大麥糵丸

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熱性指數

17

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.70)

複方歸經比例

脾經 25%
胃經 22%
肺經 16%
心經 8%
肝經 8%
大腸經 7%
腎經 6%
心包經 1%
小腸經 1%
三焦經 1%
脾經
胃經
肺經
心經
肝經
大腸經
腎經
心包經
小腸經
三焦經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

大麥糵丸方劑中包含大麥,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣: 大麥味甘性涼,入脾經,具有健脾益氣、和胃消食的功效。其所含的澱粉酶能幫助消化,促進食物的分解吸收,對於脾胃虛弱、消化不良引起的食慾不振、腹脹便溏等症狀具有良好的緩解作用。
  2. 利水消腫: 大麥性寒,入膀胱經,具有利水消腫的功效。其含有豐富的維生素B羣、鉀等元素,能促進體內水分代謝,對於水腫、小便不利等症狀有輔助治療作用。

因此,大麥糵丸中加入大麥,可起到健脾益氣、利水消腫的功效,對於脾胃虛弱、消化不良、水腫等症狀具有治療作用。

大麥糵丸中加入白朮,主要是因為白朮具有健脾益氣、燥濕利水、止汗安胎的功效。

  1. 健脾益氣: 大麥糵丸主治脾胃虛弱、氣虛乏力等症,白朮能補脾益氣,增強脾胃運化功能,使氣血生化充足,從而改善脾胃虛弱的症狀。
  2. 燥濕利水: 白朮還有燥濕利水的作用,可以幫助脾胃排除濕氣,改善脾虛濕困導致的腹脹、泄瀉等症狀。

因此,白朮的加入可以更好地發揮大麥糵丸健脾益氣、燥濕利水的功效,達到治療脾胃虛弱、氣虛乏力等病症的目的。

大麥糵丸中加入人參,主要是基於人參的 補氣健脾 功效。

大麥糵性味甘平,具有 健脾消食 的功效,常用於治療脾胃虛弱、食積不消等症。而人參味甘性溫,具有 大補元氣、益氣生津 的功效,可增強脾胃功能,促進消化吸收。

因此,在大麥糵丸中加入人參,可以起到相輔相成的作用,既能健脾消食,又能補氣益氣,更能增強藥效,達到治療脾胃虛弱、食積不消的更佳效果。

大麥糵丸中加入枳殼,主要是為了其消食化積理氣止痛的功效。

枳殼味苦、辛,性微寒,歸脾、胃經。其具有行氣消積、破氣散結、寬胸散結、降逆止嘔的功效,能有效解決大麥糵丸主治的食積停滯、脘腹脹滿、消化不良等症狀。

枳殼的加入,既能增強大麥糵丸消食化積的功效,又能緩解因食積停滯引起的脘腹脹痛等不適,使療效更加全面。

大麥糵丸中加入檳榔,主要基於以下兩點原因:

  1. 消積導滯:檳榔味辛性溫,入脾胃經,具有消食導滯、行氣消脹的功效。大麥糵丸主治脾胃虛弱、消化不良等症,加入檳榔可助其消食積滯,促進食物消化吸收,改善脾胃功能。
  2. 降氣止嘔:檳榔還具有降逆止嘔的作用,可用於治療胃氣上逆、嘔吐等症。大麥糵丸中加入檳榔,可協同其他藥物,更好地緩解胃部不適,改善嘔吐症狀。

大麥糵丸中加入半夏,主要原因有二:

  1. 燥濕化痰: 半夏性溫,味辛,入脾、胃經,善於燥濕化痰。大麥糵丸主治脾胃濕阻,痰多咳嗽,半夏可祛除脾胃濕邪,化解痰濁,使脾胃運化恢復正常。
  2. 降逆止嘔: 半夏能降逆止嘔,適用於濕痰阻滯胃氣,上逆犯心,出現噁心嘔吐的症狀。大麥糵丸中加入半夏,有助於緩解脾胃濕阻引起的嘔吐症狀,促進患者飲食進食。

大麥糵丸方劑中加入橘皮,主要因其具有以下兩項作用:

  1. 理氣消積: 橘皮味辛性溫,能理氣行滯,消食導滯。大麥糵丸主治脾胃氣滯,食積不消,腹脹便溏等症,橘皮的加入有助於促進脾胃運化,消解食積,改善腹脹不適。
  2. 和胃降逆: 橘皮具有和胃降逆的作用,能緩解胃氣上逆所致的噁心嘔吐、噯氣等症狀。大麥糵丸中包含一些較為寒涼的藥材,橘皮的加入可中和寒涼之性,避免對胃造成刺激,有助於穩定胃氣,改善消化功能。

大麥糵丸中加入薏苡仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕:薏苡仁性味甘淡微寒,具有健脾利濕、清熱排膿的功效。與大麥糵同用,可增強健脾利濕之力,對於脾虛濕盛、水腫、小便不利等症狀有輔助治療作用。
  2. 消腫止痛:薏苡仁亦有消腫止痛的功效,對於濕熱蘊結所致的疼痛腫脹,能起到一定的緩解作用。與大麥糵合用,可加強消腫止痛之效,有助於改善相關症狀。

大麥糵丸中加入乾薑,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫中散寒:大麥糵性偏寒,容易造成脾胃虛寒,而乾薑性溫,可溫中散寒,與大麥糵相配,有助於中和其寒性,避免寒邪傷脾胃。
  2. 促進消化:乾薑具有溫胃止嘔、助消化之功效,可促進脾胃運化,增進食慾,與大麥糵共同作用,有助於改善脾胃虛弱、消化不良等症狀。

大麥糵丸中加入大黃,主要有以下原因:

  1. 瀉熱通便:大黃性寒,味苦,入脾、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清積化瘀的功效。大麥糵丸多用於治療熱結便祕,大黃可幫助清除腸道積熱,促進排便,緩解便祕症狀。
  2. 消食導滯:大黃亦能消食導滯,對於食積停滯引起的便祕也有幫助。大麥糵丸中常配合其他消食化積的藥物,與大黃共同作用,達到更好的治療效果。

大麥糵丸方劑中加入醋,主要出於以下兩點考量:

  1. 增強藥效:醋性酸,可軟化大麥糵,使其更易於消化吸收,同時也促進藥物成分的釋放,提高藥效。
  2. 調和藥性:醋性溫和,可緩和藥材的寒性,避免藥物過於寒涼而損傷脾胃。此外,醋也能抑制藥材的毒性,提高藥物的安全性。

總而言之,醋在方劑中起著調和藥性、增強藥效的作用,使藥物更有效地發揮療效。

大麥糵丸方中包含厚朴,主要基於以下兩點原因:

  1. 厚朴健脾消食:大麥糵丸主治脾胃氣虛,食積不消,厚朴味辛性溫,具有燥濕化痰、行氣消食的功效,可助大麥糵消食化積,增強脾胃運化功能,提升藥效。
  2. 厚朴降逆止嘔:厚朴還具有降逆止嘔的作用,對於脾胃氣虛所致的噁心嘔吐,具有緩解作用,與方中其他藥物如大麥糵、山藥等共同作用,可改善脾胃功能,消除食積,從而達到止嘔的效果。

大麥糵丸中加入生薑,主要基於以下兩點原因:

1. 和中降逆: 生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、和胃降逆之效。大麥糵丸主治脾胃虛寒,寒邪阻滯所致的脘腹冷痛、食慾不振、嘔吐泄瀉等症狀。生薑加入其中,可溫中散寒,和胃降逆,促進脾胃消化吸收功能,緩解上述症狀。

2. 促進藥效: 生薑具有一定的解毒作用,可以減輕藥物的毒副作用,同時還能提高其他藥材的藥效。在大麥糵丸中,生薑可以促進大麥糵的消化吸收,提高其滋補脾胃、健脾和胃的效果。

大麥糵丸中加入甘草,主要出於以下兩方面原因:

  1. 調和藥性,緩和脾胃: 大麥糵性涼,甘草性甘溫,兩者搭配能調和藥性,避免寒涼之性損傷脾胃,使藥效更加平和,更易於脾胃吸收。
  2. 增強藥效,提高療效: 甘草具有解毒、抗炎、止痛等作用,與大麥糵配合,能增強藥效,提高治療效果。同時,甘草還能起到潤肺止咳、和中益氣的作用,進一步改善脾胃功能,助消化,促進恢復。

主治功效


大麥糵丸主治功效與治療原理分析

《聖濟總錄》中記載的大麥糵丸,其組成為大麥、白朮、人參、枳殼、檳榔、半夏、橘皮、薏苡仁、乾薑、大黃、醋、厚朴、生薑、甘草等十四味藥材,經搗羅為末,煉蜜和搗製成丸劑,主治「傷寒後,飲食不消,腹脅虛滿」。此方劑的配伍,體現了中醫辨證論治的思想,其治療原理可歸納如下:

一、健脾消食,調和氣機:

此方劑的核心問題在於「飲食不消,腹脅虛滿」,此乃脾胃功能受損,運化失常所致。故方中以大麥為主藥,其性平味甘,能消食和胃,健脾利水,為脾胃運化提供動力;輔以白朮,健脾益氣,燥濕止瀉,增強脾胃的運化能力;人參補氣養血,調和五臟,助脾胃恢復其正常功能;橘皮理氣和胃,化痰散結,能疏通脾胃氣機,避免氣滯;厚朴行氣消積,燥濕除痰,進一步推動腸胃蠕動,消脹止痛。諸藥合用,能有效改善脾胃虛弱,運化失常的病機。

二、行氣化滯,導滯通腑:

傷寒之後,正氣虛弱,易導致氣機阻滯,使飲食停滯,故方中選用多味行氣消積之品。枳殼行氣化痰,消食除脹,能破氣開滯;檳榔殺蟲消積,行氣利水,能推動腸胃氣機,促進食積下行;半夏降逆止嘔,燥濕化痰,可防止食積停滯日久化熱化痰;生薑發汗解表,暖胃散寒,能助氣機運行,驅散停滯之寒。此外,大黃攻下通便,清熱解毒,能將積滯從下排出,解除腹脹滿。諸藥協同,可使氣機暢達,食積下行。

三、溫中散寒,扶正祛邪:

傷寒病後,患者體質虛弱,易致脾胃虛寒。故方中佐以乾薑,溫中散寒,回陽通脈,以助脾陽,溫化脾胃;薏苡仁健脾除濕,清熱排膿,能健脾利濕,防止濕邪內停;引藥入肝,活血止痛,能加強藥效,促進氣血運行。

四、調和諸藥,益氣緩急:

方中以甘草調和諸藥,益氣緩急,使藥力緩和而持久,並能保護脾胃之氣。

總而言之,大麥糵丸的組成結構嚴謹,配伍精當,針對「傷寒後,飲食不消,腹脅虛滿」的病機,以健脾消食為本,行氣化滯為用,溫中散寒為輔,再佐以活血之品,達到調和氣機,促進脾胃運化的目的。此方劑體現了中醫「以消為補」的治療思想,在消除食積的同時,也能夠幫助患者恢復脾胃功能,達到扶正祛邪的目的。

傳統服藥法


大麥糵(炒黃)1兩,白朮1兩半,人參1兩半,枳殼(去瓤,麩炒)1兩,檳榔(銼)1兩,半夏(湯洗7遍,焙)1兩,陳橘皮(湯浸,去白,焙)1兩,薏苡仁(炒)1兩,乾薑(炮)1兩,大黃(細銼,醋炒)1兩,厚朴(去粗皮,生薑汁炙)1兩,甘草(炙)3分。
堅筋倍力。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服15丸,加至20丸,空心米飲送下,每日2次。

注意事項及副作用


  • 本方具有一定的刺激性,孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
  • 本方不宜長期服用,以免引起胃腸道不適。
  • 服用本方期間,应注意飲食清淡,忌食生冷油膩、辛辣刺激性食物。

相關疾病


神經性厭食症

相同名稱方劑


大麥糵丸, 出處:《聖濟總錄》卷三十二。 組成:大麥糵(炒黃)1兩,白朮1兩半,人參1兩半,枳殼(去瓤,麸炒)1兩,檳榔(銼)1兩,半夏(湯洗7遍,焙)1兩,陳橘皮(湯浸,去白,焙)1兩,薏苡仁(炒)1兩,乾薑(炮)1兩,大黃(細銼,醋炒)1兩,厚朴(去粗皮,生薑汁炙)1兩,甘草(炙)3分。 主治:堅筋倍力。主治:傷寒後,飲食不消,腹脅虛滿。

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