
開鬱順氣解毒湯
KAI YU SHUN QI JIE DU TANG | 更多圖表
出處典籍:《瘡瘍經驗全書》卷二
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.80)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
開鬱順氣解毒湯中加入青皮,主要是因為其具有以下功效:
- 疏肝理氣: 青皮味苦辛,性溫,入肝、脾經,具有行氣解鬱、消食化積之效。可有效緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、食慾不振等症狀,並有助於促進氣血運行,改善氣機不暢。
- 解毒消腫: 青皮亦具有一定的解毒作用,可協助消除體內毒素,緩解因毒素積聚引起的腫痛、發熱等症狀。
因此,青皮在開鬱順氣解毒湯中,可起到疏肝理氣、解毒消腫的作用,協同其他藥材共同達到治療目的。
「開鬱順氣解毒湯」中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,疏肝解鬱: 當歸味甘辛,性溫,歸肝、心、脾經。具有活血化瘀、養血補血、調經止痛的功效,可改善氣血運行不暢所致的胸悶、脅痛、心情鬱悶等症狀,有助於疏解肝氣鬱結。
- 補血益氣,增強體質: 當歸補血養血,能增強機體免疫力,有助於抵抗外邪入侵,降低毒素對人體的傷害。在解毒過程中,當歸能起到補益氣血、增強體質的作用,促進機體的康復。
「開鬱順氣解毒湯」中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性,緩解毒性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解毒性的作用。許多中藥具有較強的藥性,容易對身體造成刺激或副作用,甘草可以起到中和藥性、降低毒性的作用,使藥物更安全有效。
- 增強療效,益氣健脾: 甘草能補脾益氣,增強機體抵抗力,有助於清除體內毒素,促進機體恢復。同時,甘草也能緩解藥物對脾胃的刺激,避免藥物對脾胃功能造成負擔,進一步增強藥效。
「開鬱順氣解毒湯」中加入川芎,主要基於以下兩個原因:
- 行氣解鬱: 川芎味辛性溫,入肝經、膽經,具有行氣活血、祛風止痛、開鬱解鬱的功效。方劑中加入川芎,有助於疏通氣血運行,緩解肝氣鬱結,達到開鬱順氣之效。
- 活血化瘀: 川芎不僅能行氣解鬱,還能活血化瘀。方劑中加入川芎,可以促進血液循環,清除瘀血,有利於毒素的排泄,達到解毒之效。
「開鬱順氣解毒湯」中加入「生地黃」,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血,養陰生津:生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。此方若因熱毒鬱結,導致氣機不暢,則生地黃可清熱解毒,涼血止血,並滋陰潤燥,使氣機得以順暢運行。
- 佐以其他藥材,增強療效:生地黃與其他藥材搭配,可發揮協同作用,增強藥效。例如,與柴胡、黃芩等清熱解毒藥材合用,可加強清熱解毒效果;與麥冬、石斛等養陰生津藥材合用,可增強滋陰潤燥效果。
綜上所述,生地黃在「開鬱順氣解毒湯」中,能有效清熱解毒,養陰生津,並與其他藥材相互配合,達到更好的療效。
「開鬱順氣解毒湯」中加入柴胡,主要原因如下:
- 疏肝解鬱: 柴胡味苦辛,性微寒,入肝膽經,具有疏肝解鬱、升陽舉陷之功效。此方針對鬱結之氣阻礙氣機流通,導致氣滯血瘀、肝氣鬱結等症狀,柴胡可疏解肝鬱,使氣機順暢,達到解鬱順氣的目的。
- 清熱解毒: 柴胡亦具清熱解毒之效,可清泄肝膽濕熱,對於因熱毒所致的各種症狀,如發熱、口苦、咽痛等,亦有緩解作用。此方中,柴胡配合其他清熱解毒藥物,可有效清除體內毒素,促進機體恢復。
開鬱順氣解毒湯中加入香附,主要基於以下兩點原因:
- 行氣解鬱:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣解鬱、調經止痛的功效。其芳香氣味可疏肝理氣,化解鬱結,使氣血流通,對於肝氣鬱滯、胸悶氣短、腹脹疼痛等症狀有改善作用。
- 消腫解毒:香附亦具有一定的消腫解毒功效,可幫助清除體內毒素,改善因毒素積聚導致的皮膚問題。在開鬱順氣解毒湯中,香附可協同其他藥物,達到更佳的解毒效果。
「開鬱順氣解毒湯」中加入陳皮,主要基於以下兩點:
- 理氣解鬱:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣解鬱、燥濕化痰、健脾消食的功效。對於因氣鬱、痰濕阻滯所致的胸悶、脘腹脹滿、情緒低落等症狀,陳皮能起到疏肝解鬱、行氣消滯的作用,使氣機通暢,精神舒暢。
- 化痰止咳:陳皮具有化痰止咳的功效,能幫助排除肺部的痰濕,緩解因痰濕阻肺引起的咳嗽、喘息等症狀。同時,陳皮還能幫助藥物更好地發揮作用,提高療效。
「開鬱順氣解毒湯」中加入梔子,主要有以下兩個原因:
1. 清熱解毒: 梔子性寒,味苦,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。對於因熱毒鬱積所致的煩躁不安、口苦咽乾、皮膚紅腫等症狀,梔子能起到很好的緩解作用。
2. 疏肝解鬱: 梔子還具有疏肝解鬱之效。當肝氣鬱結,氣機不暢時,會出現胸悶氣短、情緒低落等症狀。梔子能通過清熱解毒,使肝氣得以疏泄,從而達到開鬱順氣的效果。
「開鬱順氣解毒湯」方劑中包含「赤芍」,主要有以下兩個原因:
- 行氣活血,解鬱散結: 赤芍性苦寒,入肝經,具有涼血止痛、活血化瘀的功效。其能疏肝解鬱,行氣止痛,有助於化解鬱結之氣,解除因氣滯血瘀所致的胸悶、腹脹、疼痛等症狀。
- 清熱解毒,消腫止痛: 赤芍亦具清熱解毒之效,可協助清除體內毒素,並能消腫止痛,對於因熱毒所致的紅腫疼痛等症狀有緩解作用。
因此,赤芍在「開鬱順氣解毒湯」中,扮演著疏肝解鬱、行氣活血、清熱解毒的重要角色,有助於整體方劑達到開鬱順氣、解毒止痛的效果。
「開鬱順氣解毒湯」中加入連翹,主要基於以下兩點原因:
一、清熱解毒:連翹味苦性寒,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結的功效。方劑中加入連翹,可有效清除體內鬱熱,化解毒素,達到開鬱順氣、解毒的效果。
二、疏散風熱:連翹亦可疏散風熱,對於因風熱鬱結導致的胸悶氣短、心煩易怒等症狀,具有良好的治療作用。在方劑中加入連翹,可促進氣機疏通,使鬱結之氣得以宣泄。
「開鬱順氣解毒湯」中加入砂仁,主要基於其以下兩點功效:
- 行氣解鬱:砂仁味辛性溫,入脾胃經,具有行氣解鬱、化濕止嘔的功效。方劑中加入砂仁,可以促進氣血運行,緩解因氣鬱導致的胸悶、心煩、食慾不振等症狀,達到開鬱順氣的效果。
- 和胃止嘔:砂仁亦可溫中止嘔,有助於改善因脾胃虛寒、氣滯濕阻所致的嘔吐、噁心等症狀。對於因毒素入侵而引起的胃氣不和、嘔吐等症狀,砂仁也能起到一定的緩解作用,進一步提升解毒功效。
「開鬱順氣解毒湯」方劑中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺利咽: 桔梗味辛、甘,性微寒,入肺經,具有宣肺利咽、開鬱散結之功效。方劑中若有痰濁阻肺、氣機鬱滯的症狀,桔梗可以幫助宣通肺氣,利咽消腫,使氣機暢達。
- 排膿解毒: 桔梗兼具排膿解毒之效,能促進膿液排出,減輕毒素對人體的傷害。對於因外邪入侵、肺熱壅盛而導致的咽喉腫痛、肺癰等症,桔梗可以起到清熱解毒、消腫排膿的作用。
「開鬱順氣解毒湯」中加入「天花粉」的原因主要有二:
- 清熱解毒、生津止渴:天花粉味甘性寒,入肺、胃經,具有清熱解毒、生津止渴之功效,可有效清除體內積熱,緩解鬱熱所致的煩躁、口渴等症狀,同時也能解毒排毒,有助於改善因毒素積聚而引起的各種不適。
- 利水消腫、通絡止痛:天花粉亦有利水消腫、通絡止痛的作用,可有效改善因氣機鬱滯所致的水腫、疼痛等症狀,並有助於疏通經絡,促進氣血運行,達到開鬱順氣的效果。
綜上,天花粉的清熱解毒、生津止渴、利水消腫、通絡止痛等功效,使其成為「開鬱順氣解毒湯」中不可或缺的藥材,有助於達到開鬱順氣、解毒排毒的治療目的。
「開鬱順氣解毒湯」中加入烏藥,乃因其具有以下兩項功效:
- 行氣解鬱:烏藥味辛、性溫,入肝、脾經,具有行氣止痛、解鬱開竅的功效,能疏肝理氣,解鬱化結,有助於解除因氣鬱所致的胸悶、脅痛、脘腹脹滿等症狀。
- 解毒止痛:烏藥亦具有一定的解毒功效,能解毒消腫,緩解因毒邪入侵而引起的疼痛,並促進傷口癒合。對於因毒邪鬱結而導致的疼痛,如外傷、瘡瘍、腫毒等,皆有一定療效。
「開鬱順氣解毒湯」中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,解毒消腫: 黃芩性寒,味苦,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、解毒消腫的功效。方中若出現熱毒壅滯,或鬱熱內擾所致的症狀,如口苦咽乾、心煩氣躁、面紅目赤等,黃芩可有效清熱瀉火,解毒消腫,緩解症狀。
- 降逆止嘔,和胃止瀉: 黃芩還具有降逆止嘔、和胃止瀉的功效。若方中存在胃氣上逆、嘔吐反胃、腹痛泄瀉等症狀,黃芩可起到降逆止嘔、和胃止瀉的作用,協同其他藥物共同調理脾胃,改善消化功能。
開鬱順氣解毒湯方劑中加入羌活,主要有以下兩個原因:
- 疏散風寒,止痛解鬱: 羌活性溫,味辛,入膀胱、肝經,具有疏散風寒、止痛解鬱的功效。對於因風寒鬱結、肝氣不舒引起的胸悶、心煩、脅肋疼痛等症狀,羌活能有效疏風解鬱,使氣血流通,緩解不適。
- 解毒消腫: 羌活還具有一定的解毒消腫作用,可用於治療因外感風寒或濕邪所引起的腫痛、瘡瘍等病症。在開鬱順氣解毒湯中,羌活可協同其他藥物,增強解毒效果,促進身體康復。
「開鬱順氣解毒湯」中加入金銀花,主要是基於其清熱解毒、疏散風熱的藥性。
金銀花味甘性寒,具有清熱解毒、疏散風熱、涼血止痢的功效。其清熱解毒作用主要針對外感風熱、溫病初起、熱毒壅盛等症狀,而開鬱順氣解毒湯多用於治療鬱結氣滯、熱毒內蘊所致的各種病症,金銀花可清熱解毒,疏散鬱熱,使氣機得以順暢,達到開鬱順氣、解毒的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
【開鬱順氣解毒湯】傳統功效與組成分析
一、古代功效主治
此方主治「奶疬」,即乳房結核、腫塊或乳腺炎等病症,屬中醫「乳癖」「乳癰」範疇。古代醫家認為,此類疾病多因肝氣鬱結、氣滯血瘀,或外感熱毒所致。方名「開鬱順氣解毒」明確指出其三大方向:
- 開鬱:疏解肝氣鬱滯,緩解情緒不暢導致的氣機阻滯。
- 順氣:調暢氣機,改善胸脅脹滿、乳房脹痛。
- 解毒:清熱散結,化解熱毒蘊結形成的腫塊或炎症。
二、組成邏輯與治療原理
(1)疏肝解鬱,調暢氣機
- 主藥:柴胡、香附、青皮、烏藥
- 柴胡疏肝解鬱,為肝經引經藥;香附、青皮、烏藥行氣止痛,專治胸脅乳房脹滿。
- 輔藥:陳皮、砂仁
- 理氣和胃,防止肝鬱克脾,兼助氣機升降。
(2)活血化瘀,養血柔肝
- 當歸、撫芎(川芎)、赤芍、生地
- 當歸養血活血;川芎行氣活血;赤芍涼血散瘀;生地滋陰涼血。此組合既可防理氣藥耗血,又能疏通乳房氣血瘀滯。
(3)清熱解毒,散結消腫
- 連翹、金銀花、黃芩、梔仁、花粉(天花粉)
- 連翹、金銀花清熱解毒,為治癰瘍要藥;黃芩、梔子清肝膽火;天花粉清熱生津兼消腫排膿。
- 夏枯草(外煎)
- 夏枯草獨煎增強散結之力,專治瘰癧(淋巴結腫)及乳房結塊。
(4)引經藥與加減法
- 桔梗、羌活
- 桔梗宣肺暢氣,載藥上行;羌活疏風通絡,助藥力達表。
- 冬季加桂、玄胡索
- 肉桂溫通經脈,玄胡索活血止痛,適應冬季寒凝血滯之變證。
三、整體治療思路
此方以「肝」為核心,融合疏肝、理氣、活血、清熱四法:
- 肝氣鬱結→氣滯血瘀→乳絡不通→腫痛結塊,故以疏肝行氣為主。
- 氣鬱化火或外感熱毒→局部紅腫熱痛,故配伍清熱解毒藥。
- 兼顧養血防耗傷,標本同治,符合中醫「既病防變」原則。
臨床推衍:除奶疬外,亦可應用於肝鬱化火兼熱毒之乳腺增生、淋巴結腫大或初期乳癰,然須依證加減。
傳統服藥法
青皮、當歸、甘草、撫芎、生地、柴胡、香附、陳皮、梔仁、赤芍、連翹、砂仁、桔梗、花粉、烏藥、黃芩、羌活、金銀花。
冬天加桂、玄胡索。
再用夏枯草四兩,水3-4碗,砂罐煎服。
注意事項及副作用
開鬱順氣解毒湯具有一定的活血化瘀作用,因此孕婦、月經期間的女性、出血性疾病患者慎用。
相同名稱方劑
開鬱順氣解毒湯, 出處:《瘡瘍經驗全書》卷二。 組成:青皮、當歸、甘草、撫芎、生地、柴胡、香附、陳皮、梔仁、赤芍、連翹、砂仁、桔梗、花粉、烏藥、黃芩、羌活、金銀花。 主治:奶癧。
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