大犀角湯

DA XI JIAO TANG | 更多圖表

出處典籍:《千金》卷七

熱性指數

11

寒性指數

17

熱/寒比例

偏寒 (0.65)

複方歸經比例

肺經 20%
脾經 14%
胃經 14%
心經 11%
肝經 11%
腎經 7%
膀胱經 7%
大腸經 5%
膽經 1%
小腸經 1%
三焦經 1%
肺經
脾經
胃經
心經
肝經
腎經
膀胱經
大腸經
膽經
小腸經
三焦經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

[大犀角湯]中包含[犀角],原因如下:

  1. 古時醫學認知: 傳統醫學認為犀角具有清熱解毒、涼血止血、定驚安神等功效,用於治療熱病神昏、狂躁、吐血、衄血等症狀。古人未意識到犀角的藥效並非來自其物質成分,而是源於其稀有性及神祕性,賦予其超凡的藥用價值。
  2. 藥性與方劑配伍: 犀角性寒,味苦,入心、肝、胃經,在[大犀角湯]中與其他清熱解毒、涼血止血藥材配伍,旨在消熱解毒,涼血止血,治療熱毒入血所致的各種病症。

大犀角湯中加入旋覆花,主要原因有二:

  1. 降逆止嘔: 旋覆花味辛溫,善降氣止嘔,可配合犀角清熱解毒,共同緩解因熱毒上攻所致的嘔吐。
  2. 散寒化痰: 旋覆花亦具散寒化痰之效,可助犀角清熱解毒,並解除痰熱阻滯,有利於毒邪排出,達到更佳的療效。

因此,旋覆花在[大犀角湯]中起著降逆止嘔、散寒化痰的輔助作用,與犀角相輔相成,更有效地治療熱毒熾盛、痰熱壅盛所致的疾病。

大犀角湯方劑中包含白朮,其作用主要體現在以下兩點:

  1. 健脾益氣: 白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。犀角味苦性寒,清熱解毒之效顯著,但同時也容易傷及脾胃。白朮的加入,可補益脾氣,使藥性平和,避免藥物對脾胃造成過度損傷,增強藥效的吸收和利用。
  2. 助濕邪外泄: 白朮的燥濕利水作用,可配合犀角清熱解毒之力,將體內濕熱之邪驅除外出,達到清熱解毒、祛濕止痛的效果。

大犀角湯中加入桂枝,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒:犀角性寒,桂枝性溫,二者配伍,可溫陽散寒,調節體內寒熱失衡,避免犀角寒性過強,對身體造成負面影響。
  2. 疏通經絡:桂枝具發散風寒、溫通經絡之效,能促進氣血運行,配合犀角清熱解毒、止血涼血,共同達到疏通經絡、解毒止痛之效。

因此,桂枝的加入不僅能緩解犀角的寒性,更能增強藥效,使藥物更有效地發揮治療作用。

大犀角湯中加入防己,主要原因如下:

  1. 清熱解毒: 防己性寒,具有清熱解毒、祛風濕的功效,可輔助犀角清熱解毒,治療熱毒壅盛、發熱神昏等症狀。
  2. 利水消腫: 防己亦具利水消腫之效,可與犀角共同作用,清除體內熱毒,利尿消腫,減輕患者的痛苦。

總而言之,防己在大犀角湯中發揮清熱解毒、利水消腫的作用,配合犀角,加強藥效,有效治療熱毒壅盛、發熱神昏等症狀。

大犀角湯中加入黃芩,主要原因有二:

一、 清熱解毒: 黃芩性寒,味苦,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。犀角性寒,味苦鹹,亦有清熱解毒、涼血止血之效。二者合用,可增強清熱解毒之力,適用於熱毒壅盛、高熱神昏、煩躁不安等症。

二、 瀉火涼血: 犀角善於涼血止血,黃芩則能清熱瀉火,二者相配,可有效地降低血熱,改善出血症狀。對於熱毒熾盛、血熱妄行引起的出血症狀,如熱毒瘡瘍、吐血、衄血等,具有較好的療效。

大犀角湯中加入淡豆豉,主要原因有二:

  1. 清熱解表:淡豆豉性寒,味甘,具有清熱解表之功效。配合犀角,能更有效地清解外感風熱,尤其是伴有發熱、頭痛、惡寒、無汗等症狀者。
  2. 解毒透疹:淡豆豉還具有解毒透疹的作用,對於外感熱毒、麻疹等疾病,能促進毒素排出,利於病邪透發,加快病程恢復。

總之,淡豆豉在大犀角湯中既能清熱解表,又能解毒透疹,與其他藥物協同作用,發揮更好的治療效果。

大犀角湯中加入橘皮,主要有以下兩個原因:

  1. 行氣解鬱,疏肝理氣:橘皮性味辛溫,入肺、肝經,具有行氣解鬱、疏肝理氣的作用。犀角性寒,善清熱解毒,但容易寒凝氣滯,影響藥效發揮。橘皮加入,可助犀角行氣活血,使藥力通暢,更有效地清熱解毒。
  2. 調和藥性,緩解副作用:犀角性寒,久服易傷陽氣,橘皮則性溫,可緩解犀角的寒性,起到調和藥性的作用,避免藥物過寒傷脾胃。同時,橘皮還可以減輕犀角的苦寒之味,使患者更容易接受。

大犀角湯中加入茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 利水滲濕: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕之功效。犀角性寒,善清熱解毒,但單用寒涼之品易傷脾胃,茯苓能健脾益氣,緩和犀角的寒性,避免其過於寒涼傷脾。
  2. 健脾益氣: 犀角湯主要用於治療熱病神昏、痙厥、高熱煩躁等症,病程往往較長,耗氣傷津,導致脾氣虛弱。茯苓可健脾益氣,增強正氣,有助於恢復元氣,提高機體抵抗力,促進疾病康復。

大犀角湯中包含前胡,主要是因為前胡具有疏散風寒宣肺止咳的作用。

大犀角湯為清熱解毒、涼血止血的方劑,常用於治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種疾病,如高熱、神昏、吐血、衄血等。而前胡能疏散肺氣宣通鼻竅,有助於清除肺熱緩解痰熱阻肺,進而輔助大犀角湯清熱解毒、涼血止血之效,達到整體治療的效果。

大犀角湯方劑中加入桑白皮,主要是為了清熱解毒、利濕止痛。

桑白皮性寒,味苦,歸肺、膀胱經。其具有清肺熱、利水消腫、止咳化痰的功效,能有效緩解由熱毒所引起的發熱、咳嗽、咽喉腫痛、小便不利等症狀。

犀角具有清熱解毒、涼血止血、鎮驚開竅等功效。桑白皮與犀角搭配,相輔相成,能更有效地清除體內熱毒,改善因熱毒所致的各種症狀,達到清熱解毒、利溼止痛的目的。

大犀角湯中加入紫蘇葉,主要是考慮其 解表散寒、行氣寬中 的功效。

犀角具有清熱解毒、涼血止血之效,但其性寒,容易傷及脾胃。紫蘇葉性溫,味辛,能 溫中散寒、行氣寬中,可緩解犀角的寒性,避免其對脾胃造成損傷。此外,紫蘇葉還具有 解表散寒 的作用,可以輔助犀角清熱解毒,達到更好的治療效果。

因此,在大犀角湯中加入紫蘇葉,可以 協調藥性、增強療效,更好地發揮犀角的功效,同時保護脾胃,避免藥物副作用。

大犀角湯方劑中加入大棗,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩和藥性:犀角性寒,入心、肝經,具有清熱解毒、涼血止血之效。大棗性溫,入脾、胃經,具有補中益氣、養血安神之功效。兩者配伍,可緩和犀角的寒性,避免其對脾胃造成損傷,並增強其清熱解毒的效果。
  2. 調和陰陽:犀角屬陰,善清熱解毒;大棗屬陽,善補中益氣。兩者相配,陰陽互補,相輔相成,可更好地發揮藥效,達到治療疾病的目的。

主治功效


大犀角湯主治功效分析

大犀角湯,其組成以犀角為君藥,配以多味中藥,歷代醫家多用之於治療腳氣病重證,特別是毒邪上攻心胸,導致水腫、喘滿、甚則悶絕欲死的危重情況。綜觀古籍記載,其主治功效主要體現在以下幾個方面:

1. 清熱解毒,消腫利水:

  • 犀角 作為君藥,具清熱解毒,涼血安神之功,能清除體內蘊積之熱毒,是治療毒邪內侵的關鍵藥物。
  • 黃芩 苦寒,能清熱燥濕,涼血解毒,協助犀角清解毒熱,使熱邪得以清散。
  • 防己 利水消腫,散瘀止痛,針對腳氣水腫的病理特點,能導水下行,減輕水腫之苦。
  • 桑白皮 清熱利水,潤肺止咳,既能清泄肺熱,又能通過利水之功,減輕全身水腫。
  • 茯苓 利水滲濕,健脾益心,能導濕下行,並兼顧脾胃功能,使水濕得以運化。

2. 宣肺平喘,化痰止咳:

  • 旋覆花 化痰止咳,平喘利咽,針對腳氣毒邪上衝,引發的喘咳症狀,能宣通肺氣,化解痰濁。
  • 前胡 降氣平喘,祛痰止咳,能協同旋覆花,增強止咳平喘之效,改善呼吸困難之症。
  • 淡豆豉 發汗解表,宣肺止咳,可助宣肺氣,使邪氣外散。

3. 理氣和胃,調和脾胃:

  • 橘皮 理氣和胃,化痰止噁,能疏理脾胃氣機,化解痰濁,改善因氣機不暢導致的噁心嘔吐。
  • 紫蘇葉 解表散寒,調和脾胃,能幫助脾胃運化,減輕因寒邪引起的胃脘不適。
  • 白朮 健脾燥濕,和胃止瀉,能加強脾胃的運化功能,使水濕得以正常排出,同時亦能防止瀉泄。

4. 發汗解表,溫通經脈:

  • 桂枝 發汗解表,溫通經脈,能助機體發汗,使邪氣從表而解,並能溫通經脈,改善肢體痹痛。

5. 補益氣血,養心安神:

  • 大棗 補中益氣,養血安神,能補益中氣,調和營衛,緩和藥性,亦可輔助安神定驚。

治療原理分析:

大犀角湯的治療原理,是針對腳氣病毒邪上攻、水腫、氣喘等複雜病機而設。其組方思路體現了“清熱解毒、利水消腫、宣肺平喘、理氣和胃、調和陰陽”等多重功效。

  1. 清熱解毒為本: 腳氣病毒邪熾盛是其病理核心,犀角、黃芩等清熱解毒之藥,能直擊病機,清除熱毒。
  2. 利水消腫為要: 水濕停滯,導致水腫是其常見症狀,防己、桑白皮、茯苓等利水滲濕之藥,能導水下行,減輕水腫。
  3. 宣肺平喘為輔: 毒邪上攻,肺氣失宣,導致喘咳,旋覆花、前胡等藥物,能宣通肺氣,化解痰濁,改善呼吸困難。
  4. 調和脾胃為助: 脾胃運化失常,影響水液代謝,橘皮、紫蘇葉、白朮等藥物,能理氣和胃,健脾燥濕,恢復脾胃功能。
  5. 通經活絡為輔: 桂枝能溫通經脈,改善肢體麻痹,並助發汗,使邪從表解。
  6. 補氣養血固本: 大棗補氣養血,安神定驚,能扶助正氣,增強機體抵抗力,使病邪不易復發。

總之,大犀角湯以犀角為主,配伍諸藥,協同作用,清熱解毒,利水消腫,宣肺平喘,理氣和胃,扶正祛邪,針對腳氣病重證,能有效緩解症狀,挽救危急。其組方周密,配伍精當,體現了中醫整體觀念和辨證論治的精髓。

傳統服藥法


犀角2兩,旋覆花2兩,白朮2兩,桂心2兩,防己2兩,黃芩2兩,香豉1升,橘皮2兩,茯苓2兩,前胡4兩,桑白皮4兩,紫蘇莖葉1握,大棗10枚。嚼碎。以水9升,煮取2升7合,分3次服,每次間隔約人行10里久。取下氣為度。若得氣下,小便利,腳腫即消,能食。

注意事項及副作用


大犀角湯具有清熱解毒、利水消腫、通絡止痛的功效,但不宜長期服用。服用大犀角湯期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


排尿困難氣喘坐骨神經痛腳氣病五十肩類風濕性關節炎四肢麻痺癱瘓腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞腹瀉無尿及少尿膝部腫大疼痛半身或下肢麻木四肢關節疼痛

相同名稱方劑


大犀角湯, 出處:《千金》卷七。 組成:犀角2兩,旋覆花2兩,白朮2兩,桂心2兩,防己2兩,黃芩2兩,香豉1升,橘皮2兩,茯苓2兩,前胡4兩,桑白皮4兩,紫蘇莖葉1握,大棗10枚。 主治:腳氣毒衝心變成水,身體遍腫,悶絕欲死者。脾腎經腳脛痛痹,小腹頑麻,上攻頭面,遍身紅腫,小便不利,上氣喘滿,悶絕欲死。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...