方劑組成解釋
大雙解散方劑中包含黃連,主要原因在於其清熱瀉火、燥濕解毒之效。
黃連味苦寒,入心、肝、胃經,能清心火、瀉肝火、降胃火,對於心煩失眠、口舌生瘡、目赤腫痛、胃熱嘔吐等症狀都有顯著效果。此外,黃連還能燥濕解毒,對於濕熱蘊結所致的腹痛泄瀉、黃疸等症狀也有治療作用。
因此,在治療濕熱蘊結、心肝胃火旺盛等症狀時,黃連成為大雙解散方劑中不可或缺的藥材,發揮其清熱瀉火、燥濕解毒的功效。
大雙解散方中包含黃柏,其原因主要為:
- 清熱燥濕: 黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。方中以黃柏清熱解毒,燥濕止癢,可針對濕熱蘊結所致的皮膚瘙癢、濕疹等症。
- 涼血止血: 黃柏亦可涼血止血,對於濕熱蘊結所致的出血症狀,如血尿、崩漏等,也能起到輔助治療作用。
總而言之,黃柏在大雙解散方中扮演著清熱燥濕、涼血止血的重要角色,配合其他藥材,共同發揮治療濕熱蘊結所致的皮膚病、出血症等疾病的功效。
大雙解散方劑中包含連翹,主要原因有二:
- 清熱解毒:連翹性寒,味苦,歸肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結之效。大雙解散方劑主治溫病初期,邪熱壅盛,症狀為發熱、咳嗽、咽痛等。連翹可清解上焦熱毒,宣肺透邪,使邪熱從汗解出,達到清熱解毒的目的。
- 疏散風熱:連翹兼具疏散風熱之效。大雙解散方劑中,常與其他疏散風熱的藥物,如薄荷、荊芥等配合使用,以達到清熱解毒、疏散風熱的綜合效果,更有效地治療溫病初期。
大雙解散方劑中包含羌活,主要基於其以下兩點特性:
- 祛風散寒:羌活味辛性溫,具有祛風散寒、通絡止痛之效。此方主要用於治療風寒濕痺,症見肢體疼痛、麻木、屈伸不利等。羌活能驅散寒邪,通暢經絡,緩解疼痛,達到治療目的。
- 疏風解表:羌活亦具疏風解表功效,可用於治療風寒感冒、頭痛鼻塞等症。大雙解散方中可能加入羌活以增強解表之力,緩解感冒症狀,輔助治療風寒溼痺。
大雙解散方劑中包含秦艽,主要基於以下兩點原因:
- 祛風濕止痛:秦艽味苦性寒,善於祛風濕止痛,尤其針對寒濕痹痛、筋骨疼痛等症狀,與方劑中其他藥物如羌活、獨活等相輔相成,共同發揮祛風濕止痛的功效。
- 清熱解毒:秦艽亦具清熱解毒之效,可針對因濕熱蘊結引起的疼痛、腫脹等症狀,與方劑中的黃芩、黃柏等清熱解毒藥物協同作用,達到清熱解毒、消腫止痛的效果。
大雙解散方劑中包含生地黃,主要有以下兩個原因:
- 清熱涼血: 生地黃味甘性寒,具有清熱涼血、養陰生津的功效。大雙解散方劑主要用於治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種出血症狀,如吐血、衄血、咯血等。生地黃可以清熱涼血,降低血液的粘稠度,減輕血管的壓力,有效控制出血。
- 滋陰潤燥: 生地黃還具有滋陰潤燥的作用,可以緩解熱毒引起的燥熱症狀,如口渴、咽乾、皮膚乾燥等。大雙解散方劑中常與其他滋陰潤燥藥物配合使用,共同達到清熱涼血、滋陰潤燥的效果。
大雙解散方中加入黃芩,主要基於其清熱燥濕及解毒的功效。
黃芩味苦性寒,入肺、胃、膽經,具有清熱瀉火、燥濕解毒之效。其能清熱瀉肺火,治療熱證咳嗽,如肺熱咳嗽、燥咳等;亦能清胃熱,治療胃火亢盛所致的口苦、牙齦腫痛、便祕等;同時,黃芩亦可清膽火,治療膽熱所致的脅肋疼痛、口苦、目赤等。
此外,黃芩具有較強的抗菌消炎作用,有助於治療感染性疾病,如肺炎、腹瀉等。因此,大雙解散方中加入黃芩,有助於增強其清熱解毒、消炎止痛的功效,以達到更佳的療效。
大雙解散方劑中包含梔子,主要原因如下:
- 清熱瀉火:梔子味苦寒,性寒涼,能清熱瀉火,降逆止嘔。方中用梔子,主要用於清解熱毒,緩解因熱毒上炎導致的發熱、口渴、咽痛、煩躁等症狀。
- 涼血止血:梔子亦具涼血止血功效,對於熱毒傷血導致的出血症狀,如鼻衄、咯血等,具有一定的療效。
總而言之,梔子在大雙解散方中,主要發揮清熱瀉火、涼血止血的功效,有助於治療熱毒壅盛、血熱妄行等病症。
大雙解散方劑中包含淡竹葉,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利尿: 淡竹葉味甘淡,性寒,具有清熱利尿的功效。大雙解散方劑旨在清熱解毒,利尿通淋,淡竹葉在此起到清熱利尿的作用,有助於排出體內毒素,緩解熱證。
- 涼血止血: 淡竹葉還具涼血止血的功效。大雙解散方劑中常用於治療熱毒壅盛所致的出血症,淡竹葉的涼血止血作用,可以幫助控制出血,促進傷口癒合。
大雙解散方劑中包含木通,主要基於以下兩點原因:
- 利水消腫:木通性寒,味苦,入膀胱經,具有利水消腫、通淋止痛的功效。大雙解散方劑主治水腫脹滿、小便不利等症,木通可有效促進體內水分代謝,消除水腫,改善尿路阻塞。
- 清熱解毒:木通亦具清熱解毒之效,可清解體內熱毒,緩解因熱毒引起的尿路感染、膀胱炎等症。大雙解散方劑中,木通與其他清熱解毒藥物配合使用,可增強藥效,達到更好的治療效果。
「大雙解散」方劑中包含大黃,主要基於以下兩個原因:
- 瀉熱通便:大黃味苦性寒,入脾、胃、大腸經,具有瀉熱通便之效。方劑中使用大黃,旨在清泄腸胃積熱,通利大便,緩解便祕症狀。
- 活血化瘀:大黃具有一定活血化瘀的功效,可促進血液循環,改善局部瘀血,有助於治療因瘀血阻滯引起的疼痛和腫脹等症狀。
總之,大黃在「大雙解散」方劑中起到瀉熱通便、活血化瘀的作用,是方劑中不可或缺的組成部分。
「大雙解散」方劑中含有芒硝,主要原因如下:
- 瀉熱通便:芒硝性寒,味鹹,入大腸經,具有瀉熱通便、軟堅散結的功效。在「大雙解散」中,芒硝能清熱瀉火,並促進腸道蠕動,幫助排出體內積熱和毒素,達到清熱解毒、消腫止痛的效果。
- 引藥入肝:芒硝具有引藥入肝的作用,可以將其他藥物的藥力引導至肝經,增強其清熱解毒、涼血止痛的功效。在「大雙解散」中,芒硝與其他藥物相配伍,能更有效地治療肝經實熱引起的疾病。
中藥方證辨證推理
主治功效
大雙解散方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「六脈俱數,煩熱不退,身熱體重,骨節疼痛,嘔吐不出,諸病攻作,命在危急。」
綜析病機,屬 外感熱邪內傳化火,熱毒熾盛兼夾濕鬱 所致之急重症候:
- 熱熾三焦:六脈數、煩熱不退、身熱,反映陽明氣分熱盛,兼少陽、厥陰火鬱。
- 濕熱鬱滯:體重、骨節疼痛,顯示熱中夾濕,阻滯經絡肌腠。
- 氣機逆亂:嘔吐不出、諸病攻作,乃火毒上衝,腑氣不通,升降失司。
此證候危急,故方劑立意於 清瀉三焦火毒、通腑泄熱,兼除濕解鬱。
二、組成邏輯與治療原理
方劑結構可分三層次,契合「表裡雙解」之旨:
1. 清熱瀉火為君
- 黃連、黃芩、黃柏(三黃):苦寒直折,分消上中下三焦火毒。
- 山梔:清瀉三焦鬱火,導熱下行。
- 大黃、芒消:蕩滌陽明腑實,釜底抽薪,使熱毒從下而解(配伍竹茹防嘔逆)。
2. 疏風透邪為臣
- 羌活、秦艽:性辛散,透解肌表鬱熱兼祛風濕,緩解骨節疼痛。
- 連翹:清熱散結,透營轉氣,協同羌活使邪外達。
3. 養陰利濕為佐使
- 生地:涼血養陰,防苦燥傷津。
- 木通、淡竹葉:利尿通淋,引濕熱從小便出,助三黃分消之勢。
組方特點:
- 內外兼治:外透風濕,內瀉火毒,契合「雙解」之名。
- 標本並舉:大黃、芒消急下存陰治其標,生地滋陰顧其本。
- 三焦分消:上清(連翹、黃芩)、中調(黃連、竹茹)、下利(黃柏、木通),層次分明。
治療原理總結:
針對熱毒壅盛、濕鬱氣閉之急症,以 通瀉為核心,透過瀉火、透邪、利濕三法,使熱毒從二便及肌表外解,逆亂之氣機得以疏導,從而扭轉危急病勢。
傳統服藥法
黃連(薑炙)1錢,黃柏1錢,連翹1錢,羌活1錢,秦艽1錢,生地2錢,黃芩1錢5分,山梔1錢5分,淡竹1錢5分,木通1錢5分,大黃3錢,芒消3錢。
竹茹1團為引。
注意事項及副作用
本方具有較強的瀉下作用,使用時應注意緩緩服用,以免引起腹瀉。
相關疾病
相同名稱方劑
大雙解散, 出處:《點點經》卷四。 組成:黃連(薑炙)1錢,黃柏1錢,連翹1錢,羌活1錢,秦艽1錢,生地2錢,黃芩1錢5分,山梔1錢5分,淡竹1錢5分,木通1錢5分,大黃3錢,芒消3錢。 主治:六脈俱數,煩熱不退,身熱體重,骨節疼痛,嘔吐不出,諸病攻作,命在危急。
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