方劑組成解釋
加減分消丸中加入人參,主要基於以下兩個原因:
- 補氣健脾:人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、健脾益氣之效。加減分消丸主治脾胃虛弱、氣血不足所致的腹痛、腹瀉等症,而人參可以補益脾胃之氣,促進脾胃功能,從而改善腹痛、腹瀉等症狀。
- 扶正祛邪:人參具有扶正固本的作用,可以增強機體的抵抗力,幫助機體抵抗外邪入侵。加減分消丸中加入人參,可以提高機體的免疫力,促進機體康復。
「加減分消丸」方劑中加入胡蘿蔔子,主要基於以下兩個原因:
- 疏肝理氣,消食化滯: 胡蘿蔔子味辛,性溫,具有疏肝理氣、消食化滯的功效。對於肝氣鬱結、脾胃不和引起的腹脹、消化不良等症狀,胡蘿蔔子可以起到緩解作用。
- 利水消腫,通便排毒: 胡蘿蔔子還具有利水消腫、通便排毒的作用。對於水腫、便祕等症狀,胡蘿蔔子可以促進體內水分代謝,有助於排毒通便,改善水腫和便祕。
因此,加減分消丸中加入胡蘿蔔子,可以有效地改善肝氣鬱結、脾胃不和、水腫、便祕等症狀,提高藥效。
加減分消丸中加入陳皮,主要原因有二:
一、 理氣行氣,消食化積: 陳皮性溫,味辛苦,入脾、肺經,具有行氣消食、健脾和胃之功。其能理氣散結,促進腸胃蠕動,有助於消化積食,緩解腹脹、消化不良等症狀。
二、 燥濕化痰,止咳平喘: 陳皮亦有燥濕化痰之效,可用於治療痰濕阻肺所致的咳嗽、喘息等症狀。與其他藥材配合,可加強化痰止咳的效果。
加減分消丸中含有厚朴,主要原因有二:
- 行氣消積: 厚朴性辛溫,入脾胃經,具有行氣消積、燥溼化痰之功效。對於脾胃氣滯、食積不化、腹脹腹痛等症,厚朴能起到疏通氣機、消解積滯的作用。
- 降逆止嘔: 厚朴還能降逆止嘔,對於胃氣上逆、噁心嘔吐等症,厚朴可通過行氣降逆,止嘔止呃。
因此,在加減分消丸中加入厚朴,可以有效地解決脾胃氣滯、食積不化、腹脹腹痛、噁心嘔吐等症,達到消積導滯、降逆止嘔的效果。
加減分消丸中包含豬苓,主要原因有二:
- 利水滲濕:豬苓味甘淡性平,入膀胱經,具有利水滲濕之效。加減分消丸主要針對小便不利、水腫、腹脹等症,豬苓有助於利水消腫,改善水濕停滯所致的各種症狀。
- 健脾益腎:豬苓除利水滲濕外,亦能健脾益腎,改善脾腎虧虛導致的水濕停滯。加減分消丸中的其他藥物,如茯苓、澤瀉等,亦有健脾利濕之效,與豬苓相互配合,能更全面地改善水濕停滯問題。
加減分消丸中加入澤瀉,主要有以下兩個原因:
1. 利水滲濕: 澤瀉性寒,味甘,入膀胱、腎經,具有利水滲濕之效。分消丸多用於治療濕熱蘊結,導致小便不利、水腫等症。澤瀉能利水消腫,使濕熱之邪得以排出,起到輔助治療作用。
2. 清熱解毒: 澤瀉亦具清熱解毒之效,可配合其他藥材如黃芩、梔子等,共同清熱解毒,使藥效更佳。
加減分消丸中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,利水滲濕:白朮味甘性溫,具有健脾益氣、利水滲濕之效。方中加入白朮,可增強脾胃運化功能,促進水濕代謝,有助於消除水腫、腹脹等症狀。
- 助藥力,協調藥性:白朮能和中藥中的其他藥物相輔相成,協調藥性,增強藥效。例如,白朮與茯苓、澤瀉等藥物合用,可加強利水滲濕作用,並減輕藥物對脾胃的刺激。
總而言之,白朮在加減分消丸中發揮著健脾益氣、利水滲濕、協調藥性的作用,對治療水腫、腹脹等症狀具有重要意義。
加減分消丸中加入茯苓,主要有以下兩個原因:
- 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。加減分消丸以治療脾胃濕熱導致的泄瀉為主,茯苓可健脾利濕,促進脾胃運化,有助於止瀉。
- 滲濕利水: 茯苓能滲濕利水,可將體內過多的濕氣排出,有助於緩解濕熱症狀。加減分消丸中常配伍其他利濕藥物,如澤瀉、豬苓等,茯苓的加入可增強利濕作用,達到更好的治療效果。
加減分消丸中加入黃連,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 黃連性寒,味苦,具有清熱解毒之功效。對於因熱毒蘊結所致的瘡瘍、腫毒等病症,黃連能起到清熱解毒、消腫止痛的作用。
- 燥濕止癢: 黃連還兼具燥濕止癢之效。對於濕熱蘊結所致的皮膚病症,如濕疹、皮炎等,黃連能起到清熱燥濕、止癢消腫的作用。
因此,加減分消丸中加入黃連,能夠有效地清熱解毒、燥濕止癢,達到治療瘡瘍腫毒、濕疹皮炎等病症的效果。
加減分消丸中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕健脾: 蒼朮性溫燥,善於燥濕化痰,且能健脾開胃,有助於改善脾胃濕困,促進消化吸收,從而緩解脘腹脹滿、食慾不振等症狀。
- 祛風止痛: 蒼朮亦具祛風止痛之效,可針對因濕邪阻滯經絡所致的疼痛,如頭風、肢體疼痛等,起到緩解作用。
因此,蒼朮在加減分消丸中發揮著燥濕健脾、祛風止痛的功效,有助於整體療效的提升。
「加減分消丸」中加入「半夏」,主要基於其燥濕化痰、降逆止嘔的功效。
半夏味辛、苦,性溫,入脾、胃經。其燥濕化痰之功,能有效化解痰飲,解除因痰阻所致的胸悶、咳嗽、嘔吐等症狀。同時,半夏又能降逆止嘔,對於脾胃氣逆、痰氣上湧所致的噁心、嘔吐等症狀亦有較好的治療作用。
因此,在「加減分消丸」中加入半夏,可有效針對痰飲阻滯、脾胃氣逆等病因,達到化痰止嘔、消積分消的效果。
加減分消丸中加入枳實,主要基於其以下兩點作用:
一、行氣消積:枳實味苦、性寒,入脾、胃經,具有行氣消積、化痰止咳、利水消腫的功效。對於積食停滯、脘腹脹滿、消化不良等症狀,枳實能促進胃腸蠕動,幫助消化,起到消積行氣的作用。
二、疏肝理氣:枳實還能疏肝理氣,對於肝氣鬱結、胸脅脹痛等症狀也有一定的療效。在加減分消丸中,枳實與其他藥材配合,能有效地促進氣血運行,緩解消化不良和肝氣鬱結等症狀。
加減分消丸中加入薑黃,主要基於其以下兩個原因:
- 消炎止痛: 薑黃具有抗炎、止痛的功效,可以有效緩解因濕熱、瘀血等引起的疼痛和炎症。
- 疏肝理氣: 薑黃能疏肝理氣,緩解肝氣鬱結,幫助消化,促進腸胃蠕動,改善消化不良和腹痛等症狀。
因此,薑黃在加減分消丸中,可以起到消炎止痛、疏肝理氣的功效,有助於治療濕熱、瘀血等引起的各種疾病。
加減分消丸中加入砂仁,主要是為了其行氣消脹、溫脾止嘔的功效。
砂仁味辛、性溫,入脾、胃經,能促進腸胃蠕動,幫助消化吸收,緩解氣滯引起的腹脹、消化不良等症狀。此外,砂仁還能溫暖脾胃,止嘔止瀉,對於脾胃虛寒引起的嘔吐、腹瀉也有較好的療效。
因此,在加減分消丸中加入砂仁,可以起到促進消化、消脹止嘔的作用,與其他藥物共同發揮療效,達到治療目的。
加減分消丸中加入乾薑,主要有兩大原因:
- 溫中散寒: 乾薑性溫,味辛,入脾胃經,具有溫中散寒、止痛的功效。對於寒凝氣滯所致的腹痛、腹瀉,以及脾胃虛寒、消化不良等症狀,乾薑可以起到溫暖脾胃、促進消化吸收的作用。
- 助藥力: 方中其他藥材如黃連、黃柏等性寒,乾薑的加入可以緩解寒涼藥物的寒性,避免其傷及脾胃陽氣,並能起到引藥入經的作用,增強藥效。
因此,乾薑在加減分消丸中發揮着重要的作用,既能溫中散寒,又能助藥力,增強整體功效。
加減分消丸中加入黃芩,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
- 清熱燥濕:加減分消丸用於治療濕熱蘊結所致的腹痛、泄瀉等症狀。黃芩性寒,入肺、膽、胃經,具有清熱燥濕的功效,可以有效清除腸道中的濕熱之邪,緩解腹痛、泄瀉等症狀。
- 瀉火解毒:黃芩亦具有瀉火解毒的功效,可清解濕熱蘊結所致的發熱、口苦、煩躁等症狀。此外,黃芩還能抑制細菌生長,減輕炎症反應,進一步緩解溼熱蘊結帶來的不適。
加減分消丸中加入山楂,主要基於其以下兩點功效:
1. 消食積: 山楂味酸甘,性微溫,歸脾、胃經,具有消食積、化瘀血的功效。對於飲食不節、脾胃虛弱、消化不良等症狀,山楂能幫助促進消化,緩解食積脹滿,並改善食慾。
2. 活血化瘀: 山楂還具有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善局部血流,對於瘀血阻滯所致的腹部疼痛、月經不調等症狀,山楂能起到一定的緩解作用。
總而言之,山楂在加減分消丸中起着消食積、活血化瘀的作用,有助於改善脾胃功能,促進消化吸收,並緩解相關症狀。
「加減分消丸」方劑中包含甘草,主要基於以下兩點原因:
1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用。方劑中可能包含一些性寒或性熱的藥物,甘草能起到緩和藥性、避免寒熱失調的作用,使藥效更協調、更安全。
2. 增強藥效: 甘草能增強其他藥物的療效。例如,甘草與黃芩、黃連等藥物配伍,能增強清熱解毒、消炎止痛的作用。此外,甘草還能減輕某些藥物的毒副作用,提高藥物的安全性。
中藥方證辨證推理
主治功效
加減分消丸之傳統功效主治
此方劑主治「中滿氣脹、鼓脹、水脹」,屬中醫「脹滿」範疇,其病機多因濕濁、食滯、氣滯、水停相互搏結,導致脾胃升降失司,氣機壅塞於中焦。臨床表現以腹部脹滿如鼓、按之不減(氣脹)、或兼有水液停聚(水脹)、甚則腹大青筋(鼓脹)為特徵。其功效主要在於「分消走泄」,即通過行氣、利濕、消導、健脾等法,分消病邪,恢復中焦運化。
組成邏輯與治療原理
1. 行氣化滯
- 枳實、厚朴:破氣除滿,直折中焦氣機壅滯,為治脹滿要藥。
- 陳皮、砂仁:理氣和中,醒脾化濕,助脾胃升降。
- 蘿蔔子(萊菔子):降氣消食,專消穀食之滯。
- 山楂:消肉食積滯,兼活血散瘀,防氣滯血瘀。
2. 健脾祛濕
- 白朮、蒼朮:白朮健脾燥濕,蒼朮辛烈走竄,化濕力強,二者相配強化運脾除濕之功。
- 茯苓、豬苓、澤瀉:淡滲利濕,導水濕從小便出,分消水腫。
3. 溫陽清熱並用
- 乾薑:溫中散寒,防黃連、黃芩苦寒傷脾,亦助陽化濕。
- 黃連、黃芩:清熱燥濕,針對濕鬱化熱或脾胃濕熱證。
- 薑黃:辛散行氣活血,兼清鬱熱,疏通經絡氣血。
4. 扶正固本
- 人參、炙甘草:益氣健脾,防攻伐過度損傷正氣,寓「攻補兼施」之意。
- 半夏:和胃降逆,化痰散結,協調胃氣。
5. 製劑特點
- 水浸蒸餅為丸:蒸餅由麵粉發酵製成,本身具消導之性,助藥力緩行腸胃。
- 淡薑湯送服:薑湯溫胃和中,增強行氣化濕之效。
組方邏輯推導
此方融「行氣、利濕、消積、健脾」四法於一體,源於張仲景「枳朮湯」、《蘭室秘藏》「中滿分消丸」思路,以「分消」為核心:
- 上宣:陳皮、砂仁理氣寬中。
- 中疏:枳實、厚朴破滯,山楂、萊菔子消積。
- 下泄:二苓、澤瀉利水,黃連、黃芩清熱降濁。
- 固本:人參、白朮健脾扶正,防邪去正傷。
全方標本兼顧,契合「中滿者,瀉之於內」(《素問·陰陽應象大論》)之旨,針對濕熱夾雜、虛實並見之脹滿證。
傳統服藥法
人參3錢,蘿蔔子3錢,陳皮3錢,厚朴3錢,豬苓3錢,澤瀉3錢,白朮4錢,茯苓4錢,黃連4錢,蒼朮4錢,半夏4錢,枳實4錢,薑黃1錢,炙甘草1錢,砂仁1錢,乾薑1錢,黃芩5錢,山楂5錢。
水浸蒸餅為丸。
每服2錢,淡薑湯送下。
注意事項及副作用
加減分消丸具有消脹利水、和中健脾的功效,主治中滿氣脹、鼓脹、水脹等症。但本方具有一定的刺激性,孕婦、哺乳期婦女、小兒、體弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
加減分消丸, 出處:《方症會要》卷二。 組成:人參3錢,蘿蔔子3錢,陳皮3錢,厚朴3錢,豬苓3錢,澤瀉3錢,白朮4錢,茯苓4錢,黃連4錢,蒼朮4錢,半夏4錢,枳實4錢,薑黃1錢,炙甘草1錢,砂仁1錢,乾薑1錢,黃芩5錢,山楂5錢。 主治:中滿氣脹、鼓脹、水脹。
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