解呃湯

解呃湯

JIE E TANG | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷四

熱性指數

13

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.30)

複方歸經比例

脾經 22%
肝經 20%
胃經 15%
肺經 14%
心經 14%
心包經 6%
三焦經 2%
膽經 2%
脾經
肝經
胃經
肺經
心經
心包經
三焦經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

解呃湯中加入茯神,主要基於以下兩點:

  1. 安神止呃: 茯神性味甘平,入心脾經,具有寧心安神、益智健脾之效。對於因心神不寧、脾胃虛弱而引起的呃逆,茯神能起到安神定志、健脾和胃的作用,從而止呃。
  2. 調和藥性: 解呃湯中往往含有其他具有較強藥性的藥材,如半夏、生薑等,而茯神則可以起到調和藥性、緩解藥物副作用的作用,使其藥效更加平和。

解呃湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解肝氣鬱結,疏肝解鬱:呃逆常由肝氣鬱結、氣機不暢所致。白芍性微寒,入肝經,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效,能疏肝解鬱,調和氣血,緩解肝氣鬱結導致的呃逆。
  2. 緩解脾胃氣虛,和胃止呃:呃逆也可能由脾胃氣虛、中氣不足所致。白芍能健脾益氣,和胃止呃,補益脾胃之氣,提升脾胃消化吸收功能,從而緩解呃逆。

總而言之,白芍在解呃湯中發揮疏肝解鬱、和胃止呃的作用,有助於緩解呃逆症狀。

解呃湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,改善氣血循環: 呃逆多由氣滯血瘀、胃氣上逆所致。當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、養血調經之效。它能改善血液循環,促進氣血運行,從而疏通經絡,緩解氣滯血瘀,達到止呃的效果。
  2. 補血滋陰,益氣養胃: 呃逆也可能因脾胃虛弱、氣陰不足所致。當歸具有補血滋陰、益氣養胃的功效,能補益脾胃,滋養氣陰,從而增強胃腸功能,減少呃逆的發生。

解呃湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾燥濕: 白朮性溫,味甘苦,歸脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。解呃湯多用於痰濕阻肺所致的咳嗽、咳痰,白朮可以健脾燥濕,化痰止咳,配合其他藥物,達到更佳的療效。
  2. 補氣固表: 白朮亦可補氣固表,增強機體抵抗力。痰濕阻肺往往與脾氣虛弱、氣虛表虛有關,白朮補氣固表,有助於提升機體抵抗力,防止痰濕反覆。

解呃湯中包含紫蘇葉,主要原因如下:

  1. 解表散寒: 紫蘇葉性溫,味辛,入肺經,具有解表散寒、宣肺止咳之效。對於因風寒外襲所致的咳嗽、氣喘、胸悶等症狀,紫蘇葉能有效驅散寒邪,疏通氣道,緩解呼吸不暢。
  2. 行氣寬中: 紫蘇葉亦能行氣寬中,有助於緩解因氣滯所致的胸悶、腹脹等症狀。對於因寒邪阻滯氣機所引發的呃逆,紫蘇葉能理氣化痰,通暢氣道,達到止呃的效果。

解呃湯中加入麥門冬,主要基於其潤肺止咳、養陰生津的功效。

麥門冬味甘、微苦,性寒,入肺、心經。其能滋養肺陰,潤燥止咳,適用於肺陰不足、燥熱咳嗽、咽喉乾燥等症狀。解呃湯主要針對痰熱阻肺、氣機不利所致的咳嗽、呃逆等症狀,麥門冬的滋陰潤肺作用,可以緩解肺熱,生津止渴,有助於化解痰熱,改善咳嗽和呃逆的症狀,達到清熱潤肺、化痰止咳的效果。

解呃湯中加入白芥子,主要有以下兩點原因:

  1. 溫肺化痰: 白芥子性溫,入肺經,具有溫肺化痰、散寒止咳的功效。對於寒邪客肺、痰涎壅盛引起的咳嗽、呃逆,白芥子能溫散寒邪,化解痰濁,起到宣肺止咳、止呃的效果。
  2. 宣通氣道: 白芥子能宣通氣道,促進肺氣宣降,有利於痰液排出。對於因痰阻氣道引起的咳嗽、呃逆,白芥子能幫助痰液順利排出,解除氣道阻塞,緩解咳嗽、呃逆症狀。

解呃湯中加入柴胡,主要基於以下兩點:

  1. 疏肝解鬱,和胃降逆: 呃逆常由肝氣鬱結、脾胃失和所致。柴胡性微寒,味苦,入肝、膽經,具有疏肝解鬱、和胃降逆的功效,能解除肝氣鬱結,使脾胃氣機通暢,從而緩解呃逆。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 解呃湯中其他藥物如半夏、生薑等,也有和胃降逆、止嘔的作用。柴胡與之配伍,相輔相成,能更有效地緩解呃逆,達到治本之效。

中藥方證辨證推理


主治功效


解呃湯傳統古代功效主治分析
此方主治因「氣惱」引發肝血燥、肺氣熱,導致氣機上逆而呃逆不止。其病機核心在於:

  1. 情志鬱怒傷肝:氣惱使肝失疏泄,血燥化熱,肝氣橫逆犯胃,引動膈肌痙攣(呃逆)。
  2. 肺熱氣逆:肝鬱化火灼肺,肺失肅降,加重氣逆;肺熱煎津成痰,痰阻氣道亦促呃逆。
  3. 氣滯痰阻:肝肺氣機壅滯與痰濁互結,形成「鬱→熱→痰→逆」的病理鏈,故需散鬱、消痰、潤肺並行。

組成邏輯與治療原理
全方以 疏肝解鬱為主軸,兼顧 潤肺化痰,標本同治:

  1. 疏肝解鬱,調和氣血

    • 柴胡(1錢):輕清疏肝,透解鬱熱,為肝鬱氣滯之引經藥。
    • 當歸(2錢)、白芍(3錢):養血柔肝,緩解肝血燥熱,抑制肝氣過亢。
    • 白朮(5錢):健脾以防肝乘,土旺則木鬱自舒(見《金匱要略》「見肝之病,知肝傳脾」)。
  2. 潤肺清熱,降逆止呃

    • 麥冬(5錢):甘寒潤肺,清肺熱以助肅降,緩解氣逆。
    • 蘇葉(5分):輕宣肺氣,合柴胡一升一降,調暢氣機,兼解鬱悶(如《本草匯言》謂其「散氣鬱」)。
  3. 化痰通絡,安神定痙

    • 白芥子(3錢):辛溫走竄,善消膈上痰涎,痰消則氣道通,呃逆自平。
    • 茯神(3錢):寧心安神,間接平肝(心神安則肝火不妄動),並助痰濕下行。

整體治療原理
此方以「疏肝→安肺→化痰」為遞進:

  • 先調肝:柴胡、當歸、白芍解肝鬱、養肝血,斷氣逆之源。
  • 次治肺:麥冬、蘇葉潤肺降氣,肺金清肅則肝木自寧(五行相制)。
  • 佐消痰:白芥子、茯神祛痰濕,痰去則氣機無阻,呃逆速止。

劑量特色

  • 白朮重用(5錢)健脾固中,既杜木鬱克土,又助痰濕運化。
  • 蘇葉僅用5分,取其輕清宣散,過量恐辛散耗氣,反不利降逆。

此方組方嚴謹,針對「肝鬱肺熱痰阻」之呃逆,通過多層次調暢氣機,故言「1劑而呃逆即止」。

傳統服藥法


茯神3錢,白芍3錢,當歸2錢,白朮5錢,蘇葉5分,麥冬5錢,白芥子3錢,柴胡1錢。
散鬱,消痰,潤肺。
水煎服。1劑而呃逆即止。

注意事項及副作用


  1. 孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。
  2. 本方有緩解呃逆的作用,但不能根治呃逆。如果呃逆症狀嚴重,應及時就醫。
  3. 本方中含有白芥子,有一定的刺激性,如果對白芥子過敏,應慎用。

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解呃湯, 出處:《辨證錄》卷四。 組成:茯神3錢,白芍3錢,當歸2錢,白朮5錢,蘇葉5分,麥冬5錢,白芥子3錢,柴胡1錢。 主治:散鬱,消痰,潤肺。主治:氣惱之後,肝又血燥,肺又氣熱,氣逆而不舒,一時呃逆而不止。

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