方劑組成解釋
竹葉清心湯中包含淡竹葉，主要源於其清熱除煩、利尿降壓的功效。淡竹葉性寒，味甘淡，入心、胃經，能清心火、除煩躁，並具有利尿作用，有助於降低血壓。
其清心降火的功能，有助於治療心煩不寐、口乾舌燥、小便赤澀等症狀，而利尿降壓的特性，則能改善心悸、頭暈等症狀。因此，淡竹葉在竹葉清心湯中發揮了重要的作用，有助於治療心火亢盛、熱擾心神、血壓升高等病症。
竹葉清心湯中加入黃芩，主要基於以下兩個原因：
- 清熱瀉火： 黃芩味苦寒，具有清熱瀉火、除煩止渴之效。竹葉清心湯主治心火亢盛、神志不安、口渴心煩、失眠多夢等症，黃芩可有效清瀉心火，改善症狀。
- 降氣止嘔： 黃芩兼具降氣止嘔之功效。竹葉清心湯亦可用於治療胃熱引起的嘔吐，黃芩可降胃氣，止嘔逆，與其他藥材相輔相成，提升療效。
竹葉清心湯中加入梔子，主要有以下兩個原因：
- 清熱瀉火： 梔子味苦寒，具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。其性寒涼，可有效降低體內熱度，對於因心火亢盛而引起的煩躁不安、口渴咽乾、失眠多夢等症狀，有很好的緩解作用。
- 解毒利濕： 梔子還具有解毒利濕的功效。其可以清熱利濕，對於因濕熱內蘊而引起的黃疸、尿赤、口苦等症狀，也有較好的療效。
因此，竹葉清心湯中加入梔子，不僅可以清熱瀉火，還能夠解毒利濕，有助於緩解心火亢盛及濕熱內蘊引起的各種症狀。
竹葉清心湯中加入甘草，主要有兩大原因：
- 調和藥性：方劑中多用寒涼藥物，如竹葉、石菖蒲等，容易寒涼傷胃。甘草性甘溫，能調和藥性，緩解寒涼之弊，避免損傷脾胃。
- 增強療效：甘草味甘，能緩解苦寒藥物的苦味，使患者更易服用。同時，甘草具有解毒、抗炎、利尿等功效，與其他藥物配合，能更有效地清熱解毒，安神定志，達到治療心煩不寐、口舌生瘡等病症的效果。
竹葉清心湯中加入黃連，主要是基於其清熱瀉火、解毒定驚的功效。
黃連味苦寒，歸心、胃經，具有清心瀉火、除煩解毒、燥濕止痢的功效。竹葉清心湯主要用於治療心火亢盛所致的煩躁不安、失眠多夢、口舌生瘡等症狀。黃連能清心火，降心熱，並能解毒定驚，緩解心神不寧、失眠多夢等症狀，因此成為該方劑的重要組成部分。
竹葉清心湯中加入薄荷，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒：薄荷性涼，味辛，具有清熱解毒、疏散風熱的功效。竹葉清心湯主要用於治療心火亢盛、神志不安、口舌生瘡等症，薄荷的清熱解毒作用可以配合竹葉、蓮子心等藥材，共同達到清心瀉火、安神定志的功效。
- 疏散風熱：薄荷能疏散風熱，並能透達皮毛，使汗液排出，達到清熱解表的作用。若患者伴隨發熱、頭痛、咽喉腫痛等症狀，薄荷可以配合竹葉、生地等藥材，共同達到清熱解表、涼血止痛的功效。
竹葉清心湯中加入連翹，主要有以下兩個原因：
- 清熱解毒：連翹性寒，味苦，入肺、心經，具有清熱解毒、散結消腫之功效。竹葉清心湯主要用於治療心火亢盛、神志不安、口舌生瘡等症，而連翹的清熱解毒功效可以輔助主藥清心瀉火，消除熱毒，達到清熱解毒的效果。
- 疏散風熱：連翹還具有疏散風熱的作用，可以輔助竹葉清心湯中的其他藥物疏散體內風熱，達到清熱解毒、疏風散熱的功效，進一步緩解心火亢盛引發的諸多症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
竹葉清心湯
竹葉清心湯為中藥方劑，主要由淡竹葉、黃芩、梔子、甘草、黃連、薄荷、連翹等藥材組成，具有清熱瀉火、清心降火、利尿消腫、生津止渴、清熱解毒、清熱瀉下、排膿消腫等功效。主治外感風邪熱，侵犯心臟，引起煩躁不安，寒戰、發抖。
各藥材功效介紹
- 淡竹葉：性寒、味甘，歸心、小腸、腎三經。具有清熱瀉火、清心降火、利尿消腫、生津止渴、利水滲濕等功效。常用於治療熱病煩渴、小便赤澀淋痛、口舌生瘡、心火旺盛、口瘡、尿赤、煩躁不寐、水腫尿少、黃疸尿赤等症狀。
- 黃芩：性味苦、寒，歸肺、大腸經，具有清熱燥濕，瀉火解毒，涼血止血，除熱安胎，清熱瀉下，排膿消腫，清熱解毒，降氣，利尿等功效。可治外感熱病，中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數，濕熱蘊結、腸燥便祕，輕微出血症，如外傷、牙血，肺熱壅遏，肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症，血熱吐衄，氣鬱不暢，氣逆上衝，皆因氣滯而起，瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症，肝臟和膽囊疾病，小便不利等症。
- 梔子：具有多種傳統代功效，包括止血、清熱解毒、清熱瀉火、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等。其止血功效主要基於清熱涼血、解毒的作用，常與其他止血中藥同用。梔子還具有清熱解毒、瀉火除煩、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等功效，適用於治療各種熱證，如心煩、失眠、心悸、口渴、黃疸、發熱、小便短赤、吐血、衄血、便血等。梔子中的有效成分包括梔子苷和梔子酸，具有抗炎、抗菌、抗病毒等作用，可抑制炎症反應，促進組織修復，達到治療效果。
- 甘草：性味甘平，歸脾、肺、心經，具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上，甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
- 黃連：味苦，性寒，具有清熱燥濕、瀉火解毒之功。可治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴、癰腫疔瘡等症狀。黃連亦可清熱瀉火，清胃火、清肝火，用於治療胃火熾盛的嘔吐，肝火犯胃，肝胃不和，脇肋脹痛、嘔吐吞酸等症狀。黃連止嘔之功用本草皆載。黃連具有解毒功能，乃其寒涼苦燥之性使然。故黃連可清熱解毒，瀉火除煩，尤擅清解濕熱毒邪。黃連性寒，味苦，具有清熱燥濕、瀉火解毒之功，可治療腸溜腹痛下痢。黃連止血、斂瘡、止瀉，功能更強。
- 薄荷：性辛涼，入肺、肝經。具有發汗解表、清利咽喉、透疹、止血、降氣、透疹、疏肝解鬱、清熱解毒、消暑等功效。薄荷發汗解表疏散風邪，清利咽喉透達表邪；止血化瘀消炎止痛促進血液循環調節血管張力；降氣疏風散寒宣肺利咽清熱解毒使氣機暢通調和氣機平衡；透疹擴張皮膚毛細血管促進汗腺分泌抑制病原微生物；疏肝解鬱清熱解毒消暑清涼疏風散熱抑制細菌和病毒生長促進分泌物排出減少泡沫痰形成改善咽喉腫痛等不適。
- 連翹：具有清熱瀉火、散風熱、清熱解毒、散結、排膿、利水消腫、止嘔等多種功效。在臨牀上，連翹主要用於治療熱入肺胃、熱盛化火、火熱上炎、外感風熱、溫病初起、熱入營血、熱入心包、高熱神昏、熱淋澀痛、瘡瘍腫毒、咽喉腫痛、口舌生瘡、瘰癧、痰核、甲狀腺腫大、膿瘡、乳癰、水腫、尿少、浮腫、嘔吐、反胃等疾病。此外，連翹還具有抗菌、抗病毒、抗炎、解熱等作用，在臨牀上廣泛應用於各種疾病的治療。
總結
竹葉清心湯，主要成分為：淡竹葉、黃芩、梔子、甘草、黃連、薄荷、連翹等，具有清熱瀉火、清心降火、利尿消腫、生津止渴、清熱解毒、清熱瀉下、排膿消腫等功效。主治外感風邪熱，侵犯心臟，引起煩躁不安，寒戰、發抖。
傳統服藥法
淡竹葉20片，黃芩1錢，梔子1錢半，甘草5分，川黃連5分（薑炒），薄荷1錢，連翹1錢半，石菖8分。
水2鐘，煎服。
注意事項及副作用
- 本方性味寒涼，體虛者慎用。
- 本方有瀉火解毒的作用，不宜長期服用。
- 本方有清熱燥濕的作用，陰虛火旺者慎用。
相同名稱方劑
竹葉清心湯， 出處：《準繩·傷寒》卷五。 組成：淡竹葉20片，黃芩1錢，梔子1錢半，甘草5分，川黃連5分（薑炒），薄荷1錢，連翹1錢半，石菖8分。 主治：傷寒火熱入心，躁煩振慄。
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