基本資訊
方劑組成解釋
白芍
1 / 14腎著湯方中加入白芍，主要基於以下兩個原因：
- 緩解疼痛：白芍味苦酸，性微寒，入肝脾經。其具有 鎮痛 和 解痙 的作用，可緩解腎著所引起的腰痛、腹痛等症狀。
- 養血柔肝：腎著多由腎虛或肝腎陰虛引起，白芍具有 養血柔肝 的功效，可補益肝腎陰血，改善腎臟功能，從根本上緩解腎著。
因此，白芍在腎著湯方中起到 緩解疼痛 和 滋養肝腎 的作用，是方劑中不可或缺的一味藥材。
白朮
2 / 14腎著湯中包含白朮，主要基於以下兩點：
- 健脾益氣，助運水濕: 白朮性溫，味甘苦，入脾胃經，具有健脾益氣、燥濕利水之效。腎著多因脾腎陽虛，水濕內停所致，白朮可健脾益氣，運化水濕，改善脾腎陽虛之症，利於水濕排出，解除腎著之困。
- 補氣固表，防外邪侵襲: 白朮具有一定的補氣固表作用，可增強機體抵抗力，防止外邪入侵。腎著患者往往體質虛弱，易受外邪侵襲，白朮可補氣固表，提高機體抵抗力，防止外邪加重病情。
蒼朮
3 / 14腎着湯中加入蒼朮，主要有以下兩點原因：
- 燥濕健脾： 蒼朮性溫燥，能燥濕化痰，健脾利水，有助於去除腎臟周圍的濕氣，改善腎臟功能。腎着湯多用於治療腎臟虛寒、濕邪困阻所致的腰膝痠痛、小便不利等症，蒼朮的燥濕健脾作用能配合其他藥材，消除濕邪，改善腎臟功能。
- 祛風除濕： 蒼朮兼具祛風除濕功效，能散解風寒濕邪，有助於疏通經絡，改善腰膝痠痛等症狀。腎着湯中常配合其他祛風除濕藥材，蒼朮的加入能加強祛風除濕之效，使藥效更加顯著。
陳皮
4 / 14腎着湯中加入陳皮，主要有以下兩點原因：
- 理氣燥濕：陳皮味辛性溫，入脾胃經，具有理氣燥濕、化痰止咳之效。腎着湯中多用於治療濕熱下注，或脾腎陽虛導致的腰膝痠痛、水腫等症。陳皮能理氣化濕，幫助藥物更好地滲透至病竈部位，促進水濕的排出，達到治療效果。
- 調和藥性：腎着湯中藥材多偏寒涼，如茯苓、澤瀉等。陳皮性溫，可起到調和藥性、緩解寒涼之弊的作用，避免藥物過於寒涼，損傷脾胃。
川芎
5 / 14腎著湯方中加入川芎，主要出於以下兩點原因：
- 活血化瘀，通經止痛： 川芎性溫，味辛，入肝、膽經，具有活血化瘀、通經止痛之功效。腎著湯治療的是腎虛所致的腰膝冷痛、肢體麻木等症，川芎可疏通經絡，改善局部血液循環，減輕疼痛。
- 溫陽散寒，助陽益腎： 川芎雖不直接溫腎陽，但其辛溫之性可協同其他溫腎陽藥，增強溫陽散寒效果，從而更好地緩解腎陽不足導致的腰膝冷痛等症。
總之，川芎在腎著湯中發揮活血化瘀、通經止痛、溫陽散寒等作用，協同其他藥物共同達到治療腎虛腰痛的效果。
大腹皮
6 / 14腎著湯方劑中包含大腹皮，主要基於以下兩點原因：
- 利水消腫： 大腹皮性寒味辛，入脾、膀胱經，具有利水消腫、行氣止痛之功效。腎著多因濕熱內蘊，導致小便不利，水腫疼痛，大腹皮可利水消腫，緩解腎著症狀。
- 行氣止痛： 腎著多伴有腰部疼痛、小腹脹痛等症狀，大腹皮可行氣止痛，改善局部氣血運行，緩解疼痛。
總而言之，大腹皮在腎著湯中，既能利水消腫，又能行氣止痛，有助於緩解腎著病症。
當歸
7 / 14「腎着湯」方劑中包含「當歸」，主要有以下兩點原因：
- 補血活血，改善腎臟氣血循環： 當歸為補血活血之要藥，能改善血液循環，增加腎臟血液供應，改善腎臟機能。腎着症多因氣血瘀滯，導致腎臟機能衰退，當歸有助於疏通經絡，活血化瘀，促進腎臟氣血運行，從而改善腎臟功能。
- 滋陰補腎，緩解腎臟虛損： 當歸具有滋陰補血之效，能滋養腎陰，緩解腎虛所致的腰膝痠軟、頭暈耳鳴等症狀。腎着症多伴隨腎虛，當歸能補益腎陰，緩解腎虛所致的腎臟虛損，有助於改善腎着症狀。
茯苓
8 / 14腎著湯中加入茯苓，主要基於以下兩點原因：
- 健脾利濕，滲濕止瀉： 茯苓性平味甘，入脾、肺經，具有健脾利濕、滲濕止瀉之效。腎著湯多用於治療腎虛水腫、小便不利等症，而脾虛濕困往往是加重此病症的關鍵因素。茯苓能健脾利濕，幫助脾胃運化水濕，改善水腫，進而達到治療腎著的效果。
- 寧心安神，健脾益氣： 茯苓亦有寧心安神、健脾益氣之功。腎虛可導致心神不安、失眠多夢，而茯苓可寧心安神，緩解心神不寧的症狀。同時，茯苓健脾益氣，有助於改善脾胃虛弱，進而提高機體免疫力，增強抗病能力。
總之，腎著湯中加入茯苓，旨在健脾利濕，滲濕止瀉，同時兼顧寧心安神，健脾益氣，達到治療腎虛水腫、小便不利等症的綜合療效。
黃芩
9 / 14腎着湯中包含黃芩，主要有以下兩個原因：
- 清熱瀉火，利濕解毒: 黃芩性寒，味苦，入肺、胃、膽經，具有清熱瀉火、利濕解毒的功效。腎着湯主治腎炎、水腫等症，黃芩可以清熱利濕，消炎解毒，減輕腎臟的炎症反應，促進水液代謝，達到消腫利尿的效果。
- 抗菌消炎，保護腎臟: 黃芩對多種細菌和病毒具有抗菌消炎作用，可有效抑制腎臟感染，保護腎臟功能。對於腎着湯所治療的腎炎等疾病，黃芩能起到抗炎消腫，促進腎臟恢復的作用。
木香
10 / 14腎着湯中加入木香，主要是利用其行氣止痛、健脾燥濕的功效。
腎着湯主要用於治療腎氣虛弱，寒濕下注引起的腰膝冷痛、小便不利等症。木香入脾、胃經，能行氣止痛，疏肝理氣，並可健脾燥濕，溫暖脾胃，從而改善脾胃運化功能，有助於化解寒濕之邪，進一步緩解腰膝冷痛等症狀。
此外，木香還能增強腎氣，有助於恢復腎氣的正常功能，進一步改善腎着症狀。因此，木香在腎着湯中起着重要的輔助作用，能增強藥效，提高療效。
羌活
11 / 14腎着湯中加入羌活，主要基於其祛風散寒和通絡止痛的功效。
羌活味辛、苦，性溫，入肝、膀胱經。其藥性善於驅散寒邪，並能疏通經絡，對於因寒邪凝滯經絡導致的腎着、腰膝疼痛、肢體麻木等症狀，具有顯著的緩解作用。
此外，羌活還能升陽舉陷，對於腎虛陽氣不足引起的腰痛、腿軟等症狀也有一定的治療效果。因此，在腎着湯中加入羌活，可有效改善患者的寒凝經絡、疼痛麻木等症狀，達到溫腎散寒、通絡止痛的目的。
香附
12 / 14「腎着湯」方劑中包含香附，主要是針對其疏肝解鬱，理氣止痛的功效。
香附味辛、苦，性溫，入肝、脾經，具有行氣解鬱、止痛的效果。腎着，指的是腎氣不足，導致腰膝酸軟、小腹冷痛等症狀。香附可疏肝解鬱，調和氣血，改善因肝氣鬱結所致的腎氣不足，緩解腰膝酸軟等症狀。同時，香附也能理氣止痛，緩解小腹冷痛等症狀。
因此，香附在「腎着湯」方劑中扮演着疏肝解鬱、理氣止痛的重要角色，有助於改善腎着所致的諸多症狀。
紫蘇葉
13 / 14腎著湯中包含紫蘇葉，主要原因有二：
- 解表散寒，宣肺止咳：紫蘇葉性溫，味辛，入肺經，具有解表散寒、宣肺止咳之效。腎著湯主治腎寒，症見腰膝冷痛、小便不利、畏寒肢冷等，紫蘇葉可解表散寒，驅除寒邪，配合其他藥物，共奏溫腎壯陽之效。
- 行氣止痛：紫蘇葉能行氣止痛，對於腎寒導致的腰膝冷痛，也能起到一定的緩解作用。此外，紫蘇葉還有疏風解表、止咳化痰等功效，可以協同其他藥物，達到更好的治療效果。
甘草
14 / 14腎着湯中加入甘草，主要基於以下兩點原因：
一、調和藥性： 腎着湯屬於溫補腎陽之劑，但部分藥材如附子、肉桂性峻烈，容易出現燥熱之弊。甘草性甘平，味甘能緩和藥性，避免藥物過於燥烈，起到調和藥性的作用，使藥物更平和地作用於腎臟。
二、甘草的藥理作用： 甘草本身具有補脾益氣、緩和藥性、解毒抗炎等功效，能增強腎臟功能，減少藥物對腎臟的負擔。同時，甘草還能與其他藥材協同作用，發揮更佳的療效。
白芍
滑鼠移入查看詳情
白芍
白朮
滑鼠移入查看詳情
白朮
蒼朮
滑鼠移入查看詳情
蒼朮
陳皮
滑鼠移入查看詳情
陳皮
川芎
滑鼠移入查看詳情
川芎
大腹皮
滑鼠移入查看詳情
大腹皮
當歸
滑鼠移入查看詳情
當歸
茯苓
滑鼠移入查看詳情
茯苓
黃芩
滑鼠移入查看詳情
黃芩
木香
滑鼠移入查看詳情
木香
羌活
滑鼠移入查看詳情
羌活
香附
滑鼠移入查看詳情
香附
紫蘇葉
滑鼠移入查看詳情
紫蘇葉
甘草
滑鼠移入查看詳情
甘草
中藥方證辨證推理
病因辨證分析：
從中醫角度看，妊娠期羊水過多導致的腹部腫脹，其病因可能涉及以下幾方面：
- 脾虛濕盛： 脾主運化水濕，妊娠期間孕婦脾胃負擔加重，若脾氣不足，運化水濕的功能減弱，則水濕停聚於體內，上泛於腹，形成羊水過多。
- 氣滯血瘀： 妊娠期間，氣血運行易受阻礙，尤其肝氣鬱結，影響氣機的升降出入，可導致水液代謝失常，加重水腫。另一方面，瘀血阻滯經絡，也會影響水液的正常運行。
- 腎陽不足： 腎主水，若腎陽不足，氣化功能失常，不能溫化水濕，也會導致水液停聚。
腎著湯的治療原理：
腎著湯的組方思路，是針對上述病因，以健脾利濕、行氣活血、兼以溫陽為主。
- 健脾益氣，利水滲濕：
- 白朮、茯苓、甘草： 此為健脾利濕的經典組合。白朮健脾燥濕，增強脾的運化功能；茯苓淡滲利濕，導濕下行；甘草調和諸藥，補益脾氣，協同健脾。
- 行氣活血，疏肝解鬱：
- 香附、陳皮、木香、大腹皮： 此組藥物主要行氣寬中，理氣止痛。香附疏肝理氣，解鬱止痛；陳皮理氣健脾，燥濕化痰；木香行氣止痛，健脾消食；大腹皮下氣寬中，行水消脹。
- 川芎、當歸、白芍： 此組藥物主要活血化瘀，養血柔肝。川芎活血行氣，祛風止痛；當歸補血活血，調經止痛；白芍養血柔肝，緩急止痛。
- 祛風散寒，通經活絡：
- 羌活、紫蘇葉、蒼朮： 此組藥物主要祛風散寒，通經活絡，以助水濕的疏散。羌活發散風寒，祛風除濕，通經活絡；紫蘇葉發散風寒，理氣寬胸，安胎；蒼朮燥濕健脾，祛風散寒。
- 清熱安胎：
- 黃芩： 黃芩苦寒，清熱燥濕，安胎。考慮到妊娠期體質的特殊性，以及羊水過多可能伴隨的體內蘊熱，少量使用黃芩以清熱安胎。
綜合分析：
腎著湯的配伍，旨在通過健脾益氣以增強水液運化功能，行氣活血以疏通氣機，祛風散寒以助水濕疏散，達到利水消腫的目的。 其中香附能疏肝理氣，針對氣滯的情況。針對氣滯血瘀、脾虛濕盛、甚至可能存在的輕微腎陽不足等病機，進行綜合調理，使水濕得運，氣血得行，從而減輕羊水過多的症狀。
注意事項：
- 中醫講究辨證論治，即使是同樣的疾病，個體差異也很大。因此，腎著湯的使用需經中醫師診斷後，根據孕婦的具體情況進行加減化裁。
- 妊娠用藥需謹慎，某些藥物可能對胎兒產生不良影響。腎著湯雖是常用方劑，但仍需在醫師指導下使用，切勿自行用藥。
- 除了藥物治療，孕婦還應注意飲食調養，避免過食生冷、油膩之品，保持心情舒暢，有助於改善症狀。
相同名稱方劑
腎着湯，出處：《血證論》卷八。組成：白朮、紅棗、甘草、附子各等分。主治：腰以下冷痛，腹重如帶五千錢。
腎着湯，出處：《易簡方》。組成：蒼朮1兩，白朮1兩，甘草1兩，乾薑3兩，茯苓1兩。主治：腰重而冷疼者。
腎着湯，出處：《三因》卷十七。組成：茯苓4兩，白朮4兩，乾薑（炮）2兩，甘草2兩（炙），杏仁（去皮尖，炒）3兩。主治：妊娠腰腳腫痛。
腎着湯，出處：《普濟方》卷一○八引《如宜方》。組成：人參、乾薑、白朮、甘草、茯苓各等分。主治：中濕，關節一身盡痛，小便自利，脈沉緩而微。
腎着湯，出處：《陳素庵婦科補解》卷三。組成：香附、陳皮、甘草、川芎、木香、茯苓、白朮、黃芩、蘇葉、歸、白芍、腹皮、羌活、蒼朮。主治：妊娠胎水腫滿。
腎着湯，出處：《雜病源流犀燭》卷十六。組成：升麻、防風、蒼朮、白朮、羌活、獨活、茯苓、豬苓、柴胡、葛根、甘草、澤瀉、人參、神曲、黃柏。主治：女癆疸，薄暮發熱惡寒，額黑微汗，手足熱，腹脹如水，小腹滿急，大便時溏，身目黃赤，小便不利。
主治功效
腎著湯，是中醫中藥常用的方劑之一，具有治療妊娠期間，胎兒的羊水過多，導致孕婦腹部腫脹的功效。
本方由香附、陳皮、甘草、川芎、木香、茯苓、白朮、黃芩、紫蘇葉、當歸、白芍、大腹皮、羌活、蒼朮等藥物組成。
香附：辛散苦降，能理氣解鬱，疏肝理氣，調經止痛，散結消痞。可治療肝氣鬱結引起的胸脅脹滿、脘腹疼痛、食慾不振、月經不調、痛經等症狀。
陳皮：性溫，味苦、辛，歸脾、肺經。具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等多種功效。
甘草：性味甘平，歸脾、肺、心經，具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
川芎：具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。用於治療頭痛眩暈、目赤腫痛、風濕痹痛、跌打損傷、痛經經閉、產後瘀阻、胸脅刺痛等症。
木香：性溫、味辛，歸脾、胃、大腸經，具有溫裏溫中、行氣止痛、消食化積、理氣行氣、止瀉、健脾健脾止咳平喘、疏肝解鬱等功效。
茯苓：性平，味甘淡，歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。
白朮：具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。
黃芩：性味苦、寒，歸肺、大腸經，具有清熱燥濕，瀉火解毒，涼血止血，除熱安胎，清熱瀉下，排膿消腫，清熱解毒，降氣，利尿等功效。
紫蘇葉：性溫味辛，歸肺、脾經，具有發汗解表、散風寒、止嘔、理氣行氣、降氣、補陽、補中益氣、溫裡溫中、安胎、止咳平喘、止血和解毒等傳統代功效。
當歸：具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。
白芍：具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。
大腹皮：具有理氣行氣、利水消腫、健脾胃等功效。
羌活：活性辛溫，具有發散風寒、祛風除濕、舒筋活絡的功效。
蒼朮：具有燥濕健脾、芳香化濕、散風寒、健脾胃、補腎、溫裡溫中、清肝明目、利水滲濕等功效。
總之，腎著湯具有治療妊娠期間，胎兒的羊水過多，導致孕婦腹部腫脹的功效。其組成藥物具有清熱解毒、利水消腫、補氣養血、活血化瘀等多種作用，能有效緩解孕婦水腫的症狀。
注意事項及副作用
- 孕婦及哺乳期婦女慎用。
- 本方具有較強的利水作用，服用後可能會出現尿頻、尿急、尿痛等症狀，如有不適，應及時停藥。
- 本方含有黃芩，有輕微的毒性，長期服用可能會引起肝損傷，因此應在醫師指導下服用。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...