通流飲

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出處典籍:《辨證錄》卷七

熱性指數

14

寒性指數

12

熱/寒比例

偏熱 (1.17)

複方歸經比例

脾經 17%
腎經 16%
膀胱經 14%
心經 12%
肺經 12%
肝經 10%
胃經 7%
小腸經 4%
膽經 3%
脾經
腎經
膀胱經
心經
肺經
肝經
胃經
小腸經
膽經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

通流飲中包含茯苓,主要基於以下兩點原因:

一、利水滲濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有利水滲濕之效。通流飲多用於治療濕熱阻滯、水腫、小便不利等症,茯苓可幫助利水消腫,將體內多餘的水分排出,改善濕熱阻滯之症。

二、健脾和中: 茯苓還具有健脾和中的作用,能增強脾胃功能,促進消化吸收,有助於改善因濕熱阻滯引起的脾胃不健、食慾不振等症狀。

因此,通流飲中加入茯苓,不僅能利水滲濕,還可健脾和中,協同其他藥物共同達到治療目的。

通流飲中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,利水滲濕: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、利水滲濕的功效,能增強脾胃的運化功能,促進水濕代謝,改善因脾虛濕困導致的體內水液停滯。通流飲多用於治療濕熱蘊結、氣機阻滯的病症,白朮能調節脾胃功能,促進水濕代謝,有利於通暢氣機,改善症狀。
  2. 配合其他藥物,協同作用: 通流飲中常配伍其他藥物,如茯苓、澤瀉等,共同發揮利水滲濕的作用。白朮與這些藥物相配伍,能起到協同增效的作用,更有效地消除體內濕邪,改善水腫等症狀。

通流飲中加入桂枝,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫經通絡:桂枝性溫,味辛甘,入心、肺、膀胱經。具有溫經散寒、通絡止痛的功效,可改善因寒邪阻滯經絡而導致的肢體麻木、疼痛、關節僵硬等症狀。
  2. 調和營衛:桂枝能調節人體氣血運行,促進營衛之氣流通,改善氣血循環不暢引起的頭暈目眩、面色蒼白、肢體乏力等症狀。

因此,通流飲中加入桂枝,能夠溫經散寒、通絡止痛,同時又能調和營衛,改善氣血循環,達到治療寒凝經絡、氣血運行不暢的功效。

通流飲方中包含茵陳蒿,主要基於其清熱利濕、疏肝解鬱的功效。

茵陳蒿性苦寒,入肝、膽經,具有清熱利濕、疏肝解鬱之效。其清熱利濕,可瀉肝膽之火,適用於濕熱蘊結之證,如濕熱黃疸、濕熱帶下等。而其疏肝解鬱,可解肝氣鬱結,適用於肝氣鬱結之證,如脅肋脹痛、乳房脹痛等。

通流飲方以茵陳蒿配伍其他清熱利濕、疏肝解鬱藥物,旨在清熱利濕、疏肝解鬱,治療濕熱蘊結或肝氣鬱結所致之證。

通流飲中包含木通,主要基於其利水通淋的功效。木通味甘性寒,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛的功效,對於濕熱下注所致的小便不利、淋瀝澀痛、水腫脹滿等症狀有較好的治療效果。

此外,木通還能通經活絡,對於經閉、痛經等症狀也有輔助治療作用。在通流飲中,木通與其他藥材配合使用,發揮協同作用,達到治療疾病的目的。

通流飲中加入車前子,主要基於其利水滲濕、清熱解毒的功效。

車前子性寒,味甘,歸膀胱、腎經,具有利水滲濕、清熱解毒之效,能有效地將體內多餘的水分排出體外,改善水腫、小便不利等症狀。

此外,車前子亦能清熱解毒,對於因濕熱所致的發熱、口渴、咽痛等症狀亦有緩解作用。因此,通流飲中加入車前子,可起到利水滲濕、清熱解毒的作用,有助於改善患者的病症。

主治功效


中藥方劑「通流飲」主治功效分析

基於《辨證錄》陳士鐸的論述,通流飲主治膀胱濕熱,結而成疸,症見小便點滴不出,小腹膨脹,兩足浮腫,一身發黃。

治療原理分析:

根據古文內容,通流飲與揚肺利濕湯、清肺通水湯皆有解濕之效,但三者又有所區別。揚肺利濕湯重在提肺氣,清肺通水湯重在清肺氣,而通流飲則側重於“通”字。相比於“利”的小開水道,“通”則是大啟河路,顯示通流飲在利水通淋方面的力度更強。

方劑組成及功效:

  • 茯苓(五錢): 利水滲濕,健脾安神。在此方中主要發揮利水的作用,為君藥。
  • 白朮(三錢): 健脾燥濕,補氣生血。協助茯苓加強利水滲濕之效,並能顧護脾胃,防止過度利水傷正。
  • 桂枝(五分): 溫陽化氣,通經散寒。少量桂枝能溫通膀胱氣化,助陽化濕。
  • 茵陳蒿(一錢): 清熱利濕,退黃疸。針對濕熱發黃而設,清利濕熱之邪。
  • 木通(二錢): 清熱利水,通利小便。加強利水通淋之效,引導濕熱下行。
  • 車前子(二錢): 清熱利水,明目祛痰。與木通協同,增強利水通淋作用,排出濕熱。

綜合分析:

通流飲全方以茯苓為主,利水滲濕為君;白朮健脾燥濕為臣;佐以桂枝溫陽化氣,茵陳清熱利濕退黃;使以木通、車前子加強利水通淋之功。諸藥合用,共奏利水通淋、清熱退黃之效。針對膀胱濕熱所致的小便不利、水腫、黃疸等症,能有效排除體內濕熱,恢復正常小便,減輕水腫,消退黃疸。

總結:

通流飲通過強效的利水通淋作用,導濕熱下行,從而達到治療膀胱濕熱所致諸症的目的。與揚肺利濕湯和清肺通水湯相比,通流飲更側重於“通”,更適合濕熱壅滯、小便不通、水腫黃疸較為嚴重的患者。

傳統服藥法


茯苓5錢,白朮3錢,桂枝5分,茵陳1錢,木通2錢,車前子2錢。
水煎服。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫生指導下使用,孕婦慎用。
  • 本方具有一定的副作用,如腹瀉、胃部不適等,如有不適,應立即停藥並就醫。

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通流飲, 出處:《辨證錄》卷七。 組成:茯苓5錢,白朮3錢,桂枝5分,茵陳1錢,木通2錢,車前子2錢。 主治:膀胱濕熱,結而成疸。小便點滴不出,小腹膨脹,兩足浮腫,一身發黃。

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