方劑組成解釋
馬蹄屑湯中加入赤石脂,主要有以下兩點原因:
- 固澀止瀉:赤石脂性寒,味甘澀,入肺、腎經,具有收斂固澀、止瀉止帶的功效。馬蹄屑湯主治脾虛泄瀉,而赤石脂能收斂腸道,減少腸蠕動,防止腹瀉。
- 清熱解毒:赤石脂亦能清熱解毒,對於因熱毒引起的腹瀉,也能起到輔助作用。馬蹄屑湯中加入赤石脂,能更好地清熱利濕,緩解腹瀉症狀。
馬蹄屑湯中加入禹餘糧,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,涼血止血: 禹餘糧性寒,味甘,入心、肝、肺經,具有清熱解毒、涼血止血之功效。馬蹄屑湯用於治療熱毒蘊結、血熱妄行所致的各種出血症,而禹餘糧可清熱解毒,涼血止血,與馬蹄屑湯的整體功效相輔相成。
- 引藥下行,促進排泄: 禹餘糧能引藥下行,促進排泄,有利於將體內的熱毒和瘀血排出體外,達到清熱解毒、涼血止血的治療目的。同時,禹餘糧的滑利作用也能緩解因熱毒瘀血導致的便祕等症狀,有助於整體療效的提升。
馬蹄屑湯中包含海螵蛸,主要基於以下兩點原因:
- 止血生肌: 海螵蛸性寒,味鹹,具有收斂止血、生肌斂瘡的功效,可有效治療外傷出血、潰瘍不愈等症狀。馬蹄屑湯主要針對外傷出血、瘀血腫痛等症,海螵蛸能起到止血生肌、促進傷口癒合的作用。
- 制酸止嘔: 海螵蛸還能起到制酸止嘔的功效,對於胃酸過多、嘔吐不止等症狀有一定緩解作用。馬蹄屑湯可能也包含了一些容易刺激胃酸分泌的藥物,海螵蛸的加入能起到平衡作用,避免胃部不適。
綜上所述,海螵蛸在馬蹄屑湯中起到止血生肌、制酸止嘔等多重功效,是方劑中不可或缺的一部分。
馬蹄屑湯中加入龍骨,主要是為了 固精止遺 和 鎮驚安神。
龍骨性寒,味甘鹹,入心、腎經,具有 收斂固澀、鎮靜安神 的功效。馬蹄屑湯主要用於治療 遺精滑精、小便頻數、 心悸失眠 等症狀,而龍骨的加入正好能起到 固攝精氣、安神定志 的作用,配合其他藥材共同發揮療效。
馬蹄屑湯中加入牡蠣,主要基於其鎮心安神和軟堅散結的功效。
牡蠣性寒鹹,入肝、腎經,具有鎮驚安神、軟堅散結、消腫生肌之效。馬蹄屑湯主要用於治療心神不安、失眠多夢、驚悸怔忡等症狀,而牡蠣的鎮心安神之效能可以有效緩解患者的不安情緒和睡眠障礙。同時,牡蠣還具有軟堅散結的作用,可以幫助化解體內積聚的痰飲,進一步改善患者的症狀。因此,馬蹄屑湯中加入牡蠣,可以起到綜合調節的作用,使療效更佳。
馬蹄屑湯中加入附子,主要基於以下兩點原因:
1. 寒邪內伏,需溫陽散寒: 馬蹄屑湯主治風寒濕痺,症狀表現為肢體疼痛、麻木、屈伸不利等。附子性溫,入心、腎經,具有溫陽散寒、回陽救逆之效,可溫通經絡,驅散寒邪,改善痺痛症狀。
2. 扶正祛邪,增強療效: 附子能溫補脾腎,提高機體抵抗力,增強陽氣,有利於促進血液循環,改善肢體的供血供氧,從而達到扶正祛邪,增強治療效果。
馬蹄屑湯中加入生地黃,主要有以下兩點原因:
- 清熱涼血: 馬蹄屑湯主治血熱妄行所致的各種出血症狀,而生地黃性寒,能清熱涼血,降火止血,與方中其他藥物如地榆、側柏葉等共同作用,達到清熱涼血、止血止痛的效果。
- 滋陰潤燥: 生地黃入肝腎經,具有滋陰潤燥的功效,能滋養陰血,緩解因血熱妄行而導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀,使治療更全面,效果更佳。
馬蹄屑湯中加入當歸,主要有以下兩個原因:
- 補血活血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。馬蹄屑多為血虛、瘀血所致,當歸可補血養血,促進血液循環,有助於改善血虛症狀,緩解疼痛。
- 調和藥性:馬蹄屑湯中其他藥材多偏寒涼,而當歸性溫,可起到調和藥性的作用,防止寒涼之品過於傷陽,避免對脾胃造成負擔。同時,當歸也可與其他藥材相輔相成,增強藥效。
馬蹄屑湯中加入甘草,主要有以下兩大原因:
1. 調和藥性: 馬蹄屑湯屬於祛風濕、止痛的方劑,藥性偏寒涼。甘草性甘溫,能調和藥性,緩解藥物的寒涼之性,避免對脾胃造成過度刺激。
2. 增強療效: 甘草味甘,能緩解藥物的苦味,使患者更容易服用。同時,甘草具有補脾益氣、和中緩急的作用,可以增強藥物的療效,使藥物更好地發揮祛風濕、止痛的功效。
馬蹄屑湯中加入白僵蠶,主要基於以下兩個原因:
1. 疏風止痙:白僵蠶性寒,味甘鹹,具有疏風止痙、化痰散結之效。馬蹄屑湯主要用於治療小兒驚風、抽搐等症,白僵蠶可以清熱解毒,平息肝風,緩解痙攣,配合其他藥物達到止痙的效果。
2. 化痰止咳:白僵蠶亦可化痰止咳,對於小兒因風寒或痰熱所致的咳嗽、哮喘等症,白僵蠶可以幫助化解痰液,改善呼吸道症狀。
馬蹄屑湯中白僵蠶的加入,有助於增強方劑的止痙、化痰、止咳功效,達到治療小兒風熱、驚風、痰熱等症的目的。
主治功效
馬蹄屑湯
馬蹄屑湯由赤石脂、禹餘糧、海螵蛸、龍骨、牡蠣、附子、生地黃、當歸、甘草、白僵蠶組成。具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。主要用於治療白帶不斷、婦女月經不規則等婦科疾病。
赤石脂
赤石脂味甘、澀,性平,具有固澀收斂、化腐生肌、止瀉、止血、排膿、除煩、生肌斂瘡等功效。
禹餘糧
禹餘糧味甘、辛,性溫,具有溫中益氣、補虛止汗、固澀止瀉、益氣固表、健脾益氣、溫中止嘔、固表止汗等功效。
海螵蛸
海螵蛸味甘、鹹,性寒,具有固澀止帶、清熱解毒、疏風散寒、活血化瘀等功效。
龍骨
龍骨味甘鹹,性微寒,具有安神止驚、止瀉、止血、健脾胃、澀精止遺、強筋骨等功效。
牡蠣
牡蠣味甘鹹,性微寒,具有補腎固精、益氣養血、益氣養血、化痰止咳、生津止渴、清熱利濕、滋陰補腎、健脾胃等功效。
附子
附子,辛、甘,大熱,有毒,入肺、腎經,具有溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆之功。
生地黃
生地黃味甘苦,性寒,具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。
當歸
當歸味甘、辛,性溫,具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。
甘草
甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
白僵蠶
白僵蠶性辛、寒,入肝、肺經,具有平肝息風、祛風除濕、止咳化痰、清熱解毒、清肺熱利咽、散結等功效。
總結
馬蹄屑湯具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。主要用於治療白帶不斷、婦女月經不規則等婦科疾病。馬蹄屑湯中的藥物成分相互配合,具有協同作用,可以有效地改善婦科疾病的症狀。
傳統服藥法
白馬蹄5兩,赤石脂5兩,禹餘糧4兩,烏賊骨4兩,龍骨4兩,牡蠣各4兩,附子3兩,乾地黃3兩,當歸3兩,甘草2兩,白僵蠶1兩。以水2鬥,煮取9升,分6服,日3次。
(《聖濟總錄》卷一五二)。本方改為散劑,名「白馬蹄散」(見《聖惠》),又名「馬蹄屑散」(見《聖濟總錄》)。
注意事項及副作用
本方有收斂固澀的作用,陰虛血虧者慎用。
相同名稱方劑
馬蹄屑湯, 出處:《千金》卷四。 組成:白馬蹄5兩,赤石脂5兩,禹餘糧4兩,烏賊骨4兩,龍骨4兩,牡蠣各4兩,附子3兩,乾地黃3兩,當歸3兩,甘草2兩,白僵蠶1兩。 主治:白漏不絕。婦人經血不定。
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