方劑組成解釋
萬全湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,和解表裏: 柴胡性微寒,味苦辛,歸肝膽經,擅長疏肝解鬱,和解表裏。萬全湯主治寒熱往來,胸脅苦滿,飲食不進,脈弦等症,柴胡可疏肝理氣,調和肝脾,解除因肝氣鬱結而導致的寒熱往來、胸脅苦滿等症狀。
- 配合其他藥物,增強療效: 萬全湯中其他藥物,如黃芩、半夏、芍藥等,也各有其功效,柴胡與這些藥物配合,能更好地發揮藥效。例如,柴胡與黃芩、半夏配合,可以清熱解毒,和解表裏;與芍藥配合,可以養血柔肝,緩解肝氣鬱結。
萬全湯中加入白朮,主要有以下兩點原因:
- 健脾益氣:白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。萬全湯多用於脾虛氣弱、水濕內停所致的腹脹、食少、泄瀉等症,白朮能補脾益氣,增強脾胃運化功能,利水消腫,從根本上改善病症。
- 固本培元:白朮入脾胃經,能補脾益氣,固本培元,增強人體抵抗力。萬全湯多用於久病體虛,氣血不足,容易感冒、咳嗽等患者,白朮能固本培元,增強體質,提高抵抗力,有助於疾病的康復。
萬全湯中加入黃芩,主要有兩方面原因:
一、清熱解毒:黃芩性寒,味苦,入肺、胃、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。萬全湯主要用於治療濕熱蘊結、脾胃不和所致的腹瀉、痢疾等症。黃芩能清熱解毒,抑制腸道內病菌滋生,緩解濕熱症狀,起到輔助治療作用。
二、涼血止血:黃芩還具有涼血止血的功效,可用於治療血熱妄行所致的出血症狀。萬全湯中加入黃芩,不僅有助於清熱解毒,也能起到輔助止血的作用,進一步促進患者的康復。
萬全湯中使用神麴,主要是基於以下兩點原因:
- 理氣和中:神麴性溫味甘,具有理氣和中、消食化積的功效。萬全湯常用於治療脾胃虛弱、消化不良、食積不化等症狀,而神麴可幫助促進消化,改善脾胃功能,達到和中理氣之效。
- 溫補脾腎:神麴同時具備溫補脾腎的作用。萬全湯中常搭配其他溫補藥材,如肉桂、附子等,共同溫補脾腎,改善陽氣不足導致的虛寒症狀。神麴的加入可以增強藥效,使溫補作用更加顯著。
因此,神麴在萬全湯中起到理氣和中、溫補脾腎的重要作用,與其他藥材協同作用,達到治療脾胃虛弱、消化不良等症狀的目的。
萬全湯中加入白芍,主要基於以下兩個原因:
- 緩解疼痛,調和營血: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。方劑中若出現瘀血阻絡、氣血運行不暢所致的疼痛,白芍可以通過養血活血,緩解疼痛。同時,白芍還能調和營血,改善血液循環,促進機體恢復。
- 滋陰柔肝,固澀止瀉: 白芍可滋陰養血,柔肝緩急,能有效緩解肝陰不足引起的肝火上炎、心煩失眠等症狀。此外,白芍還能固澀止瀉,對於肝脾不和、脾虛泄瀉等情況,白芍能起到收斂止瀉的作用,配合其他藥材共同達到治療效果。
萬全湯中包含麥門冬,主要基於以下兩個原因:
- 滋陰潤肺:麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養胃生津的功效。萬全湯主治肺陰不足、燥熱傷肺所致的咳嗽、咯血、咽乾口渴等症,而麥門冬能滋養肺陰,緩解燥熱,故為方中必不可少的藥物。
- 清心除煩:麥門冬亦可清心除煩,寧心安神。萬全湯中亦常配伍其他清熱安神藥物,如黃連、石斛等,共同起到清心除煩、寧神安睡的作用。
萬全湯是一種常見的中藥方劑,其組成中包含當歸。當歸自古以來被譽為“補血之王”,在中醫理論中,被認為具有極佳的補血和調經作用。當歸能促進血液循環,改善血瘀現象,對於體虛、氣血不足以及婦女月經不調等症狀有顯著效果。其成分中富含多種活性成分,能增強紅血球的生成,提升身體的耐力和恢復力,對於各類病後虛弱者的調理尤為重要。
此外,當歸還具有安神的作用,能舒緩情緒,減少焦慮和緊張,從而改善睡眠質量,對於現代人普遍面臨的壓力問題也有一定的調節作用。因此,萬全湯中納入當歸,可以充分發揮其補血養陰、調暢氣血的特性,提升整體方劑的療效,使其更適合用於治療氣血虧損引起的各種症狀,達到更佳的療效。
萬全湯中加入茯苓,主要基於其以下兩點功效:
- 健脾利濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、滲濕止瀉的功效。萬全湯主要用於治療脾虛濕盛所致的泄瀉、腹脹、食少、乏力等症,茯苓可幫助健脾益氣,利濕消腫,改善脾胃功能,從而緩解上述症狀。
- 寧心安神:茯苓亦具有一定安神功效,能寧心安神,緩解因脾虛濕盛所致的心神不安、失眠多夢等症。萬全湯中加入茯苓,可使藥效更全面,達到健脾利濕、寧心安神之效,更有效地治療脾虛濕盛所致的相關病症。
萬全湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥之性,能緩解其他藥材的燥烈或寒涼之性,使藥效更為平和,避免藥性相剋,達到和緩、協調的作用。
- 增強療效: 甘草能增強其他藥材的藥效,例如與黃芪配合,可增強補氣之力,與桂枝配合,可增強溫陽之力。此外,甘草本身也具有一定的補脾益氣、緩解疼痛、止咳化痰等功效,可以起到輔助治療的作用。
萬全湯中加入紫蘇葉,主要基於其以下兩點功效:
- 解表散寒:紫蘇葉性味辛溫,具有解表散寒、宣肺止咳的功效。對於風寒感冒引起的發熱、咳嗽、鼻塞等症狀,紫蘇葉能有效驅散外寒,緩解症狀。
- 行氣寬中:紫蘇葉能理氣行氣,寬中和胃,對於氣滯引起的胸悶、腹脹、消化不良等症狀,紫蘇葉能起到舒緩作用。
因此,萬全湯中加入紫蘇葉,既能解表散寒,又能行氣寬中,對於治療風寒感冒、氣滯引起的相關症狀,具有良好的功效。
萬全湯中加入山楂,主要基於其以下兩點作用:
1. 消食化積: 山楂味酸甘,性微溫,入脾、胃經,具有消食化積、行氣散瘀的功效。其可助消化,促進食物的消化吸收,對於食積不化、脘腹脹滿等症狀有顯著效果。
2. 活血化瘀: 山楂亦具活血化瘀之效,能促進血液循環,有助於改善瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀。
綜上所述,山楂的消食化積及活血化瘀功效,使其成為萬全湯中不可或缺的一味藥材,有助於增強整體療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
萬全湯 主治功效分析
萬全湯主要有兩種不同的藥方組成,分別用於治療小兒發熱和催產。
一、治療小兒發熱的萬全湯
組成: 柴胡、白芍、當歸、白朮、茯苓、甘草、山楂、黃芩、蘇葉、麥門冬、神麴。
加減:
- 春季加青蒿
- 夏季加石膏
- 秋季加桔梗
- 冬季加麻黃
- 食滯加枳殼
- 有痰加白芥子
- 吐加白豆蔻
- 瀉加豬苓
- 驚風加人參
主治: 小兒感冒發熱,不拘早晚。
治療原理:
此方以柴胡疏肝解鬱、和解表裡為君藥;白芍養血斂陰,柔肝止痛,與柴胡相配,一散一收,調和肝脾;當歸養血活血;白朮健脾益氣,燥濕利水;茯苓健脾滲濕;甘草調和諸藥,共為臣藥。黃芩清熱燥濕;蘇葉發散風寒;麥門冬滋陰潤燥;神麴消食和胃;山楂消食化積,共為佐藥。諸藥合用,共奏疏肝解鬱、和解表裡、健脾益氣、清熱化濕、消食導滯之功。
根據季節和症狀的不同進行加減,體現了中醫辨證論治的靈活性。春季加青蒿以增強疏肝清熱之力;夏季加石膏以清熱瀉火;秋季加桔梗以宣肺利咽;冬季加麻黃以發汗解表;食滯加枳殼以行氣消積;有痰加白芥子以溫肺化痰;吐加白豆蔻以溫中止嘔;瀉加豬苓以利水止瀉;驚風加人參以益氣安神。
綜合多篇古文記載,此方主要用於治療小兒外感發熱,且療效顯著。“不拘早晚發熱者,俱用萬全湯,神效。”
二、催產的萬全湯
組成: 人參、當歸、川芎、桃仁、乾薑、炙甘草、牛膝梢、紅花、肉桂。
加減: 產婦壯實或無力服人參者,可去人參。
主治: 難產,胎位不正,胞衣不下。
治療原理:
此方以人參大補元氣為君藥;當歸補血活血為臣藥;川芎行氣活血,疏肝解鬱;桃仁活血祛瘀,潤腸通便;乾薑溫中散寒,溫經止血;炙甘草調和諸藥,緩急止痛;牛膝梢活血祛瘀,引血下行;紅花活血通經,祛瘀止痛;肉桂溫經通脈,散寒止痛,共為佐使藥。諸藥合用,共奏大補元氣、補血活血、溫經散寒、行氣導滯、引血下行之功。
此方著眼於“氣血”二字,認為難產多因氣血不足,運行無力所致。因此,重用人參、當歸大補氣血,使產婦氣血充盈,運行有力,則胎兒易於娩出。同時配伍活血、溫經、行氣、導下之品,以促進宮縮,加速產程。
綜合多篇古文記載,此方具有以下特點:
- 補虛為主,兼顧祛瘀: 以大劑量的人參、當歸補益氣血,輔以活血祛瘀之品,標本兼顧。
- 溫通經脈,促進宮縮: 運用乾薑、肉桂等溫熱藥,溫通經脈,促進宮縮,加速產程。
- 引血下行,導胎外出: 牛膝梢引血下行,導胎外出,有助於胎兒娩出。
- 產前產後皆可應用: 產前用於催生,產後用於治療胞衣不下。
- 強調氣血的重要性: 多篇古文反覆強調氣血在分娩過程中的重要性,認為“產育一門,全仗氣血用事”,“難產之因,半由氣血不足”,因此,補益氣血是催生的關鍵。
“今體二方之意合成一方,務取萬全,屢用甚驗,即名保產萬全湯。鄙見以調補氣血為先,以溫中散瘀下降為佐,氣血得力,自能健運催生,此不催之催也。”
總結:
萬全湯,無論是用於小兒發熱還是催產,都體現了中醫辨證論治、標本兼顧的治療原則。其組方精妙,配伍嚴謹,療效顯著,故以“萬全”名之,實至名歸。
傳統服藥法
柴胡3分,白朮3分,黃芩3分,神曲3分,白芍1錢,麥冬1錢,當歸5分,茯苓2分,甘草2分,蘇葉2分,山楂3個。
冬,加麻黃1分;夏,加石膏3分;春,加青蒿3分;秋,加桔梗3分;有食,加枳殼3分;有痰,加白芥子3分;吐,加白蔻仁1粒;瀉,加豬苓1錢;驚風,加人參5分。
水煎服。
注意事項及副作用
- 本方具有清熱解毒、和胃止嘔的功效,可有效緩解小兒不拘早晚發熱的症狀,但不宜長期服用。
- 本方有一定的副作用,如服用後出現腹瀉、胃痛等症狀,應立即停藥並諮詢醫生。
- 本方不宜與其他中藥同時服用,以免發生藥物相互作用。
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