方劑組成解釋
潑雪丸中包含蓽茇,主要原因有二:
一、 溫中止痛: 蓽茇性溫,能溫中散寒,止痛止瀉,對於因寒邪凝滯而引起的中焦疼痛、腹瀉等症狀有良好的治療效果。
二、 行氣活血: 蓽茇亦具行氣活血之效,可促進氣血運行,解除瘀滯,對於因氣血運行不暢而引起的腹痛、腹脹等症狀有緩解作用。
蓽茇在潑雪丸中與其他藥材配合,共同發揮溫中散寒、止痛止瀉、行氣活血之功效,達到治療目的。
潑雪丸中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固表: 人參性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣益血、固表止汗的功效。潑雪丸多用於治療風寒表證,伴有畏寒肢冷、汗出惡風等症狀。人參可補益脾肺之氣,固護肌表,防止外邪入侵,減輕寒邪對人體的侵襲。
- 扶正祛邪: 人參能增強機體抵抗力,提高免疫功能,有助於人體抵抗病邪的侵襲。潑雪丸在驅除風寒邪氣的同時,也需要扶正氣以助其康復。人參的補氣作用可以增強人體正氣,增強抵抗力,使機體更有利於對抗病邪。
潑雪丸方劑中加入茯苓,主要出於以下兩點原因:
- 健脾利濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。潑雪丸為治療濕熱證之方,茯苓可健脾利濕,助脾運化水濕,使濕邪不致困阻脾胃,進一步加重病情。
- 通絡止痛: 濕邪阻滯經絡,可致肢體疼痛,茯苓通絡止痛,可緩解濕邪阻滯所致的疼痛症狀,使藥效更佳。
潑雪丸方劑中加入乾薑,主要出於以下兩個原因:
- 溫中散寒: 乾薑性溫,味辛,能溫中散寒,驅除體內寒邪。潑雪丸主要用於治療風寒感冒引起的咳嗽,而寒邪易阻滯肺氣,導致咳嗽咳痰,乾薑可以溫肺散寒,緩解咳嗽症狀。
- 助藥力: 乾薑味辛,能開宣肺氣,促進其他藥物的吸收和發揮藥效。潑雪丸中其他藥物如麻黃、杏仁等,其藥效也需依賴乾薑的溫通作用才能更好地發揮,達到治療效果。
潑雪丸方劑中包含桂枝,主要考量其以下兩點:
- 溫經散寒,通絡止痛: 桂枝性溫,味辛甘,入心、肺、膀胱經,具有溫經散寒、通絡止痛的功效。潑雪丸主治寒凝血瘀所致的痛經、經行不暢等症,桂枝可溫經散寒,促進氣血運行,緩解疼痛。
- 調和營衛,扶正祛邪: 桂枝具有調和營衛的作用,可促進氣血運行,增強機體抵抗力。潑雪丸中桂枝與其他藥物配合,可協同作用,扶正祛邪,達到治療疾病的目的。
潑雪丸方中含有訶子,主要基於其收斂止瀉、清熱解毒的功效。
訶子味酸澀,性涼,入肺、大腸經。其收斂作用可固澀腸道,止瀉痢;清熱解毒作用可消炎止痛,對於因濕熱內蘊、脾胃虛弱導致的腹瀉、痢疾等症狀有較好療效。
此外,訶子還具有生津止渴、潤肺止咳的作用,配合其他藥材,可增強潑雪丸的整體療效。
潑雪丸中加入胡椒,主要是利用其辛溫散寒的特性。胡椒味辛辣,性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、祛風止痛的功效。在該方劑中,胡椒與其他藥材配伍,可以起到溫陽散寒、化瘀止痛的作用,對於寒凝血瘀導致的疼痛、肢體麻木、畏寒等症狀,具有很好的治療效果。
此外,胡椒還具有開胃消食的作用,可以促進消化吸收,對於脾胃虛寒導致的食慾不振、消化不良等症狀,也有一定的療效。
潑雪丸方劑中包含高良薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中止嘔:高良薑性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、止嘔的作用。潑雪丸主要用於治療寒邪客胃、脾胃虛寒所致的嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。高良薑能溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解嘔吐。
- 行氣止痛:高良薑還具有行氣止痛的功效。潑雪丸中常與其他具有行氣止痛功效的藥物配伍使用,如香附、陳皮等,以加強止痛效果。
高良薑在潑雪丸中起到溫中止嘔、行氣止痛的作用,有助於緩解寒邪客胃、脾胃虛寒所致的各種症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
潑雪丸傳統古代功效主治分析
潑雪丸主治範圍廣泛,涵蓋多種因「寒」與「虛」所致的病症。以下分項解析:
陽氣虛衰相關病症:
- 「五勞七傷」泛指久病耗損正氣;「沉寒痼冷」為陽虛寒邪深伏;「陰汗盜汗」屬陽虛不固或寒濕鬱阻。
- 「夜多小便」為腎陽不足、膀胱失約;「脾寒洩瀉」「久不思食」因脾胃虛寒,運化失職。
寒邪內阻相關病症:
- 「腹中絞結疼痛」「翻胃吐逆」為寒凝氣滯,升降失常;「肺寒咳嗽」「寒痰不利」乃寒飲停肺,肺失宣降。
- 「口吐酸水」因寒濕困脾,胃氣上逆;「五瘧」為寒痰內擾,邪伏少陽。
虛寒兼夾症候:
- 「消渴」在此可能屬陽虛不化津,或寒濕阻滯;「脾胃虛損」為長期虛寒累積之果。
整體來看,此方針對「虛寒體質」,以溫補陽氣、散寒化濕為核心,適用於寒邪深伏或陽虛致病的複雜病機。
組成邏輯推理及治療原理
藥物配伍分析
溫中散寒主力:
- 乾薑(炮)、良薑:直入脾胃,溫中散寒,止嘔止痛。
- 胡椒、蓽茇:辛熱走竄,散寒力強,兼化濕濁,針對腹冷絞痛、反胃。
補氣助陽:
- 人參、茯苓(去皮):人參補元氣,茯苓健脾滲濕,二者共助正氣,化解寒濕。
- 桂心:溫補命門,助陽化氣,改善沉寒痼冷與夜尿頻多。
收斂固澀:
- 訶子(炮,去核):溫澀並用,既止瀉,又防辛散太過,平衡全方藥性。
方劑思路推演
辛熱與甘溫相配:
- 乾薑、胡椒、蓽茇等辛熱藥散寒,人參、茯苓甘溫補虛,符合「寒者熱之」「虛者補之」原則。
散收並用:
- 多數藥物辛散溫通,訶子收斂固澀,防止溫散耗氣,兼顧久病正虛的體質特點。
標本兼治:
- 以溫中散寒治標(如腹痛、嘔逆),以人參、桂心補陽治本(如五勞七傷、消渴)。
治療原理歸納
潑雪丸通過溫補脾腎之陽、散寒化濕,恢復臟腑功能:
- 脾胃層面:溫中散寒→促進運化,改善腹脹、吐逆、泄瀉。
- 肺腎層面:桂心溫腎,訶子斂肺→緩解咳痰、夜尿、盜汗。
- 經絡層面:胡椒、蓽茇走竄→驅散深伏寒邪,緩解痹痛或瘧疾。
全方以「溫通」為主軸,兼顧固護正氣,適合長期虛寒積聚的複雜病證。
傳統服藥法
蓽茇半兩,人參半兩,茯苓(去皮)半兩,乾薑(炮)半兩,桂心7錢半,訶子1兩半(炮,去核),胡椒7錢半,良薑1分。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服30丸,空心以米飲送下。
注意事項及副作用
本方有溫補作用,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
潑雪丸, 出處:《雞峰》卷十四。 組成:蓽茇半兩,人參半兩,茯苓(去皮)半兩,乾薑(炮)半兩,桂心7錢半,訶子1兩半(炮,去核),胡椒7錢半,良薑1分。 主治:五勞七傷,陰汗盜汗,夜多小便,沉寒痼冷,脾胃虛損,久不思飲食,消渴,腹脹,翻胃吐逆,腹中絞結疼痛,肺寒咳嗽,寒痰不利,口吐酸水,五瘧,脾寒泄瀉,一切冷疾。
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