基本資訊
方劑組成解釋

紅麴
1 / 12養心固本丸中加入紅麴,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀、益氣養心: 紅麴具有活血化瘀、行氣止痛的功效,可改善心脈瘀阻,有助於改善心悸、胸悶等症狀。同時,紅麴還具有益氣養心之效,能增強心臟功能,改善心氣不足導致的心慌氣短等問題。
- 降脂降壓、預防心血管疾病: 紅麴中含有的莫納可林K具有降血脂、降血壓的作用,能降低血中膽固醇和甘油三酯水平,有助於預防心血管疾病的發生。

鹿角膠
2 / 12養心固本丸中加入鹿角膠,主要基於以下原因:
- 補腎益精:鹿角膠性溫,味甘鹹,入肝、腎經,具有補腎益精、強筋健骨之效,有助於改善心腎不足、精氣虧虛等症狀,從根本上增強心臟功能。
- 活血化瘀:鹿角膠能活血化瘀,改善心脈瘀阻,有助於促進血液循環,改善心臟供血,緩解胸悶氣短、心悸等症狀。
總之,鹿角膠在養心固本丸中起著補腎益精、活血化瘀的重要作用,有助於改善心臟功能,增強體質,達到養心固本之效。

山茱萸
3 / 12養心固本丸中加入山茱萸,主要基於以下兩個原因:
- 補益肝腎,固本培元: 山茱萸性溫,味酸澀,入肝腎經,具有補肝腎、益精血、固精縮尿的功效。肝腎為先天之本,精血為生命之源,山茱萸可補益肝腎,使精血充盈,從而固本培元,增強體質。
- 收斂止汗,固澀止瀉: 山茱萸具有收斂固澀的功效,可用於治療脾腎虛弱所致的汗多、遺精、滑精、泄瀉等症狀。養心固本丸主要用於心腎不足、心悸失眠、腰膝痠軟、盜汗遺精等症,山茱萸的收斂止汗、固澀止瀉功效可以輔助治療這些症狀。

枸杞子
4 / 12養心固本丸中加入枸杞子,主要是基於其滋陰補腎、益精明目的功效。
枸杞子性平味甘,入肝、腎經,能補益肝腎陰血,改善腎虛所致的腰膝酸軟、頭暈目眩、視力下降等症狀。同時,其亦能滋養精血,提高免疫力,對於心腎不足、氣血虧虛等症狀也有一定的緩解作用。因此,在養心固本丸中加入枸杞子,可以起到滋陰補腎、益精明目、固本培元的作用,使藥效更為全面。

人參
5 / 12「養心固本丸」中加入人參,主要基於其補氣益血、滋陰固本的功效。人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有大補元氣、扶正固本的功效。對於心氣虛弱、氣血不足、神疲乏力等症狀,人參可以補益心氣,增強心臟功能,改善氣血循環,從而達到養心固本的效果。此外,人參還能提高機體免疫力,有助於抵抗疾病,進一步鞏固身心健康。

黃耆
6 / 12養心固本丸中加入黃耆,主要原因如下:
- 補氣固表:黃耆味甘性溫,能補中益氣,固表止汗,提升人體免疫力,有助於改善心氣不足、氣虛乏力等症狀,從根本上提升心臟功能。
- 益氣養心:心氣不足會導致心悸、失眠、面色蒼白等問題。黃耆能益氣養心,改善心臟供血不足,緩解心臟負擔,並提高心臟耐受性,有助於恢復心臟功能。

肉桂
7 / 12養心固本丸中添加肉桂,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽補腎,助氣血運行:肉桂性熱,入心、腎經,具有溫陽補火、散寒止痛、活血通絡之效。對於心腎陽虛,氣血不足,導致心悸、失眠、面色蒼白、畏寒肢冷等症狀,肉桂能溫陽補腎,促進氣血運行,改善心臟功能,從而達到養心固本之效。
- 引藥入心,增強療效:肉桂氣味芳香,能引藥入心,有助於其他藥材的藥力更好地發揮作用。養心固本丸中其他藥材如黃芪、當歸等,多偏於補益氣血,而肉桂的加入,則能促進藥力直達心臟,增強藥效,達到更好的養心固本效果。

白朮
8 / 12養心固本丸中加入白朮,主要基於以下兩個原因:
- 健脾益氣,固護心陽: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水、固護心陽的功效。心主神志,與脾胃相通,脾胃虛弱則心神不寧,而白朮可補益脾胃,使脾胃運化正常,氣血生化充足,從而達到養心安神之效。
- 助藥力,增強療效: 養心固本丸多用於治療心悸、失眠、健忘等症,而白朮加入其中,可增強其他藥材的藥力,協同作用,達到更好的治療效果。例如,白朮可助益茯苓、遠志等藥材安神定志,並與黃芪等藥材共同固護心陽,增強其療效。

酸棗仁
9 / 12養心固本丸中加入酸棗仁,是因其具有養心安神、斂汗止盜的功效,與方劑主治心神不寧、失眠多夢、心悸不安、盜汗等症狀相符。
酸棗仁性味甘酸、微溫,入心、肝經,能滋養心血,安神定志,緩解因心血不足導致的心神不寧、失眠多夢;同時,酸棗仁還能斂汗固澀,止盜止汗,有效改善因心氣虛弱引起的盜汗症狀。因此,酸棗仁在養心固本丸中起到養心安神、斂汗止盜的重要作用,使方劑效力更加全面。

川牛膝
10 / 12養心固本丸中加入川牛膝,主要基於以下兩點原因:
- 活血通絡,引血下行: 川牛膝性溫,味苦、甘,入肝、腎經,具有活血通絡、引血下行的功效。養心固本丸多用於治療心氣不足、血虛心悸等症狀,川牛膝可引血下行,改善心血循環,有助於改善心氣不足的症狀。
- 補益肝腎,固本培元: 川牛膝亦能補益肝腎,固本培元。心與肝、腎關係密切,心氣不足常與肝腎虛弱有關。川牛膝補益肝腎,可從根本上改善心氣不足,達到固本培元之效。
總之,川牛膝在養心固本丸中起到活血通絡、引血下行、補益肝腎的作用,有助於改善心氣不足、血虛心悸等症狀,達到固本培元之效。

生地黃
11 / 12養心固本丸中加入生地黃,主要有以下兩點原因:
- 滋陰養血,清熱涼血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰養血、清熱涼血的功效。對於心血不足、心悸失眠、心煩口渴、虛火上炎等症狀,生地黃能起到滋陰降火、清心安神的作用。
- 配合其他藥材,增強療效: 生地黃與方劑中的其他藥材,如麥冬、茯苓等,共同起到滋陰養心、固本培元的作用。生地黃的清熱涼血作用,能有效緩解心火亢盛,配合其他藥材,達到整體的療效。

甘草
12 / 12養心固本丸中加入甘草,主要基於以下兩個原因:
- 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒副作用的作用。養心固本丸多以溫補藥物為主,加入甘草可以避免藥性過於燥烈,使藥性更加平和,適合長期服用。
- 益氣健脾:甘草能益氣健脾,補益心氣,增強藥效。養心固本丸旨在滋養心氣、固本培元,甘草的益氣作用有助於提升整體藥效,使心氣充盈,身心更為強健。

紅麴
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紅麴

鹿角膠
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鹿角膠

山茱萸
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山茱萸

枸杞子
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枸杞子

人參
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人參

黃耆
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黃耆

肉桂
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肉桂

白朮
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白朮

酸棗仁
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酸棗仁

川牛膝
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川牛膝

生地黃
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生地黃

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
總體病機分析:
從主治功效來看,養心固本丸針對的主要是肝腎陰虛、氣血不足、心神失養所導致的一系列症狀。 夢中遺精、滑精反映了腎精不固;身體倦怠、骨瘦如柴是氣血虧虛,無以滋養;健忘、精神恍惚不安則是心神失養,腦髓空虛的表現。 這種情況,往往是長期勞累、思慮過度、或久病耗傷所致。
具體病因辨證分析:
- 內傷七情(思慮過度): 長期思慮過度,暗耗心脾之氣,導致氣血生化不足,進而影響肝腎的滋養。 心主神明,心血不足則心神不寧,出現健忘、精神恍惚等症狀。
- 飲食不節(傷脾): 飲食不節,損傷脾胃,導致脾胃運化失司,氣血生化乏源,進而影響心、肝、腎等臟腑的濡養。
- 勞逸失度(耗傷精氣): 過度勞累,不僅消耗氣血,也會耗損腎精。腎主藏精,腎精虧虛,則容易出現遺精、滑精等症狀。
- 久病耗傷: 長期患病,消耗人體的精氣,尤其是陰精,容易導致肝腎陰虛。
方劑藥物組成分析:
養心固本丸的組方,體現了滋補肝腎、益氣養血、安神定驚的治療原則。
- 滋補肝腎,固澀精關:
- 鹿角膠、山茱萸、枸杞子、生地黃、川牛膝: 這幾味藥物都是滋補肝腎陰精的要藥。 鹿角膠溫腎陽,補腎精,強筋健骨;山茱萸酸澀收斂,固澀精關,補益肝腎;枸杞子滋補肝腎之陰,兼能明目;生地黃滋陰清熱,涼血養血;川牛膝補益肝腎,強筋健骨,引藥下行。
- 益氣養血,健脾補中:
- 人參、黃耆、白朮、甘草: 這幾味藥物主要用於補氣健脾。 人參大補元氣,黃耆補氣升陽,固表止汗;白朮健脾益氣,燥濕利水;甘草調和諸藥,兼有補氣作用。 脾胃為氣血生化之源,脾胃功能強健,才能保證氣血充足,滋養各個臟腑。
- 紅麴:活血化瘀,改善氣血運行,使補益之品更好地發揮作用。
- 溫陽散寒,振奮陽氣:
- 肉桂: 肉桂溫陽散寒,溫補腎陽,振奮全身陽氣,有助于溫化氣血,改善畏寒肢冷等症狀。 陽氣充足,才能更好地運化精微物質,濡養全身。
- 養心安神,寧神定驚:
- 酸棗仁: 酸棗仁養心安神,寧神定驚,可有效改善心神不寧、失眠多夢等症狀。 心主神明,心神安定,才能更好地發揮其主導作用。
總結:
養心固本丸的配伍,是針對肝腎陰虛、氣血不足、心神失養的病機而設。 通過滋補肝腎、益氣養血、溫陽散寒、安神定驚等多方面的作用,從根本上改善患者的體質,從而達到治療夢中遺精、滑精,身體倦怠、骨瘦如柴,健忘、精神恍惚不安等症狀的目的。 需要注意的是,中醫用藥講究辨證論治,此方劑並非適用於所有遺精、健忘等症狀,必須經過中醫師的診斷辨證,方可使用。 且用藥期間應注意飲食起居的調養,避免過度勞累和思慮,以利於藥效的發揮。
相同名稱方劑
養心固本丸,出處:《理虛元鑑》卷下。組成:玄武膠(紅曲炒珠)、鹿角膠(紅曲炒珠)、萸肉、杞子、人參、黃耆、石蓮肉(加肉桂1錢,同煮1日,去肉桂)、白朮、甘草、棗仁、地黃、淮牛膝。主治:收功固本。主治:夢泄滑精,體倦骨痿,健忘怔忡,久而成勞者。
主治功效
養心固本丸傳統功效主治分析
此方主治「夢洩滑精,體倦骨痿,健忘怔忡,久而成勞者」,屬心腎兩虛、氣血不足所致之虛損證候。
- 夢洩滑精:乃腎氣不固,精關失攝,與心君不寧(相火妄動)相關。
- 體倦骨痿:反映脾腎虧虛,精髓不充,肌肉失養。
- 健忘怔忡:為心血不足,神不守舍之象。
- 久而成勞:提示病情遷延,陰陽俱損,需固本培元。
組成邏輯與治療原理
全方以「補腎固精、養心安神、益氣健脾」為主軸,標本兼顧:
補腎填精固攝
- 玄武膠(紅曲炒):即龜板膠,滋陰潛陽,益腎填髓,紅曲炒後兼健脾活血。
- 鹿角膠(紅曲炒):溫補督脈,強精益血,與龜板膠一陰一陽,平衡水火。
- 萸肉、杞子、淮牛膝:萸肉酸收固精;杞子補肝腎真陰;牛膝引藥下行,強腰膝。
養心安神定志
- 棗仁:養肝血、寧心神,善治虛煩不寐。
- 石蓮肉(佐肉桂):蓮肉清心固精,肉桂少量引火歸元,煮後去桂避辛燥,取其溫通之性。
益氣健脾助化
- 人參、黃耆、白朮、甘草:四者合為「保元」結構,大補元氣,健脾生血,助後天養先天。
- 地黃:補腎陰,與參、朮相配,氣血雙補。
整體配伍思維
- 心腎同治:通過滋腎水(龜膠、地黃)、溫腎陽(鹿膠、萸肉)以濟心火;棗仁、蓮肉直接安神,改善怔忡。
- 脾腎互資:參、朮、芪健脾益氣,生化精微上供於心,下充於腎;紅曲炒膠類防滋膩礙胃。
- 動靜結合:龜膠靜補陰血,鹿膠溫動陽氣,佐牛膝活血通絡,使補而不滯。
此方深合「精能化氣、氣能生神」之理,針對虛勞之「精氣神」俱損,以固本為基,養心為用,故名「養心固本」。
傳統服藥法
玄武膠(紅曲炒珠)、鹿角膠(紅曲炒珠)、萸肉、杞子、人參、黃耆、石蓮肉(加肉桂1錢,同煮1日,去肉桂)、白朮、甘草、棗仁、地黃、淮牛膝。
收功固本。
煉蜜為丸服。
注意事項及副作用
養心固本丸具有補益作用,陰虛火旺者不宜服用。
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