方劑組成解釋
禹治湯中加入白朮，主要出於以下兩方面原因：
- 健脾益氣： 白朮味甘性溫，具有健脾益氣、燥濕利水之功效。方中以白朮配伍其他藥材，旨在增強脾胃運化功能，改善患者脾虛濕困的症狀，增強抗病能力。
- 補氣固表： 白朮補氣固表，可提升機體抵抗力，防止外邪入侵。禹治湯主治脾虛濕困，易感外邪，白朮加入其中，可提高機體免疫力，增強抵抗力，防止病情加重。
禹治湯中包含茯苓，乃因其具備多重功效，與方劑整體作用相輔相成。
茯苓味甘淡，性平，入心、脾、腎經，具利水滲濕、健脾寧心之效。其利水滲濕之性，有助於去除體內濕氣，改善水腫，與禹治湯中其他利水滲濕藥物協同作用，發揮更佳效果。
同時，茯苓健脾寧心之性，可健脾胃，改善脾虛濕困之症狀，並安定心神，減緩心悸失眠等症狀，使患者在利水消腫的同時，也能維持身心安定，促進整體康復。
禹治湯中包含薏苡仁，主要基於其利水滲濕、健脾止瀉之效。薏苡仁性味甘淡微寒，入脾、肺經，具利水消腫、健脾除濕、清熱解毒之功效。
禹治湯常用於治療濕熱內蘊、脾虛水停所致的疾病，如水腫、腹瀉、小便不利等。薏苡仁能利水滲濕，將體內濕熱之邪排出，並健脾胃，促進脾胃運化水濕，從而達到治療疾病的目的。
禹治湯中加入車前子，主要基於以下兩點原因：
- 利水消腫： 車前子性寒，入肺、膀胱經，具有利水消腫之效。禹治湯用於治療水腫、小便不利等症，車前子能幫助利尿消腫，排除體內多餘水分，改善水腫症狀。
- 清熱解毒： 車前子亦具清熱解毒功效，能清熱利濕，對於濕熱蘊結導致的水腫，車前子能起到清熱解毒的作用，配合其他藥材，更有效地治療水腫。
總而言之，車前子在禹治湯中起到利水消腫、清熱解毒的作用，與其他藥材相互配合，更能發揮其藥效。
中藥方證辨證推理
主治功效
禹治湯傳統古代功效主治分析：
此方主治「感濕氣而成淋」之證，屬濕淋範疇。其特徵為「下身重」「尿管不痛」「所流清水而非白濁」，與濕邪下注、氣化不利相關。濕性重濁，故患者下肢沉重；濕阻膀胱氣化，水液失於分清泌濁，故小便清長、狀若淋瀝（非熱淋之刺痛、濁淋之穢濁）。此證病機在於「脾虛濕盛」，濕濁下滲膀胱，而無明顯熱象或腎虛。
組成邏輯與治療原理：
白朮（1兩）：
- 為君藥，健脾燥濕，切中「濕氣成淋」根本。脾主運化水濕，脾虛則濕聚下流；白朮健運中焦，斷濕邪之源，復其升清降濁之能。
茯苓（1兩）：
- 為臣藥，協白朮健脾，兼利水滲濕。茯苓性平，淡滲下行，導濕邪從小便而出，符合「治濕不利小便，非其治也」之理。
薏苡仁（1兩）：
- 為佐藥，加強健脾利濕之效。薏苡仁甘淡微寒，既能助茯苓滲濕，又可緩解濕鬱化熱之潛勢（雖主證無熱，濕久慮熱生），且能舒筋緩急，針對「下身重」之症。
車前子（3錢）：
- 為使藥，專攻利尿通淋。其性寒滑利，雖用量輕於他藥，然直趨膀胱，增強利水之功，使濕濁從小便速去，且寒性可制白朮、薏苡之溫，防過燥傷津。
全方配伍特點：
- 標本兼治：白朮、茯苓健脾治本，斷濕邪生成；薏仁、車前子利水治標，導濕邪外出。
- 甘淡滲濕：四藥皆屬甘淡之品，符合「濕為陰邪，非溫不化，非滲不去」之則，但避辛溫燥烈，防傷陰津。
- 量比巧妙：健脾藥（白朮、茯苓、薏仁）量重，利濕藥（車前子）量輕，顯「治病求本」之意，佐以輕靈通利，避免利尿傷正。
治療原理總結：
本方以健脾運濕為核心，結合淡滲利水，恢復脾之運化與膀胱氣化功能。濕去則淋止，脾健則濕不復聚，故適用於濕濁下注、氣化不利之濕淋，尤重脾虛濕盛之病機。藥性平和，側重「通利」而非「清熱」或「補腎」，與熱淋、石淋、勞淋等治法有別。
傳統服藥法
白朮1兩，茯苓1兩，薏仁1兩，車前子3錢。
利氣去淋。
水煎服。
注意事項及副作用
禹治湯有一定的副作用，如腹瀉、胃痛等。患者在服用禹治湯前，應該先諮詢醫生，以免出現不良反應。
相關疾病
相同名稱方劑
禹治湯， 出處：《辨證錄》卷八。 組成：白朮1兩，茯苓1兩，薏仁1兩，車前子3錢。 主治：利氣去淋。主治：感濕氣而成淋者，其人下身重，尿管不痛，所流者清水而非白濁。
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