兩,沈香16兩,貝母32兩。
清金寧嗽,化痰止喘。
上為細末,過羅,用冷汗水泛為小丸,曬乾。每16兩用滑石細粉4兩為衣,闖亮。
每袋裝180粒。分4次服,每日2次,溫開水送下。
注意事項及副作用
本方具有清肺化痰、止咳平喘的功效,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,忌食辛辣刺激性食物。
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