方劑組成解釋
旋轉陰陽湯中加入人參,主要原因有二:
一、扶正固本,增強體質:人參性溫,味甘,具有補氣益血、生津止渴、安神益智等功效,可扶正氣、固元氣,增強人體抵抗力,改善體質,為旋轉陰陽湯整體扶正作用奠定基礎。
二、調和陰陽,平衡氣血:人參雖屬溫性,但其補氣作用能促進血液循環,溫和脾胃,有助於改善陰陽失衡狀態,配合旋轉陰陽湯中其他藥材,共同達到陰陽調和、氣血平衡的目的。
人參的加入,不僅能增強整體療效,更能起到平衡補虛與瀉實的作用,使其更適合於多種病症的治療。
旋轉陰陽湯中使用白朮,主要基於其健脾益氣、燥濕利水的功效。白朮性溫味甘,入脾胃經,能補脾氣、燥脾濕,對於脾虛濕困所致的各種症狀,如食少乏力、腹脹便溏、四肢倦怠等,均有較好療效。
旋轉陰陽湯的組成,旨在調整陰陽平衡,而脾胃為後天之本,氣血生化之源。白朮健脾益氣,能促進脾胃運化,使氣血生化充足,從而達到陰陽調和的效果。因此,白朮在旋轉陰陽湯中扮演著重要角色,有助於整體方劑的功效發揮。
旋轉陰陽湯中加入茯神,主要基於以下原因:
- 安神定志:茯神味甘、性平,入心、脾經,具有安神定志、健脾寧心的功效。旋轉陰陽湯多用於治療心神不寧、失眠多夢、心悸不安等症狀,茯神可助其安神定志,改善睡眠品質。
- 益氣健脾:茯神亦能健脾益氣,有助於提升脾胃運化功能。旋轉陰陽湯中常配伍其他健脾益氣之藥材,茯神可協同作用,增強整體療效,改善脾胃虛弱所致的失眠、心悸等症狀。
旋轉陰陽湯中加入白芍,主要考慮以下兩點:
- 緩解肝氣鬱結,調和陰陽: 白芍性微寒,入肝經,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。肝氣鬱結容易導致氣血運行不暢,出現頭暈目眩、胸悶脅痛等症狀。白芍能緩解肝氣鬱結,使氣血運行通暢,並能調和肝腎陰陽,改善肝臟功能。
- 滋陰養血,緩解疼痛: 白芍有滋陰養血的作用,可以改善氣血不足,緩解疼痛。旋轉陰陽湯常用於治療一些伴有疼痛的疾病,如頭風、腰痛等,而白芍的加入有助於緩解疼痛症狀,改善患者的整體狀態。
旋轉陰陽湯中使用當歸,主要基於其以下兩點作用:
- 補血活血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經。具有補血養血、活血止痛的功效。旋轉陰陽湯常用於治療血虛、氣滯、經絡不通等症,而當歸可補血活血,促進氣血運行,緩解經絡阻滯,達到治療目的。
- 調和氣血: 當歸能促進氣血生化,調和氣血循環,有助於陰陽平衡。旋轉陰陽湯多用於治療陰陽失衡的疾病,如月經不調、痛經等。當歸的調和作用可促進陰陽協調,緩解症狀,達到治病目的。
旋轉陰陽湯中加入生地黃,主要原因有二:
一、 滋陰降火: 生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱生津的功效。旋轉陰陽湯旨在治療因陰虛火旺所致的疾病,生地黃可滋補陰液,降伏虛火,平衡陰陽,使陰陽恢復平衡。
二、 涼血止血: 生地黃亦具涼血止血之效,可用於治療陰虛血熱、吐血、衄血、便血等症。旋轉陰陽湯若涉及血熱妄行的情況,生地黃可起到涼血止血的作用,幫助患者恢復健康。
旋轉陰陽湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點:
1. 滋陰潤肺:麥門冬性寒,味甘,入心、肺經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。其可滋養肺陰,改善肺燥、咳嗽等症狀,與旋轉陰陽湯的整體作用相輔相成。
2. 緩解燥熱:旋轉陰陽湯中可能存在燥熱的藥物,而麥門冬的寒涼性質可以有效緩解這些藥物帶來的燥熱,防止藥性過烈,使藥效更為平和。
旋轉陰陽湯中加入附子,主要基於以下兩點原因:
- 回陽救逆: 附子性熱,味辛,入心、腎經,具有回陽救逆、溫腎助陽的功效。對於陽氣衰微、寒凝血脈、手足厥冷等寒證,附子可起到溫煦陽氣、驅散寒邪的作用。
- 溫補脾陽: 附子不僅溫陽,更可溫補脾陽。脾陽不足則運化失常,容易導致水濕停滯,形成痰飲。附子可溫補脾陽,促進脾胃運化,化解水濕,消除痰飲。
旋轉陰陽湯中附子的加入,不僅可溫陽救逆,更可溫補脾陽,從根本上改善寒濕體質。
旋轉陰陽湯中使用天花粉,主要基於以下兩點原因:
- 清熱生津: 天花粉性寒味甘,具有清熱生津、降火除煩的功效。旋轉陰陽湯常用於治療熱病傷津,陰虛火旺等症狀,天花粉的清熱生津作用有助於緩解患者的口渴、煩躁、咽乾等症狀,補充津液,滋養陰氣。
- 利水消腫: 天花粉亦具利水消腫之效,可用於治療水腫、小便不利等症。旋轉陰陽湯在治療某些疾病時,也可能出現水濕停滯的情況,天花粉的利水作用則有助於促進水液代謝,消退水腫,恢復身體機能平衡。
旋轉陰陽湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,調和氣機: 柴胡味苦性寒,善於疏肝解鬱,調和氣機。旋轉陰陽湯多用於治療肝氣鬱結、氣血運行不暢所致的各種症狀,柴胡的疏肝解鬱作用可以使肝氣舒暢,氣血流通,達到治病目的。
- 升陽散寒,扶正祛邪: 柴胡還具備升陽散寒的功效,可以溫陽散寒,扶助正氣,抵抗邪氣入侵。旋轉陰陽湯中往往還包含其他溫陽散寒的藥物,柴胡的加入可以增強溫陽散寒的作用,促進機體陽氣恢復,提高抗病能力。
中藥方證辨證推理
主治功效
旋轉陰陽湯傳統古代功效主治分析
此方主治「厥逆」,具體表現為日夜交替發作昏厥、身熱如火(高熱)、痰涎壅盛有聲,屬陰陽失調、寒熱錯雜、痰火內擾之證。
- 晝夜厥逆:日間陽氣應盛卻發厥,夜間陰氣當主亦厥,提示陰陽兩虛,氣機逆亂,無法順應自然節律。
- 身熱如火:虛陽浮越或陰虛內熱,然結合痰涎有聲,更似痰火鬱閉,熱鬱於內。
- 痰涎作聲:痰濕內阻,化火生熱,隨氣逆上衝,蒙蔽清竅致厥。
此證機理複雜,既有陰陽兩虛之本,又有痰火壅滯之標,故需標本同治,補瀉並行。
方劑組成邏輯與治療原理
1. 陰陽雙補
- 補陽:以 附子(1分) 溫腎陽,助命火,雖用量極輕,但能引火歸元,防虛陽外越。
- 補陰:
- 生地(5錢)、麥冬(3錢) 滋腎陰、養肺胃之陰,清虛熱。
- 當歸(3錢)、白芍(5錢) 養血柔肝,斂陰和營,調和肝血之燥。
2. 益氣固本
- 人參(1錢)、白朮(3錢)、白茯神(3錢) 健脾胃、益氣安神,脾胃為後天之本,氣足則陰陽生化有源,茯神更兼寧心化痰之效。
3. 痰火兩瀉
- 清熱化痰:
- 炒梔子(2錢) 清三焦鬱火,導熱下行。
- 天花粉(3錢) 清熱生津,化解痰熱黏滯。
- 疏肝解鬱:
- 柴胡(1錢) 疏肝解鬱,調暢氣機,防肝鬱化火助痰,兼引藥入少陽。
4. 補瀉兼施之機
全方以 滋陰藥量重(如生地、白芍),搭配微量附子,可制其燥性而存溫陽之功;人參、白朮與梔子、天花粉並用,益氣不助火,清熱不傷正;柴胡斡旋氣機,使補而不滯,瀉不傷根。
總結:此方通過陰陽並補、痰火共調,使氣血和順、水火既濟,旋轉陰陽之樞紐,故名「旋轉陰陽湯」。適用於虛實夾雜、寒熱互結之厥逆,尤其針對陰虛陽浮、痰火內閉之複雜病機。
傳統服藥法
人參1錢,白朮3錢,白茯神3錢,白芍5錢,當歸3錢,生地5錢,麥冬3錢,附子1分,炒梔子2錢,天花粉3錢,柴胡1錢。
陰陽兩補,痰火兩瀉,補瀉兼施。
水煎服。
注意事項及副作用
旋轉陰陽湯有回陽救逆、化痰開竅的功效,但陰虛火旺、痰熱內盛、心陽偏亢者不宜服用。
相關疾病
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旋轉陰陽湯, 出處:《辨證錄》卷五。 組成:人參1錢,白朮3錢,白茯神3錢,白芍5錢,當歸3錢,生地5錢,麥冬3錢,附子1分,炒梔子2錢,天花粉3錢,柴胡1錢。 主治:陰陽兩補,痰火兩瀉,補瀉兼施。主治:厥逆。日間發厥,夜間又厥,身熱如火,痰涎作聲。
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