清火涼膈丸

清火涼膈丸

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熱性指數

3

寒性指數

31

熱/寒比例

極寒 (0.10)

複方歸經比例

心經 15%
肺經 13%
肝經 13%
胃經 13%
大腸經 10%
膽經 7%
脾經 7%
小腸經 5%
三焦經 5%
膀胱經 2%
腎經 2%
心包經 2%
心經
肺經
肝經
胃經
大腸經
膽經
脾經
小腸經
三焦經
膀胱經
腎經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

清火涼膈丸中包含梔子,主要因其具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。

梔子味苦寒,入心、肝、肺經,可瀉心火,清肝火,解熱毒,涼血止血。其苦寒之性,能降火氣,而其清熱解毒之效,則能消除因心火、肝火旺盛所致的各種症狀,如口舌生瘡、咽喉腫痛、目赤腫痛、心煩失眠等。

此外,梔子亦能解熱毒,可用於治療熱毒熾盛所引起的各種疾病,如發熱、口渴、煩躁不安、神志不清等。因此,梔子在清火涼膈丸中發揮著重要的清熱解毒作用,有助於消除體內火氣,達到涼血解毒之效。

清火涼膈丸中加入連翹,主要基於其清熱解毒、消腫散結的功效。連翹性寒,味苦,歸肺、心經,可瀉火解毒,散結消腫。

方中以連翹配伍其他清熱解毒藥,如黃芩、板藍根等,共同起到清熱瀉火、解毒消腫的作用,適用於熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等症。連翹的加入,不僅增強了方劑的清熱解毒功效,更能促進毒素的排泄,加速病情的恢復。

清火涼膈丸中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減輕藥物副作用的作用。清火涼膈丸中多用寒涼之藥,甘草可緩和其寒性,避免傷脾胃,使藥性更加平和,更易於人體吸收。
  2. 增強療效: 甘草具有清熱解毒、潤肺止咳、緩解疼痛等功效,與其他藥物配合,可增強其清熱涼膈、解毒消腫的效果,使藥效更加顯著。例如,甘草可與黃芩、黃連等藥物配伍,增強清熱解毒的作用。

清火涼膈丸中包含黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:黃芩性寒,味苦,具有清熱瀉火、燥濕解毒之功效,可針對因熱毒內蘊引起的咽喉腫痛、口舌生瘡、便祕等症狀,起到清熱解毒、涼膈止痛的作用。
  2. 利濕化痰:黃芩兼具利濕化痰之效,可針對因濕熱阻滯引起的胸悶、咳嗽、痰多等症狀,起到化痰止咳、通暢氣道的作用。

因此,黃芩在清火涼膈丸中發揮著重要的清熱解毒、利濕化痰的作用,是方劑中不可或缺的重要藥材。

清火涼膈丸中添加薄荷,主要基於其清熱解毒、疏風散熱的功效。

薄荷味辛、性涼,入肺經,具有疏散風熱、清利頭目、解毒止癢之效。在清火涼膈丸中,薄荷可幫助清除體內熱毒,緩解咽喉腫痛、口舌生瘡等上火症狀,同時也起到疏風散熱的作用,促進汗液排出,達到清熱解毒的效果。因此,薄荷是清火涼膈丸中不可或缺的組成部分,有助於提高藥效,達到更好的治療效果。

清火涼膈丸中加入大黃,主要源於其清熱瀉火、涼血解毒的功效。

  1. 清熱瀉火: 大黃苦寒,能瀉熱解毒,對於因熱毒蘊結於胃腸所致的口苦咽乾、腹痛便祕等症狀,具有良好的緩解作用。
  2. 涼血解毒: 大黃亦有涼血解毒的功效,可清熱解毒,消腫止痛,用於治療熱毒所致的各種瘡瘍腫毒,以及因熱毒入血所致的發熱、口渴、便祕等症狀。

故清火涼膈丸中加入大黃,旨在增強其清熱瀉火、涼血解毒的功效,以更好地治療熱毒蘊結於胃腸所致的各種疾病。

清火涼膈丸中包含黃連,主要基於其清熱瀉火、燥濕解毒的藥性。

黃連味苦寒,入心、胃、膽經,能清心火、瀉胃火、解毒燥濕。其苦寒之性,能降火氣,清熱解毒,對於因熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀,具有良好的療效。此外,黃連也能抑制細菌生長,有助於消炎止痛。

因此,清火涼膈丸中加入黃連,有助於清熱解毒、消炎止痛,達到清火涼膈的功效。

清火涼膈丸中加入黃柏,主要因其具有以下兩項功效:

  1. 清熱瀉火:黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,能清熱瀉火,尤其擅長於治療熱毒熾盛所致的各種炎症。
  2. 燥濕止癢:黃柏兼具燥濕止癢之效,可針對濕熱蘊結所導致的皮膚瘙癢、瘡瘍等症狀。

因此,黃柏在清火涼膈丸中發揮著清熱解毒、燥濕止癢的作用,有助於治療因濕熱內蘊引起的咽喉腫痛、口舌生瘡、皮膚濕疹等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


清火涼膈丸之傳統古代功效主治分析

此方主治「積熱煩躁,口舌生瘡,咽喉腫痛,大便乾燥」,其病機核心在於「上中二焦火毒壅盛」。

  1. 積熱煩躁:熱邪內蘊於胸膈,擾亂心神,可見胸悶、心煩、躁動不安。
  2. 口舌生瘡、咽喉腫痛:熱毒上攻頭面,熏灼口腔黏膜與咽喉,屬「火性炎上」之象。
  3. 大便乾燥:熱邪下結腸道,耗傷津液,導致腑氣不通。

綜合而言,此證屬「實火」為患,病位偏重於上焦(心、肺)與中焦(胃、腸),故治法以「清熱瀉火、解毒涼膈」為主。


組成藥物之邏輯推理與治療原理

藥物配伍分析

  1. 黃芩(96兩)
    • 主入肺、膽、胃經,善清上焦濕熱,尤擅瀉肺火,針對咽喉腫痛、口舌生瘡。
  2. 黃連(16兩)
    • 瀉心火、清胃熱,治心煩躁擾,兼能解毒療瘡。
  3. 黃柏(64兩)
    • 走下焦,清熱燥濕,與黃芩、黃連協同增強瀉火之力,並防熱邪下注。
  4. 梔子(炒,64兩)
    • 清三焦火邪,利尿導熱下行,治煩躁不寧,兼涼血解毒。
  5. 大黃(64兩)
    • 瀉下攻積,通腑泄熱,使火毒從大便而解,針對大便乾燥、實熱內結。
  6. 連翹(32兩)、薄荷(32兩)
    • 連翹清熱解毒、疏散風熱,為「瘡家聖藥」;薄荷輕揚升散,利咽透熱,共解頭面熱毒。
  7. 甘草(16兩)
    • 和中緩急,調和諸藥,防苦寒傷胃,兼能解毒利咽。

方劑結構與治療原理

  1. 清熱為主,瀉火為輔
    • 黃芩、黃連、黃柏(即「三黃」)構成主軸,直折火勢;梔子、大黃引熱下行,體現「上下分消」思路。
  2. 解毒與通腑並重
    • 連翹、甘草解毒利咽,薄荷輕清透發,合用以治標(喉嚨腫痛);大黃通腑,治本(熱結便秘)。
  3. 升降相因
    • 薄荷辛涼升散,大黃苦寒沉降,一升一降,調暢氣機,助火毒外散與下泄。

可能功效延伸

  • 若見 牙齦腫痛、目赤鼻衄,此方亦可用,因諸藥協同可清泄陽明胃熱與肝膽火熾。
  • 現代應用可考慮 急性咽炎、口腔潰瘍、習慣性便秘 屬實熱證者。

總結:此方以「三黃」為基礎,合梔子、大黃增強瀉火通便,佐輕清之品透熱,體現中醫「清上泄下」的複合治法,契合火毒壅滯上中二焦之病機。

傳統服藥法


梔子(炒)64兩,連翹32兩,甘草16兩,黃芩96兩,薄荷32兩,大黃64兩,黃連16兩,黃柏64兩。
清利咽膈,解熱除煩。
上為細末,用冷開水泛為小丸。
每服2錢,溫開水送下,1日2次。

注意事項及副作用


清火涼膈丸性寒,脾胃虛寒者慎用。

相關疾病


口瘡嘴破口角炎大便秘結心情煩燥口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)咽喉痛腹瀉吞咽障礙

相同名稱方劑


清火涼膈丸, 出處:《北京市中藥成方選集》。 組成:梔子(炒)64兩,連翹32兩,甘草16兩,黃芩96兩,薄荷32兩,大黃64兩,黃連16兩,黃柏64兩。 主治:清利咽膈,解熱除煩。主治:積熱煩躁,口舌生瘡,咽喉腫痛,大便乾燥。

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