方劑組成解釋
藿香定嘔湯中加入人參,是為了扶正祛邪,固本培元。
人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴之功效。嘔吐多因脾胃虛弱,氣機不固所致,而人參能補氣固表,使脾胃得養,氣機得以固攝,從而止嘔。
此外,人參還能益氣養心,安神定志,對於嘔吐伴隨心神不安、氣短乏力等症狀,也有緩解作用。因此,藿香定嘔湯中加入人參,不僅能止嘔,還能扶正固本,提高機體抵抗力,促進疾病康復。
「藿香定嘔湯」中包含「藿香」,是因其具備以下特點:
- 芳香化濕:藿香辛溫芳香,能闢穢化濕,解暑止嘔。對於濕濁內阻、脾胃不和導致的嘔吐,藿香能有效疏解濕邪,恢復脾胃功能。
- 理氣和中:藿香能理氣解鬱,促進氣機流通,緩解因氣滯所致的嘔吐。同時,藿香亦有助於健脾和胃,增強消化功能,進一步改善嘔吐症狀。
故此,藿香在「藿香定嘔湯」中起到重要作用,可有效緩解濕濁內阻、氣機不暢所致的嘔吐。
藿香定嘔湯中加入半夏,主要基於以下兩個原因:
- 燥濕止嘔:半夏味辛、性溫,具有燥濕化痰、降逆止嘔之效。該方用於治療濕濁內阻、脾胃不和所致的嘔吐,半夏可有效祛除濕濁,降低胃氣上逆,達到止嘔的效果。
- 降逆止呃:半夏亦可降逆止呃,對於因濕濁上逆而導致的呃逆,半夏可有效抑制胃氣上逆,從而止呃。
總之,半夏在藿香定嘔湯中發揮著燥濕止嘔、降逆止呃的重要作用,與其他藥材共同組成協同作用,達到治療嘔吐的功效。
藿香定嘔湯中加入枇杷葉,主要是利用其清肺止咳、和胃降逆的功效,輔助治療因暑濕內蘊、脾胃不和所致的嘔吐。
枇杷葉味苦、性涼,入肺、胃經,其清熱潤肺、止咳化痰的功效可以緩解因暑熱引起的肺氣上逆、咳嗽;而其和胃降逆的作用可以幫助緩解脾胃不和、噁心嘔吐的症狀。因此,枇杷葉在藿香定嘔湯中發揮了協同作用,共同達到止嘔的效果。
藿香定嘔湯中加入蒼朮,主要有以下兩個原因:
- 燥濕健脾: 蒼朮味辛、苦,性溫,具有燥濕健脾、化濕止嘔的功效。方中因嘔吐多因濕濁阻滯中焦,脾胃失和所致,蒼朮可燥濕化濁,健脾和胃,有助於緩解嘔吐症狀。
- 祛風止嘔: 蒼朮亦具祛風之效,可治療風寒濕邪所致的嘔吐。藿香定嘔湯中常用於治療外感風寒、濕濁內阻所致的嘔吐,蒼朮的祛風止嘔作用,能與藿香、半夏等藥物相輔相成,共同達到止嘔的效果。
藿香正氣湯中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,止嘔止瀉:肉桂性溫,味辛甘,具有溫中散寒、止嘔止瀉之效。對於脾胃虛寒,寒邪犯胃所致的嘔吐、腹瀉等症,肉桂可以溫暖脾胃,驅散寒邪,起到止嘔止瀉的作用。
- 調和藥性,增強療效:藿香正氣湯中其他藥物,如藿香、佩蘭等,偏於清熱解表,而肉桂則偏於溫中散寒,兩者相互配合,可以更好地協調藥性,增強療效。肉桂的加入,可以有效防止清寒之劑損傷脾胃陽氣,使藥物作用更加溫和、全面。
藿香定嘔湯中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,和胃止嘔:木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消食、疏肝理氣之功效。在嘔吐症狀中,常伴有肝氣鬱結、脾胃不和等因素,木香能疏肝理氣,調和脾胃,有助於緩解嘔吐。
- 配合藿香,增強止嘔效果:藿香性涼,擅長化濕解暑,止嘔止瀉。木香性溫,能溫中和胃,與藿香搭配,寒溫並濟,相輔相成,增強止嘔效果,更能有效緩解因濕熱內蘊或脾胃虛弱所致的嘔吐。
藿香定嘔湯中加入橘紅,主要基於以下兩點原因:
- 理氣降逆止嘔: 橘紅性溫,味辛,入肺、脾經,具有理氣降逆、化痰止咳之效。胃氣上逆、脾胃不和所致的嘔吐,可用橘紅理氣降逆,使氣機順暢,達到止嘔的效果。
- 助藿香化濕: 藿香擅長化濕解暑,但其性偏寒,對於脾胃虛寒者,單用藿香容易加重寒邪。橘紅性溫,可與藿香相配,既可助藿香化濕,又可溫脾胃,避免寒涼之弊,使止嘔效果更佳。
藿香定嘔湯中加入桔梗,主要是為了宣肺利氣,止嘔降逆。
桔梗味辛、苦,性平,入肺、胃經,具有宣肺、利氣、開音、消腫、排膿等功效。在治療嘔吐方面,桔梗能夠疏通肺氣,降逆止嘔,同時也能化痰止咳,促進嘔吐物排出。
此外,桔梗還可配合藿香、佩蘭等藥物,共同發揮解表化濕、和胃止嘔的功效,進一步提升治療效果。
藿香定嘔湯中加入甘草,主要有以下兩大原因:
- 調和藥性:藿香、佩蘭等藥性偏寒涼,容易傷脾胃。甘草性甘平,能緩解藥性,保護脾胃,避免寒涼傷脾。
- 增強功效:甘草具有解毒、緩解疼痛、調節免疫等功效,能增強藿香定嘔湯的止嘔、解暑、化濕效果,使藥效更為全面。
此外,甘草還能調和諸藥,使藥物更協調地發揮作用,提高整體療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
藿香定嘔湯之傳統古代功效主治分析
本方主治「七情傷感,氣郁于中」所致之嘔吐,伴隨寒熱眩暈、飲食不進等症。
- 病機核心:情志不遂(七情傷感)導致肝氣鬱結,橫逆犯胃,胃氣上逆而嘔吐;氣鬱化火或挾痰濕,則見寒熱交作;氣機壅滯,清陽不升,故眩暈;脾胃運化失司,故不欲飲食。
- 證候特點:
- 嘔吐:胃氣上逆為主,或兼痰濕中阻。
- 寒熱眩暈:氣機紊亂,營衛失和,或肝鬱化火與脾虛生寒並見。
- 不進飲食:脾胃氣虛,升降失職。
方劑組成邏輯推理與治療原理
一、藥物配伍解析
君藥:藿香、半夏
- 藿香:芳香化濕,醒脾和胃,降逆止嘔。
- 半夏:燥濕化痰,降逆止嘔,針對氣逆痰阻之病機。
臣藥:人參、蒼朮、橘紅、木香
- 人參:補益脾氣,助運化以治本。
- 蒼朮:燥濕健脾,強化中焦運化。
- 橘紅:理氣化痰,協半夏化痰濕。
- 木香:行氣調中,解氣鬱之滯。
佐藥:枇杷葉、肉桂、桔梗
- 枇杷葉(蜜炙):清肺和胃,降氣止嘔。
- 肉桂:溫陽散寒,助氣化,防寒凝氣滯。
- 桔梗:宣肺利氣,提壺揭蓋以助降濁。
使藥:甘草
- 調和諸藥,緩和藥性,兼補脾益氣。
二、治療原理推論
- 疏肝調氣,和胃降逆:
- 木香、橘紅、桔梗疏利肝肺氣機,解「七情氣鬱」;藿香、半夏、枇杷葉降胃氣止嘔。
- 健脾化濕,標本兼顧:
- 人參、蒼朮、甘草補脾助運,藿香、半夏祛濕化痰,針對「飲食不進」之虛實夾雜。
- 寒熱並調,協和陰陽:
- 肉桂溫陽,枇杷葉微寒,調和「寒熱眩暈」之矛盾證候。
三、組方特色
- 升降並用:桔梗升提肺氣,半夏、枇杷葉降胃氣,恢復氣機升降。
- 補瀉兼施:人參補虛,蒼朮、藿香祛濕,契合「虛實夾雜」病機。
此方以「理氣降逆」為核心,結合「健脾化濕」與「調和寒熱」,體現古代醫家對情志致病(木鬱克土)與脾胃功能失調的整體調治理念。
傳統服藥法
人參1錢,藿香1錢,半夏1錢,枇杷葉5片(蜜炙),蒼朮1錢2分,肉桂7分,木香7分,橘紅7分,桔梗7分,甘草3分。
水煎,空心熱服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
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相同名稱方劑
藿香定嘔湯, 出處:《玉案》卷四。 組成:人參1錢,藿香1錢,半夏1錢,枇杷葉5片(蜜炙),蒼朮1錢2分,肉桂7分,木香7分,橘紅7分,桔梗7分,甘草3分。 主治:七情傷感,氣鬱於中,變成嘔吐,寒熱眩暈,不進飲食者。
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