方劑組成解釋
柴胡飲方劑中包含柴胡,主要有以下兩點原因:
- 柴胡為君藥,主治少陽病症: 柴胡味苦辛,性微寒,歸肝膽經,具有疏肝解鬱、升陽舉陷之效。少陽病症以寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽乾、目眩耳聾為主要表現,柴胡正是針對這些症狀而設,為方中君藥,主導藥性。
- 柴胡善於調和氣機: 柴胡能調和肝膽之氣,使肝氣疏泄、膽氣順暢,並能升舉陽氣,使氣血運行正常,從而緩解少陽病症。方中柴胡與其他藥物配合,相輔相成,共同發揮功效。
柴胡飲中加入羌活,主要考量其疏散風寒、勝濕止痛之效。
柴胡飲主治少陽證,以寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽乾、目眩頭昏等症狀為特徵。羌活性溫,具有發散風寒、祛風濕之功,可與柴胡、黃芩等藥物協同作用,疏解少陽經之鬱熱,並兼治頭身疼痛、寒濕痹痛等症狀,加強療效,使症狀得以緩解。
柴胡飲中加入半夏,主要基於以下兩點原因:
- 和胃降逆:半夏味辛、性溫,具有降逆止嘔、化痰止咳的功效。柴胡飲主要用於治療少陽證,症狀常伴有胸悶、胃脘脹痛、噁心嘔吐等,半夏可有效緩解這些症狀,促進胃氣和降,使藥物更易於吸收和發揮作用。
- 燥濕化痰:半夏亦具燥濕化痰之功。少陽證常伴有痰濕內阻,導致氣機不暢,半夏可化解痰濕,使氣機通暢,進一步促進少陽之氣升降,達到治療疾病的目的。
柴胡飲中加入白僵蠶,主要基於以下兩點:
- 疏風止痙,清熱解毒: 白僵蠶性寒,味甘鹹,入肝經,具有疏散風熱、止痙定驚、清熱解毒之效。柴胡飲本身以疏肝解鬱、清熱利濕為目的,而白僵蠶的加入,則加強了方劑的解毒、止痙作用,特別適用於風熱鬱結、肝氣不舒、兼見驚厥、抽搐等症狀。
- 抗菌消炎: 白僵蠶具有一定的抗菌消炎作用,可抑制多種細菌和真菌的生長,有助於減輕炎症反應,進一步促進柴胡飲的清熱解毒作用,達到更好的治療效果。
柴胡飲中包含桔梗,主要原因如下:
- 宣肺利咽: 桔梗具有宣肺利咽的功效,能開宣肺氣,利咽喉,使肺氣通暢,有助於解除因肺氣鬱滯而引起的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。
- 利氣降逆: 柴胡飲主要用於治療少陽證,而桔梗能利氣降逆,有助於疏肝理氣,降逆止嘔,緩解肝氣鬱滯、氣逆上衝所致的胸悶、噁心嘔吐等症狀。
因此,桔梗的加入不僅能增強柴胡飲宣肺利咽的效果,同時也能起到利氣降逆的作用,從而更全面地治療少陽證。
柴胡飲方劑中加入金銀花,主要基於以下兩點:
- 清熱解毒:柴胡飲主治少陽證,常見發熱、口苦、脅痛等症狀。金銀花性寒,味甘,具有清熱解毒、涼散風熱的功效,可有效緩解發熱、口苦等症狀,並抑制病邪的發展。
- 疏散風熱:柴胡飲中的柴胡、黃芩等藥物,也有疏散風熱的作用。金銀花加入後,可增強方劑的疏散風熱效果,促進邪氣外解,使患者更快恢復健康。
柴胡飲中加入蟬蛻,主要有以下兩方面原因:
- 疏散風熱,透疹止癢:蟬蛻性涼,味甘,入肺經,具有疏散風熱、透疹止癢之效。柴胡飲以疏肝解鬱、清熱解表為主,加入蟬蛻可增強其疏散風熱之力,並能有效緩解因風熱鬱閉所致的疹出不暢、皮膚瘙癢等症狀。
- 清熱解毒,涼血止血:蟬蛻亦有清熱解毒、涼血止血之效。柴胡飲中常配伍黃芩、梔子等清熱解毒藥物,加入蟬蛻能進一步加強清熱解毒之效,並能輔助止血,適用於風熱毒邪侵襲,導致皮膚發紅、腫痛、出血等症狀。
柴胡飲中包含厚朴,主要原因如下:
- 疏肝理氣,降逆止嘔: 厚朴味辛、苦,性溫,入脾、胃經。其具有行氣消積、燥濕化痰、降逆止嘔之效。柴胡飲以疏肝解鬱為主,但肝鬱易犯脾胃,導致氣機不暢,出現嘔吐等症。厚朴加入方中,可助柴胡疏肝理氣,降逆止嘔,協調脾胃功能,使肝氣得舒,胃氣得降。
- 燥濕化痰,止咳平喘: 厚朴亦具有燥濕化痰之效。柴胡飲主治肝鬱氣滯所致的胸悶脅痛、口苦咽乾、胃脘脹滿等症,若伴有痰濕阻滯,厚朴可助柴胡疏肝解鬱,同時燥濕化痰,以達止咳平喘之效。
柴胡飲中加入陳皮,主要有兩方面原因:
- 理氣健脾,助柴胡疏肝解鬱:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。柴胡善於疏肝解鬱,但脾胃虛弱者,氣機鬱滯,難以疏通。陳皮加入,可助柴胡理氣健脾,使氣機通暢,肝氣得以舒展。
- 降逆止嘔,增強療效:柴胡飲主治肝鬱氣滯、脾胃不和所致的胸脅脹痛、胃脘痞滿、食慾不振、噁心嘔吐等症。陳皮具有降逆止嘔的作用,能抑制胃氣上逆,減少嘔吐的發生,進一步增強柴胡飲的療效。
柴胡飲中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性:柴胡飲以柴胡、黃芩等苦寒藥為主,容易傷脾胃。甘草性甘平,味甘能補脾益氣,能緩解苦寒藥對脾胃的損傷,使藥性調和,避免寒涼過度。
- 增強療效:甘草味甘,能緩解苦寒藥的苦味,使藥物更容易被患者接受。同時,甘草能增強柴胡等藥材的療效,並起到緩解藥物毒性的作用,確保用藥安全。
柴胡飲中加入生薑,主要是為了增強其和胃降逆的作用。生薑味辛溫,入肺、脾、胃經,具有溫中散寒、和胃止嘔的功效。
柴胡飲中常因寒邪犯胃、氣機阻滯而出現嘔吐、腹痛等症狀。生薑能溫胃散寒,使胃氣和降,消除阻礙,配合柴胡疏肝解鬱,共同達到止嘔止痛的效果。
此外,生薑亦可助柴胡飲解表散寒,使藥效更為顯著。
主治功效
中藥方劑「柴胡飲」的組成及功效
組成:
- 柴胡:散風熱、發汗解表,止咳化痰,平肝息風,補陽,清熱瀉火,疏肝解鬱。
- 羌活:發散風寒,祛風除濕,舒筋活絡。
- 半夏:溫化寒痰,止咳化痰,止嘔,降氣,燥濕,利水消腫,散結。
- 白僵蠶:平肝息風,祛風除濕,止咳化痰,清熱解毒,清肺熱利咽,散結。
- 桔梗:宣肺,利咽,祛痰,排膿,破血消癥,止血,清熱解毒。
- 金銀花:清熱瀉火,散風熱,清熱解毒,解毒和透疹。
- 蟬蛻:散風熱,發汗解表,祛風除濕,止癢,退翳,透疹,去風止痙。
- 厚朴:溫裡溫中,降氣,健脾胃,燥濕,驅蟲殺蟲。
- 陳皮:理氣行氣,止咳化痰,健脾胃,消食化積,燥濕,活絡止痛。
- 甘草:清熱解毒,補氣,瀉火,止咳化痰,潤肺,生津止渴,補血,活絡止痛。
- 生薑:散風寒,發汗解表,止咳化痰,降氣,補陽,健脾胃,解毒,止嘔,祛風除濕,活血化瘀。
功效:
- 適用於初期白喉寒證,初期症狀:滿喉部淡紅,稍腫脹並略微疼痛,頭痛、怕冷發熱,飲食照常,舌苔為白色,排尿、排便正常。
總結:
柴胡飲是一種中藥方劑,用於治療初期白喉寒證,具有散風熱、發汗解表、止咳化痰、清熱解毒等功效。
傳統服藥法
柴胡(去苗)3分,赤茯苓(去黑皮)3分,檳榔(煨,銼)半兩,五味子(炒)半兩,桂(去粗皮)1分,高良薑1分,羌活(去蘆頭)1分。
上為粗末。
每服5錢匕,用水1盞半,煎至8分,去滓溫服。
注意事項及副作用
柴胡飲性味辛、苦、微寒,有疏散風寒、解毒利咽的作用。本方主要用於治療白喉寒證初起,症狀以寒證為主。如果患者有發熱、口渴、大便乾燥等熱證表現,則不宜使用本方。
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柴胡飲, 出處:《傷科匯纂》卷七。 組成:柴胡5錢,紅花3錢,大桃仁(不去尖)3錢(研末)。 主治:大怒及從高墜下,血積肋下,左邊疼。
柴胡飲, 出處:《觀聚方要補》卷一引《孝慈備覽》。 組成:柴胡1錢5分,廣皮1錢半,細辛1錢半,厚朴1錢半,半夏1錢半,甘草8分。 主治:四時感邪,或三陽並病,或時逢寒勝,症無內熱,而用涼藥致寒邪凝滯。
柴胡飲, 出處:《聖濟總錄》卷二十八。 組成:柴胡(去苗)3分,赤茯苓(去黑皮)3分,檳榔(煨,銼)半兩,五味子(炒)半兩,桂(去粗皮)1分,高良薑1分,羌活(去蘆頭)1分。 主治:傷寒柔痙,四肢逆冷,汗不止,腹中痛,筋脈急。
柴胡飲, 出處:《金鑑》卷五十二。 組成:赤芍藥、柴胡、黃連、半夏(薑制)、桔梗、夏枯草、龍膽草、浙貝母、黃芩、甘草(生)。 主治:小兒無辜疳。證見頸項生瘡,或項內有核如彈,按之轉動,軟而不疼,其中有蟲如米粉,便利膿血,身體羸瘦,面黃發熱。
柴胡飲, 出處:《聖濟總錄》卷八十八。 組成:柴胡(去苗)半兩,白朮1分半,赤茯苓(去黑皮)1分半,鱉甲(去裙瀾,醋炙)1分半,知母(切,焙)1分,犀角屑1分,枳殼(去瓤,麸炒)1分半。 主治:虛勞咳嗽,氣喘頰赤,心忪煩躁,兩脅脹悶,肌瘦少力,不思飲食。
柴胡飲, 出處:《白喉全生集》。 組成:柴胡(去蘆)2錢,羌活2錢,法夏(薑汁炒)2錢,僵蠶2錢(薑汁炒),桔梗5分,銀花5分,蟬退7隻(去頭足翅),厚朴5分(薑汁炒),陳皮1錢,粉草1錢,生薑3片。 主治:白喉寒證初起,滿喉淡紅,微腫略痛,頭痛,惡寒發熱,飲食如常,舌苔白,二便和。
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