五噎散

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出處典籍:《濟生》卷二

熱性指數

18

寒性指數

6

熱/寒比例

(3.00)

複方歸經比例

胃經 24%
脾經 22%
肺經 22%
心經 7%
腎經 5%
膽經 5%
肝經 5%
膀胱經 2%
大腸經 2%
三焦經 2%
胃經
脾經
肺經
心經
腎經
膽經
肝經
膀胱經
大腸經
三焦經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

五噎散中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 益氣健脾:人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有益氣補脾、生津止渴的功效。五噎散主治飲食不化、脘腹脹滿、嘔吐酸腐等症,而脾胃虛弱是其病因之一,人參可以補益脾胃之氣,促進消化功能,改善飲食不化、脘腹脹滿等症狀。
  2. 扶正固本:人參具有扶正固本的作用,可以增強機體抵抗力,有助於抵抗疾病的侵襲。五噎散治療的是由脾胃虛弱、氣血不足導致的疾病,人參可以補氣血、強正氣,起到扶正固本的作用,進一步提高療效。

五噎散中包含半夏,主要是利用其燥濕化痰,降逆止嘔的功效。

半夏味辛、性溫,入脾、胃經,能燥濕化痰,消除因濕濁阻滯所致的痰飲,同時也能降逆止嘔,緩解因痰氣上逆、胃氣不降引起的呃逆、嘔吐等症狀。五噎散作為治療呃逆、嘔吐等症狀的方劑,加入半夏,正是為了通過其燥濕化痰、降逆止嘔的藥性,達到祛除病因,緩解症狀的目的。

五噎散中包含桔梗,其主要原因如下:

  1. 開宣肺氣,利咽化痰: 桔梗性平味辛,入肺經,具有開宣肺氣、利咽化痰的功效。五噎散為治療咽喉腫痛、失音、飲食不下之症的方劑,桔梗的加入可宣肺利咽,使痰液易於排出,有助於解除咽喉阻塞,恢復聲息。
  2. 引藥下行,達病所: 桔梗又具引藥下行的作用,能引導其他藥物直達病竈,加強藥效。五噎散中其他藥物如貝母、半夏等,皆需下行入肺,桔梗的加入可使其藥力更加有效地發揮作用,達到治療效果。

五噎散中加入白荳蔻,主要基於其以下兩點功效:

  1. 化痰止嘔:白荳蔻味辛性溫,入脾胃經,具有化痰止嘔之效。五噎散主治飲食停滯、痰濁阻滯所致的食慾不振、嘔吐等症,白荳蔻能有效化解痰濁,消除嘔逆,促進食慾。
  2. 溫胃散寒:白荳蔻亦能溫暖胃陽,散寒止痛。對於寒邪客胃所致的脘腹冷痛、噁心嘔吐,白荳蔻亦能起到緩解作用。

因此,五噎散中加入白荳蔻,旨在通過其化痰止嘔、溫胃散寒的功效,達到治療食滯痰阻、寒邪客胃所致的嘔吐、腹痛等症的效果。

五噎散中加入木香,是基於其行氣止痛之效,用以緩解胸膈氣滯所致的食積、胃脘脹痛、呃逆等症狀。

木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,能行氣解鬱,燥濕止痛。對於五噎散所治之食積停滯、氣機阻滯引起的胸膈滿悶、胃脘疼痛等症,木香能疏肝理氣,通暢氣機,並消食導滯,起到緩解疼痛的效果。因此,木香成為五噎散中的重要組成部分,以增強其行氣止痛功效

五噎散中包含白朮,主要基於以下兩點:

  1. 健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗安胎等功效。五噎散主治脾胃虛弱、氣血不足、飲食不化所致的噎膈、食不下咽等症,白朮能補脾益氣,增強脾胃消化吸收功能,改善食慾不振、消化不良等症狀。
  2. 燥濕化痰:白朮具有燥濕化痰的作用,可祛除脾胃濕邪,改善痰濕阻滯所致的咽喉不暢、吞嚥困難等症狀。五噎散中常配合其他化痰止咳藥物,如半夏、陳皮等,共同發揮化痰止咳、通暢氣道的作用。

五噎散中包含蓽澄茄,主要原因如下:

  1. 行氣止痛:蓽澄茄性溫,味辛,入脾、胃經,具有行氣止痛、溫中止痛的功效。五噎散主要用於治療食積氣滯所致的胸脘痞滿、噎膈反胃、嘔吐酸腐等症狀,蓽澄茄可以有效地疏通氣機,緩解胸悶氣滯,達到止痛的效果。
  2. 溫脾暖胃:蓽澄茄具有溫脾暖胃的功效,可以改善脾胃虛寒,促進消化吸收,對於食積氣滯導致的胃寒疼痛也有較好的緩解作用。

因此,蓽澄茄的加入,可以有效地改善五噎散的治療效果,達到行氣止痛、溫脾暖胃的目的。

五噎散中加入沉香,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣止痛: 沉香性溫,入脾、胃、腎經,具有行氣止痛、溫腎納氣之效。五噎散主治胸膈滿悶、氣滯血瘀、食不下咽等症,沉香可以溫通氣血,緩解氣滯,進而達到止痛的效果。
  2. 降逆止嘔: 沉香還有降逆止嘔的功效。對於因氣逆上衝而引起的嘔吐,沉香可以溫中降逆,使氣機下降,達到止嘔的效果。五噎散中加入沉香,可以輔助其他藥物,更有效地緩解食積氣滯、胸脘脹滿等症狀。

五噎散中加入枇杷葉,主要有以下兩個原因:

  1. 止咳化痰:枇杷葉性涼,味甘,具有清肺止咳、化痰止嘔之效。五噎散主治咳嗽痰多、氣喘胸悶等症,枇杷葉的加入有助於宣肺止咳,化痰通竅,緩解呼吸道阻塞,使咳嗽痰多等症狀得到改善。
  2. 清熱解暑:枇杷葉還具有清熱解暑的作用,對於因暑熱而引起的咳嗽、口渴、咽喉腫痛等症狀也有一定的緩解作用。五噎散的組成中,一些藥材可能偏於溫燥,加入枇杷葉可起到清熱解暑,平衡藥性,避免藥性過於燥烈。

五噎散中加入生薑,主要有以下兩方面原因:

  1. 和胃降逆: 生薑味辛性溫,具有解表散寒、和胃止嘔的作用。五噎散主治食積停滯、胸悶氣短等症,生薑能溫中散寒,降逆止嘔,有助於促進胃氣下降,緩解食積阻滯所致的胸悶、嘔吐等症狀。
  2. 解表散寒: 五噎散中常與其他具有解表散寒作用的藥物配合使用,生薑的辛溫之性,可助其他藥物發揮解表散寒、驅散風邪的效果,進一步達到治療食積兼有表寒的功效。

因此,生薑在五噎散方劑中起著和胃降逆、解表散寒的雙重作用,與其他藥物配合,共同達到治療食積停滯、胸悶氣短等症的效果。

五噎散中含有甘草,主要原因如下:

  1. 調和藥性: 五噎散中多為辛溫燥烈之藥,如乾薑、半夏等,容易傷陰耗氣。甘草味甘性平,能緩和藥性,避免藥物過於燥烈,保護脾胃,避免藥物對身體造成傷害。
  2. 增強療效: 甘草能解毒,且與其他藥物配伍,能增強藥效。例如,甘草與乾薑配伍,能增強乾薑溫中散寒的功效;與半夏配伍,能增強半夏降逆止嘔的功效。

主治功效


五噎散主治功效分析

五噎散主治五噎,症見食不下,嘔呃痰多,咽喉噎塞,胸背滿痛。

治療原理分析:

五噎散的治療原理主要基於中醫的“理氣、化痰、降逆、和胃”之法。從古文記載來看,五噎多與氣機鬱滯、痰濕阻遏、胃氣上逆有關。

  1. 理氣解鬱: 五噎的發生,首先與氣機不暢有關。胸膈滿痛、咽喉噎塞,皆是氣機鬱滯的表現。方中的木香、白豆蔻、沉香等藥物,具有良好的理氣解郁作用,可以疏通氣機,緩解胸膈滿痛、咽喉噎塞等症狀。

  2. 化痰降逆: 嘔呃痰多,是痰濕阻遏、胃氣上逆的表現。方中的半夏、桔梗、枇杷葉等藥物,具有化痰降逆的功效。半夏可以燥濕化痰、降逆止嘔;桔梗可以宣肺利咽、祛痰排膿;枇杷葉可以潤喉止咳、清熱解毒。諸藥合用,可以有效清除痰濕,使胃氣下降,從而緩解嘔吐、痰多等症狀。

  3. 健脾和胃: 五噎的發生,與脾胃功能失調也有密切關係。脾胃虛弱,運化失職,則水濕內停,聚而成痰,痰濕上逆,則發為嘔吐、食不下等症狀。方中的人參、白術等藥物,具有健脾益氣的功效。人參可以補氣養血、健脾益肺;白術可以健脾燥濕、安胎固表。這些藥物可以增強脾胃的運化功能,從源頭上減少痰濕的產生,並促進食慾,改善消化功能。

  4. 溫中散寒: 某些情況下,五噎也可能與寒邪侵襲有關。方中的生薑、蓽澄茄等藥物,具有溫中散寒的功效。生薑可以發汗解表、暖身驅寒;蓽澄茄可以開竅醒腦、活血通絡。這些藥物可以溫暖中焦,驅散寒邪,從而緩解相關症狀。

總結:

五噎散通過理氣、化痰、降逆、和胃、溫中等多種途徑,綜合調理人體的氣機、脾胃功能,從而達到治療五噎的目的。方中各藥物相互配合,既能針對症狀進行緩解,又能針對病因進行調理,體現了中醫辨證論治的特色。

文內方劑組成藥物整理:

根據古文內容,五噎散的組成包含以下藥物:

  • 人參
  • 半夏
  • 桔梗
  • 白豆蔻
  • 木香
  • 杵頭糠
  • 白朮
  • 畢澄茄
  • 沉香
  • 枇杷葉
  • 乾生薑
  • 甘草
  • 茯苓
  • 厚朴
  • 枳殼
  • 桂心
  • 訶子
  • 橘皮
  • 白姜
  • 三稜
  • 神麯
  • 麥糵
  • 檳榔
  • 蓬朮
  • 南星
  • 青皮
  • 草果
  • 大腹皮
  • 丁香

備註:

由於不同醫家、不同版本的古籍記載略有差異,五噎散的具體組成可能存在細微差別。上述分析主要基於古文提供的藥物信息進行綜合分析。

五噎散主治功效分析

五噎散主治五噎,症見食不下,嘔呃痰多,咽喉噎塞,胸背滿痛。

治療原理分析:

五噎散的治療原理主要基於中醫的“理氣、化痰、降逆、和胃”之法。從古文記載來看,五噎多與氣機鬱滯、痰濕阻遏、胃氣上逆有關。

  1. 理氣解鬱: 五噎的發生,首先與氣機不暢有關。胸膈滿痛、咽喉噎塞,皆是氣機鬱滯的表現。方中的木香、白豆蔻、沉香等藥物,具有良好的理氣解郁作用,可以疏通氣機,緩解胸膈滿痛、咽喉噎塞等症狀。

  2. 化痰降逆: 嘔呃痰多,是痰濕阻遏、胃氣上逆的表現。方中的半夏、桔梗、枇杷葉等藥物,具有化痰降逆的功效。半夏可以燥濕化痰、降逆止嘔;桔梗可以宣肺利咽、祛痰排膿;枇杷葉可以潤喉止咳、清熱解毒。諸藥合用,可以有效清除痰濕,使胃氣下降,從而緩解嘔吐、痰多等症狀。

  3. 健脾和胃: 五噎的發生,與脾胃功能失調也有密切關係。脾胃虛弱,運化失職,則水濕內停,聚而成痰,痰濕上逆,則發為嘔吐、食不下等症狀。方中的人參、白術等藥物,具有健脾益氣的功效。人參可以補氣養血、健脾益肺;白術可以健脾燥濕、安胎固表。這些藥物可以增強脾胃的運化功能,從源頭上減少痰濕的產生,並促進食慾,改善消化功能。

  4. 溫中散寒: 某些情況下,五噎也可能與寒邪侵襲有關。方中的生薑、蓽澄茄等藥物,具有溫中散寒的功效。生薑可以發汗解表、暖身驅寒;蓽澄茄可以開竅醒腦、活血通絡。這些藥物可以溫暖中焦,驅散寒邪,從而緩解相關症狀。

總結:

五噎散通過理氣、化痰、降逆、和胃、溫中等多種途徑,綜合調理人體的氣機、脾胃功能,從而達到治療五噎的目的。方中各藥物相互配合,既能針對症狀進行緩解,又能針對病因進行調理,體現了中醫辨證論治的特色。

文內方劑組成藥物整理:

根據古文內容,五噎散的組成包含以下藥物:

  • 人參
  • 半夏
  • 桔梗
  • 白豆蔻
  • 木香
  • 杵頭糠
  • 白朮
  • 畢澄茄
  • 沉香
  • 枇杷葉
  • 乾生薑
  • 甘草
  • 茯苓
  • 厚朴
  • 枳殼
  • 桂心
  • 訶子
  • 橘皮
  • 白姜
  • 三稜
  • 神麯
  • 麥糵
  • 檳榔
  • 蓬朮
  • 南星
  • 青皮
  • 草果
  • 大腹皮
  • 丁香

備註:

由於不同醫家、不同版本的古籍記載略有差異,五噎散的具體組成可能存在細微差別。上述分析主要基於古文提供的藥物信息進行綜合分析。

傳統服藥法


人參2兩,茯苓2兩,厚朴(去粗皮,銼。薑汁制,炒)2兩,枳殼(麩炒,去瓤)2兩,桂心2兩,甘草(炙)2兩,訶子(炮,去核)2兩,白朮2兩,橘皮2兩,白薑(炮)2兩,三稜(炮)2兩,神曲(炒)2兩,麥櫱(炒)2兩,木香(炮)半兩,檳榔半兩,蓬朮(炮)半兩。上為末。
每服2錢,水1盞,加生薑3片、棗子1枚,煎7分,空心溫服;鹽湯點亦得。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫師指導下使用,不可自行服用。
  • 本方有辛溫燥烈之性,陰虛火旺者慎用。
  • 本方不宜與溫補、滋膩、收澀等藥物同用。

相關疾病


神經性厭食症嘔吐背痛多痰肩前部肩痛

相同名稱方劑


五噎散, 出處:《濟生》卷二。 組成:人參1兩,半夏(湯泡7次)1兩,桔梗(去蘆,銼,炒)1兩,白豆蔻仁1兩,木香(不見火)1兩,杵頭糠1兩,白朮1兩,蓽澄茄1兩,沉香(不見火)1兩,枇杷葉(拭去毛)1兩,乾生薑1兩,甘草(炙)半兩。 主治:五噎。食不下,嘔呃痰多,咽喉噎塞,胸背滿痛。

五噎散, 出處:《三因》卷八。 組成:人參2兩,茯苓2兩,厚朴(去粗皮,銼。薑汁制,炒)2兩,枳殼(麸炒,去瓤)2兩,桂心2兩,甘草(炙)2兩,訶子(炮,去核)2兩,白朮2兩,橘皮2兩,白薑(炮)2兩,三棱(炮)2兩,神曲(炒)2兩,麥蘖(炒)2兩,木香(炮)半兩,槟榔半兩,蓬朮(炮)半兩。 主治:五種噎,食飲不下,胸背痛,嘔噦不徹,攻刺疼痛,淚與涎俱出。

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