基本資訊
方劑配方組成
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

生地黃
1 / 16補益煎方劑中包含生地黃,主要原因如下:
- 滋陰降火: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱生津的功效。補益煎方劑多用於陰虛火旺、熱病後期,或因勞損、失血而導致陰虛內熱的症狀。生地黃可以滋養陰液,降解體內的虛火,緩解患者的熱症。
- 補血益精: 生地黃含有豐富的鐵質,可以補益精血,改善因血虛引起的頭暈、面色蒼白、乏力等症狀。補益煎方劑中常加入生地黃,以達到補血益精、改善體質的效果。

天門冬
2 / 16補益煎方劑中包含天門冬,主要基於其以下兩點功效:
- 滋陰潤肺: 天門冬味甘、微苦,性寒,入肺、腎經。其具有滋陰潤肺、清熱生津的功效,可有效緩解肺陰不足所致的乾咳、少痰、口乾舌燥等症狀。
- 養陰生津: 天門冬能益氣養陰,生津止渴,對於氣陰兩虛所致的虛熱、盜汗、口渴、乏力等症狀,也有很好的緩解作用。
因此,補益煎中加入天門冬,能協同其他藥物,達到滋陰潤肺、養陰生津的效果,全面改善患者的症狀。

石斛
3 / 16補益煎方中加入石斛,主要基於其以下兩點功效:
- 滋陰生津: 石斛性寒,味甘,入胃、腎經,具有滋陰生津、清熱除煩的功效。對於因陰虛火旺而引起的口乾舌燥、咽乾脣裂、虛熱不退等症狀,石斛可以有效緩解。
- 益胃健脾: 石斛能益胃生津,促進胃液分泌,幫助消化吸收,改善脾胃虛弱引起的食慾不振、消化不良等症狀。
因此,補益煎方中加入石斛,既能滋陰生津,又能益胃健脾,達到整體的補益效果。

鹿茸
4 / 16補益煎方中加入鹿茸,主要有以下兩點原因:
- 大補元氣:鹿茸性溫,味甘鹹,入腎經,具有壯陽益腎、補益精血、強筋健骨之效。對於元氣虧虛、精血不足、腰膝酸軟等症狀,鹿茸有很好的補益作用,能從根本上提升人體的免疫力,促進細胞生長。
- 溫陽通絡:鹿茸還具有溫陽通絡的功效,可改善血液循環,促進局部組織的修復和再生,對於寒性體質、手腳冰涼、腰膝冷痛等症狀有顯著療效。
因此,補益煎方中加入鹿茸,旨在通過其強大的補益和溫陽作用,達到整體提升體質,改善疾病的效果。

菟蕬子
5 / 16補益煎的主要目的是增強身體的免疫力和改善體質,其中菟蕬子作為主要成分之一,其具有獨特的藥理作用。菟蕬子性甘、平,具有補腎壯陽、益精填髓的功效。在中醫理論中,腎為先天之本,主宰著人的生命活動和生殖功能,腎虛常導致身體虛弱、疲勞和其他健康問題。
此外,菟蕬子還能幫助改善脾胃功能,以促進養分的吸收,從而增強身體的整體抵抗力。其內含的豐富營養成分可促進細胞的修復和再生,對於提升身體的整體活力具有顯著效果。因此,補益煎中選用菟蕬子,不僅能夠針對腎虛的問題,還能全方位地提升人體的補益效果,使得整個方劑更加平衡、有效,符合補益的需求。

川牛膝
6 / 16補益煎方劑中加入川牛膝,主要基於其 活血通絡 和 引藥下行 的作用。
川牛膝性溫,味苦,入肝腎經,具有 祛風濕、通經絡、利水消腫 的功效。其活血通絡的特性,可促進氣血運行,改善因氣血瘀滯引起的腰膝痠痛、肢體麻木等症狀;同時,其引藥下行之力,能將補益之藥引導至下焦,使藥力更好地發揮作用,達到補益腎氣、強健筋骨的目的。因此,川牛膝的加入,可有效提升補益煎的療效,促進整體調理效果。

黃耆
7 / 16補益煎方中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固表:黃耆味甘性溫,具有補氣固表之效,能提升機體免疫力,抵禦外邪入侵,對於氣虛、表虛、易感風寒者,可起到扶正祛邪的作用。
- 託毒生肌:黃耆還具有託毒生肌的功效,能促進傷口癒合,加速組織修復。對於久治不愈的瘡瘍、潰瘍等疾病,可配合其他藥材,起到促進傷口癒合的作用。
因此,黃耆在補益煎中發揮著重要的補氣固表、託毒生肌的作用,與其他藥材共同配合,達到治療疾病、增強體質的目的。

柴胡
8 / 16補益煎方中加入柴胡,看似矛盾,實則蘊藏着巧妙的藥理機制。柴胡性微寒,善於疏肝解鬱,可調和氣機,緩解脾胃氣滯,促進補益藥物的吸收和利用。
一方面,柴胡能解除補益藥物可能帶來的壅滯之弊,避免藥物停滯於體內,造成脾胃負擔。另一方面,柴胡疏肝理氣,可使脾胃氣機運行通暢,促進補益藥物更好地發揮補益作用。因此,柴胡在補益煎中發揮着疏導氣機、促進補益的作用,使補益效果更加顯著。

地骨皮
9 / 16補益煎中加入地骨皮,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒:地骨皮性寒,味甘,歸肺、肝經,具有清熱涼血、解毒退熱的功效。補益煎中常加入一些滋補藥材,容易出現燥熱之象,地骨皮可有效降低藥性燥熱,防止藥物過於滋補而引發上火或其他不良反應。
- 兼顧陰虛:地骨皮還具滋陰潤燥的功效,對於一些陰虛體質的人,使用補益類藥物時,常伴隨有口乾舌燥、五心煩熱等症狀,地骨皮可以起到滋陰降火的作用,使補益效果更加全面。

人參
10 / 16補益煎中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣益血:人參為補氣藥之首,性溫和,能補脾益氣,生津止渴,並能促進血液循環,改善面色蒼白、體虛乏力等症狀。補益煎常用於氣血不足、脾胃虛弱等病症,人參的加入可增強方劑的補氣益血功效,使療效更顯著。
- 扶正固本:人參具有扶正固本的作用,能增強人體免疫力,抵禦外邪入侵。補益煎常用於慢性病患者,人參的加入可提高患者的抵抗力,促進疾病的康復。

茯苓
11 / 16補益煎中加入茯苓,主要原因有二:
一、 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕、寧心安神之效。補益煎常用於脾虛濕盛、氣血不足等症,茯苓能健脾利濕,促進水液代謝,有助於脾胃運化,進一步提升補益效果。
二、 利水滲濕: 茯苓能利水滲濕,消除體內水濕,有助於改善身體水腫、小便不利等症狀。對於一些因濕氣困阻而導致的脾虛乏力、倦怠嗜睡等,茯苓也能起到輔助治療作用,提升補益療效。

木香
12 / 16補益煎方中,加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾:木香性辛溫,味苦,入脾胃經,具有行氣止痛、健脾消食之效。補益煎方以補益氣血為主,但若脾胃虛弱,則難以吸收藥物精華。木香能促進脾胃運化,增強藥效吸收,達到更好的補益效果。
- 調和藥性:補益煎方藥物多偏溫補,容易出現燥熱之象。木香性溫和,能起到清熱解毒、調和藥性的作用,避免藥物過於燥熱而傷陰。

附子
13 / 16補益煎方中加入附子,主要基於以下兩點原因:
1. 溫陽補腎: 附子性溫,味辛甘,入心、腎經,具有溫陽補火、回陽救逆的功效。補益煎常用於治療陽虛體質,如四肢冰冷、腰膝酸軟、面色蒼白等症狀。附子可溫補腎陽,改善陽虛所致的各種症狀。
2. 鼓舞脾胃: 附子可溫中散寒,促進脾胃運化,改善陽虛所致的脾胃虛寒、消化不良等症狀。補益煎中常加入補脾胃之藥,附子可助其發揮效力,起到扶正祛邪的作用。

肉桂
14 / 16補益煎方中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽補腎: 肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、膀胱經,具有溫陽補腎、助陽化氣的功效,可溫煦腎陽,改善腎虛引起的畏寒肢冷、腰膝酸軟等症狀。
- 溫通氣血: 肉桂性熱,可溫通經絡,促進氣血運行,改善氣血瘀滯所致的疼痛、麻木等症狀,配合其他補益藥物,增強補益效果,達到溫陽補腎、通絡止痛的作用。
故在補益煎方中加入肉桂,可增強補益效果,改善腎虛及氣血瘀滯等症狀。

蓮藕
15 / 16補益煎中加入蓮藕,主要有以下兩點原因:
一、 清熱生津: 蓮藕性寒,味甘,具清熱生津、涼血止血之效,可緩解補益藥材可能帶來的燥熱之弊,避免補過頭而產生上火等症狀。
二、 健脾開胃: 蓮藕富含澱粉、蛋白質等營養物質,有助於健脾開胃,促進消化吸收,提高藥材的補益效果,使人體更好地吸收藥效。

生薑
16 / 16補益煎中加入生薑,主要有以下兩個原因:
- 溫中散寒,助藥力: 生薑性溫,具有溫中散寒、止嘔的作用。補益煎常用於脾胃虛寒、氣血不足之症,生薑的溫性可以溫暖脾胃,促進藥物吸收,增強補益效果。
- 調和藥性: 生薑可以調節藥物的寒熱屬性,使其更易於被人體吸收利用。補益煎中可能含有寒涼的藥材,生薑的溫性可以中和藥物的寒性,避免藥物對脾胃造成寒性刺激。

生地黃
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生地黃

天門冬
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天門冬

石斛
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石斛

鹿茸
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鹿茸

菟蕬子
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菟蕬子

川牛膝
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川牛膝

黃耆
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黃耆

柴胡
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柴胡

地骨皮
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地骨皮

人參
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人參

茯苓
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茯苓

木香
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木香

附子
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附子

肉桂
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肉桂

蓮藕
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蓮藕

生薑
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生薑
中藥方證辨證推理
總體分析:
補益煎方名就點明了其主要功效,即「補益」。根據方劑組成和主治,可以看出此方針對的是一個複雜的、多方面虛損的狀態。它既要補氣血,又要溫陽、滋陰、化濕、行氣,可見病機包含了氣血不足、陰陽失調、水濕內停、氣機鬱滯等多個方面。
1. 外感六淫:
- 風、寒: 方中肉桂、附子、生薑溫裏散寒,針對的是體內潛在的寒邪。體虛之人,衛外不固,容易感受風寒之邪,導致陽氣受損。補益煎通過溫陽散寒,可以驅散體內寒邪,恢復機體的正常功能。
- 濕: 茯苓利水滲濕,針對的是體內水濕停滯。脾虛運化失常,容易導致水濕內停,影響氣血運行。
- 燥: 生地黃、天門冬、石斛滋陰潤燥,針對的是陰液虧虛導致的燥熱。
- 暑、火:雖然方中沒有直接清解暑熱的藥物,但生地黃、天門冬、石斛、蓮藕、地骨皮可以清虛熱,間接緩解體內因陰虛而生的內熱。柴胡在這裡不主要是清外感之熱,而是疏肝解鬱。
2. 內傷七情:
- 思慮過度(思): 人參、茯苓健脾益氣,針對的是思慮傷脾,導致的脾氣虛弱。脾主運化,思慮過度會影響脾的運化功能,導致氣血生化不足。
- 憂鬱(憂): 柴胡疏肝解鬱,針對的是肝氣鬱結導致的情緒不暢。肝主疏泄,憂鬱會影響肝的疏泄功能,導致氣機不暢,進而影響氣血運行。
- 驚恐(恐、驚):鹿茸、菟絲子補腎益精,安神定驚,針對的是腎精虧虛導致的易驚恐。腎主藏精,腎精虧虛會導致心神不寧,容易受到驚嚇。
3. 其他因素:
- 飲食不節: 木香行氣止痛,消食化積,針對的是飲食不節導致的脾胃功能失調。暴飲暴食、飲食不潔等都會影響脾胃的消化吸收功能,導致氣血生化不足。
- 勞逸失度: 黃耆、人參補氣固表,鹿茸、菟絲子補腎益精,針對的是過勞或過逸導致的氣血虧虛、精氣耗損。過勞傷氣,過逸傷精,都會影響機體的正常功能。
- 久病體虛: 此方整體偏向補益,適合久病體虛,導致氣血陰陽虧損的情況。很多藥物都兼具補氣血、滋陰陽的功效,能夠全面調理機體。
具體藥物分析:
- 補氣藥: 人參、黃耆:補益元氣,益氣固表,針對氣虛體弱。
- 補血藥: 生地黃:滋陰養血,涼血清熱,針對血虛陰虧。
- 補陰藥: 天門冬、石斛、地骨皮:滋陰清熱,生津益胃,針對陰虛內熱。
- 補陽藥: 鹿茸、菟絲子、附子、肉桂:補腎助陽,益精活血,溫經散寒,針對腎陽不足。
- 健脾藥: 茯苓:健脾祛濕,利水消腫,針對脾虛濕盛。
- 行氣藥: 木香、柴胡:行氣止痛,疏肝解鬱,針對氣機鬱滯。
- 活血藥: 川牛膝、肉桂:活血通經,強筋健骨,針對血瘀經絡。
- 清熱藥: 蓮藕:清熱涼血,止血散瘀,針對血熱妄行。
綜上所述:
補益煎通過多種藥物的配伍,全面調理機體的氣血陰陽,針對外感、內傷和其他因素導致的虛損,具有補益氣血,健脾益腎,溫經散寒,活血通絡的功效。使用此方時,需要根據患者的具體情況辨證施治,並注意禁忌和注意事項,以達到最佳的治療效果。需要強調的是,此方組成較為複雜,在使用時務必在中醫師的指導下進行,切勿自行服用。
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補益煎,出處:《聖濟總錄》卷八十九。組成:生地黃4斤,生天門冬1斤,生藕1斤,生薑半斤,(以上4味銼碎,用生絹袋絞取汁),石斛(去根)1兩,鹿茸(酥炙,去毛)1兩,菟絲子(酒浸1宿,搗成片子,焙乾)1兩,牛膝(酒浸1宿,焙乾)1兩,黃耆(銼)1兩,柴胡(去苗)1兩,地骨皮1兩,人參1兩,白茯苓(去黑皮)1兩,桂(去粗皮)1兩,木香1兩,附子(炮裂,去皮臍)1兩。主治:和益營衛,駐顔補氣,滋潤肌體。主治:虛勞肌瘦,腿膝少力,不思飲食,皮膚生瘡。
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
[補益煎]主治「虛勞肌瘦,腿膝少力,不思飲食,皮膚生瘡」,此證屬氣血兩虛、陰陽不足所致之虛損勞傷。
- 虛勞肌瘦:因精血虧耗,肌體失養,反映陰液不足(如生地黃、天門冬滋陰)與陽氣虛弱(如人參、黃耆補氣)。
- 腿膝少力:肝腎虧虛,筋骨失充(鹿茸、牛膝、菟絲子補肝腎壯筋骨)。
- 不思飲食:脾虛氣弱,運化失常(人參、茯苓、木香健脾行氣)。
- 皮膚生瘡:氣血虧虛,衛外不固,腠理不密,易受外邪侵襲(黃耆、附子補氣溫陽以固表)。
本方結合滋陰、補陽、益氣、養血之品,旨在「和益營衛,駐顏補氣,滋潤肌體」,針對氣血陰陽俱虛之複雜病機。
二、組成邏輯與治療原理
(一)組成結構分析
滋陰潤燥組:
- 生地黃(4斤)、生天門冬(1斤)、生藕(1斤):重用甘寒之品,滋陰生津,清熱潤燥,為方中主體,針對陰虛內熱之基礎病機。
- 石斛:助養胃陰,清虛火。
溫陽益氣組:
- 人參、黃耆:補元氣,益脾肺,固表止汗。
- 附子、肉桂:溫補命門之火,助陽化氣,與滋陰藥相配,陰陽互生。
- 鹿茸:補腎陽、益精血,強筋壯骨。
調和肝腎組:
- 菟絲子、牛膝:補肝腎,強腰膝,益精髓。
- 柴胡、地骨皮:疏肝解鬱,清虛熱,防滋膩壅滯。
健脾行氣組:
- 茯苓、木香:健脾滲濕,理氣和中,助運化以生化氣血。
輔佐藥與劑型:
- 生薑(半斤):和中溫胃,制約寒涼藥性。
- 酥、蜜:滋養潤燥,緩和藥性,兼作膏劑賦形。
(二)治療原理
陰陽並補:
以生地黃、天門冬等滋陰填精為本,配伍附子、鹿茸溫陽,契合「陰中求陽」之法,調和陰陽失衡。氣血雙調:
人參、黃耆補氣以生血,鹿茸、牛膝補血以載氣,氣血互生以改善虛羸。臟腑同治:
- 補腎:鹿茸、菟絲子、牛膝填補下元。
- 健脾:人參、茯苓、木香助後天之本。
- 調肝:柴胡疏泄,地骨皮清熱,防肝鬱化火。
劑型設計:
以自然汁(生地黃、天門冬等)熬膏,保留滋陰藥性;加入酒、酥、蜜增強溫通行散之力,使補而不滯,適合虛勞久服。
(三)可能功效推論
除傳統主治外,推測本方亦可用於:
- 病後體弱、衰老性機能衰退。
- 氣陰兩虛之消渴(如生地黃、天門冬配伍溫陽藥,類似腎氣丸思路)。
- 皮膚乾燥瘙癢(陰血不足,肌膚失潤)。
總結
[補益煎]以滋陰為基礎,溫陽為助力,佐以調氣血、和臟腑,形成多層次補益體系。其組方邏輯體現「陰陽互根」「脾腎同調」的傳統思維,而熬膏製法增強了滋養緩補之效,適合慢性虛損之調治。
傳統服藥法
生地黃4斤,生天門冬1斤,生藕1斤,生薑半斤,(以上4味銼碎,用生絹袋絞取汁),石斛(去根)1兩,鹿茸(酥炙,去毛)1兩,菟絲子(酒浸1宿,搗成片子,焙乾)1兩,牛膝(酒浸1宿,倍乾)1兩,黃耆(銼)1兩,柴胡(去南)1兩,地骨皮1兩,人參1兩,白茯苓(去黑皮)1兩,桂(去粗皮)1兩,木香1兩,附子(炮裂,去皮臍)1兩。
和益營衛,駐顏補氣,滋潤肌體。
上為末,先將前四味自然汁,於銀石器內熬耗一半,入好酒一斗,又熬去一半,入酥、蜜各半斤同熬,次入上件藥末於汁內,用柳枝不住手攪,直候匙上抄起為度,於新瓷器內盛,用蠟紙封口。
每日1匙,空心溫酒調下。
注意事項及副作用
補益煎是一首補益氣血、強壯筋骨的方劑,但由於其中含有生薑、肉桂、附子等溫熱性中藥,因此不宜長期服用,以免加重體內的熱度。此外,孕婦、哺乳期婦女、陰虛火旺者不宜服用補益煎。
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