基本資訊
方劑組成解釋

當歸
1 / 21白石脂丸中加入當歸,主要基於以下兩方面原因:
- 補血活血,調和藥性: 當歸為血藥,具有補血活血、養血潤燥的功效,可改善因血虛所致的症狀,如面色蒼白、頭暈目眩等。同時,當歸能調和藥性,使其他藥材更好地發揮作用,避免藥性過於偏寒或偏燥。
- 與方劑整體功效相呼應: 白石脂丸主治寒濕帶下、白帶過多等症,而當歸的補血活血功效可以促進血液循環,改善寒濕凝滯的狀態,並能滋養血脈,提高機體抵抗力,從而達到整體治療效果。

赤石脂
2 / 21白石脂丸方劑中加入赤石脂,主要基於以下兩個原因:
- 相輔相成,增強療效: 白石脂與赤石脂皆屬石類藥材,性涼、味甘,入肺、胃經,具有清熱止瀉、止血生肌等功效。二者搭配,可增強藥效,更能有效治療脾胃虛寒、久瀉不止等症狀。
- 相須相使,調和藥性: 白石脂偏於清熱止瀉,赤石脂則偏於止血生肌,二者搭配使用,既能清熱止瀉,又能止血生肌,相互配合,達到最佳治療效果。

桂枝
3 / 21白石脂丸方劑中,加入桂枝,主要基於以下兩方面原因:
- 溫陽散寒: 桂枝性溫,味辛,入肺、膀胱經,具有溫經散寒、通脈止痛的功效。白石脂丸主治寒溼凝滯、脾腎陽虛所致的腰膝冷痛、小便不利等症狀,桂枝可溫陽散寒,助脾腎陽氣,緩解寒溼凝滯,改善腰膝冷痛及小便不利等症狀。
- 調和營衛: 桂枝具有調和營衛的作用,可以促進氣血運行,改善寒溼凝滯所致的氣血瘀滯,從而緩解腰膝冷痛等症狀。
綜上所述,桂枝的加入不僅可以溫陽散寒,還可以調和營衛,協同白石脂丸其他藥物,發揮更佳的療效。

白芍
4 / 21白石脂丸中加入白芍,主要基於以下兩點:
- 緩解疼痛,養血柔肝: 白芍具有鎮痛、止痛、養血柔肝的功效,能有效緩解因肝氣鬱結、氣血運行不暢導致的腹痛、脅痛、乳房脹痛等症狀,與方中其他藥物協同作用,達到止痛、消腫、緩解疼痛的目的。
- 調和藥性,護肝養胃: 白芍性微寒,入肝脾經,具有柔肝止痛、養血斂陰的功效,能調和方中其他藥物的燥性,避免燥傷脾胃,保護肝胃,使藥物更安全有效。

白芷
5 / 21白石脂丸方中包含白芷,主要有以下兩個原因:
- 散寒止痛: 白芷性溫,具有散寒止痛的功效,可緩解因寒邪入侵而引起的頭痛、鼻塞、牙痛等症狀。白石脂丸主要用於治療風寒頭痛、鼻淵、齒痛等症,白芷的加入有助於散寒止痛,改善患者的病症。
- 通竅止涕: 白芷還具有通竅止涕的功效,可治療鼻塞不通、鼻涕清稀等症狀。白石脂丸中,白芷與其他藥物協同作用,能有效改善鼻淵患者的鼻塞、流涕等症狀,提高治療效果。

花椒
6 / 21白石脂丸是一種常見的中藥方劑,其主要成分中包含花椒。花椒(Zanthoxylum piperitum)在中醫中被廣泛用作調味劑和藥材,具有獨特的香味和刺激性。其主要成分如胡椒鹼和香豆素,能夠促進血液循環、提高機體的免疫力。
在白石脂丸中添加花椒,有助於增強方劑的整體效果。首先,花椒具有溫中散寒的功效,能夠促進胃腸的消化吸收,對於改善白石脂的重性與性質起到平衡作用。其次,花椒的刺激性可以增強腸胃的運動,有助於促進藥效的吸收,強化治療效果。此外,花椒的芳香也可增強患者的食慾,減少用藥過程中的不適感,進一步提高患者的依從性。
因此,花椒在白石脂丸中的應用,不僅提高了方劑的功效,還改善了患者的使用體驗,充分體現了中藥方劑組成中的配伍智慧。

川芎
7 / 21白石脂丸中加入川芎,主要有以下兩點原因:
- 活血化瘀: 川芎味辛、性溫,具有活血行氣、祛風止痛的功效。白石脂丸主治血瘀所致的各種病症,川芎有助於活血化瘀,促進血液循環,緩解疼痛。
- 通絡止痛: 川芎能通經絡,解除痺痛。白石脂丸中加入川芎,有助於改善局部血液循環,解除經絡瘀阻,緩解疼痛症狀,提高療效。

附子
8 / 21白石脂丸中加入附子,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒,回陽救逆: 白石脂丸主要用於治療寒溼凝滯所致的關節疼痛、屈伸不利等症。附子性溫,入心、腎經,具有回陽救逆、溫陽散寒的功效,可溫煦脾腎,驅散寒溼,緩解關節疼痛。
- 助藥力,增強療效: 附子辛溫,能夠起到引藥入經的作用,將其他藥物有效成分導入關節部位,增強藥物的療效,更有效地治療寒溼凝滯所致的關節疼痛。

黃柏
9 / 21白石脂丸是中醫方劑之一,其組成中包含黃柏,主要是基於黃柏的藥理特性及其在治療中的作用。黃柏性寒,味苦,具有清熱解毒、燥濕止瀉的功效,常用於治療因濕熱所引起的病症。
在白石脂丸中,黃柏的添加主要是為了協調其他藥材的作用,使其在療效上更加突出。白石脂本身具有收斂止瀉的特性,而黃柏則可以幫助清除濕熱,減少腸道的不適,達到雙重療效。此外,黃柏還能增強整體方劑的解毒能力,有助於改善腸道環境,降低炎症反應。
因此,黃柏的加入使得白石脂丸在應對消化系統疾病時,更加全面有效。這種配方設計充分體現了中醫藥在組方上的辯證施治原則,以期達到最佳的治療效果。

黃連
10 / 21白石脂丸中加入黃連,主要考量其清熱解毒、瀉火燥濕的功效。
- 清熱解毒: 黃連性寒,苦味,入心、胃、大腸經,能清心火、瀉胃火,對於因濕熱蘊結而導致的瘡瘍腫毒、口舌生瘡等症狀有較好的治療效果。
- 瀉火燥濕: 白石脂丸主治濕熱下注所致的帶下病,而黃連能清熱燥濕,配合其他藥物,能有效地清除濕熱,改善帶下過多、顏色異常等症狀。

黃芩
11 / 21白石脂丸是一種常見的中藥方劑,其主要功能在於健脾和胃、化痰止咳。方中包含黃芩,原因主要有以下幾點:
首先,黃芩具清熱燥濕的功效,能有效清理體內的熱毒,特別是在白石脂丸中,黃芩的清熱作用能平衡白石脂的性質,避免因其藥性過重而引起的上火情況。
其次,黃芩含有黃酮類化合物,能增強免疫系統,對於因脾胃不和導致的各種不適症狀有輔助治療作用。這有助於促進整體療效,增強患者的體力和抵抗力。
最後,黃芩在中醫理論中被認為可以與其他藥材協同作用,提升方劑的整體功效,使白石脂丸的療效更加完整,對於治療呼吸道疾病尤為重要。因此,黃芩的加入不僅增強了方劑的清熱解毒能力,還能調和其他藥材的作用,使得白石脂丸在臨牀應用中更加有效。

龍骨
12 / 21白石脂丸是一種中藥方劑,主要用於治療脾胃虛弱、消化不良等症狀。其中,龍骨的加入有其特定的藥理作用。龍骨,即化石化的動物骨骼,性質沉重,具有安神定志、收斂固澀的功效,常用於治療精神失常、焦慮等症。而在白石脂丸中,龍骨的成分能夠協同白石脂的功能,增強對腸胃的保護,從而改善脾胃的消化吸收能力。
此外,龍骨的鎮靜作用可以減輕因脾胃虛弱引起的心理壓力,幫助患者獲得更好的休息與睡眠。此外,龍骨中的微量元素和鉀鈣鎂等礦物質,有助於修復和改善身體的整體機能,促進康復。因此,在白石脂丸的組成中,龍骨的選用不僅提升了方劑的療效,也從多方面促進了患者的身心健康。

生地黃
13 / 21白石脂丸中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰涼血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱生津的功效。白石脂丸主要用於治療熱證,如陰虛火旺、血熱妄行等,生地黃可以起到滋陰降火、涼血止血的作用,平衡藥性,使藥效更佳。
- 輔助白石脂: 白石脂性寒,味甘淡,入肺、腎經,具有清熱解毒、止血生肌的作用。生地黃與白石脂共同使用,可以起到相輔相成的作用,一方面滋陰降火,另一方面清熱解毒,達到更好的治療效果。

石韋
14 / 21白石脂丸中加入石葦,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,止咳化痰: 石葦性寒,味甘,具有清熱解毒、止咳化痰的功效。白石脂丸主要用於治療熱病煩渴、咽喉腫痛、咳嗽痰多等症,石葦的加入可增強方劑清熱解毒、止咳化痰之效。
- 涼血止血,消腫生肌: 石葦還具有涼血止血、消腫生肌的功效。對於熱病所致的出血症狀,石葦能起到涼血止血的作用,同時對於咽喉腫痛、潰瘍等,石葦亦可促進消腫生肌。

細辛
15 / 21白石脂丸是中醫用於治療一些內科疾病的方劑,其組成中包含細辛,有其特定的原因。細辛(Asarum sieboldii),是一種具有辛散之效的草藥,主要用於驅散風寒,通經活絡。其辛香的性質能夠開透肌表,促進氣血循環,並增強對外邪的抵抗力。
在白石脂丸的配方中,細辛的加入能夠提升方劑的整體作用,尤其是在改善胸悶、咳嗽等症狀方面。細辛所含的成分還可以幫助祛痰,增加氣道的通暢性,從而減少因痰多引起的不適。此外,細辛也具有一定的抗炎作用,有助於緩解因炎症引起的相關症狀。這樣的組合使得白石脂丸在臨牀使用中能更有效地達到療效,符合中藥配伍的原則,充分發揮合方的協同作用。

白蘞
16 / 21白石脂丸中加入白蘞,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒,涼血止血:白蘞性寒,具有清熱解毒、涼血止血之效。白石脂丸本身具有清熱解毒、利濕止帶之功效,而白蘞的加入可以加強其清熱解毒、涼血止血的效果,進一步緩解因熱毒所致的出血症狀。
- 配伍增效,相輔相成:白蘞與白石脂、牡蠣等藥物配伍,可形成清熱解毒、利濕止帶、滋陰養血的整體功效。白蘞的加入,可以協調藥性,增強藥效,使藥物發揮更好的療效。

鐘乳石
17 / 21白石脂丸是一種傳統的中藥方劑,主要用於治療濕熱病症,具有清熱解毒、燥濕止瀉的功效。在其組成中,鐘乳石的使用具有其獨特的藥用價值。鐘乳石主要成分是碳酸鈣,因其具備燥濕、祛痰、凝聚等特性,能有效地幫助調理體內的濕氣,緩解由濕熱引起的各種症狀。
此外,鐘乳石在中醫理論中屬於「重石」,具有沉降與凝聚的作用,可以促進氣血的循環,改善消化系統的運作,並增強身體的抵抗力。它的礦物性質也使其容易與其他中藥成分協同作用,增強整體療效。因此,將鐘乳石納入白石脂丸的組成,不僅能發揮其自身藥效,還能提升方劑的整體協同效能,達到更佳的治療效果。

海螵蛸
18 / 21白石脂丸中加入海螵蛸,主要有兩個原因:
一、止瀉止血:海螵蛸性寒,味鹹,入腎、脾經,具有收斂固澀、止瀉止血之功效。其富含碳酸鈣,能中和胃酸,並能吸附腸道內的水分,減少腸蠕動,達到止瀉的效果。同時,海螵蛸還能收斂止血,對於因脾虛泄瀉、胃酸過多、腸道出血等引起的腹痛、便血等症狀,有較好的緩解作用。
二、保護胃黏膜:海螵蛸的碳酸鈣成分,能中和胃酸,減少胃酸對胃黏膜的刺激,起到保護胃黏膜的作用。而白石脂丸本身也具有滋陰、清熱、止痛的功效,與海螵蛸協同作用,能有效緩解胃痛、反酸、胃灼熱等症狀。

牡蠣
19 / 21白石脂丸中加入牡蠣,主要基於以下兩點原因:
- 鎮心安神:牡蠣性寒鹹,入肝、腎經,具有鎮心安神、平肝潛陽之效。白石脂丸常用於治療心神不寧、失眠多夢等症,牡蠣可協同其他藥物,起到鎮定心神、改善睡眠的作用。
- 軟堅散結:牡蠣性滑,具有軟堅散結之效。白石脂丸亦可用於治療瘰癧、癭瘤等症,牡蠣可助於消散結塊,緩解病症。

禹餘糧
20 / 21白石脂丸中加入禹餘糧,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,止血生肌: 禹餘糧性寒,味甘淡,具有清熱瀉火、止血生肌之效。方中白石脂性寒,清熱解毒,但偏於燥性,易耗傷陰津。加入禹餘糧可協同白石脂清熱瀉火,同時緩解其燥性,防止過度傷陰,並促進創口癒合。
- 滋陰潤燥,緩解便祕: 白石脂丸主治熱毒瘡瘍、口瘡、口乾舌燥等症,但藥性偏於燥性,易造成便祕。禹餘糧兼具滋陰潤燥之效,可緩解白石脂的燥性,防止便祕,維持腸道功能正常運作。

乾薑
21 / 21白石脂丸中加入乾薑,主要基於以下兩個原因:
- 溫中散寒,燥濕止瀉: 白石脂丸主治脾胃虛寒所致的泄瀉,而乾薑性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、燥濕止瀉的功效,可溫暖脾胃,驅散寒邪,並減少腸道水分積聚,進而改善泄瀉症狀。
- 配合白石脂,增強療效: 白石脂性寒,具有收斂止瀉的作用,但單獨使用可能寒性過重,容易損傷脾胃陽氣。加入乾薑可中和白石脂的寒性,溫補脾胃,使其更好地發揮止瀉效果,同時避免寒性過重引起其他不良反應。

當歸
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當歸

赤石脂
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赤石脂

桂枝
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桂枝

白芍
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白芍

白芷
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白芷

花椒
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花椒

川芎
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川芎

附子
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附子

黃柏
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黃柏

黃連
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黃連

黃芩
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龍骨
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龍骨

生地黃
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石韋
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石韋

細辛
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白蘞
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白蘞

鐘乳石
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海螵蛸
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海螵蛸

牡蠣
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牡蠣

禹餘糧
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禹餘糧

乾薑
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乾薑
中藥方證辨證推理
以中醫病因辨證分析「白石脂丸」的治療原理
「白石脂丸」顧名思義,主要成分包含赤石脂,此方劑針對婦女三十六種疾病,特別是子宮疼痛、異常陰道分泌物等問題。要理解其治療原理,需從中醫病因辨證入手,並結合方中藥物的特性來分析。
1. 病因辨證分析:
- 內傷七情: 婦科疾病常與情志不暢有關,例如思慮過度、肝鬱氣滯等。長期情志不遂,易導致氣血運行不暢,進而影響子宮功能,導致經絡瘀阻,產生疼痛、月經不調等問題。
- 外感六淫: 寒濕之邪易侵犯女性胞宮,導致宮寒,經絡受阻,引起經期腹痛、月經量少、白帶清稀等症狀。濕邪重著,也容易導致白帶量多、質地黏稠等問題。
- 飲食不節: 過食生冷、油膩之物,易損傷脾胃,脾胃虛弱則運化失常,水濕內停,下注胞宮,導致帶下病。
- 勞逸失度: 過度勞累耗傷氣血,導致氣虛血弱,子宮失養,引起月經不調、崩漏等症狀。長期安逸不動,則氣血運行不暢,容易產生瘀血。
- 其他因素: 素體虛弱、產後失調、房事不潔等都可能導致婦科疾病的發生。
2. 方劑藥物組成及治療原理分析:
基於上述病因,白石脂丸的組方原則主要是溫經散寒、活血化瘀、收澀止帶、健脾祛濕、清熱解毒,以達到調經止痛、止帶療疾的目的。以下針對方中主要藥物進行分析:
- 溫經散寒藥:
- 桂枝、乾薑、附子、花椒: 溫陽散寒,溫經通絡,驅散胞宮寒邪。桂枝溫通經絡,活血化瘀;乾薑溫中散寒,健脾暖胃;附子峻補元陽,散寒止痛;花椒溫中散寒,殺蟲止癢。這幾味藥合用,可有效改善宮寒所致的經痛、白帶等症狀。
- 細辛: 辛溫,能散寒祛風,止痛。
- 活血化瘀藥:
- 川芎、當歸、白芍: 活血行氣,化瘀止痛,改善氣血運行不暢。川芎行氣活血,止痛;當歸補血活血,調經止痛;白芍養血柔肝,緩急止痛。此三藥合用,可有效改善因血瘀引起的經痛、月經不調等問題。
- 收澀止帶藥:
- 赤石脂、海螵蛸、龍骨、牡蠣、禹餘糧: 赤石脂收澀固脫,止血止瀉;海螵蛸固澀止帶,收斂止血;龍骨、牡蠣收斂固澀,鎮驚安神;禹餘糧收澀止瀉,止血。這些藥物主要用於治療崩漏、帶下等症,能固澀下焦,制止異常分泌物。
- 健脾祛濕藥:
- 白芷: 祛風散寒,燥濕止帶。可祛除下焦濕邪,改善白帶量多等問題。
- 清熱解毒藥:
- 黃連、黃芩、黃柏: 清熱燥濕,瀉火解毒。用於治療濕熱下注所致的白帶黃稠、陰部瘙癢等症。
- 白蘞: 清熱解毒,消腫散結。
- 滋陰藥:
- 生地黃: 滋陰養血,清熱涼血。可滋養陰液,平衡方中溫熱藥物的燥性。
- 其他藥物:
- 石葦: 利水通淋,清熱止血。
- 鐘乳石: 溫肺氣,補腎陽,能暖宮。
3. 綜合分析:
白石脂丸整體組方,以溫經散寒、活血化瘀為主,兼以收澀止帶、健脾祛濕、清熱解毒,達到標本兼治的效果。針對婦科疾病常見的寒濕瘀滯、氣血不足等病因,進行綜合調理,以恢復子宮功能,調經止痛,止帶療疾。
總結:
「白石脂丸」的治療原理是基於中醫的整體觀和辨證論治思想,針對婦科疾病的常見病因,運用多種藥物協同作用,以達到溫經散寒、活血化瘀、收澀止帶、健脾祛濕、清熱解毒的綜合治療效果。然而,具體用藥仍需根據患者的具體情況進行調整,並在醫師指導下使用。
相同名稱方劑
白石脂丸,出處:《聖濟總錄》卷四十四。組成:白石脂1兩(煅赤,于地上出火毒,細研如粉),肉豆蔻(面裹煨,令焦,去殼)半兩。主治:和胃氣,固大腸。主治:脾臟虛冷泄痢。
白石脂丸,出處:《聖濟總錄》卷一五二。組成:白石脂6兩,芎藭6兩,大薊6兩,伏龍肝6兩,熟乾地黃12兩(焙),阿膠(炒令燥)3兩。主治:婦人經血五色雜下,或獨赤獨白,日久不止。
白石脂丸,出處:《聖濟總錄》卷一七九。組成:白石脂1兩,厚朴(去粗皮,生薑汁炙)1兩,當歸(銼,炒)1兩,乾薑(炮)3分,赤石脂3分,訶黎勒皮3分,陳橘皮(去白,焙)半兩。主治:小兒洞泄。
白石脂丸,出處:《千金》卷四。組成:白石脂18铢,烏賊骨18铢,禹餘糧18铢,牡蠣18铢,赤石脂半兩,乾地黃半兩,乾薑半兩,龍骨半兩,桂心半兩,石韋半兩,白蘞半兩,細辛半兩,芍藥半兩,黃連半兩,附子半兩,當歸半兩,黃芩半兩,蜀椒半兩,鍾乳半兩,白芷半兩,芎藭半兩,甘草半兩(1方有黃柏半兩)。主治:婦人36疾,胞中痛,漏下赤白。
主治功效
白石脂丸之傳統古代功效主治分析
此方主治「婦人三十六疾,胞中痛,漏下赤白」,乃針對婦科下焦虛寒夾濕、衝任不固之證。
- 「三十六疾」:泛指婦科諸病,多因帶下、經血失調所致,此處特指下焦虛損引起的病症。
- 「胞中痛」:胞宮寒凝氣滯,不通則痛,或氣血虛弱,不榮則痛。
- 「漏下赤白」:赤白帶下夾雜,漏下不止,提示下元不固(赤為熱傷絡脈,白為寒濕下注),且寒熱錯雜,以虛寒為主。
組成邏輯與治療原理
此方以「固澀溫補」為主,佐以行氣調血,結構層次分明:
固澀止漏:
- 白石脂、赤石脂:二藥均屬礦物類澀腸固脫之品,專治下焦滑脫不止。赤石脂偏溫澀止血,白石脂性平而斂瘡,合用兼顧赤白帶下,直接針對「漏下」病機。
溫中散寒:
- 乾薑(炮):溫守中下焦,散寒止痛,炮製後減其辛烈,增溫澀之性,助石脂固脫。
- 厚朴(薑炙):苦溫燥濕,行氣消脹,生薑炙後強化溫中止嘔之效,化解寒濕阻滯所致「胞中痛」。
調血和營:
- 當歸(炒):炒後減其滑潤,增溫補之力,養血活血,治漏下兼顧血虛血瘀。
理氣斂腸:
- 陳橘皮(去白):去白減其燥性,理氣健脾,防石脂類壅滯氣機。
- 訶黎勒皮:酸澀收斂,協石脂增強固澀,兼能下氣止痛,治標顧本。
製丸配伍:
- 飯為丸:米飯和胃,緩和藥性,防金石藥傷胃。
- 米飲送服:借穀氣補中焦,助藥力溫補下元。
推論功效機理
全方以「固澀治標、溫通治本」為核心:
- 標急則澀之:石脂、訶子急止滑脫,防氣血進一步耗傷。
- 本虛則溫之:乾薑、厚朴溫化寒濕,當歸補血,橘皮行氣,使澀而不滯,標本兼顧。
- 氣血同調:既止漏下,又溫通胞宮氣血,改善疼痛。適用於虛寒性帶下日久,伴見腹痛、乏力者。
此方體現「澀中有行,溫中寓通」之配伍智慧,符合古代婦科對慢性虛損夾濕證的治法。
傳統服藥法
白石脂1兩, 厚朴(去粗皮,生薑汁炙)1兩, 當歸(銼,炒)1兩, 乾薑(炮)3分, 赤石脂3分, 訶黎勒皮3分, 陳橘皮(去白,焙) 半兩。
上為末,飯為丸,如梧桐子大。
每服5丸,空腹米飲送下。
注意事項及副作用
- 本方具有收斂止血的功效,孕婦慎用。
- 本方具有溫經散寒、補血止血的功效,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
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