方劑組成解釋
金不換丸中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀、調經止痛:當歸味甘辛,性溫,具有活血化瘀、調經止痛的功效。金不換丸主要針對跌打損傷、瘀血腫痛等症,當歸能促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛,起到輔助治療作用。
- 補血養血、滋陰潤燥:當歸還具有補血養血、滋陰潤燥的功效,可以改善氣血不足、面色蒼白、頭暈目眩等症狀。金不換丸中加入當歸,可以起到補益氣血,增強機體抵抗力的作用,促進傷勢恢復。
總而言之,金不換丸中加入當歸,可以發揮活血化瘀、調經止痛、補血養血、滋陰潤燥等多種功效,起到協同治療的作用,達到更好的療效。
金不換丸中包含熟地黃,主要原因如下:
- 滋陰補血: 熟地黃為補血要藥,性溫潤,善於滋補腎陰,並能補益心血。金不換丸常用於腎虛、血虛所致的腰膝酸軟、頭暈目眩、耳鳴、失眠等症,而熟地黃的滋陰補血之效能,可有效改善上述症狀。
- 填精益髓: 熟地黃能補益精髓,有助於強健筋骨,改善腰膝酸軟等症狀。金不換丸中包含的藥材如杜仲、續斷等,皆具補腎強筋之效,而熟地黃的填精益髓之效,可與之相輔相成,共同提升藥效。
金不換丸中加入白芷,主要基於以下兩點原因:
- 疏風散寒,通竅止痛: 白芷性溫,味辛,入肺、胃經,具有疏散風寒、通竅止痛的功效。金不換丸多用於治療風寒濕邪所致的鼻淵、鼻塞、頭痛等症,白芷可有效驅散風寒,通利鼻竅,緩解頭部疼痛。
- 解毒消腫,生肌止痛: 白芷亦有解毒消腫、生肌止痛之效。鼻淵常伴有鼻腔黏膜充血、腫脹,白芷能消腫止痛,促進傷口癒合,有利於改善鼻淵病症。
金不換丸中包含五倍子,主要出於以下兩點原因:
- 收斂止血: 五倍子性寒收斂,入肺、大腸經,能止血生肌,對於金不換丸所治之出血、瘡瘍等症狀,能起到很好的收斂止血效果。
- 消腫止痛: 五倍子亦具有消腫止痛之效,對於金不換丸所治之跌打損傷、骨折等症狀,能緩解疼痛,消散瘀血。
金不換丸中五倍子與其他藥材配合,發揮協同作用,更能有效治療相關病症。
金不換丸是一種常見的中藥方劑,主要用於治療相關的尿路問題。其中,禹餘糧作為其組成成分之一,具有重要的藥理作用。禹餘糧,即為馬錢子,具有利尿、消腫的功效,對於排尿不暢、水腫等症狀有良好的療效。
金不換丸的主要組成還包括其他中藥成分,如金不換、黃柏等,這些藥材皆能相互協作,增強整體療效。禹餘糧的加入不僅能提高利尿的作用,還能調節腎臟功能,促進毒素的排出,有助於改善因水腫引起的不適感。此外,禹餘糧本身的性味偏寒,能夠與其他藥材共同作用,達到清熱解毒的效果。
因此,禹餘糧在金不換丸中扮演著關鍵角色,增強方劑的治療效果,協助患者緩解相關症狀,促進健康恢復。
金不換丸中加入赤石脂,主要基於以下兩點原因:
- 止瀉固澀: 赤石脂性寒,味甘澀,入脾、胃、大腸經,具有收斂固澀、止瀉止帶的作用。金不換丸主要用於治療脾腎虛寒、久瀉不止、遺精滑泄等症,赤石脂能有效緩解腸道滑泄、止瀉止帶,幫助固澀止脫,起到輔助治療的作用。
- 清熱解毒: 赤石脂還能清熱解毒,對於脾胃溼熱、腹痛泄瀉等症,也能起到輔助治療的作用。
因此,赤石脂在金不換丸中發揮了止瀉固澀、清熱解毒的功效,與其他藥物協同作用,達到治療目的。
金不換丸中加入龍骨,主要基於以下兩點原因:
- 鎮驚安神: 龍骨性寒,味甘鹹,入心、肝、腎經,具有鎮驚安神、平肝熄風、固澀止汗之功效。金不換丸用於治療驚癇、心悸、失眠等症,龍骨可助其安神定志,緩解精神不安,改善睡眠。
- 固腎止遺: 龍骨亦能固腎止遺,對因腎氣不足、精關不固而導致的遺精、尿頻等症具有輔助治療作用。金不換丸中加入龍骨,可加強其固腎止遺功效,提高治療效果。
金不換丸中加入艾葉,主要基於其以下兩點功效:
- 溫經止痛:艾葉性溫,具有溫經散寒、止痛化瘀的功效。對於寒凝血瘀所致的疼痛,例如風寒濕痺、跌打損傷等,艾葉能溫通經絡,促進血液循環,達到止痛的效果。
- 殺蟲止癢:艾葉具有一定的抗菌消炎作用,能抑制細菌和真菌的生長,對於皮膚瘙癢、濕疹等症狀有一定療效。
因此,金不換丸中加入艾葉,能夠協同其他藥材,發揮溫經止痛、殺蟲止癢的功效,達到治療目的。
金不換丸中加入附子,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽救逆: 附子性溫熱,可溫補陽氣,回陽救逆。金不換丸多用於陽氣虛衰,寒邪內侵的病症,如陽虛水腫、寒濕痺痛等,附子可溫通經絡,散寒止痛,協助藥物發揮溫陽救逆之效。
- 佐藥增效: 附子性溫燥,可助其他藥物發揮藥效,如與其他藥物配伍,可增強溫陽散寒、祛風除濕等功效。
總之,附子在金不換丸中起到溫陽救逆、佐藥增效的作用,是方劑中不可或缺的藥材。
中藥方證辨證推理
主治功效
金不換丸之傳統古代功效主治分析
此方主治婦人「子宮虛憊」所致諸疾,涵蓋三類核心病機:
- 虛寒失固:因「服冷藥過多」或體質虛寒,導致下焦陽氣不攝,沖任不固,表現為「赤白帶下,淋瀝不止」。
- 產後氣陷:「產後用力過多」耗傷氣血,中氣下陷,引發「陰門突出不收」(類似現代「子宮脫垂」)。
- 不正之疾:泛指因虛寒、氣血失調導致的婦科雜病,如崩漏、經水不調等。
其功效可歸納為 「溫補下元、澀固崩帶、升提氣陷」,針對「虛、寒、滑、脫」之證,尤其側重固澀與溫陽並行。
組方邏輯與治療原理分析
1. 溫陽補虛:治本之策
- 附子:大辛大熱,溫腎助陽,散寒暖宮,針對「子宮虛憊」之本。
- 熟地黃、當歸:養血滋陰,補肝腎精血,與附子共成「陽生陰長」之局,避免純溫燥傷陰。
2. 固澀止脫:治標之急
- 龍骨、赤石脂、白石脂、禹餘糧:四者皆煅用,性澀質重,直達下焦,收斂固脫。
- 龍骨潛鎮安神,兼止帶;
- 赤、白石脂與禹餘糧(均屬礦物澀藥)專固腸胃與胞宮滑脫,針對帶下、漏下不止。
- 五倍子:酸澀斂瘡,助收陰門脫出,並止分泌。
3. 升提溫通:兼顧氣陷
- 熟艾:溫經止血,散寒除濕,艾葉煎酒送服可增強溫通升提之力,助氣血上行。
- 川白芷:辛溫芳香,入陽明經(多氣多血之經),既能祛風燥濕止帶,又可輕提氣機。
4. 佐使之巧
- 醋糊為丸:醋味酸收,加強方劑固澀之效,亦引藥入肝經(女子以肝為先天)。
- 米飲送服:護胃養中,適合虛弱體質。
配伍特點與治療原理
標本兼治:
- **補虛(附子、熟地)**與 **固澀(龍骨、石脂)**並行,既溫養下元,又急斂耗散。
- 產後陰門脫出屬「氣陷」,方中熟艾、白芷輕提氣機,佐以大量固澀藥防其下墜,結構嚴謹。
動靜結合:
- 附子、白芷性動而溫散,防純澀致瘀;
- 石脂、龍骨性靜而鎮攝,避免溫藥耗散。
臟腑同調:
- 補肝腎(熟地、當歸)、溫命門(附子)、固腸胃(石脂類),符合「衝任隸於陽明」「腎主封藏」之理論,多途徑恢復下焦功能。
此方體現了古人「以澀治滑,以溫治寒,以升治陷」的辨證思路,尤其適合虛寒性帶下、脫垂等證,屬「溫澀劑」之典型代表。
傳統服藥法
當歸半兩 熟地黃一兩 川白芷半兩 五倍子一兩 白石脂(煅)六兩 禹餘糧半兩(煅七次,用醋浸) 赤石脂(煅)1錢 龍骨(煅)六兩 熟艾一兩 附子七錢
虛,加附子1個。
上為細末,醋糊為丸。
每服20丸,用艾葉煎酒送下,米飲亦得。
注意事項及副作用
金不換丸性溫熱,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
金不換丸, 出處:《普濟方》卷一五九引《經驗良方》。 組成:天南星(半炮半生)、半夏(半炮半生)、白礬(半生半枯)、皂角(半燒存性,半生去皮)各等分。 主治:化痰止嗽。主治:大人、小兒經久寒嗽。
金不換丸, 出處:《普濟方》卷三三一。 組成:當歸半兩,熟地黃1兩,川白芷半兩,五倍子1兩,白石脂(煅)6兩,禹餘糧半兩(煅七次,用醋浸),赤石脂(煅)1錢,龍骨(煅)6兩,熟艾1兩,附子7錢。 主治:婦人子宮虛憊;或服冷藥過多,致令赤白帶下,淋瀝不止;或産後用力過多,陰門突出不收,一應不正之疾。
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