方劑組成解釋
葵子湯中包含冬葵子,主要基於其潤燥滑腸的功效。
冬葵子性寒,味甘,入肺、膀胱經。其含有豐富的黏液質,能潤滑腸道,幫助糞便排出,緩解便祕。此外,冬葵子亦能清熱解毒,利尿消腫,對於因燥熱引起的小便不利、水腫等症狀也有輔助療效。
因此,在葵子湯中加入冬葵子,可以發揮其潤燥滑腸的功效,有效緩解便祕,並配合其他藥材,達到整體的治療效果。
葵子湯中加入車前子,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕: 車前子性寒,味甘,入肺、膀胱經,具有利水滲濕、清熱解毒的功效。葵子湯主要用於治療小便不利、水腫、濕熱等病症,而車前子的利水滲濕作用可幫助排出體內多餘的水分,緩解水腫,配合其他藥物更有效地清除濕熱,達到治療目的。
- 清熱解毒: 車前子除了利水滲濕外,還具有清熱解毒的功效,能有效清除體內濕熱,對於因濕熱引起的尿路感染、小便赤澀等症狀有較好的療效。葵子湯中加入車前子,可以增強清熱解毒的效果,使治療更加全面。
葵子湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕:葵子湯主要功效為利水消腫,而茯苓具有利水滲濕的功效,能協助排除體內多餘水分,達到消腫目的。
- 健脾寧心:茯苓亦具健脾寧心之效,可改善脾胃運化功能,並有助於安神定志,配合葵子湯中的其他藥材,可增強其利水消腫的效果,並減緩因水腫引起的不安情緒。
葵子湯中加入白朮,主要是因為其健脾益氣、燥濕利水之功效。
葵子湯為治療小便不利、水腫、腹脹等症的方劑,白朮可健脾益氣,增強脾胃運化水濕的能力,並能燥濕利水,促進水液代謝,從而達到利水消腫的作用。此外,白朮還能補氣固表,防止水液外滲,進一步加強利水效果。
因此,白朮在葵子湯中起到健脾益氣、燥濕利水的重要作用,與其他藥物協同作用,達到治療水腫、小便不利等症的目的。
葵子湯中加入木通,主要源於其利水通淋的功效。葵子湯本身以利水消腫為主要功效,而木通味甘性寒,入膀胱經,具有利水通淋、清熱解毒之效。對於濕熱下注、小便不利、淋痛等症狀,木通能有效配合葵子湯其他藥材,共同發揮通利水道、消除水腫的效果。因此,木通的加入,可謂是相得益彰,增強了葵子湯的治療效果。
葵子湯中加入赤芍,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀: 赤芍性苦寒,入肝經,具有涼血止血、活血化瘀之功效。葵子湯主要用於治療血瘀所致的痛經、經閉等症,赤芍的活血化瘀作用可以疏通經絡,改善血液循環,減輕疼痛,促進經血通暢。
- 清熱解毒: 赤芍亦具清熱解毒之效,能清除因血瘀引起的熱毒,並輔助其他藥材發揮更好的療效。葵子湯中常配伍具有清熱作用的藥物,赤芍的清熱解毒功效能協同其他藥物,達到更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
葵子湯方劑分析
傳統古代功效主治
葵子湯主治「小便凝澀不通」,即小便排出困難、尿流不暢或尿路阻塞之症狀。此症多由濕熱蘊結膀胱、氣化不利所致,亦可見於小兒淋證或水腫初期。
組成分析與治療原理
方劑組成
葵子(冬葵子):
- 性味甘寒,歸小腸、膀胱經。
- 傳統功效為利水通淋、滑腸下乳。
- 主攻下焦濕熱,能滑利尿道,促進小便排出,尤適用於濕熱鬱結所致之小便不通。
石韋:
- 性味苦甘微寒,歸肺、膀胱經。
- 清熱利濕、通淋止血。
- 擅長清除膀胱濕熱,改善尿道澀痛,兼能止血,對淋證兼見尿血者尤宜。
滑石:
- 性味甘淡寒,歸胃、膀胱經。
- 清熱利竅、滲濕通淋。
- 滑利尿道,使小便暢通無阻,與葵子相須為用,增強利水之效。
組成邏輯推理
- 濕熱為本,尿道不利為標:此方針對濕熱內蘊、水道不利之病機,三藥皆寒,可清熱;滑石、葵子滑利,通尿竅;石韋兼能止血,適合淋證之輕症。
- 標本兼治:葵子與滑石直接通利尿道以治標,石韋清濕熱治本,三藥合用以恢復膀胱氣化功能。
- 小兒劑量考量:原方為小兒(5-6歲)設計,故藥量較輕,佐大棗緩和藥性,避免寒涼傷正。
可能功效延伸
除主治小便凝澀外,本方亦可用於:
- 濕熱型輕度淋證(小便澀痛、尿頻)。
- 水腫初起兼小便不利者(需辨證非腎虛所致)。
- 婦人產後膀胱氣化不利之輕症(但需注意孕婦忌用葵子)。
此方結構簡潔,藥性專注於下焦濕熱,體現「通因通用」之法,以滑利之品直接解決尿道阻塞問題。
傳統服藥法
葵子3分(陳者),石韋(去毛)3分,滑石(別研)1兩半。
上為粗末。
5-6歲兒每服1錢匕,水1小盞,加大棗2枚,同煎取5分,去滓,分2次溫服,早晚食前各1。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
葵子湯, 出處:《雞峰》卷十。 組成:葵子、車前子、茯苓、白朮、木通、赤芍藥各等分。 主治:小便凝澀不通。
葵子湯, 出處:《聖濟總錄》卷一八四。 組成:冬葵子(揀)5合(如無子,切陳根1兩,亦得)。 主治:乳石發熱,小便數少如淋。
葵子湯, 出處:《女科百問》卷下。 組成:厚朴2兩,甘草3兩,當歸3兩,白朮3兩,人參1兩,白芍1兩,柴胡3兩,葵子。 主治:妊娠曾於八個月傷墮胎者。
葵子湯, 出處:《雞峰》卷十。 組成:赤茯苓1兩,葵子半兩,石韋半兩,澤瀉半兩,白朮半兩。 主治:熱淋。小便微痛漸難,欲出不出,痛不可忍,尺脈微小而疾。
葵子湯, 出處:《聖濟總錄》卷二十六。 組成:冬葵子2兩,滑石2兩,朴消1兩,赤茯苓(去黑皮)1兩,木通(銼)1兩,茅根(銼)1兩半,石韋(去毛)1兩半。 主治:傷寒,小便赤澀不通。
葵子湯, 出處:《濟生》卷七。 組成:赤茯苓(去皮)、木豬苓(去皮)、葵子、枳實(麸炒)、瞿麥、木通(去節)、黃芩、車前子(炒)、滑石、甘草(炙)各等分。 主治:膀胱實熱,腹脹,小便不通,口舌乾燥,咽腫不利。膀胱有熱,腹脹,陰囊腫脹而痛,小便不通。
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