常山太守馬灌酒

「常山太守馬灌酒」方劑中，使用天雄，主要是基於其解毒、消腫的功效。

天雄，又名獨活，性溫，味辛，歸肝、脾、膀胱經。其藥性可以祛風散寒、解毒消腫、通經活絡。方劑中以常山為主藥，其性寒，易傷陽氣。而天雄性溫，可以緩解常山的寒性，避免其過寒傷正。同時，天雄又能解毒消腫，與常山配伍，可以更好地抵禦外邪，消散寒毒，達到治療目的。

「常山太守馬灌酒」方劑中，加入花椒，主要有以下兩點原因：

1. 溫中散寒，止痛止嘔：花椒性溫，味辛，入脾、胃經，能溫中散寒，止痛止嘔。常山太守馬灌酒方劑主治寒邪客胃，症見脘腹冷痛，嘔吐腹瀉等。花椒加入其中，可溫中散寒，緩解胃寒疼痛，同時也能抑制嘔吐。
2. 配合其他藥材，增強療效：方劑中常山、半夏等藥材均有燥濕降逆之效，花椒的辛溫之性，可以促進藥力滲透，更好地發揮藥效，達到溫中散寒，止痛止嘔的效果。

常山太守馬灌酒方劑中，加入商陸，主要考慮以下兩個原因：

1. 解毒消腫：商陸味苦辛，性寒，入心、肝、脾三經，具有清熱解毒、消腫散結的功效。該方劑以治療熱毒壅盛、咽喉腫痛、口舌生瘡等症為主，商陸可清熱解毒，消腫散結，有助於緩解患者的症狀。
2. 引導藥力：商陸性寒，可以引導其他藥物向下走，達到清熱解毒、瀉火消腫的作用。該方劑中，其他藥物如常山、川芎等，具有較強的活血化瘀作用，而商陸則可以引導藥力向下，避免藥力過於上行，造成頭暈目眩等副作用。

常山太守馬灌酒方劑中包含烏頭，乃因其辛溫之性，具有祛寒止痛之效。烏頭藥性峻烈，不可輕用，但在本方中，其主要作用為溫經散寒，並配合其他藥材，以緩解寒邪入侵所致的疼痛。

方中以常山為君藥，其性溫熱，善治寒熱瘧疾，而烏頭則為臣藥，輔助常山驅散寒邪，使藥效更顯著。同時，烏頭也可助其他藥材入經，提高藥物療效。

常山太守馬灌酒方劑中，加入桂枝，主要原因有二：

1. 解表散寒：桂枝性溫，味辛，入肺、膀胱經，具有發汗解表、溫經止痛的功效。常山太守馬灌酒以溫陽散寒為主，而桂枝能溫和發汗，驅散寒邪，有助於解除寒邪入侵所引起的發熱、頭痛、惡寒等症狀。

2. 調和藥性：方劑中常山辛寒，有毒，桂枝性溫，可緩解常山的寒性，避免藥物過於寒涼，減輕其對胃腸的刺激。同時，桂枝亦可協調常山散寒解表的功效，使藥效更為平穩，減少副作用。

「常山太守馬灌酒」方劑中加入白蘞，主要有以下兩點原因：

1. 解毒增效：白蘞味甘性平，具有解毒消腫的功效。常山性寒毒烈，易傷正氣，白蘞可以減緩其毒性，增強其抗瘧疾的功效。
2. 調和藥性：白蘞的加入，可以調和常山寒涼的藥性，使其藥力更加平和，減少對人體的副作用。同時，白蘞還能起到緩解常山引起的腹痛、嘔吐等症狀的作用。

因此，白蘞在「常山太守馬灌酒」方劑中起到了解毒增效和調和藥性的作用，使藥物更加安全有效。

方劑「常山太守馬灌酒」中加入乾薑，主要基於以下兩個原因：

1. 溫中散寒： 常山性寒，容易傷及脾胃陽氣，導致腹痛、嘔吐等症狀。乾薑性溫，具有溫中散寒、止嘔的作用，能中和常山的寒性，避免其對脾胃的損傷，使藥效得以發揮。
2. 調和藥性： 乾薑還可與方中其他藥物互相配合，起到調和藥性的作用。例如，與常山、芒硝等寒性藥物配伍，可減少其寒涼之性，使藥性更加平和，避免藥物對人體產生過大的副作用。

「常山太守馬灌酒」方劑中包含附子，主要原因如下：

1. 寒邪入脾胃，脾胃虛寒：常山太守馬灌酒所治證候為寒邪入脾胃，導致脾胃虛寒，症狀如腹痛、嘔吐、泄瀉等。附子性熱，具有溫陽散寒、回陽救逆的功效，可溫脾胃、散寒邪，有助於改善脾胃虛寒的症狀。
2. 寒凝氣滯，脈絡瘀阻：寒邪入脾胃，可導致氣血運行不暢，脈絡瘀阻。附子可溫經散寒，促進血液循環，改善寒凝氣滯所導致的疼痛、麻木等症狀。

常山太守馬灌酒為一古方，方中所含之杜鵑，非花木杜鵑，而是指杜鵑花的根部。據《本草綱目》記載，杜鵑根性溫、味苦澀，入肝、腎二經，具活血化瘀、祛風除濕之效。此方原用於治療跌打損傷、筋骨疼痛等症狀，杜鵑根在此扮演著關鍵角色。

杜鵑根中富含多種生物鹼，能促進血液循環，增強局部組織修復能力，對各種瘀滯導致的疼痛有顯著療效。此外，其還能舒緩肌肉痠痛，改善因風濕引起的關節僵硬。在馬灌酒方中，杜鵑與其他草藥相輔相成，共同發揮其獨特的療效，使得該方在傳統醫學中佔有一席之地，成為治療外傷及風濕病的良方。

值得注意的是，杜鵑根雖好，但因其含有一定毒性，使用時需謹慎，應遵醫囑，不宜過量或長期服用，以免造成不良反應。