濕六合湯

濕六合湯

SHI LIU HE TANG | 更多圖表

熱性指數

17

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.43)

複方歸經比例

肝經 23%
心經 22%
脾經 22%
腎經 12%
肺經 5%
胃經 5%
膽經 4%
心包經 4%
肝經
心經
脾經
腎經
肺經
胃經
膽經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

濕六合湯中加入白朮,主要是針對其利水滲濕、健脾益氣的功效。

白朮味甘性溫,入脾胃經,具有燥濕健脾、利水滲濕、止汗固表的作用。濕六合湯主要用於治療脾虛濕困,水濕內停導致的腹脹、泄瀉、肢體沉重、倦怠乏力等症狀。

白朮在方中發揮以下作用:

  1. 健脾益氣,運化水濕: 脾主運化,濕邪困脾則脾氣不運,導致水濕停滯。白朮健脾益氣,增強脾胃運化水濕的能力,改善水濕內停的症狀。
  2. 利水滲濕,消腫利尿: 白朮能利水滲濕,將水濕排出體外,減輕水腫,促進排尿,利於水濕的代謝。

因此,白朮在濕六合湯中起著重要的作用,與其他藥材協同作用,達到利水滲濕、健脾益氣的效果,從而改善濕困脾虛的症狀。

濕六合湯中加入茯苓,主要源於其利水滲濕之效,能有效改善濕邪困脾的症狀。

茯苓味甘淡,性平,歸脾、腎經。其性善於滲濕利水,能將體內多餘的水分排出,並改善脾臟的運化功能,有助於排除濕邪。

此外,茯苓還有健脾寧心之效,對於濕邪困脾導致的脾虛乏力、心神不寧等症狀也有改善作用。因此,濕六合湯中加入茯苓,能有效改善濕邪困脾的症狀,起到利水滲濕、健脾寧心的作用。

濕六合湯中加入白芍,主要是為了緩解濕熱所致的症狀,並調和藥性。白芍具有清熱涼血、養血柔肝、止痛等功效,可以有效改善濕熱所致的發熱、口渴、煩躁、小便赤澀等症狀。

此外,白芍還能緩解濕熱對肝臟的損傷,並抑制濕熱的蔓延,進一步改善患者的整體狀況。同時,白芍還能調和藥性,減輕其他藥材的燥熱之性,使藥效更為平和,更適合濕熱體質患者使用。

濕六合湯中加入川芎,主要有以下兩點原因:

  1. 活血行氣,通利關節: 川芎性溫,味辛,歸肝、膽、心包經。其具有活血行氣、通利關節的功效,可改善濕邪阻滯經絡所致的關節疼痛、腫脹等症狀。濕六合湯主治濕邪困阻經絡,導致關節疼痛、肢體沉重等,川芎的活血通絡作用能有效改善這些症狀。
  2. 引藥入肝,疏肝解鬱: 川芎入肝經,具有疏肝解鬱的作用,可緩解濕邪困阻肝氣所致的胸悶、脅痛、情緒抑鬱等症狀。濕六合湯中加入川芎,不僅能治療濕邪引起的關節疼痛,還能兼顧肝氣鬱結的症狀,達到標本兼治的效果。

濕六合湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,調和氣血: 濕六合湯主要用於治療濕邪困脾,導致氣血運行不暢的病症。當歸具有補血活血、調經止痛的功效,能改善氣血循環,促進濕邪排出,使脾胃功能恢復正常。
  2. 滋潤脾胃,健脾益氣: 當歸味甘性溫,入心、肝、脾經,能滋補脾胃,促進脾胃運化水濕。濕邪困脾,易導致脾氣虛弱,而當歸能補脾益氣,增強脾胃運化水濕的能力,從根本上解決濕邪困脾的問題。

因此,濕六合湯中加入當歸,能有效地改善氣血循環,健脾益氣,促進濕邪排出,達到治療濕邪困脾的效果。

濕六合湯中加入熟地黃,主要是為了滋陰補血、填精益髓。

熟地黃為地黃經蒸製而成,性溫,味甘、微苦,入肝、腎經。其具有滋陰補血、填精益髓、潤燥止渴的功效,對於陰虛血虧、頭暈目眩、腰膝酸軟、盜汗、心悸、失眠、口乾舌燥等症狀有良好的療效。

濕六合湯的主要功效是滋陰益腎,而熟地黃的滋陰補血、填精益髓作用,正好可以配合其他藥物,共同達到滋陰補腎、調和陰陽的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


濕六合湯之傳統功效主治分析

核心病機:中焦濕邪困阻,氣血失調。
症狀特徵

  1. 身沉重無力:濕性重濁,纏滯經絡肌肉,氣機升降受阻,故見肢體困重、倦怠乏力。
  2. 身涼微汗:濕邪屬陰,易傷陽氣,陽氣不達肌表則身涼;濕阻衛陽不固,腠理疏鬆,故見微汗。
    此證屬「濕勝陽微」之輕證,濕邪尚未化熱,亦未致嚴重陽虛,病位偏於太陰脾經。

方劑組成邏輯與治療原理

基礎方——四物湯(當歸、川芎、白芍、熟地):

  • 調血以運濕:濕邪久滯易阻血行,血滯則濕更難化。四物湯養血活血,使「血行則濕化」,間接助氣機流通。
  • 防濕傷陰血:濕邪困脾,久則影響氣血生化,四物湯先固陰血,以防濕邪耗損。

加味藥——白朮、茯苓

  1. 白朮

    • 苦溫燥濕,專入脾胃,直祛中焦濕濁,復脾之升清功能。
    • 補脾益氣,助氣化以推濕外出,與四物湯協作,成「氣血濕同治」之勢。
  2. 茯苓

    • 甘淡滲濕,引濕邪從小便而下,為濕邪開出路。
    • 健脾寧心,杜絕生濕之源,標本兼顧。

配伍核心

  • 血水同調:四物湯治血,苓朮治水濕,暗合「血水相關」理論(濕滯則血瘀,血瘀則濕停)。
  • 動靜相濟:川芎之辛散(動)配茯苓之淡滲(靜),白朮之溫升(動)佐白芍之斂陰(靜),使祛濕不傷正,補血不留邪。

治療原理
此方以「健脾祛濕為主,養血和營為輔」,針對濕邪輕證兼血弱之體質。透過調和氣血以助利濕,復脾運化之權,使濕去而陽氣自通,身重、微汗等症隨之而解。


總結

濕六合湯體現「見濕不獨治濕」的思維,透過養血活血協同健脾滲濕,適合「濕滯兼血弱」之證,臨床可延伸應用於慢性疲勞、婦人經期濕重等屬此病機者。

傳統服藥法


四物湯加白朮、茯苓。
水煎服。

注意事項及副作用


濕六合湯是一首比較溫和的方劑,一般人群都可以服用。但是,如果有脾胃虛寒、便溏腹瀉的患者,不建議服用這首方劑。

相同名稱方劑


濕六合湯, 出處:《普濟方》卷三二七。 組成:四物湯加白朮、茯苓。 主治:中濕。身沉重無力,身涼微汗。

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