加減八珍湯

加減八珍湯中包含人參，主要原因有二：

1. 補氣扶正： 人參為補氣藥，能益氣生津，補脾肺腎之氣，提升人體正氣，抵禦外邪入侵。八珍湯本為補氣血、扶正固本之方，加入人參更能增強其補氣之力，適宜氣虛乏力、面色蒼白、心悸氣短、食慾不振等症。
2. 溫陽助陽： 人參性溫，可溫補脾陽，有助於改善脾胃虛寒、消化不良等症狀。八珍湯中其他藥材如白術、茯苓等亦具有補脾健胃之效，與人參相輔相成，提升整體療效。

加減八珍湯中加入當歸，主要基於以下原因：

1. 補血養血：當歸味甘辛，性溫，入心、肝、脾經，具有補血活血、調經止痛的功效。八珍湯本身為補氣養血之劑，加入當歸可以加強其補血作用，使氣血雙補，達到更好的治療效果。
2. 活血化瘀：當歸還具有活血化瘀的作用，可以改善血液循環，促進血瘀的消散。對於氣血不足、血瘀阻滯所導致的各種疾病，如月經不調、痛經、面色蒼白等，都有很好的療效。

加減八珍湯中包含白芍，主要基於以下兩個原因：

1. 養血柔肝：白芍性微寒，味苦酸，入肝脾經，具有養血柔肝、止痛止瀉的功效。八珍湯本身以補氣養血為目的，加入白芍可更有效地滋養肝血，改善肝氣鬱結、血虛所致的症狀，如面色蒼白、乏力、月經不調等。
2. 緩解藥性：八珍湯中含有較多溫補藥材，如人參、黃芪等，可能導致燥熱之弊。白芍性質偏寒，可以中和藥性，防止藥物過於溫燥，避免引起口乾舌燥、便祕等副作用。

加減八珍湯中加入甘草，主要有以下兩個原因：

1. 調和藥性: 八珍湯以四物湯為基礎，性偏溫補。甘草味甘性平，能調和諸藥，使藥性平和，避免燥熱或寒涼之弊，更適合體質虛弱者服用。
2. 增強補益: 甘草具有補氣益脾、緩解疲勞的作用，可增強八珍湯的補益效果，使氣血雙補更為顯著，達到更好的療效。

總之，甘草在加減八珍湯中起到調和藥性、增強補益的作用，使其更適合體質虛弱者服用，達到更好的療效。

加減八珍湯中加入茯苓，主要是為了健脾利濕、寧心安神。茯苓味甘淡，性平，歸脾、心、肺經。其具有利水滲濕之功效，可以改善脾虛濕困所致的腹脹、食慾不振等症狀。此外，茯苓還有寧心安神的作用，可以緩解心神不安、失眠多夢等症狀。

八珍湯本身偏補益，加入茯苓則可中和其溫燥之性，避免藥性過於偏激，更適合脾胃虛弱、氣血不足的患者服用。

加減八珍湯中加入白朮，主要基於以下兩點原因：

1. 健脾益氣：白朮味甘性溫，具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。八珍湯本是補益氣血的方劑，而脾胃為氣血生化之源，脾氣虛弱則氣血不足，因此加入白朮可補脾益氣，使氣血生化充足，進一步增強補益效果。
2. 燥濕健脾：白朮具有燥濕健脾之功效，可用於治療脾虛濕困所致的食慾不振、脘腹脹滿、肢體困重等症狀。八珍湯若用於脾虛濕困者，加入白朮可燥濕健脾，改善脾胃功能，使氣血更易生成，達到更好的療效。

加減八珍湯中加入黃耆，主要基於以下兩點原因：

1. 補氣固表： 黃耆性溫，味甘，具有補氣固表之功效，可增強人體免疫力，抵禦外邪入侵，對於氣虛乏力、易感風寒者，有助於提升體質，改善症狀。
2. 扶正祛邪： 加減八珍湯主要用於氣血兩虛的病症，而黃耆補氣之效，可使氣血充盈，提升機體正氣，有助於祛除病邪，促進疾病恢復。

總之，黃耆在加減八珍湯中扮演著補氣固表、扶正祛邪的重要角色，使其更能有效改善氣血兩虛症狀。

加減八珍湯中加入熟地黃，主要考慮以下兩點：

1. 補血滋陰：熟地黃味甘性溫，入心、肝、腎經，具有補血滋陰、養血生精的功效。八珍湯以補血益氣為目的，熟地黃的加入可以強化補血作用，並滋陰潤燥，使補血效果更加全面。
2. 溫陽助氣：八珍湯中，人參、黃芪等藥材偏於溫補陽氣，熟地黃則可溫陽助氣，使補益效果更顯著，避免因單純補氣而導致氣虛過盛，造成上火等副作用。

總體而言，熟地黃的加入，不僅增強了八珍湯的補血滋陰效果，更平衡了方劑的寒熱屬性，使之更適合於氣血兩虛、陰虛陽亢的病症。

加減八珍湯中加入生地黃，主要基於以下兩點原因：

1. 滋陰養血：生地黃性寒，味甘苦，入心、肝、腎經，具有滋陰涼血、養血生津之功效。八珍湯為補氣養血之方，而生地黃可補充陰血不足，平衡氣血，避免補氣過盛而燥熱傷陰。

2. 緩解血熱：生地黃具有清熱涼血的作用，可緩解因氣虛血瘀導致的熱症，如面色潮紅、口乾舌燥等。在八珍湯中加入生地黃，可起到清熱涼血、滋陰養血的雙重作用，使補益效果更佳。

加減八珍湯中加入柴胡，主要有以下兩個原因：

1. 疏肝解鬱，和胃降逆： 八珍湯以補益氣血為主，但若患者兼有肝氣鬱結、脾胃不和的症狀，則需加入柴胡以疏肝解鬱，使氣血流通，同時和胃降逆，改善脾胃功能，協同八珍湯補益效果。
2. 引藥入肝，助氣血生化： 柴胡性升散，具有引藥入肝的功效，可以將八珍湯的補益之氣引導至肝臟，促進肝氣疏泄，氣血生化，進一步提升補益效果。

因此，在八珍湯的基礎上加入柴胡，能夠更全面地解決患者氣血不足、肝鬱脾虛等問題，達到更好的療效。

加減八珍湯中加入川芎，主要原因在於其活血行氣的作用。

八珍湯本身滋陰補血，但若患者兼有氣滯血瘀的症狀，例如頭暈目眩、胸悶脅痛等，則單純滋陰補血效果有限。川芎性溫，入肝經，具有行氣止痛、活血化瘀的功效，能促進血液循環，改善氣血運行，與八珍湯的補血作用相輔相成，使補血效果更佳，並可緩解氣滯血瘀所致的症狀，達到標本兼治的效果。

加減八珍湯中加入天花粉，主要基於以下原因：

1. 清熱生津： 天花粉性寒，味甘，入肺、胃經，具有清熱生津、利咽止渴、消腫止痛之效。八珍湯原方偏於溫補，加入天花粉可平衡藥性，避免燥熱上火，同時也改善因虛熱所致的口渴、咽乾等症狀。
2. 利水消腫： 天花粉有良好的利水消腫作用，能有效改善因氣血不足、津液虧損導致的水腫。八珍湯補氣血、益津液，而天花粉的利水作用則能促進體內水液代謝，達到標本兼治的效果。

因此，加減八珍湯中加入天花粉，不僅能平衡藥性，更能針對患者的具體病症，發揮清熱生津、利水消腫的功效，提高藥效。