茯苓湯

茯苓湯的傳統古代功效主治

茯苓湯在古代主要用於**「濕瀉」及「飲食傷瀉」**，即因濕邪內蘊或飲食不節導致的腹瀉。濕邪困脾，則運化失常，水濕下注而為瀉；飲食傷胃，則脾胃升降失司，清濁不分而成泄瀉。此方以健脾化濕、和胃止瀉為主要作用，適合因脾虛濕盛或食積不化引起的泄瀉症狀。

組成分析與治療原理

1. 白茯苓（去黑皮）：

   • 主入脾胃經，能利水滲濕、健脾安神，針對濕瀉之濕邪困脾，有助於祛濕止瀉，同時補益脾氣。

2. 人參：

   • 大補元氣，益氣健脾，適用於脾虛導致的泄瀉，能增強脾胃運化功能，改善因虛致瀉的情況。

3. 半夏（湯洗7遍，切，炒乾）：

   • 燥濕化痰、降逆止嘔，協助茯苓化痰濕，尤其適合濕濁中阻、胃氣上逆的症狀，如嘔吐、腹脹等。

4. 麥門冬（去心，焙）：

   • 滋陰潤燥，防止人參、半夏過於溫燥而傷陰，同時在泄瀉過度時保護胃陰，避免津液過度耗損。

5. 粳米：

   • 和胃補中，協助健脾，並緩和其他藥物的刺激，恢復脾胃正氣。

6. 甘草（炙，銼）：

   • 益氣和中、調和諸藥，增強脾胃功能，緩解腹痛等不適感。

加味藥物（生薑、大棗、竹葉）的輔助作用

• 生薑：溫中止嘔，助半夏降逆，散水濕之邪。
• 大棗：補脾和胃，增強人參、茯苓的補益效果。
• 竹葉：清熱利尿，輕度疏泄濕熱，防止濕鬱化熱。

邏輯推理與整體功效

1. 健脾祛濕：茯苓、人參、粳米、甘草共同強化脾胃，恢復運化功能，從根本改善濕瀉。
2. 燥濕和胃：半夏、生薑燥濕降逆，針對濕濁中阻的病機。
3. 調和陰陽：麥門冬滋陰潤燥，竹葉清熱利尿，平衡溫燥藥物的副作用，適用於濕熱夾雜或陰虛體質者。

此方結構嚴謹，補瀉兼施，既祛濕止瀉，又顧護脾胃，適合脾虛濕盛兼輕微胃陰不足的腹瀉患者，體現了中醫「標本兼治」的治療原則。

白茯苓（去黑皮）1兩，人參1兩，半夏（湯洗7遍，切，炒乾）2兩，麥門冬（去心，焙）2兩，粳米2合，甘草半兩（炙，銼）。
上為粗末。
每服5錢匕，用水1盞半，加生薑1分（拍碎），大棗3個（劈破），竹葉3-7片，同煎至8分，去滓溫服，日2次。

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