方劑組成解釋
加減黃連解毒湯中加入玄參，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，涼血消腫：玄參味甘苦寒，入心、肺、腎經，具有清熱解毒、涼血消腫之效。與黃連、黃芩等藥材共同作用，可加強清熱解毒之力，並輔助治療熱毒壅盛、血分瘀熱所致的各種症狀。
- 滋陰潤燥，利咽開音：玄參兼具滋陰潤燥之功效，可輔助治療熱毒傷陰、津液不足所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。與其他藥材配伍，可更有效地緩解熱毒對機體的損傷，促進機體康復。
加減黃連解毒湯中加入生地黃，主要基於以下兩點原因：
- 清熱涼血： 生地黃味甘性寒，具有清熱涼血、養陰生津的功效，可緩解黃連解毒湯清熱燥烈之弊，避免損傷陰液，保持體內津液平衡。
- 滋陰潤燥： 黃連解毒湯以清熱解毒為主，容易造成燥熱傷陰，生地黃滋陰潤燥，可緩解藥物燥性，保護津液，使清熱解毒效果更為溫和持久。
生地黃的加入，使加減黃連解毒湯的功效更加全面，既能清熱解毒，又能滋陰潤燥，避免燥熱傷陰，達到更好的治療效果。
「加減黃連解毒湯」中包含「黃芩」，主要原因有二：
- 清熱瀉火： 黃芩味苦寒，具有清熱瀉火、燥濕止痢之功效。方劑中加入黃芩，可針對熱毒熾盛、心煩口渴、大便祕結等症狀，起到清熱解毒的作用。
- 止血止痢： 黃芩除了清熱瀉火外，還具有止血止痢的作用。對於熱毒傷陰、腸胃濕熱導致的腹痛、便血等症狀，黃芩可發揮一定的止血止痢功效，配合其他藥物，有助於緩解症狀。
加減黃連解毒湯中加入梔子，主要是針對其清熱瀉火、涼血解毒之效。
梔子味苦寒，入心、肝、肺經，具有清熱瀉火、涼血解毒、利濕退黃之功效。在加減黃連解毒湯中，梔子可與黃連、黃柏等藥物協同作用，增強清熱瀉火、涼血解毒之效，同時可緩解黃連、黃柏等藥物的苦寒之性，使藥效更加平和。此外，梔子還能幫助解毒，對於熱毒壅盛、血熱妄行引起的各種熱性病症，如高熱、咽痛、口舌生瘡、目赤腫痛等，均有良好的療效。
「加減黃連解毒湯」中包含黃連，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒： 黃連味苦寒，入心、胃經，具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。該方劑主要用於治療熱毒熾盛、心煩口渴、咽喉腫痛、腹痛泄瀉等症，黃連在此起到清熱解毒、瀉火止痛的關鍵作用。
- 制火降逆： 黃連能抑制胃火上炎，防止熱毒上擾心神。方劑中其他藥物如黃芩、梔子等也具有清熱瀉火之功，與黃連配合，共同達到制火降逆、清熱解毒的效果。
「加減黃連解毒湯」中加入「石膏」，主要基於以下兩點：
- 清熱瀉火: 石膏性寒，味甘，入肺、胃經，具有清熱瀉火、生津止渴之效。對於熱毒熾盛，煩躁不安，口渴咽乾等症狀，石膏能有效地清泄內熱，緩解患者不適。
- 解毒止痛: 黃連解毒湯原方以清熱解毒爲主，而石膏更能解熱毒、止痛，對於因熱毒引起的疼痛，石膏可起到輔助作用，增強藥效。
加減黃連解毒湯中加入大黃，主要是為了增強其清熱瀉火、解毒利濕的作用。
大黃味苦寒，入肝、胃、大腸經，具有瀉熱通便、清熱解毒、涼血止血的功效。當熱毒蘊結於腸胃，導致腹痛、便祕、口臭、舌苔黃膩等症狀時，加入大黃可清熱瀉火，通利大便，促進毒素排出。
此外，大黃還能與黃連、黃柏等藥物協同作用，加強清熱解毒的效果，提高加減黃連解毒湯治療熱毒蘊結、濕熱內蘊等病症的療效。
加味黃連解毒湯中加入芒硝，主要原因有二：
- 清熱瀉火，解毒消腫： 芒硝味苦鹹，性寒，入肝、胃經，具有清熱瀉火、解毒消腫的功效。可助黃連、黃芩等藥物清熱瀉火，解毒消炎，治療熱毒蘊結之症。
- 通腑泄熱，利水消腫： 芒硝亦能通腑泄熱，利水消腫，可加速毒素排出，減輕腫脹，配合其他藥物治療熱毒蘊結引起的腫脹。
因此，芒硝的加入，不僅加強了清熱解毒的功效，更促進了毒素的排出，有助於治療熱毒蘊結之症。
加減黃連解毒湯中加入木通，主要基於以下兩點原因：
- 清熱利濕：木通性寒，味甘，入膀胱經，具有清熱利濕、通淋止痛之效。黃連解毒湯本身以清熱解毒為主，加入木通可以加強利濕作用，對於濕熱蘊結、小便不利等症狀，起到更好的治療效果。
- 引藥下行：木通善於通利水道，能將藥力引導下行，促進藥效發揮。在黃連解毒湯中，木通可以引導黃連、黃柏等藥物向下，更有效地清除體內熱毒，達到清熱解毒、利濕通淋的效果。
「加減黃連解毒湯」中加入甘草，主要有以下兩點原因：
- 調和藥性：黃連味苦寒，性烈，容易傷脾胃。甘草味甘，性平，能緩和黃連的苦寒之性，避免其過於寒涼傷胃。
- 增強療效：甘草能調和藥性，使其他藥物發揮更好的療效。同時，甘草還有解毒、緩急止痛、健脾益氣的功效，能輔助黃連解毒，減輕毒素對人體的傷害。
主治功效
中藥方劑「 加減黃連解毒湯 」，主要成分是：玄參、生地黃、黃芩、梔子、黃連、石膏、大黃、芒硝、木通、甘草。主治功效是：因熱證而引起的火熱之氣，停留於咽喉部，造成咽喉腫痛，日復一日，連水都吞嚥不下去，在疾病初期，用針刺少商穴放血，並服藥治療，但腫脹依然沒有消退，脈象洪大而數急。
**玄參：**性寒，味苦、甘，具有清熱涼血、滋陰潤燥之效。玄參中的三萜皁苷、甜菜鹼和多醣等有效成分能清熱解毒，滋陰潤燥，並增強血管張力、降低血管滲透性，有助於緩解炎症反應；玄參還可以促進肝臟解毒酶的活性，促進代謝和排泄有害物質，有助於清除體內毒素；另外它也能增血管張力，防滲漏，減積聚；具抗炎、抗氧化作用，緩炎症、氧化損傷。
**生地黃：**是一種中藥材，具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。生地黃能清瀉肝火、胃火、心火、肺火，滋陰、養血，治陰虛發熱、消渴、吐血、衄血、血崩、月經不調、胎動不安、陰傷便祕。生地黃亦用於津傷口渴、內熱消渴。現代研究表明，生地黃對糖尿病、高血壓等疾病具有治療和預防作用。
**黃芩：**性味苦、寒，歸肺、大腸經，具有清熱燥濕，瀉火解毒，涼血止血，除熱安胎，清熱瀉下，排膿消腫，清熱解毒，降氣，利尿等功效。可治外感熱病，中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數，濕熱蘊結、腸燥便祕，輕微出血症，如外傷、牙血，肺熱壅遏，肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症，血熱吐衄，氣鬱不暢，氣逆上衝，皆因氣滯而起，瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症，肝臟和膽囊疾病，小便不利等症。
**梔子：**具有多種傳統代功效，包括止血、清熱解毒、清熱瀉火、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等。其止血功效主要基於清熱涼血、解毒的作用，常與其他止血中藥同用。梔子還具有清熱解毒、瀉火除煩、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等功效，適用於治療各種熱證，如心煩、失眠、心悸、口渴、黃疸、發熱、小便短赤、吐血、衄血、便血等。梔子中的有效成分包括梔子苷和梔子酸，具有抗炎、抗菌、抗病毒等作用，可抑制炎症反應，促進組織修復，達到治療效果。
**黃連：**味苦，性寒，具有清熱燥濕、瀉火解毒之功。可治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴、癰腫疔瘡等症狀。黃連亦可清熱瀉火，清胃火、清肝火，用於治療胃火熾盛的嘔吐，肝火犯胃，肝胃不和，脇肋脹痛、嘔吐吞酸等症狀。黃連止嘔之功用本草皆載。黃連具有解毒功能，乃其寒涼苦燥之性使然。故黃連可清熱解毒，瀉火除煩，尤擅清解濕熱毒邪。黃連性寒，味苦，具有清熱燥濕、瀉火解毒之功，可治療腸溜腹痛下痢。黃連止血、斂瘡、止瀉，功能更強。
**石膏：**性寒味甘，具有清熱利尿、清熱瀉火、生津止渴、止咳平喘、化腐生肌和活絡止痛的功效。它能清泄肺胃之熱，用於治療熱病煩渴、小便不利、水腫、暑熱中暑、口瘡咽痛等症；也能止咳平喘，治療邪熱鬱肺、氣急喘促、咳嗽痰稠、發熱口渴等症。此外，石膏還能化腐生肌，用於治療瘡瘍潰爛、濕疹浸淫、水火燙傷等。不過，使用石膏應諮詢合格中醫師，根據具體情況辨證論治，以免出現不良反應。
**大黃：**具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。大黃清熱利尿，可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸。大黃瀉下，可治療熱結便祕、實熱結而兼氣血虛虧、脾陽不足、冷積便祕、濕熱痢疾初起、食積腹痛等症。大黃止血，可治療血熱妄行所致之吐血、衄血等症。大黃活血化瘀，可治療產後瘀阻腹痛、惡露不盡、瘀血腫痛等症。大黃清熱解毒，可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷、水火燙傷等。大黃降氣，可治療腹痛、脹氣、嘔吐等消化系統問題。大黃清熱涼血，可治療血熱妄行之吐血、咳血、衄血等症。大黃清熱瀉火，能使感染所致發熱患者和致熱動物體溫明顯降低。
**芒硝：**性寒味苦鹹，歸肺、胃、大腸經，具有清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛等功效。芒硝可治療水腫、尿路感染、腎臟疾病、發熱、口渴、喉痛、便祕、腸道實熱積滯、大便燥結、瘰瘡、乳腺增生、甲狀腺腫等症狀。
**木通：**具有清熱瀉火、清熱利尿、補血養肝、利水滲濕、排膿、通乳、利尿、利尿通淋、清熱解毒、消腫止痛等功效。它可治療溫熱病、熱淋澀痛、月經不調、閉經、痛經、乳汁不通、膿瘡、膿腫、瘡癤、乳癰、腎臟病水腫、急性腎炎小便不利、濕熱癃閉、淋病、婦女經閉及乳閉等症。木通性寒，味甘，歸腎經，具有利尿通淋之功，可治療急性腎炎、慢性腎炎、心源性水腫、肝硬化腹水等症。木通性寒，味辛、苦，具有清熱解毒、消腫止痛之效，可治療癰腫瘡毒，跌打損傷等症。
**甘草：**性味甘平，歸脾、肺、心經，具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上，甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
傳統服藥法
元參3錢，生地黃4錢，黃芩3錢，山梔子3錢，黃連2錢，煅石膏4錢，川大黃6錢，芒硝2錢，木通3錢，甘草2錢。
水煎，溫服。
原書治上症，並以鋒針刺尺澤出血，泄其上焦之熱。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用，以免傷陰。
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加減黃連解毒湯， 出處：《醫學探驪集》卷四。 組成：元參3錢，生地黃4錢，黃芩3錢，山梔子3錢，黃連2錢，煅石膏4錢，川大黃6錢，芒消2錢，木通3錢，甘草2錢。 主治：結熱觸動相火，客於咽嗌，咽喉腫痛，日復一日，水漿不能下咽，初起經刺少商出血及服藥而腫仍不消、脈洪而數者。
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