基本資訊
方劑組成解釋

防風
1 / 19普濟通宣丸中包含防風,主要基於以下原因:
- 疏風散寒: 防風性味辛溫,入肺經,具有疏散風寒的作用,可有效緩解因風寒外邪入侵所致的頭痛、鼻塞、流涕等症狀。普濟通宣丸主治外感風寒,因此加入防風有助於驅散寒邪,緩解症狀。
- 解表止痛: 防風兼具解表止痛之效,可解除表邪,緩解因風寒所致的肌肉疼痛、骨節痠痛等症狀。普濟通宣丸用於治療外感風寒引起的各種症狀,防風的止痛作用可以進一步提升藥效。

連翹
2 / 19普濟通宣丸方劑中包含連翹,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒:連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒之功。其能散風熱,消腫止痛,對於外感風熱、溫病初起所致的發熱、咳嗽、咽喉腫痛等症狀有較好的療效。
- 消腫散結:連翹還具有消腫散結的作用,可以治療癰疽、瘰癧、乳癰等症。其對於化解熱毒,促進炎症消退,恢復正常組織功能具有輔助作用。
因此,連翹在普濟通宣丸中,起著清熱解毒、消腫散結的功效,與其他藥材共同作用,達到治療外感風熱、溫病初起等病症的效果。

桔梗
3 / 19普濟通宣丸中加入桔梗,主要有以下兩個原因:
- 宣肺利咽: 桔梗味辛甘,性平,入肺經,具有宣肺利咽、祛痰止咳之功效。方劑中因含有麻黃、石膏等藥物,易傷肺氣,而桔梗可以宣通肺氣,避免藥物過於傷肺。
- 利氣降逆: 桔梗還有利氣降逆的作用,可以幫助氣機下降,緩解痰液上湧、咽喉腫痛等症狀。同時,桔梗也能幫助其他藥物更好地到達病竈部位,提高藥效。
因此,桔梗在普濟通宣丸中發揮著宣肺利咽、利氣降逆的重要作用,與其他藥物配合使用,能夠更好地治療風寒犯肺所致的咳嗽、咽喉腫痛等症狀。

當歸
4 / 19普濟通宣丸中加入當歸,主要有以下兩個原因:
- 活血化瘀,行氣止痛: 當歸具有活血化瘀、行氣止痛的功效,能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,緩解疼痛。對於普濟通宣丸所治療的病症,如風寒感冒、咳嗽痰多、胸悶氣短等,當歸可以促進氣血流通,緩解寒邪阻滯,達到通宣肺氣、止咳化痰的作用。
- 補血養血,滋陰潤燥: 當歸還具有補血養血、滋陰潤燥的功效,可以改善血液循環,增加血容量,滋養肺陰,緩解燥熱。對於一些伴有氣血不足、陰虛燥熱的患者,當歸可以起到滋陰補血、潤燥止咳的作用。

薄荷
5 / 19普濟通宣丸中加入薄荷,主要有以下兩點原因:
一、 清熱解表:薄荷性涼,味辛,入肺經,具有清熱解表、疏散風熱之功效。此方用薄荷,可清熱解表,疏散風邪,對於因風熱感冒導致的發熱、頭痛、鼻塞、流涕等症狀有很好的緩解作用。
二、 開竅通竅:薄荷芳香揮發油,具有開竅通竅的作用,可改善鼻塞、頭昏、神志不清等症狀。對於因風熱上擾,或痰熱矇蔽心竅而引起的頭昏腦脹、神志不清等症狀,薄荷有助於開竅通竅,改善症狀。

羌活
6 / 19普濟通宣丸中包含羌活,主要有以下兩點原因:
- 疏散風寒,宣肺解表: 羌活性溫,味辛,入肺、膀胱經,具有疏散風寒,宣肺解表之功效。對於風寒襲肺引起的咳嗽、鼻塞、頭痛等症狀,羌活可以有效緩解,配合其他藥材,起到通宣肺氣的作用。
- 祛風止痛,通絡止痺: 羌活亦能祛風止痛,通絡止痺,對於風寒濕痹引起的肢體疼痛、麻木、屈伸不利等症狀,羌活可以起到一定的緩解作用。
綜上所述,羌活在普濟通宣丸中起到疏散風寒,宣肺解表,以及祛風止痛,通絡止痺的作用,與其他藥材配伍,達到治療目的。

黃芩
7 / 19普濟通宣丸中包含黃芩,主要基於以下兩個原因:
1. 清熱燥濕: 黃芩性寒,味苦,歸肺、胃、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。該方劑以通宣理肺、清熱化痰為主要功效,而黃芩的清熱燥濕之性,能有效清除肺熱痰濕,緩解咳嗽、氣喘等症狀。
2. 解毒止痢: 黃芩同時具有解毒止痢之功效,可治療濕熱下注所引起的腹痛、腹瀉等症狀。普濟通宣丸常用於治療溫燥傷肺、痰熱壅肺所致的咳嗽、氣喘,而黃芩的解毒止痢之性,能輔助治療因濕熱所致的腹瀉、嘔吐等伴隨症狀。

蒼朮
8 / 19普濟通宣丸中加入蒼朮,主要有兩個原因:
- 燥濕化痰: 蒼朮味辛、苦,性溫,具有燥濕化痰之功效。方中若存在痰濕阻滯,蒼朮能將痰濕化解,使氣機通暢,達到宣肺止咳之效。
- 健脾利濕: 蒼朮還能健脾利濕,對於脾胃虛弱、濕濁內停所致的痰濕咳嗽,亦有治療作用。此藥材能增強脾胃運化功能,使水濕代謝正常,從而達到通宣肺氣的效果。

荊芥
9 / 19普濟通宣丸中包含荊芥,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,宣肺止咳: 荊芥性辛溫,入肺經,具有疏散風熱、宣肺止咳之功效。對於因風熱犯肺而引起的咳嗽、喘息、鼻塞、流涕等症狀,荊芥可有效緩解。
- 配合其他藥物,增強療效: 普濟通宣丸方劑中,其他藥物如黃芩、桔梗等也具有清熱解毒、利咽化痰等功效。荊芥與這些藥物共同作用,可使藥效更加全面,更有效地治療風熱感冒、咳嗽等症狀。

梔子
10 / 19普濟通宣丸中包含梔子,主要基於其清熱瀉火、涼血解毒的功效。
梔子味苦、性寒,入心、肺、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒之效。其藥性平和,可有效緩解因熱毒內盛所致的發熱、口渴、咽喉腫痛、便祕等症狀。
在普濟通宣丸中,梔子與其他清熱解毒藥物共同作用,可有效清熱解毒、通宣肺氣,緩解因外感風熱或內熱上炎所致的肺熱咳嗽、胸悶氣喘等症狀。

川芎
11 / 19普濟通宣丸中加入川芎,主要考量其兩大功效:
- 活血化瘀:川芎性溫,味辛,入肝經、心包經,具有活血行氣、通經止痛的功效,可改善因血瘀引起的頭風、頭痛、肢體麻木等症狀。
- 開竅醒神:川芎能疏散風寒,開竅醒神,對於因風寒阻滯經絡、導致的頭痛、昏沉、鼻塞等症狀,具有一定的緩解作用。
因此,川芎的加入有助於促進血液循環,疏通經絡,改善頭風、頭痛等症狀,並提升藥方的療效。

葛根
12 / 19普濟通宣丸中包含葛根,主要基於其以下兩點功效:
- 解肌發表: 葛根具有解肌發表之效,能疏解肌表之風邪,緩解風寒感冒引起的發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽等症狀,與方劑中其他解表藥物如柴胡、桔梗等相輔相成,共同發揮解表散寒之功。
- 升陽透表: 葛根入肺經,具有升陽透表之效,有助於驅散外邪,恢復正氣,配合方劑中其他升陽藥物,如黃芪、白朮等,共同提升機體抵抗力,加速康復。
因此,葛根的加入,可謂藥到病除,有效治療風邪侵襲導致的各種症狀,是普濟通宣丸中不可或缺的藥材。

白芷
13 / 19普濟通宣丸中加入白芷,主要基於以下兩點原因:
- 宣通鼻竅,散風止痛: 白芷性溫,味辛,歸肺、胃經,具有宣通鼻竅、散風止痛的功效。對於因風寒、風熱侵襲而導致的鼻塞、頭痛、流涕等症狀,白芷能起到疏風散寒、通鼻竅的作用,有助於改善患者的鼻部不適。
- 燥濕化痰,止咳平喘: 白芷還具有燥濕化痰、止咳平喘的功效。對於因痰濕阻肺而導致的咳嗽、喘息等症狀,白芷能起到化痰止咳、平喘的作用,有助於改善患者的呼吸道症狀。
因此,普濟通宣丸中加入白芷,可以起到宣通鼻竅、散風止痛,以及燥濕化痰、止咳平喘的作用,有助於治療因風寒、風熱、痰濕等因素引起的鼻炎、咳嗽等病症。

青黛
14 / 19普濟通宣丸中添加青黛,主要基於其以下兩點功效:
- 清熱解毒: 青黛性寒,味苦,入肝、肺經,具有清熱解毒、涼血消腫的功效。對於外感熱毒所致的發熱、咽痛、咳嗽等症狀,青黛能有效清熱解毒,緩解病情。
- 涼血止血: 青黛具有涼血止血的功效,可用於治療熱毒血瘀所致的吐血、衄血、咯血等症。在普濟通宣丸中,青黛可以輔助其他藥物,共同發揮清熱涼血、止血化瘀的作用。

細辛
15 / 19普濟通宣丸中加入細辛,主要是利用其辛溫發散之性,達到以下目的:
- 宣肺解表:細辛味辛性溫,具有發散風寒、宣肺解表的作用,能有效治療風寒束表、肺氣不利所致的感冒、咳嗽等症狀。
- 溫經止痛:細辛還具有溫經散寒、止痛的作用,可用於治療寒邪凝滯、經絡不通所致的頭痛、牙痛、腹痛等症狀。
此外,細辛與方中其他藥物如柴胡、黃芩等配伍,可增強宣肺解表、清熱解毒之效,達到治療溫病初起、表寒裏熱的功效。

大青葉
16 / 19普濟通宣丸中加入大青葉,主要是為了清熱解毒、涼血消斑。
大青葉性寒,味苦,入肺、胃經,具有清熱解毒、涼血消斑的功效。其有效成分靛玉紅等,能夠抑制細菌生長,減少炎症反應,並促進血液循環,有助於改善皮膚炎症和色素沉著。
在普濟通宣丸中,大青葉與其他清熱解毒藥材配合使用,可以更有效地治療熱毒壅盛、發熱、咽喉腫痛、口舌生瘡、皮膚瘡瘍等症狀。

麻黃
17 / 19普濟通宣丸中包含麻黃,主要原因如下:
- 宣肺解表: 麻黃性溫,味辛,具有宣肺解表、發汗散寒的功效,可治療風寒感冒引起的發熱、惡寒、鼻塞、咳嗽等症狀。
- 通宣肺氣: 方劑中麻黃搭配其他藥物,如石膏、杏仁等,可有效宣通肺氣,解除肺氣壅塞,使痰液易於排出,緩解呼吸困難。
麻黃的加入,使普濟通宣丸在宣肺解表、通宣肺氣方面發揮顯著效果,是方劑中不可或缺的藥材之一。

大黃
18 / 19普濟通宣丸方中加入大黃,主要基於以下兩點原因:
- 瀉熱通腑: 大黃味苦性寒,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。方中以其為主藥,可瀉去腸胃積熱,通利大便,並可有效抑制病邪的蔓延。
- 消腫止痛: 大黃入血分,能活血化瘀,消腫止痛。對於因熱毒壅滯所致的發熱、腹痛、便祕等症狀,具有良好的治療作用。
因此,大黃在普濟通宣丸中起到瀉熱通腑、消腫止痛的重要作用,與其他藥材共同發揮療效。

甘草
19 / 19普濟通宣丸中加入甘草,主要考量其兩大作用:
- 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減少副作用的作用。方劑中包含多味藥性偏寒或偏熱的藥材,甘草可起到中和作用,使藥效更為協調、安全。
- 增強藥效:甘草具有補脾益氣、和中緩急的功效,能增強其他藥材的療效。例如,甘草能增強麻黃的發汗作用,使藥效更顯著。
因此,甘草在普濟通宣丸中扮演著重要的角色,不僅能調和藥性,還能增強藥效,使藥方達到最佳的療效。

防風
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防風

連翹
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連翹

桔梗
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桔梗

當歸
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當歸

薄荷
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薄荷

羌活
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羌活

黃芩
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黃芩

蒼朮
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蒼朮

荊芥
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荊芥

梔子
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梔子

川芎
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川芎

葛根
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葛根

白芷
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白芷

青黛
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青黛

細辛
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細辛

大青葉
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大青葉

麻黃
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麻黃

大黃
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大黃

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析
普濟通宣丸的組成,很明顯針對的是外感風熱。 從藥物組成來看,此方兼顧了疏散風熱、清熱解毒、祛濕、化痰等方面的考量,同時也考慮到活血以加速病邪的排出。
- 外感風熱:風熱之邪侵襲人體,易導致發熱、頭痛、咽喉腫痛等症狀。此方多用辛涼解表藥,針對風熱。
- 熱毒蘊結:外感風熱容易化熱,熱邪蘊結體內,可能導致咽喉腫痛、口瘡等。方中運用多種清熱解毒藥物。
- 濕濁內蘊:外感之邪,容易夾帶濕邪,導致濕濁內蘊,影響氣機運化,可能出現肢體困重等症狀。方中有祛濕之品。
- 痰熱壅肺:風熱之邪犯肺,容易導致痰熱壅肺,出現咳嗽、痰黃等症狀。方中有宣肺化痰藥物。
二、方劑藥物組成及治療原理
以下將藥物進行分類,並分析其在方中的作用:
疏散風熱藥:
- 麻黃、荊芥、防風、羌活、薄荷、葛根:這些藥物性味辛散,主要作用是疏散表邪,發汗解表,使風熱之邪從汗而解。麻黃的發汗力較強,荊芥、防風、羌活、薄荷則偏於疏散風熱。葛根兼具解肌退熱、生津止渴的作用。
- 這些藥物可以讓入侵體表的外感風熱邪氣,有個出口可以散發出去,避免邪氣鬱積體內,更加化熱。
清熱解毒藥:
- 連翹、黃芩、梔子、大青葉、青黛:這些藥物性味苦寒,主要作用是清熱解毒、瀉火涼血,清除體內的熱毒。連翹善於清解癰腫瘡瘍之毒,黃芩擅長清上焦之熱,梔子善於清瀉三焦之火,大青葉、青黛則清熱解毒、涼血利咽。
- 這些藥物針對體內的熱毒,可以有效降低熱勢,緩解咽喉腫痛、口瘡等症狀。
祛濕藥:
- 蒼朮:蒼朮辛溫苦燥,主要作用是燥濕健脾、芳香化濕,運化脾胃,使濕邪得以祛除。
- 蒼朮可以避免濕邪困脾,影響氣機運化,加重病情。
宣肺化痰藥:
- 桔梗:桔梗苦辛,主要作用是宣肺利咽、祛痰排膿,使肺氣宣暢,痰液得以排出。
- 桔梗可以緩解咳嗽、痰多等症狀。
活血止痛藥:
- 川芎、當歸、白芷:這些藥物具有活血化瘀、祛風止痛的作用。川芎行氣活血、止痛,當歸補血活血,白芷祛風止痛。
- 活血藥可以加速病邪的排出,緩解頭痛、身痛等症狀。
其他:
- 大黃:瀉下通便,使體內熱毒從大便排出。
- 甘草:調和諸藥,並具有清熱解毒的作用。 細辛可以開竅散寒,也有助於將閉塞的邪氣散發。
三、總結
普濟通宣丸的配伍,以疏散風熱為主,兼以清熱解毒、祛濕化痰、活血止痛。通過發汗解表、清熱解毒、祛濕化痰等多種途徑,使邪氣得以排出,從而達到治療外感風熱的目的。 此方藥性較為苦寒, 故脾胃虛寒者慎用。 使用前最好諮詢中醫師,根據個人體質及病情進行辨證論治。
相同名稱方劑
普濟通宣丸,出處:《北京市中藥成方選集》。組成:防風10兩,連翹10兩,桔梗10兩,當歸10兩,甘草10兩,薄荷10兩,羌活10兩,黃芩10兩,蒼朮(炒)10兩,芥穗10兩,梔子(炒)10兩,川芎10兩,葛根10兩,白芷10兩,青黛10兩,細辛3兩,大青葉20兩,麻黃20兩,大黃20兩。主治:散風清熱,發汗解表。主治:感冒風寒,四肢痠痛,體倦身燒,頭痛目赤,大便乾燥。
主治功效
《普濟通宣丸》方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方專治外感風寒兼夾內熱之證,主治症狀包括:
- 表寒證:感冒風寒、四肢痠痛、頭痛、身燒(發熱惡寒)。
- 內熱證:目赤、大便乾燥,反映肺胃鬱熱或肝膽火旺。
- 氣機鬱滯:體倦、頭痛,可能因風寒束表,氣血運行不暢所致。
整體病機為風寒外束,內熱壅滯,屬「外寒內熱」之表裏同病,故需發汗解表與清泄裏熱並行。
二、組成邏輯與治療原理
本方以解表散寒、疏風清熱為主,輔以通腑瀉熱,組成可分為四大類:
1. 解表散寒藥群
- 麻黃(20兩):辛溫發汗力強,開腠理散風寒。
- 防風、羌活、白芷、細辛、荊芥穗:協同麻黃辛溫解表,祛風止痛,針對頭痛、四肢痠痛。
- 葛根:升發陽明之氣,解肌透邪,緩解項背強痛。
作用:解除風寒束表,使邪從汗出。
2. 清熱瀉火藥群
- 黃芩、連翹、梔子(炒)、青黛、大青葉:清泄肺、肝、膽經鬱熱,治目赤、身熱。
- 薄荷:辛涼透表,助散風熱,利咽喉。
作用:直折內火,防止表邪入裏化熱。
3. 調和氣血藥群
- 川芎、當歸:活血行氣,治頭痛兼調血分。
- 桔梗、甘草:宣肺利咽,調和諸藥。
作用:疏通氣血,緩解體倦痠痛。
4. 通腑瀉下藥
- 大黃(20兩):瀉熱通便,導肺胃積熱下行,治大便乾燥。
- 蒼朮(炒):燥濕健脾,防寒涼傷中。
作用:釜底抽薪,使內熱從二便出。
三、方劑配伍特點
- 表裏雙解:麻黃、防風等散外寒,配合大黃、黃芩清裏熱,符合「解表清裏」之法。
- 寒溫並用:辛溫藥(麻黃、細辛)與寒涼藥(梔子、大青葉)並行,避免過燥助熱或過涼遏邪。
- 氣血同調:解表藥佐以川芎、當歸,照顧氣血運行不暢之肢體痠痛。
治療原理:透過發汗開表、清泄裏熱、通腑導滯,使風寒得散、內熱得清,表裏俱解而諸症自平。適用於風寒未盡化熱初起,兼見腑實之證。
傳統服藥法
防風10兩,連翹10兩,桔梗10兩,當歸10兩,甘草10兩,薄荷10兩,羌活10兩,黃芩10兩,蒼朮(炒)10兩,芥穗10兩,梔子(炒)10兩,川芎10兩,葛根10兩,白芷10兩,青黛10兩,細辛3兩,大青葉20兩,麻黃20兩,大黃20兩。
散風清熱,發汗解表。
上藥共研為細粉,過羅,用冷開水泛為小丸。
每服2錢,日服2次,溫開水送下。
注意事項及副作用
普濟通宣丸有發散風寒、宣肺解表、清熱利咽的功效,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
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